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引文一次意外的来访1

1 一个新思想7

改变还是等死9

以医生为中心14

新思想的萌芽16

丰田信条：消除一切浪费18

2 前往日本取经20

大胆闯新路20

顶住怀疑论调23

首次日本之行25

工业交响乐27

“你们不感到羞愧吗？”29

缺失的零件30

“这太可笑了”34

改革没有回头路37

3 蓝纱线的秘密40

价值流的真相41

患者的心声44

新空间、新流程46

持续改善48

标准化作业52

独一无二的成功个案54

4 安全保卫战56

患者安全报警机制（PSA）56

一个勇敢的护士59

一个勇敢的医生60

为什么不能每个人都打一针流感疫苗62

玛丽·麦克林顿太太64

防错措施67

安全文化68

患者安全报警机制的演化69

5 基层医疗改革75

重视基层医疗服务75

解决患者长久等待这个老大难问题76

防错医疗：早期措施79

创建一个新的工具81

发明工作流台83

突破86

技能与任务的匹配87

变革一新的基层医疗89

自动化92

外部准备94

房子里最大的空间97

6 手术及物理治疗流程的改革100

全新门诊手术体验100

设计上的难题101

倾听患者的声音102

减少准备时间104

取得突破107

高压氧舱治疗中心110

多问儿个为什么112

以患者为中心113

7 住院医疗改革117

区域护理单元118

报告单和交接单119

现场填写报告121

工作环境的视觉标识122

应急小组123

每小时查房：从被动到主动125

了解一线工作127

护理文化的巨变129

缩短住院时间131

8 更好，更快，更实惠133

搞清楚究竟谁是客户134

“我们能做得更好”137

剖析价值流，发现惊人浪费139

当天预约，当天就诊141

质量的高低由市场说了算143

改革取得成果146

收入谜团148

激励倒错的问题150

9 管理方法152

新视角，看梅森152

组织与纪律155

业内培训156

标准化作业：手卫生157

世界一流的管理158

日常管理159

“周二早立会”162

“人人都能当领导”164

领导力的培养166

10 未完的征程168

你们能教教我们吗？168

如果你来干170

榜样的力量171

创建弗吉尼亚梅森研究所173

“影响到医院之外”175

克服傲慢的障碍177

一个没有系统的系统180

曙光在前头181

征程在继续183

我们这才刚刚开始185

参考文献187

词汇表189

附 录195

把VMPS方法用到医院的商务部门195

横眉冷对，消除浪费197

把工作流台引进到专业科室198

综合内科：把创新之风吹到门诊部门201

打破部门之间的隔阂202

技能与任务的匹配204

艰苦的战斗206

组织重构207

引进工作流台208

焕然一新的综合内科210

致谢213