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第一章 经典病例1

第一节 病例摘要1

第二节 病史1

第三节 检查2

第四节 诊断3

第五节 治疗4

第六节 结果4

第七节 预后5

第二章 病例剖析7

第一节 心力衰竭的历史7

第二节 心脏的解剖学相关知识11

一、心脏的位置11

二、心脏的内部结构11

三、心肌细胞与心脏的传导系统12

四、心脏的血管15

第三节 知识问答16

一、心力衰竭概述16

什么是心力衰竭？16

心力衰竭的发病率高吗？危害性大吗？16

心力衰竭的病因有哪些？17

心力衰竭的常见诱因有哪些？18

心力衰竭的发病机制是什么？18

什么是舒张性心力衰竭？22

二、心力衰竭的检查与诊断22

左心衰竭的临床表现是什么？22

右心衰竭的临床表现是什么？23

心力衰竭是如何分级的？25

有哪些实验室检查及辅助检查可帮助诊断心力衰竭？25

三、心力衰竭的治疗28

心力衰竭的一般治疗有哪些？28

治疗心力衰竭的药物有哪些？他们的作用机制各是什么？28

临床上常用的利尿剂主要有哪几种？作用机制各是什么？34

利尿剂在临床应用过程中，容易引起哪些并发症？35

ACEI的不良反应有哪些？36

心力衰竭患者，在服药过程中有哪些注意事项？36

心力衰竭的非药物治疗可分为哪几类？37

心脏再同步化治疗（CRT）的适应证是什么？38

四、心力衰竭的预后42

心力衰竭患者饮食上要注意哪些？42

心力衰竭患者平常饮食中是否应该限盐限水，为什么？45

患有心力衰竭者可不可以只吃素食？46

患有心力衰竭后，是不是应该定时三餐？46

心力衰竭患者应谨慎妊娠吗？47

五、心力衰竭的中医知识48

（一）中医如何认识心力衰竭48

心力衰竭的中医病名是什么？48

西晋之后医家是如何命名心衰的？49

国家质量监督检验检疫总局发布的中医心衰病名是什么？49

《黄帝内经》是如何阐述心衰的？50

张仲景是如何认识心衰的？51

最早提出心衰证治的是哪位医家？51

中医认为心衰的病因是什么？51

中医认为心衰的病机是什么？53

中医认为心衰的传变方式有哪些？54

从中医角度来看，情志变化会引起心衰吗？56

（二）中医如何治疗心衰？58

中医治疗心衰的方法有哪些？58

中药治疗心衰的原则是什么？61

中医对心衰的辨证论治是什么？62

中医各家治疗心衰的辨证论治经验是什么？67

心衰的口服中成药物有哪些？70

心衰的中药静脉注射制剂有哪些？72

为什么要选择中医治疗心衰？75

推拿与敷贴对治疗心衰有效吗？78

针灸治疗心衰的常用穴位有哪些？78

心衰患者如何进行心理调适？79

中医名家严世芸教授如何看待慢性心衰？81

主要参考文献85

主编信息87