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第一章 绪论1

第一节 生殖工程学的发展历史1

一、人工授精的发展历史2

二、体外受精-胚胎移植及其衍生技术的发展历史2

第二节 中国生殖工程学现状5

第二章 人类正常生殖过程6

第一节 生殖细胞的发生6

一、精子的发生7

二、卵子的发生9

第二节 下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节13

一、下丘脑与促性腺激素释放激素13

二、垂体与促性腺激素15

三、卵巢与下丘脑及垂体的关系16

四、下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节16

第三节 受精17

一、受精的过程18

二、受精的条件20

三、受精的意义21

四、人工授精与体外受精-胚胎移植21

第四节 卵裂与囊胚形成21

一、卵裂22

二、囊胚形成24

第五节 胚胎植入24

一、植入过程24

二、植入部位26

三、植入条件26

第六节 三胚层的形成与分化26

一、三胚层的形成26

二、三胚层的分化27

三、胚体形成28

第七节 胎膜与胎盘28

一、胎膜28

二、胎盘30

第三章 人类生殖功能的评估32

第一节 女性生殖功能的评估32

一、卵巢功能评估32

二、排卵时间的确定39

三、输卵管功能评估40

四、子宫内膜容受性评估42

第二节 男性生殖功能的评估45

一、精子的群体特征与生殖功能评估46

二、精子功能检测52

三、与男性生殖能力相关的精浆（生化）分析57

四、男性生殖能力检测技术的展望59

第三节 影响人类生殖功能的因素59

一、社会与心理因素59

二、环境与职业因素60

三、影响女性生育的常见疾病62

第四章 人类生殖工程学技术70

第一节 人工授精技术70

一、概述71

二、丈夫精液人工授精72

三、供精人工授精81

四、冷冻精子与冷冻精子库84

第二节 常规体外受精——胚胎移植技术88

一、定义及概述88

二、适应证与禁忌证88

三、基本设备、实验室常用试剂及耗材89

四、术前评价90

五、控制促排卵及监测91

六、hCG的使用时机94

七、卵母细胞的获取和培养94

八、精子准备、卵母细胞受精、胚胎培养96

九、胚胎移植98

十、黄体支持及妊娠管理99

十一、影响IVF临床妊娠率的因素100

第三节 体外受精-胚胎移植技术的衍生技术101

一、单精子卵浆内注射助孕技术101

二、植入前遗传学诊断107

三、胚胎及卵母细胞的冷冻保存115

四、睾丸、附睾采集精子卵浆内注射助孕技术125

五、囊胚培养133

六、辅助孵化136

七、未成熟卵体外培养成熟技术139

八、卵子、胚胎赠送以及代孕技术141

第四节 生殖工程技术的并发症152

一、多胎妊娠152

二、卵巢过度刺激综合征157

三、流产166

四、异位妊娠170

五、卵巢扭转173

六、感染175

七、损伤和出血176

第五章 微创技术在生殖医学中的应用179

第一节 宫腔镜技术在生殖医学的应用179

一、宫腔镜基本技术与器械179

二、宫腔镜技术在生殖医学中的应用181

第二节 腹腔镜在生殖医学中的应用184

一、适应证与禁忌证185

二、腹腔镜在不孕症治疗中的应用185

三、经阴道水介腹腔镜193

第三节 输卵管镜在生殖医学中的应用194

一、输卵管镜检查的适应证与禁忌证194

二、输卵管镜的类型194

三、输卵管镜检查194

四、输卵管镜在生殖医学中的应用195

五、并发症195

第六章 生殖工程学发展展望196

一、细胞核移植技术196

二、细胞浆移植技术200

三、胚胎干细胞203

四、治疗性克隆207

五、组织工程学技术209

第七章 人类生殖工程技术应用中的伦理学问题及相关法律法规213

第一节 人类生殖工程技术应用中的伦理问题213

一、人工授精技术引发的伦理问题213

二、精子库技术引发的伦理问题215

三、赠卵相关的伦理问题215

四、体外受精-胚胎移植技术引发的伦理问题216

五、胚胎干细胞和克隆人技术引发的伦理问题217

六、植入前胚胎遗传学诊断技术引发的伦理问题219

七、人类辅助生殖技术实施过程中生育与夫妻性爱分离的伦理问题220

八、人类辅助生殖技术实施过程中商业化运作的伦理问题220

九、人类辅助生殖技术引发的医源性疾病及相关伦理问题221

第二节 人类辅助生殖技术相关的法律法规221

参考文献224

中英文名词对照225