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第一节 冻伤概念1

第一章 绪论1

第二节 冻伤发病机理2

一、细胞损伤学说3

二、血管损伤学说3

第三节 冻伤的好发部位5

第四节 冻伤的临床表现和分度5

第五节 早期诊断11

第六节 冻伤发生的原因及其有关因素13

一、冻伤发生有关的环境因素14

二、冻伤常见的有关的个体因素15

第二章 冻伤的实验治疗20

第一节 轻度（Ⅰ、Ⅱ度）冻伤的实验治疗20

二、几种疗效较好的外用药物21

一、Ⅰ、Ⅱ度冻伤实验研究的方法21

第二节 重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的实验治疗22

一、重度冻伤实验研究的方法22

二、重度冻伤实验治疗的主要措施与药物23

（一）冻结期快速融化复温23

（二）融化期漩流浴温浸25

（三）改善微循环与扩张血管药物25

（四）抗凝疗法或纤溶疗法27

（五）交感神经阻断和交感神经节切除术28

（六）其它治疗29

（七）外用药30

二、Ⅰ、Ⅱ度冻伤的治疗药物35

一、Ⅰ、Ⅱ度冻伤的主要临床表现35

第一节 Ⅰ、Ⅱ度冻伤的临床治疗35

第三章 冻伤的临床治疗35

（一）呋喃西林氢化可的松霜36

（二）呋喃西林霜36

（三）硫酸新霉素霜37

（四）10％胡椒酒精39

第二节 重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的急救处置40

一、受冻现场急救措施40

二、入院治疗41

第三节 重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的临床治疗42

一、温水快速融化复温42

二、温浸疗法44

三、低分子右旋糖酐静脉滴注45

四、局部外用药46

第四节 创面处理50

一、创面处理的原则51

二、轻度（Ⅰ、Ⅱ度）冻伤的创面处理51

三、重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的创面处理52

第五节 综合疗法57

第六节 手术处理64

一、手术治疗的基本原则64

二、手术疗法66

（一）清创术66

（二）筋膜切开减张引流术66

（三）初期（早期）截肢术66

（六）重点修复术（修补整形术）67

（七）管状皮瓣和带血管蒂岛状皮瓣移植修复67

（五）皮肤手术修复术（皮肤形成术）67

三、植皮68

（三）取皮区麻醉69

（二）植皮前肉芽创面的处理69

（四）取皮方法69

（一）肉芽创面的培养69

（五）植皮后处理70

（六）植皮的注意事项71

四、慢性感染创面的植皮71

（一）感染创面的成因71

（二）慢性感染创面的诊断71

（三）感染创面的处理72

（四）感染创面的植皮72

五、部份肌腱、骨和软骨外露创面植皮72

六、皮瓣转移法72

七、游离植皮法73

八、截胶术74

第七节 重度冻伤的预后80

第一节 手部和足部冻伤82

第四章 特殊部位冻伤的处置82

第二节 头面部冻伤的治疗83

一、耳部冻伤的处置原则84

二、下颌部冻伤的处置原则85

第一节 其它原因冻伤86

第二节 高原或高空冻伤86

第五章 其它原因冻伤、高原、高空、小儿和老年冻伤86

第三节 小儿局部冻伤的急救措施及创面处置88

一、急救措施88

二、创面处置及护理89

一、老年冻伤的特点93

二、老年冻伤的创面处置93

第四节 老年冻伤93

一、发病原因97

第一节 重度冻伤并发急性肾功能衰竭97

二、诊断依据97

第六章 冻伤并发症及其防治97

三、治疗原则及方法98

（四）死骨和坏死组织切除术99

第二节 重度冻伤并发气性坏疽99

一、冻伤并发气性坏疽的主要原因99

二、冻伤并发气性坏疽的临床表现100

三、预防100

四、治疗101

第三节 重度冻伤并发休克103

一、发病原因103

二、临床表现103

三、预防和治疗103

第四节 重度冻伤并发骨髓炎106

一、临床表现106

二、治疗措施106

第五节 其它并发症107

第六节 冻伤晚期并发症及其后遗症108

第七章 冻疮的诊断、预防和治疗111

第一节 发病因素与诊断要点111

第二节 鉴别诊断112

第三节 预防113

第四节 治疗114

第八章 全身冻伤（冻僵）116

第一节 临床表现116

第二节 各项检查117

第三节 诊断118

第四节 急救治疗119

第五节 常见并发症122

第六节 预后122

第七节 护理122

附录127

一、冻伤病历登记表127

二、冻伤部位面积和分度登记表128