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第一章 概论1

第二章 环境与健康4

第一节 环境问题4

第二节 环境对健康影响的主要因素4

一、物理因素4

二、化学因素5

三、生物学因素6

第三章 外源性化学物的基本概念10

第一节 毒物与外源性化学物10

一、毒物10

二、外源性化学物10

第二节 外源性化学物存在状态和分类11

一、存在状态11

二、分类12

第三节 毒性作用及其特征13

一、毒性作用13

二、靶器官14

三、毒性的选择性15

四、毒性作用分类16

五、联合毒性作用18

第四节 毒性作用机理19

一、干扰正常受体配体的相互作用19

二、干扰生物膜的正常功能20

三、干扰细胞能量的产生21

四、与生物大分子结合21

五、细胞内钙稳态失调23

第五节 影响毒性作用的因素25

一、外源性化学物因素25

二、人体因素26

三、环境因素27

第六节 剂量、效应和反应27

一、剂量27

二、效应28

三、反应28

第七节 危害性、危险性和安全性28

一、危害性28

二、危险性29

三、安全性29

第四章 外源性化学物的吸收、分布和排泄31

第一节 概述31

第二节 外源性化学物与生物膜31

一、生物膜的结构特点32

二、外源性化学物通过生物膜的机理32

第三节 外源性化学物的吸收34

一、呼吸道吸收35

二、消化道吸收36

三、皮肤吸收37

第四节 外源性化学物的分布与贮存37

一、外源性化学物的分布38

二、外源性化学物的贮存39

第五节 外源性化学物的排泄41

一、经肾脏排泄41

二、经肝胆排泄41

三、经呼吸道排出42

四、其他排泄途径43

第五章 外源性化学物的生物转化44

第一节 生物转化的类型和细胞定位44

一、生物转化的类型44

二、生物转化的细胞定位45

第二节 生物转化的反应类型46

一、微粒体酶氧化反应46

二、非微粒体酶氧化反应47

三、还原反应48

四、水解作用48

五、结合反应48

第三节 生物转化过程及后果49

一、生物转化的两重性50

二、生物转化的多样性51

三生物转化的饱和性51

第六章 外源性化学物的致突变作用52

第一节 遗传学的基础知识52

一、基因结构52

二、基因功能52

三、染色体和细胞分裂53

四、细胞有丝分裂54

第二节 致突变作用55

第三节 致突变作用的后果58

一、体细胞突变59

二、生殖细胞突变59

第七章 外源性化学物致畸作用60

第一节 人类出生缺陷与化学物的致畸效应60

第二节 环境中常见化学致畸物及其危害62

第八章 外源性化学物致癌作用64

第九章 外源性化学物致系统损害67

第一节 神经系统损害67

一、神经症67

二、精神障碍69

三、中毒性脑病71

四、周围神经病73

第二节 呼吸系统损害75

一、支气管刺激性炎症及慢性阻塞性肺病75

二、中毒性肺炎76

三、中毒性肺水肿76

四、呼吸窘迫综合征78

五、中毒性哮喘78

第三节 消化系统损害80

一、口腔疾病80

二、胃肠疾病81

三、中毒性肝病82

四、肝血管内皮肉瘤85

第四节 泌尿系统损害85

一、急性中毒性肾病85

二、慢性中毒性肾病87

三、其他部位中毒性肾病88

第五节 循环系统损害88

一、临床表现89

二、处理原则92

第六节 血液系统损害94

一、化学物对白细胞的影响94

二、化学物对红细胞的影响94

三、化学物对血小板的影响97

四、化学物对出凝血影响98

五、化学物与骨髓增生异常综合征98

第七节 物理和化学元素所致眼病99

一、电光性眼炎99

二、辐射致白内障100

三、电击性白内障102

四、中毒性白内障102

五、视网膜损伤103

六、化学性眼部灼伤104

七、机械性眼损伤106

第八节 化学物致皮肤损害107

一、皮炎107

二、化学性痤疮110

三、化学性黑病变111

四、化学性皮肤溃疡111

五、其他皮肤病112

六、化学物致皮肤损害的预防113

第九节 化学物致女性生殖损伤113

一、化学物致女性生殖损伤的表现114

二、化学物致生殖危害现状116

第十节 化学物致男性生殖损伤116

一、化学物对男性生殖损伤的表现117

二、男工妻子妊娠结果118

第十章 生物学因素与感染性疾病120

第一节 基本概念120

一、感染性疾病120

二、感染与免疫120

第二节 感染性疾病流行的条件及影响因素124

一、感染性疾病流行的基本条件124

二、影响流行过程的因素125

第三节 感染性疾病的特征126

一、基本特征126

二、临床特点126

三、临床类型129

第四节 常见感染性疾病类型与分类129

一、常见感染性疾病类型129

二、感染性疾病分类130

第十一章 急性化学物中毒事故的应急救援132

一、急性化学物中毒事故的危害性132

二、急性中毒的现场急救133

三、掌握病变的轻重，对症急救处理134

第十二章 急性感染性疾病的处理原则138

第一节 感染性疾病的诊断138

一、流行病学资料138

二、临床表现138

三、实验室检查及其他实验138

第二节 感染性疾病的治疗原则140

一、一般治疗140

二、病原治疗140

三、对症治疗140

第三节 感染性疾病的预防原则141

一、管理传染源141

二、切断传播途径141

三、保护易感人群142

第十三章 健康教育与健康促进143

一、人类健康面临的挑战143

二、健康教育与健康促进的基本概念145