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上卷 CT介入1

第一章 胸部疾病介入诊断简史1

第一节 萌芽期（1882～1959）1

第二节 发展期（1959～1976）2

第三节 成熟期（1976～ ）2

第二章 肺癌的临床表现与诊断程序11

第一节 肺癌的临床表现11

第二节 肺癌的诊断思维程序14

第三章 相关的胸部解剖学17

第一节 气管17

第二节 支气管17

第三节 肺18

第四节 支气管与肺门的CT表现21

第五节 纵隔23

第六节 胸膜24

第七节 胸壁26

第四章 经皮胸部穿刺活检的适应证与禁忌证28

第一节 适应证28

第二节 禁忌证29

第五章 术前准备31

第一节 术前准备31

第二节 术前谈话31

第三节 机房及器械准备32

第四节 机房消毒制度33

第六章 穿刺器械的选择34

第一节 抽吸针（Aspiration needle）35

第二节 螺旋针（Screw-shaped needle）35

第三节 切割针（Cut needle）37

第四节 同轴活检针（Coaxial needle）38

第五节 自动活检针（枪）（Automated biopsy needle）（gun）40

第七章 穿刺技巧47

第一节 CT引导定位方法47

第二节 穿刺入路的设计50

第三节 穿刺技巧52

第四节 穿刺技巧图例56

第八章 并发症及术后处理64

第一节 气胸64

第二节 出血68

第三节 气体栓塞69

第四节 针道种植70

第九章 肺癌的病理诊断73

第一节 肺癌的肿瘤细胞学诊断73

第二节 肺癌的肿瘤组织学诊断75

第三节 免疫组化在肺癌诊断中的应用76

第四节 肺癌针吸活检的准确性77

下卷 CT诊断81

第十章 胸部CT检查方法81

第一节 胸部常规CT扫描81

第二节 螺旋CT在胸部疾病中的应用82

第十一章 中央型肺癌的CT诊断84

第一节 中央型肺癌的直接CT征象84

第二节 中央型肺癌的间接CT征象86

第三节 纵隔型肺癌的CT诊断91

第四节 中央型小细胞肺癌的CT诊断93

第十二章 周围型肺癌的CT诊断97

第一节 周围型肺癌的直接CT征象97

第二节 周围型肺癌的间接CT征象100

第三节 肺上沟癌的CT诊断101

第四节 空洞型肺癌的CT诊断102

第五节 小肺癌晚期的CT诊断105

第十三章 弥漫型肺癌的CT诊断109

第一节 弥漫型细支气管肺泡癌的病理改变109

第二节 弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现110

第三节 弥漫型细支气管肺泡癌的诊断与鉴别诊断111

第十四章 肺癌的CT征象（按汉语拼音字母为序）113

八角帽征113

CT晕征114

串珠样隔征114

顶珠征114

多结节聚合征114

肺压迫征115

分叶征115

蜂窝征116

高密度点条征116

彗星征117

棘状突起征117

锯齿征117

空洞征118

空泡征118

空气支气管征118

镰状气影征119

裂隙征119

毛刺征119

磨玻璃征120

模糊绒毛征120

平行征120

脐凹征121

强化征121

S征121

手套征122

兔耳征122

伪足征122

尾巴征122

下肺门窗122

腺泡样结节征123

小结节堆集征123

胸膜凹陷征123

胸膜外征125

血管聚集征125

血管切迹征126

血管造影征126

阳性支气管征127

远端低灌注征127

炸面圈癌环征127

脂肪层消失征127

肿块-肺界面征128

肿块-血管征128

第十五章 肺癌的分期与CT应用130

第一节 肺癌的国际TNM分期130

第二节 肺癌的临床分期134

第三节 小细胞肺癌的分期136

第四节 CT在肺癌分期中的应用137

第十六章 肺癌的CT鉴别诊断139

第一节 中央型肺癌的CT鉴别诊断139

第二节 周围型肺癌的CT鉴别诊断143

第三节 纵隔肿瘤的CT介入诊断（附1）147

第四节 胸膜与胸壁疾病的CT介入诊断（附2）151

第十七章 肺转移瘤的CT诊断158

第一节 转移途径158

第二节 肺转移瘤的病理类型158

第三节 肺转移瘤的CT表现159

第四节 肺转移瘤87例分析161

第十八章 典型病例163

病例1 左肺上叶尖后段周围型肺癌（巨细胞癌）163

病例2 左肺上叶尖后段周围型肺癌（鳞癌）166

病例3 左肺下叶中央型肺癌（腺癌）167

病例4 左肺下叶外段周围型肺癌（小细胞未分化癌）169

病例5 右肺上叶前段周围型肺癌（鳞癌）170

病例6 左肺下叶中央型肺癌（腺鳞癌）171

病例7 右肺上叶前段空洞型肺癌（鳞癌）173

病例8 右肺上叶前段周围型肺癌（小细胞未分化癌）174

病例9 右肺中叶中央型肺癌（肺泡癌）176

病例10 右肺上叶后段空泡样转移癌177

病例11 右肺中叶内段中央型肺癌（腺癌）178

病例12 右肺中叶外段中央型肺癌（小细胞未分化癌）179

病例13 多原发癌180

病例14 右肺下叶后段肺囊肿合并曲霉菌病181

病例15 两肺粘膜相关淋巴瘤183

附录1 肺癌单病种电子病历186

附录2 患者／家属知情同意书189

附录3 肺部肿瘤手术记录190

附录4 肺部肿瘤病理记录193

附录5 病理彩图195