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第一篇 骨科基础3

第1章 中国骨科简史 胥少汀 葛宝丰 徐印坎3

目录3

二、骨的形成7

一、软骨的形成7

第2章 骨的发生和正常结构 葛宝丰7

第一节 骨的发生7

三、中轴骨骼的形成9

四、肋骨的发生10

六、四肢骨骼的形态形成11

五、胸骨的发生11

第二节 骨的正常结构13

一、骨细胞14

二、骨基质18

三、骨组织结构21

第三节 骨的血液供应24

第四节 骨的代谢27

二、钙在骨代谢中的作用28

一、磷在骨代谢中的作用28

四、维生素D29

三、镁在骨代谢中的作用29

六、降钙素30

五、甲状旁腺激素30

第五节 骨的钙化31

一、应力和应变34

第一节 基本的生物力学概念34

第3章 骨的生物力学 葛宝丰张功林34

二、拉力和压力36

三、弯曲37

五、扭转38

四、弯曲联合轴向负荷38

二、拉力、压力和剪力40

一、骨皮质40

第二节 骨和关节软骨的生物力学特性40

三、骨松质41

四、关节软骨的生物力学42

一、骨折力学原理48

第三节 骨折与固定的生物力学48

三、疲劳断裂51

二、断裂力学和骨的断裂51

四、骨折治疗的生物力学观点52

五、张力带固定的生物力学53

六、钢板固定的生物力学55

七、螺钉应用的生物力学58

二、检查项目60

一、检查用具及注意事项60

第4章 骨科物理检查60

第一节 临床基本检查 陈雄生 贾连顺60

三、基本检查方法61

一、脊柱检查62

第二节 骨科各部位检查 钱齐荣 贾连顺62

二、骨盆环检查67

三、四肢关节检查68

二、运动系统检查75

一、感觉检查75

第三节 有关神经系统检查 陈雄生 贾连顺75

三、反射检查86

四、自主神经检查90

一、申请检查和位置选择91

第一节 X线检查 贾连顺 李家顺91

第5章 骨科影像学检查91

二、阅片92

一、肩关节造影93

第二节 关节造影93

二、桡腕关节造影94

四、膝关节造影95

三、髋关节造影95

一、概述96

第三节 脊髓造影术96

二、颈椎椎管造影98

三、腰椎椎管造影102

一、髓核造影术105

第四节 其他造影术105

四、胸椎椎管造影105

三、椎动脉造影术107

二、腰骶神经根（管）造影术107

二、螺旋CT109

一、CT的基本结构109

第五节 CT扫描 赵建宁 吴世樵109

四、CT扫描的应用111

三、超高速XCT111

第六节 磁共振成像 胥少汀 廖玉珍125

一、脊柱疾病126

二、四肢疾病133

第七节 放射性核素检查 胥少汀139

一、基本知识142

第一节 概述142

第6章 诱发电位检查 胥少汀 王仁润 孙天胜142

三、脊髓诱发电位143

二、脊髓内传导143

二、CSEP改变144

一、损伤程度与CSEP144

第二节 脊髓损伤144

一、脊髓压迫症147

第三节 脊髓和神经根受压迫147

三、对预后判断的意义147

二、腰椎间盘突出症150

一、检测依据151

第四节 周围神经损伤151

二、检测技术152

一、生理与病理生理153

第五节 运动诱发电位153

三、诊断价值153

二、技术与方法154

四、临床应用及其安全性155

三、脊髓损伤155

五、诊断价值156

二、脊柱侧弯手术157

一、脊柱脊髓手术157

第六节 术中监护157

第一节 概述159

第7章 步态 胥少汀159

一、影响步态的因素161

第二节 影响步态的因素与肌肉作用161

二、肌肉作用162

三、踝关节障碍165

二、肌无力165

三、步态分析系统165

第三节 病理步态165

一、下肢短缩165

四、膝关节障碍167

五、髋关节障碍170

六、截瘫与偏瘫171

九、关节炎172

八、神经疾病172

七、拐杖172

二、肩关节后侧切口175

一、肩关节前侧切口175

第8章 四肢与脊柱手术途径175

第一节 肩部关节显露 张伯勋 徐仕奇175

三、肩关节前、外、后侧切口176

四、肩锁关节前方切口178

一、三角肌前切口179

第二节 臂部显露179

三、臂外侧切口180

二、三角肌前缘和肱二头肌外侧缘联合切口180

五、肱骨外上髁切口181

四、臂前外侧切口181

一、肘关节后正中切口182

第三节 肘关节显露182

三、肘关节外侧切口183

二、肘关节后外侧切口183

四、肘关节内侧切口184

一、桡骨干上2/3前外侧切口185

第四节 前臂显露185

二、桡骨干下1/3前外侧切口186

三、桡骨干上2/3后外侧切口187

四、桡骨干下1/2及远端1/4后侧切口188

六、尺骨干前内侧切口189

五、尺骨干后侧切口189

一、腕背侧切口190

第五节 腕部显露190

七、桡骨上1/4和尺骨上1/3的后外侧切口190

三、腕桡侧切口191

二、腕掌侧切口191

一、前外侧途径192

第六节 髋关节显露 刘郑生 徐仕奇192

二、后外侧途径194

三、外侧途径195

一、股骨干上段及粗隆部外侧途径196

第七节 股骨显露196

五、后侧途径显露坐骨神经及股骨干197

四、前内侧途径显露股骨干中段197

二、后外侧途径显露股骨干近侧段197

三、前外侧途径显露股骨干中段197

八、后外侧途径显露股骨干199

七、前侧途径显露股神经及股动脉199

六、后外侧途径显露股骨小粗隆199

一、前内侧途径显露膝关节200

第八节 膝关节显露200

九、内侧途径显露股骨干远侧段200

三、膝中线途径行膝关节融合术201

二、前外侧途径显露膝关节201

八、膝外侧弯曲途径显露股骨外髁、膝关节及胫骨外侧近端202

七、膝外侧斜行途径显露膝关节外侧202

四、膝后内侧途径显露膝关节的后内侧202

五、膝后外侧途径显露膝关节的后外侧202

六、膝后侧途径显露神经、血管及膝关节202

九、膝内侧途径显露膝关节内侧203

二、前外侧弧形途径显露胫骨近段204

一、前内侧弧形途径显露胫骨上、中、远段204

第九节 胫、腓骨显露204

四、显露腓骨全长的途径205

三、前外侧弧形途径显露胫骨远段205

六、显露胫后血管及神经的途径206

五、显露胫前动脉及腓深神经的途径206

二、踝前外侧途径显露踝关节、距跟、距舟、跟骰关节207

一、踝前侧途径显露踝关节207

第十节 踝关节显露207

三、踝前内侧途径显露踝关节和内踝208

四、踝后侧途径显露踝关节后面209

五、足内侧缘途径显露足蹠面结构210

四、足背正中途径显露距骨、舟骨及其关节210

第十一节 足部显露 刘郑生 宋良发 徐仕奇210

一、足背前外侧途径显露距舟、跟骰及距跟关节210

二、足背正中途径显露舟骨、骰骨及楔状骨210

三、足背外侧途径显露跟骨、骰骨及其关节210

七、足趾各关节显露途径211

六、跟后环形途径显露跟骨后侧211

一、颈椎手术器械212

第十二节 颈椎显露 李家顺 贾连顺212

二、颈椎前路显露途径214

三、颈椎后路显露途径218

四、枕颈部显露途径220

一、体位要求222

第十三节 胸腰椎显露222

二、下胸椎和上腰椎后外侧显露223

三、胸腰椎后路途径225

一、腰椎后路途径226

第十四节 腰椎和骶髂关节显露226

二、腹膜外途径228

三、腰椎腹腔途径231

四、骶髂关节后路途径233

二、石膏绷带的应用方法235

一、石膏绷带的制作235

第9章 骨科常用治疗技术235

第一节 石膏固定技术 李家顺 周许辉235

三、常用石膏绷带的类型236

五、石膏固定技术237

四、关节固定功能位置237

第二节 小夹板固定技术240

一、手法牵引241

第三节 牵引技术241

三、骨骼牵引242

二、皮肤牵引242

四、特殊牵引247

第四节 骨折手法复位基本方法 周许辉 李家顺248

第五节 关节穿刺术 张功林 葛宝丰251

一、膝关节镜器械253

第一节 膝关节镜 刘玉杰 卢世璧253

第10章 关节镜253

二、膝关节镜操作254

三、手术入路256

四、术后处理256

一、半月板切除257

第二节 关节镜手术257

四、骨性关节炎259

三、关节滑膜切除259

二、关节游离体摘除259

五、肩袖损伤261

六、手术并发症263

【附】 骨科微创手术的发展 胥少汀264

一、术前准备266

第11章 围手术期处理 李放 胥少汀266

二、术中处理267

三、术后处理270

二、内分泌系统反应275

一、神经应激反应275

第二篇 创伤骨科275

第12章 创伤的全身反应与并发症275

第一节 全身反应 刘植珊275

三、代谢反应278

四、血循环系统反应279

五、脏器反应280

六、免疫变化281

第二节 创伤性休克282

第三节 脂肪栓塞综合征291

第四节 急性呼吸窘迫综合征 侯铁胜300

第五节 弥散性血管内凝血306

一、强健的骨骼、肌肉312

第六节 创伤的预防 胥少汀312

三、运动、交通等创伤的预防314

二、改善肌肉力量和耐力的方法314

四、儿童背驮腰背痛315

五、神经、肌肉训练316

第一节 筋膜间隙综合征318

第13章 筋膜间隙综合征与挤压综合征 胥少汀318

第二节 挤压综合征327

一、管状骨的愈合330

第一节 骨折愈合 葛宝丰 张军华 张功林330

第14章 骨折愈合及其影响因素330

三、愈合形式335

二、骨松质的愈合335

一、全身因素337

第二节 影响骨折愈合的因素 文益民 葛宝丰 张军华 张功林337

四、骨愈合的时间337

二、局部因素338

三、药物因素339

五、促进骨折愈合的物质340

四、氧张力的影响340

六、促进骨折愈合的方法341

一、长骨干骨折342

第三节 我国骨折治疗进展 胥少汀342

二、关节内骨折346

四、多发骨折347

三、干骺端近关节骨折347

第一节 概述348

第15章 骨折内固定技术 文益民 葛宝丰 张功林348

一、对局部血循环的影响350

第二节 内固定对骨愈合的影响350

二、对生物力学的影响351

三、加压固定的影响352

二、常用植入材料353

一、植入材料的选择353

第三节 内固定植入材料353

三、其他植入材料355

四、植入材料并发症356

一、加压接骨板358

第四节 内固定技术发展概况358

二、髓内针和加压螺钉360

二、加压螺钉361

一、普通螺钉361

第五节 螺钉内固定361

三、单独螺钉固定363

一、普通接骨板366

第六节 接骨板内固定366

三、加压接骨板367

二、槽形钉孔接骨板367

五、注意事项369

四、梯形钢板369

第七节 髓内针内固定373

一、固定原则374

二、常用的髓内针375

三、脊柱后路内固定器械377

二、骨圆针377

第八节 其他内固定方法377

一、不锈钢丝377

四、脊柱前路内固定器械378

六、波形接骨板379

五、涤纶带缠绕固定骨折379

七、弹性接骨板380

十、空心骨松质螺钉381

九、弯板螺钉联合固定法381

八、螺钉钢丝联合固定法381

第一节 骨外固定器383

第16章 骨外固定器及其应用 杨柳 李起鸿383

第二节 骨外固定基本技术方法390

二、关节393

一、骨骼393

第17章 上肢损伤与脱位393

第一节 肩部解剖生理 沈康平 谭军393

一、上肢骨折394

第二节 上肢骨折和关节脱位的基本治疗方法394

三、运动394

二、关节脱位396

一、概述397

第三节 锁骨骨折397

二、锁骨中1/3或中外1/3有移位骨折复位398

三、无喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3有移位骨折复位399

一、肩胛骨体部骨折401

第四节 肩胛骨骨折401

四、切开复位内固定401

五、锁骨骨折畸形愈合401

第五节 肱骨上端骨折402

四、肩胛骨喙突骨折402

二、肩胛颈及肩胛盂骨折402

三、肩峰骨折402

二、肱骨上端骨骺分离或解剖颈骨折403

一、肱骨大结节骨折403

三、肱骨外科颈骨折404

一、肩关节脱位406

第六节 肩部关节脱位406

二、肩锁关节脱位411

三、胸锁关节脱位412

一、肩袖损伤413

第七节 肩部软组织损伤413

二、肱二头肌长头腱断裂414

一、概述415

第八节 肱骨干骨折415

二、手法复位外固定416

三、切开复位内固定417

一、肘关节解剖生理419

第九节 肘关节肱骨端损伤419

四、并发症的处理419

二、肱骨髁上骨折421

三、肱骨外髁骨折426

四、肱骨内髁骨折428

五、肱骨内上髁骨折430

六、肱骨小头骨折432

七、肱骨远端全骨骺分离433

八、肱骨髁间骨折434

一、尺骨鹰嘴骨折436

第十节 肘关节尺桡骨端损伤436

二、桡骨头骨折437

四、桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离439

三、桡骨头半脱位439

五、孟氏骨折脱位440

六、肘关节脱位443

七、复杂的肘关节骨折脱位445

八、婴幼儿肘部损伤446

一、前臂解剖生理447

第十一节 前臂骨折447

二、尺桡骨干双骨折448

三、尺骨单骨折451

一、概述452

第十二节 腕部损伤 朱庆生石凯军452

四、桡骨单骨折452

五、桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位452

二、腕部骨折457

三、腕骨脱位464

四、月状骨无菌坏死465

六、腕关节不稳466

五、腕关节韧带损伤466

七、远侧尺桡关节损伤471

一、皮肤473

第一节 手的功能解剖 傅炳峨　陆裕朴 史少敏473

第18章 手外伤473

二、筋膜475

三、肌腱与肌肉476

四、手部血管481

五、手部神经482

六、手部骨关节与韧带483

七、腕部纤维鞘管486

九、手部关节功能与功能位487

八、拇指的运动487

二、皮肤488

一、一般检查488

第二节 手部损伤的检查488

二、初期外科处理489

一、现场急救489

三、肌腱489

四、神经489

五、骨骼489

第三节 手部开放性损伤的处理489

三、常见损伤493

四、手部战伤的特点及分级救治495

一、掌骨及指骨骨折496

第四节 手部骨关节损伤496

二、关节脱位及韧带损伤499

一、概述502

第五节 手部肌腱、神经损伤502

二、指屈肌腱损伤506

三、指伸肌腱损伤507

四、神经损伤508

一、拇指残缺的修复509

第六节 拇指残缺、截指修复与拇指再造 朱庆生　赵广跃　陆裕朴509

二、拇指再造术514

一、病例简介525

第七节 十指全断再植经验总结 陆裕朴 葛竞525

三、术后处理及结果527

二、再植经过527

四、经验体会和结论528

一、再植术后的康复531

第八节 手部功能的康复 朱庆生 赵广跃 傅炳峨531

四、手功能康复训练532

三、手支具与康复532

二、肌腱修复术后的康复532

二、颈椎的特殊解剖534

一、颈椎的一般解剖534

第19章 颈椎和颈脊髓损伤 贾连顺534

第一节 颈椎的解剖534

四、颅骨与颈椎的连结535

三、颈椎椎骨的连结535

一、脊髓的被膜536

第二节 脊髓的解剖和生理536

五、椎动脉和颈椎的血液循环536

六、颈椎运动功能536

三、脊髓灰质537

二、脊髓的外形537

四、脊髓白质538

五、脊髓节间的联系和反射弧540

六、脊神经根和脊神经541

七、脊髓的血供542

一、功能单位和运动生物力学544

第三节 颈椎的生物力学544

二、椎间盘545

五、齿状韧带546

四、脊髓546

三、硬膜546

一、早期表现和损伤程度的判断547

第四节 临床表现和诊断547

六、蛛网膜下间隙547

三、颈髓损伤节段水平定位548

二、颈髓完全性与部分性损伤的区别548

四、颈髓不完全损伤综合征549

二、根据损伤机制分类550

一、根据解剖部位分类550

五、颈髓半侧损伤综合征550

六、神经根损伤综合征550

第五节 颈椎损伤的分类550

二、寰椎骨折551

一、寰枕脱位551

第六节 高位颈椎、颈髓损伤551

四、枢椎椎弓骨折555

三、寰-枢椎半脱位555

五、齿突骨折558

六、创伤性寰-枢椎不稳560

第七节 低位颈椎、颈髓损伤561

一、双侧关节突脱位562

二、单侧关节突关节脱位563

四、单纯楔形压缩骨折564

三、颈椎前半脱位564

六、椎板骨折565

五、垂直压缩（爆裂性）骨折565

九、颈椎钩突骨折566

八、颈椎后脱位566

七、棘突骨折566

一、X线检查正常的颈髓损伤567

第八节 特殊类型损伤567

二、过伸性颈椎损伤568

三、无脊髓损伤的颈椎骨折脱位571

一、颈1—2前后路手术572

第九节 颈椎损伤的手术治疗572

二、颈椎后路减压和扩大椎管术575

三、颈椎前路减压手术576

四、颈椎脱位的复位和内固定578

二、损伤原因582

一、发生率582

第20章 胸腰椎和脊髓损伤582

第一节 发生率和损伤原因 胥少汀582

二、脊髓583

一、脊柱583

第二节 应用解剖583

三、马尾585

一、实验脊髓损伤的病理586

第三节 病理改变和临床联系586

二、人体脊髓损伤的病理588

三、临床联系591

二、预防593

一、急救与搬运593

第四节 急救、搬运和预防593

一、胸、腰椎骨折594

第五节 损伤分类594

二、脊髓损伤596

三、临床分级600

二、脊髓损伤600

第六节 临床表现600

一、脊柱损伤、骨折或骨折脱位600

四、截瘫平面与骨折平面的关系601

一、神经学检查602

第七节 脊柱与脊髓损伤的检查602

二、影像学检查603

二、药物治疗606

一、治疗原则606

第八节 脊柱与脊髓损伤的治疗606

四、治疗要求607

三、骨折的治疗607

二、脊柱内固定610

一、整复骨折脱位610

第九节 脊椎骨折脱位合并脊髓损伤的手术治疗方法 孙天胜610

三、脊髓的探查与减压手术619

四、植骨融合术623

五、内固定并发症625

第十节 陈旧性脊柱脊髓损伤的手术治疗628

第十一节 马尾神经损伤636

一、肺部并发症641

第十二节 并发症的预防及治疗 胥少汀641

四、泌尿系感染642

三、深静脉血栓及肺栓塞642

二、高热与低温642

八、神经性痛643

七、痉挛643

五、褥疮643

六、异位骨化643

【附】 脊髓损伤患者的运动功能评定644

九、创伤性脊髓空洞症644

第一节 骨盆骨折649

第21章 骨盆损伤 胥少汀649

第二节 髋臼骨折665

三、微创手术，生物学内固定阶段677

二、坚强内固定，生物力学固定阶段677

第22章 下肢损伤677

第一节 关节脱位或骨折固定的发展阶段 刘树清677

一、内固定为辅，坚强外固定阶段677

一、概述679

第二节 髋关节脱位679

二、髋关节后脱位681

第三节 股骨颈骨折687

三、髋关节前脱位687

一、应用解剖688

二、伤因、分类与诊断689

三、治疗691

四、并发症及其处理697

第四节 股骨粗隆间骨折708

一、伤因、分类与诊断709

二、治疗711

三、并发症及其处理717

第五节 股骨粗隆下骨折719

第六节 股骨干骨折723

一、伤因、分类与诊断724

二、儿童股骨干骨折的治疗725

三、成人股骨干骨折的治疗726

五、并发症及其处理732

四、内固定方式选择732

一、分型、诊断与治疗原则740

第七节 股骨远端骨折740

二、股骨髁上骨折（Muller A型）742

三、股骨髁骨折（Muller B型）745

四、股骨髁间骨折746

第八节 髌骨骨折748

第九节 胫骨平台骨折756

一、应用解剖及生理761

第十节 膝韧带损伤 姚建华761

二、致伤机制及伤情分度763

三、膝内侧副韧带损伤765

四、膝外侧副韧带损伤768

五、前十字韧带损伤769

六、后十字韧带损伤774

第十一节 小腿损伤 刘植珊 胥少汀779

一、伤因及类型780

二、治疗781

三、并发症及其处理787

第十二节 踝部损伤 刘植珊 刘树清792

一、侧副韧带损伤793

二、踝部骨折796

三、胫骨远端Pillon骨折800

第十三节 足部损伤803

一、距骨骨折与脱位804

二、跟骨骨折806

三、骰骨及楔状骨骨折811

五、跗中关节脱位812

六、跖骨骨折812

四、跗舟骨骨折812

七、跖跗关节脱位813

八、趾骨骨折813

九、跖趾关节脱位814

十、足部多发损伤814

第十四节 跟腱损伤 刘树清 胥少汀815

第一节 开放性骨折821

一、概述821

第23章 开放性骨折与关节损伤 刘植珊821

二、清创术824

三、创伤性截肢826

第二节 开放性关节伤827

第一节 概述 胥少汀829

一、创伤弹道学829

第24章 肌肉、骨骼火器伤829

二、现代枪伤的分类830

三、火器伤的处理832

第二节 上肢火器伤835

一、肱骨枪伤835

二、手部枪伤836

第三节 骨盆下肢火器伤837

五、关节枪伤837

一、骨盆、髋部火器伤837

四、前臂枪伤837

三、腕部枪伤837

二、股骨干火器伤838

三、膝关节与小腿火器伤839

四、足踝部火器伤839

第四节 脊柱脊髓火器伤840

第五节 气性坏疽848

第六节 平时火器伤 侯树勋 章亚东850

第一节 多发性创伤 刘植珊862

一、院前急救与急诊处理862

第25章 多发性创伤与多发性骨关节损伤862

二、检查与诊断864

三、抢救与手术治疗864

四、重要部位创伤的处理865

五、手术后处理867

第二节 多发性骨与关节损伤 胥少汀867

【附】病理性骨折874

第26章 骨不连及骨延迟连接877

第一节 病因及预防 刘树清 梁雨田 卢世璧877

第二节 非手术治疗 李亚非883

一、经皮注射红骨髓883

二、经皮注射骨生长因子884

三、震波治疗885

四、脉冲超声波疗法886

第三节 手术治疗 刘树清887

一、治疗方案887

二、手术方法888

三、常见骨不连的治疗890

第四节 骨外固定治疗 杨柳 李起鸿894

一、骨不连的治疗895

二、肢体延长治疗897

第27章 骨折畸形愈合 胥少汀904

第一节 概述904

第二节 畸形愈合外科矫正的适应证与原则907

第三节 常见骨折畸形愈合的矫正911

一、肱骨外科颈骨折畸形愈合911

二、肱骨干骨折畸形愈合912

三、肱骨髁上骨折畸形愈合或肘内翻畸形912

四、肱骨下端骨折畸形愈合913

五、孟氏骨折畸形愈合913

七、桡骨远端骨折畸形愈合914

八、股粗隆间骨折畸形愈合914

六、尺桡骨干骨折畸形愈合914

九、股骨干和胫骨畸形愈合915

第28章 骨骺损伤 贾连顺 谭军 史建刚917

第29章 周围神经损伤927

第一节 周围神经的解剖生理及损伤后的变性与再生 傅炳峨 陆裕朴927

第二节 周围神经损伤原因及分类932

第三节 周围神经损伤的诊断934

第四节 周围神经损伤的治疗943

一、神经松解术944

二、神经缝合术945

三、神经移位术及神经移植术948

四、疗效评定标准950

第五节 臂丛损伤 顾立强950

一、概述951

二、显微外科修复954

三、产瘫961

四、晚期功能重建962

第六节 上肢神经损伤 傅炳峨 陆裕朴 史少敏963

一、腋神经损伤963

二、肌皮神经损伤968

三、桡神经损伤975

四、正中神经损伤980

五、尺神经损伤987

六、指神经损伤993

第七节 下肢神经损伤 雷伟 王哲 陆裕朴996

一、坐骨神经损伤996

二、胫神经损伤998

三、腓总神经损伤1000

四、股神经损伤1001

第八节 腰骶丛损伤 顾立强1004

第九节 压迫性外周神经病 吴克平　陆裕朴1008

一、正中神经受压症1009

二、尺神经受压症1011

三、桡神经受压症1012

四、胸廓出口综合征1013

第十节 医源性周围神经损伤 黄耀添 朱锦宇1014

第十一节 副神经损伤1019

第十二节 周围神经火器伤 罗卓荆　王树森　陆裕朴1021

第十三节 灼性神经痛1022

第30章 四肢血管伤1024

第一节 四肢血管伤的解剖学与生物力学 黄耀添　陆裕朴　赵黎 颉强1024

第二节 四肢血管伤的诊断1032

一、急救止血1034

第三节 四肢血管伤的处理 黄耀添　陆裕朴　赵黎1034

四、清创术1035

三、动脉伤处理的时机1035

二、休克和多发伤的处理1035

六、血管痉挛的处理1036

五、结扎术1036

七、修复术1037

十、术后处理1041

九、深筋膜切开术1041

八、合并伤处理1041

一、腘动脉损伤1043

第四节 特殊部位和类型的动脉伤 黄耀添 朱锦宇 赵黎1043

二、锁骨下动脉损伤1044

四、闭合性动脉伤1045

三、骨折脱位合并动脉损伤1045

五、儿童四肢动脉伤1046

六、火器性动脉伤1047

一、锁骨下动静脉1048

第五节 四肢血管手术的显露 黄耀添　陆裕朴　赵黎1048

七、医源性动脉损伤1048

三、上臂近侧肱动静脉1049

二、腋动静脉1049

六、尺动静脉远端1051

五、桡动静脉远端1051

四、肘部肱动静脉1051

八、股三角部股动静脉1052

七、髂外动静脉1052

十、腘动静脉1053

九、内收肌管部股动静脉1053

十二、胫前动静脉1055

十一、胫后动静脉1055

二、假性动脉瘤1057

一、陈旧性动脉伤肢体缺血1057

第六节 四肢血管伤晚期并发症 赵黎 黄耀添　陆裕朴1057

三、创伤性动静脉瘘1058

第一节 断肢再植 郭征 李稔生 陆裕朴1061

第31章 断肢、断掌和断指再植1061

第二节 断指再植 程国良1071

一、概述1072

二、特殊类型的断指再植1078

三、术后处理1085

第三节 断掌再植 潘达德1088

第一节 大面积皮肤撕脱伤 季新民1096

第32章 大面积皮肤撕脱和坏死1096

一、厌氧菌和需氧菌混合感染所致坏死1102

第二节 大面积皮肤坏死 李京生1102

二、继发于其他疾患的大面积皮肤坏死1105

第一节 先天性斜颈 朱盛修 宋守礼1109

第33章 先天性疾患1109

第三篇 骨病1109

第二节 先天性高肩胛症1112

一、概述1114

第三节 先天性髋关节脱位 马承宣 吴苏稼1114

二、髋关节内侧入路切开复位术1127

三、髋关节前方入路切开复位术1129

五、关节囊周围髂骨截骨术1131

四、髂骨截骨术1131

六、其他矫治方法1133

第四节 先天性髋内翻 朱盛修 宋守礼1141

第五节 先天性胫骨假关节1143

二、先天性股骨缺损1146

一、先天性桡骨缺损1146

第六节 先天性长骨缺损1146

四、先天性腓骨缺损1147

三、先天性胫骨缺损1147

一、概述1148

第七节 先天性马蹄内翻足 黄耀添 雷伟 赵黎　陆裕朴1148

二、非手术疗法1154

三、软组织松解术1155

四、早期矫正畸形、肌力平衡术1157

五、残留或顽固性马蹄内翻足矫治术1163

六、严重马蹄内翻足四维相矫治术1166

一、概述1168

第八节 手部先天性疾患 裴国献 任高宏1168

二、多指畸形1172

三、并指畸形1176

四、先天性拇指发育不良1179

五、先天性拇指内收畸形1181

六、先天性扳机拇指（手指）畸形1182

七、先天性手指屈曲畸形及指侧屈畸形1183

八、短指畸形1185

九、巨指畸形1186

十一、分裂手畸形1187

十、缺指畸形1187

十二、桡侧球棒手畸形1189

十三、尺侧球棒手畸形1190

十四、先天性掌挛缩畸形1191

十五、环状挛缩带畸形1192

十六、先天性Madelung畸形1193

十八、镜影手畸形1194

十七、海豹手畸形1194

第九节 先天性尺桡骨连接 胥少汀1195

第34章 代谢性骨病1197

第一节 骨质疏松症 陈德玉 王良意1198

一、维生素D缺乏性佝偻病1207

第二节 佝偻病 李放 时述山1207

二、特殊类型佝偻病1211

一、骨质软化病1212

第三节 其他代谢性骨病 李放 时述山 戴力扬1212

二、维生素C缺乏病1213

三、肾性骨病1214

四、脑垂体功能亢进症1215

五、脑垂体功能低下症1216

六、原发性甲状旁腺功能亢进症1217

一、概述1221

第一节 儿童股骨头缺血性坏死 马承宣 赫荣国 顾章本1221

第35章骨骺疾病1221

二、非手术治疗1227

三、手术治疗1228

三、足舟骨骨软骨炎1230

二、跟骨骨骺炎或跟骨骨突炎1230

第二节 其他骨骺疾病 朱盛修 宋守礼1230

一、胫骨结节骨软骨炎1230

四、跖骨头骨软骨炎1231

第一节 畸形性骨炎 陈德玉 王良意1232

第36章 畸形性骨炎与成骨不全1232

第二节 成骨不全 谭军 徐建伟1233

一、急性血源性骨髓炎1237

第一节 化脓性骨髓炎1237

第37章 骨与关节化脓性感染 胡蕴玉 陆裕朴1237

二、脊椎化脓性骨髓炎1242

三、髂骨化脓性骨髓炎1243

四、慢性骨髓炎1244

第二节 化脓性关节炎1249

第一节 概述1254

第38章 骨与关节结核 季新民 胥少汀1254

第二节 椎体结核1264

第三节 椎弓结核1277

第四节 脊柱结核并发脊髓损害（截瘫）1278

第五节 脊柱结核合并肾结核1281

第六节 脊柱结核术后病变复发及瘘管1282

第七节 骶髂关节结核1283

一、肩关节结核1288

第八节 上肢关节结核1288

二、肘关节结核1289

三、腕关节结核1292

一、髋关节结核1294

第九节 下肢骨与关节结核1294

二、股骨大粗隆结核1299

三、膝关节结核1300

四、踝关节结核1303

五、跗骨与跗骨间关节结核1304

二、短骨骨干结核1305

一、长骨骨干结核1305

第十节 骨干结核1305

一、肌肉结核1306

第十一节 肌肉、腱鞘和滑囊结核1306

三、滑囊结核1307

二、腱鞘结核1307

第一节 类风湿关节炎 黄烽 卢世璧1309

第39章 非化脓性关节炎1309

第二节 手部类风湿关节炎 韩一生 傅炳峨1316

第三节 强直性脊柱炎 陈庆贺 姜洪和1323

一、概述1329

第四节 髋关节骨性关节炎 王继芳 唐佩福1329

二、保留髋关节手术1332

一、概述1337

第五节 膝关节骨性关节炎 卢世璧1337

三、关节成形手术1337

三、截骨术1340

二、关节冲洗清理术1340

一、概述1343

第六节 手部骨性关节炎 韩一生 陆裕朴1343

二、人工关节置换术1344

三、掌指关节和指间关节移植术1345

第七节 血友病性关节炎 孙明学 卢世璧1347

第八节 银屑病性关节炎1349

第九节 Reiter综合征1353

第十节 痛风性关节炎1356

第一节 概述1364

第40章 小儿麻痹后遗症 邬华彬1364

一、下垂足1369

第二节 足踝部麻痹畸形手术治疗1369

二、内翻足1372

三、外翻足1373

四、跟行足1374

六、前足部畸形1375

五、下垂高弓畸形足1375

一、膝关节畸形1376

第三节 膝部麻痹畸形的手术治疗1376

二、股四头肌麻痹1378

三、腘绳肌麻痹1380

一、髋关节挛缩畸形1381

第四节 髋关节麻痹的手术治疗1381

二、髋关节松弛1382

三、臀肌功能重建1383

五、股骨上端截骨矫形术1385

四、麻痹性髋半脱位及脱位1385

第五节 骨盆倾斜的治疗1386

二、内收外展截骨术1387

一、外展肌松解术1387

三、肌力重建1388

一、三角肌麻痹1389

第六节 肩部麻痹畸形的治疗1389

二、肩松弛及半脱位1391

三、肩肱关节融合术1392

二、肱三头肌移位术1393

一、胸大肌移位术1393

第七节 肘部肌肉麻痹的手术治疗1393

一、骨骺牵伸延长术1394

第八节 下肢均衡术1394

三、肘关节骨阻滞术1394

二、髂骨截骨延长术1395

三、股骨延长术1396

四、胫骨延长术1397

第一节 概述1399

第41章 大脑性瘫痪后遗症 唐农轩1399

一、拇指畸形1405

第二节 上肢畸形的手术治疗1405

二、前臂及手腕屈曲挛缩畸形1406

一、髋部畸形1407

第三节 下肢畸形的手术治疗1407

二、膝部畸形1408

三、足部畸形1409

第四节 高选择性神经后根切断术1411

第一节 骨肿瘤的分类与外科分期 王臻1413

第42章 骨肿瘤与肿瘤样疾患1413

第二节 骨巨细胞瘤 范清宇1416

第三节 骨样骨瘤 王继芳1423

一、一般型骨母细胞瘤1426

第四节 骨母细胞瘤1426

二、侵袭性（恶性）骨母细胞瘤1427

一、一般型骨肉瘤1428

第五节 骨肉瘤 王继芳 毕文志1428

三、骨母细胞瘤的治疗1428

二、其他类型骨肉瘤1433

三、骨肉瘤的治疗1434

第六节 尤因肉瘤 李自立 胥少汀1442

第七节 软骨黏液样纤维瘤 王臻 陆裕朴1447

一、内生软骨瘤1451

第八节 软骨瘤 王继芳1451

二、多发内生软骨瘤病1452

三、Maffucci综合征1453

四、骨膜软骨瘤1454

第九节 软骨母细胞瘤1455

一、单发性骨软骨瘤1457

第十节 骨软骨瘤1457

二、遗传性多发性骨软骨瘤1459

第十一节 软骨肉瘤1461

第十二节 骨纤维肉瘤1465

第十三节 恶性纤维组织细胞瘤1467

第十四节 骨血管瘤 季新民 胥少汀1470

第十五节 骨囊肿 李自立 胥少汀1474

第十六节 动脉瘤性骨囊肿 季新民 胥少汀1477

第十七节 骨纤维结构不良 时述山 胥少汀1480

第十八节 骨嗜酸性肉芽肿1486

第十九节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 张伯勋1488

第二十节 骨盆部肿瘤 刘植珊1491

一、原发性骶骨肿瘤1492

二、原发性髂骨肿瘤1496

一、肉瘤的自然历程和生物学特性1503

第二十一节 骨肿瘤的热治疗 范清宇1503

二、骨肿瘤的手术界限1504

四、骨盆肿瘤的保肢手术现状1506

三、肢体恶性肿瘤的保肢手术现状1506

五、恶性肿瘤的热治疗原理1508

六、插入式天线阵列诱导高温治疗1509

七、保肢手术的相关问题1517

一、概述1523

第二十二节 骨的转移肿瘤 李自立 胥少汀1523

二、常见恶性肿瘤的骨转移1531

【附一】 骨恶性肿瘤的保肢手术治疗简介 朱兵1533

【附二】 骨恶性肿瘤的化疗1535

第43章 软组织肿瘤1539

第一节 概述 胥少汀1539

一、纤维瘤1545

第二节 纤维组织肿瘤1545

三、纤维肉瘤1546

二、恶性纤维组织细胞瘤1546

一、腱鞘巨细胞瘤1547

第三节 滑膜组织肿瘤1547

二、滑膜肉瘤1548

三、腱鞘囊肿1549

一、血管瘤1550

第四节 血管组织肿瘤1550

一、脂肪瘤1551

第五节 脂肪组织肿瘤1551

二、恶性血管瘤和血管内皮细胞瘤1551

二、脂肪肉瘤1552

一、神经鞘瘤1553

第六节 神经组织肿瘤1553

二、神经纤维瘤1554

第七节 肌肉肿瘤——横纹肌肉瘤1555

三、神经肉瘤1555

三、黄色素瘤1557

二、血管球瘤1557

第八节 手部软组织肿瘤 季新民 胥少汀1557

一、表皮样囊肿1557

四、血管肿瘤1558

一、上臂软组织肿瘤切除1559

第九节 上肢软组织肿瘤切除 胥少汀1559

二、前臂软组织肿瘤切除1560

三、手部软组织肿瘤切除1562

一、髂骨周围软组织肿瘤切除1563

第十节 骨盆或髋部软组织肿瘤切除1563

二、髋关节周围软组织肿瘤切除1564

一、大腿软组织肿瘤切除1565

第十一节 下肢软组织肿瘤切除1565

二、小腿软组织肿瘤切除1567

第十二节 软组织肉瘤分期系统及手术切除举例 范清宇1569

二、手术切除举例1570

一、软组织肉瘤AJCC分期系统1570

一、化疗1581

第十三节 软组织肉瘤化疗与放疗简介 朱兵 胥少汀1581

二、放疗1584

一、手指屈肌腱腱鞘炎1587

第一节 腱鞘炎1587

第44章 腱鞘滑囊疾病 傅炳峨 陆裕朴1587

二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎1589

第二节 腱鞘囊肿1590

一、肩峰下滑囊炎1593

第三节 滑囊炎1593

五、大粗隆滑囊炎1594

四、坐骨结节滑囊炎1594

二、鹰嘴滑囊炎1594

三、髂耻滑囊炎1594

六、膝部滑囊炎1595

七、腘窝囊肿1596

八、跟后滑囊炎1597

第一节 肩部撞击症1601

第45章 肩部疾病 侯春林1601

第四篇 部位骨科1601

第二节 肩袖断裂1606

第三节 冈上肌腱钙化1610

第四节 肱二头肌长头腱鞘炎1612

第五节 肱二头肌长头腱断裂1613

第六节 冻结肩1614

一、应用解剖与生理特点1618

第46章 肘关节疾病 苟三怀1618

二、前臂缺血挛缩1619

三、肱骨髁上棘突综合征1621

四、肱骨外上髁炎1622

七、肘外翻和内翻畸形1623

六、肱二头肌远侧端肌腱断裂1623

五、剥脱性骨软骨炎1623

八、肘部神经卡压症1624

九、骨化性肌炎1625

第一节 手部化脓性感染1627

第47章 手部疾病 傅炳峨 陆裕朴1627

二、脓性指头炎1628

一、甲沟炎和甲下脓肿1628

三、化脓性腱鞘炎和滑囊炎1629

五、掌间隙感染1631

四、指蹼感染1631

六、骨与关节化脓性感染1632

第二节 掌腱膜挛缩症1633

一、病因与病理1637

第一节 颈椎病 贾连顺 李家顺1637

第48章 脊柱疾病1637

二、分类和诊断1640

三、颈椎病常用手术1644

四、术后效果差原因分析1659

五、颈椎翻修术1660

一、病因、病理与临床表现1665

第二节 胸椎管狭窄症 胥少汀1665

二、分型与检查1667

三、诊断与鉴别诊断1671

四、治疗1673

第三节 胸椎间盘突出症1679

第四节 劳损性腰痛 李明全 栗向东 徐来堂1681

一、应用解剖1687

第五节 腰椎间盘突出症 王全平 李稔生1687

二、发生率及病因病理1689

三、定位、分型与疼痛机制1691

四、临床表现与检查1693

五、诊断与鉴别诊断1697

六、治疗1699

七、并发症1708

第六节 腰椎管狭窄症 胥少汀1712

一、病因1717

第七节 腰椎峡部裂与脊椎滑脱1717

二、病理1720

三、临床表现与检查1722

五、治疗1724

四、诊断1724

一、腰椎退变的病理及相关研究1731

第八节 腰椎退行性疾病 李放 胥少汀1731

二、退行性脊柱侧凸1732

三、退行性脊椎滑脱1734

四、椎间盘源性疼痛1737

五、腰椎融合术1745

第九节 脊髓栓系综合征 胥少汀1750

第十节 脊髓纵裂1753

一、特发性脊柱侧凸1756

第十一节 脊柱侧凸 邹德威1756

二、先天性脊柱侧凸1770

三、麻痹性脊柱侧凸1772

一、分类与病理生理1773

第十二节 脊柱后凸 陈庆贺 姜洪和1773

二、临床表现与检查1775

三、治疗1776

【附一】术中脊髓神经功能诱发电位监护 陈庆贺 姜洪和1783

四、特殊强直性脊柱炎后凸畸形1783

【附二】驼背 胥少汀1784

一、分类1785

第十三节 脊柱肿瘤 胥少汀 孙天胜 金大地 瞿东滨1785

二、临床表现与检查诊断1787

三、治疗1788

四、脊柱肿瘤的前路手术1791

五、常见并发症1804

第十四节 椎管内髓外肿瘤 胥少汀1807

一、常见肿瘤1808

二、治疗方法1813

第十五节 原发性尾骨痛1814

一、发展简史1815

第十六节 脊柱微创外科1815

三、主要并发症1816

二、微创脊柱内固定置入术1816

四、颈椎手术1817

五、胸椎手术1818

七、腰椎手术1819

六、腰椎间盘突出症手术1819

第一节 股骨头缺血性坏死 王继芳 毛克亚1821

第49章 髋部疾病1821

第二节 青少年和成人的髋臼发育不良 孙天胜1832

第三节 注射性臀肌挛缩症 马承宣1838

四、髌骨1840

三、胫骨上端1840

第50章 膝部疾病 时述山 孙天胜1840

第一节 膝部应用解剖与生理1840

一、膝关节构成1840

二、股骨下端1840

六、半月板1841

五、膝关节周围肌肉、肌腱组织1841

一、半月板损伤1842

第二节 半月板损伤与疾病1842

二、半月板囊肿1846

三、盘状软骨1847

一、髌骨不稳定1848

第三节 髌骨关节疾病1848

二、髌软骨软化症1854

第五节 膝关节强硬1856

第四节 膝内翻与膝外翻1856

一、膝关节屈曲性强硬1857

一、膝关节内游离体1858

第六节 膝关节其他疾病1858

二、伸直性膝关节强硬1858

二、滑膜皱襞综合征1859

四、膝关节创伤性滑膜炎1860

三、髌下脂肪垫肥大1860

五、膝外侧疼痛综合征1861

二、临床表现与诊断1863

一、病因与病理1863

第51章 足部疾病 时述山 李自立 胥少汀1863

第一节 ？外翻1863

三、治疗1865

四、手术治疗的并发症1868

第二节 平足症1870

一、？僵直1873

第三节 足部其他疾病1873

三、槌状趾，锤状趾和爪形趾1874

二、？内翻1874

四、跟痛症1875

五、跟骨高压症1876

六、嵌趾甲1877

八、趾间神经瘤1878

七、？趾籽骨损伤1878

九、小趾囊炎1879

第一节 概述 胡蕴玉1885

第52章 骨移植1885

第五篇 修复与康复1885

第二节 自体骨移植 刘建1888

三、常用取骨部位及方法1889

二、带血运骨移植1889

一、游离骨移植1889

二、取骨方法1892

一、选择供者1892

第三节 同种异体骨移植 胡蕴玉1892

四、同种骨的检疫1893

三、移植物的处理与保存1893

五、同种骨免疫学研究1894

六、移植骨处理对其生物学性能的影响1895

八、骨库1896

七、同种移植骨的转归1896

二、免疫学问题1897

一、成骨活性物质1897

第四节 异种骨移植1897

三、消除或减弱抗原性的方法1898

四、重组合异种骨的研究1899

一、人工骨材料1903

第五节 人工骨及骨组织工程1903

二、骨组织工程1904

一、松质骨移植1905

第六节 常用植骨方法 刘建1905

二、皮质骨移植1906

三、骨段移植1908

四、带血运骨移植1910

五、微创植骨法1913

第一节 概述1914

第53章 肌瓣和肌皮瓣在骨科的应用 时述山 胥少汀1914

第二节 肌瓣1918

一、肌皮瓣的切取1920

第三节 肌皮瓣1920

二、肌皮瓣游离移植1924

第四节 臀大肌皮瓣1925

四、岛状臀大肌皮瓣1926

三、修复骶部缺损1926

一、修复坐骨结节缺损1926

二、修复粗隆部缺损1926

一、概述1927

第五节 阔筋膜张肌皮瓣1927

三、阔筋膜张肌皮瓣游离移植术1928

二、阔筋膜张肌皮瓣移位术1928

一、概述1929

第六节 股薄肌皮瓣1929

二、股薄肌皮瓣移位术1930

三、股薄肌皮瓣游离移植术1931

一、股外侧肌皮瓣1932

第七节 其他肌皮瓣的切取与移植1932

二、腓肠肌皮瓣1933

三、趾短伸肌皮瓣1935

四、趾短屈肌、？外展肌与小趾外展肌皮瓣1937

五、背阔肌皮瓣1938

六、胸大肌皮瓣1940

一、显微血管吻合术1945

第一节 基本技术及操作方法 朱盛修 宋守礼1945

第54章 显微外科在骨科的应用1945

二、修复失败原因及其预防1950

三、周围神经伤的显微外科修复1954

一、脐旁部皮瓣1959

第二节 吻合血管或带血管蒂的皮瓣移植 王成琪1959

二、侧腹部皮瓣1962

三、臂外侧上部皮瓣1963

四、臂外侧中部皮瓣1964

五、臂外侧下部皮瓣1965

六、臂内侧皮瓣1966

七、前臂皮瓣1967

八、大腿前外侧皮瓣1969

九、大腿内侧皮瓣1970

十、大腿后外侧皮瓣1971

十一、小腿内侧皮瓣1972

十二、小腿外侧皮瓣1974

十三、小腿后侧皮瓣1976

十四、小腿前皮瓣1977

十五、小腿前外侧皮瓣1979

十六、腓浅神经营养血管皮瓣1980

十七、内踝上皮瓣1981

十八、外踝上皮瓣1982

十九、足外侧皮瓣1983

二十、足内侧皮瓣1984

一、斜方肌肌皮瓣1986

第三节 吻合血管的肌皮瓣移植 朱盛修 宋守礼1986

二、背阔肌肌皮瓣1988

三、胸大肌肌皮瓣1989

四、臀大肌肌皮瓣1991

五、阔筋膜张肌肌皮瓣1992

七、股薄肌肌皮瓣1993

六、股直肌肌皮瓣1993

八、股二头肌肌皮瓣1995

九、腓肠肌内侧头肌皮瓣1996

十、趾短伸肌肌皮瓣1997

十一、足背肌腱皮瓣1998

十二、？展肌肌皮瓣2000

十三、术后处理2003

十四、临床应用举例2004

一、髂骨瓣2011

第四节 带血管蒂骨瓣 时述山2011

二、腓骨瓣2017

三、肩胛骨瓣2022

四、带血管蒂肋骨瓣2027

五、大粗隆骨瓣2030

六、桡骨远端骨瓣2031

一、足底皮肤2034

第一节 解剖学基础2034

第55章 足外伤缺损的修复重建 蔡锦方 丁自海2034

二、足弓2035

三、足动脉2036

四、足静脉2038

五、足神经2039

第二节 足跟再造2040

第三节 前足再造2048

一、解剖学基础2049

二、肩胛复合瓣修复前足外侧缺损2051

三、小腿外侧复合瓣修复前足外侧缺损2054

四、带血管蒂皮瓣修复前足缺损2056

第四节 足弓外伤缺损的修复2058

一、前足弓损伤重建2058

二、跗骨缺损的修复2059

三、跖趾关节缺损的修复2059

第五节 足部皮肤软组织缺损的修复2059

一、解剖学特点及修复要求2059

二、足底感觉功能重建2060

三、足跟皮肤软组织缺损的修复2061

四、足跟合并内、外踝皮肤及软组织缺损的修复2065

五、前足底皮肤及软组织缺损的修复2066

六、足背皮肤缺损的修复2067

七、足底全部或大部皮肤软组织缺损的修复2068

八、前足套状及全足皮肤软组织缺损的修复2068

九、踝部皮肤缺损的修复2069

十、合并足与小腿血管损伤的修复2070

第六节 跟腱缺损的显微外科修复2073

一、概述2073

二、吻合血管大收肌腱组织瓣移植修复2074

三、吻合血管髂胫束移植修复2076

四、带血管蒂趾伸肌腱移植修复2079

五、吻合血管腹直肌前鞘皮瓣移植修复2079

第七节 趾端创面修复2081

一、直接缝合2081

二、局部转移皮瓣修复2082

三、游离植皮2082

四、带血管皮瓣移位修复2083

五、踝前皮瓣移位修复？趾皮肤缺损2083

第56章 人工关节2085

第一节 人工关节材料 陈继营 卢世璧2085

一、金属材料2086

二、高分子材料2087

三、骨粘固剂2088

四、陶瓷2090

第二节 人工股骨头置换2091

第三节 人工全髋关节置换 陈继营 卢世璧 张伯勋2092

一、概述2092

二、人工全髋关节置换术2095

三、人工髋关节无骨水泥固定术2100

四、术后并发症及其处理2103

第四节 人工膝关节置换术 陈继营 卢世璧2112

一、概述2112

二、全髁型人工膝关节置换术2115

三、旋转式绞链人工膝关节置换术2121

四、膝关节单髁置换术2123

第57章 截肢、假肢与支具2125

第一节 截肢术 袁文2125

第二节 下肢截肢术2128

一、经足和踝部截肢术2128

二、小腿截肢术2129

三、膝关节离断术2131

四、大腿截肢术2131

五、髋关节离断术2132

六、半骨盆切除术2132

第三节 上肢截肢术2134

一、手的截肢2134

二、腕关节离断术或经腕骨截肢术2135

三、前臂截肢术2135

五、上臂截肢术2136

六、肩关节周围截肢术2136

四、肘关节离断术2136

第四节 假肢 孙天胜胥少汀2140

一、下肢假肢2140

二、上肢假肢2141

三、假肢中常出现的问题2142

四、儿童的截肢和假肢2143

第五节 支具及其应用 胥少汀 孙天胜 时述山2143

一、下肢支具2144

四、脊柱支具2145

三、支具在骨折治疗中的作用2145

五、助行器2145

二、上肢支具2145

第一节 一般康复 胥少汀2147

一、康复的目的及其解剖生理基础2147

第58章 脊髓损伤患者的康复与功能重建2147

二、功能锻炼或体育疗法2148

三、功能性电刺激2149

四、理学康复2152

五、支具康复2153

第二节 排尿功能障碍的处理与重建 刘智2154

一、概述2154

六、职业治疗及教育2154

二、排尿功能障碍2155

三、外科治疗方法2159

第三节 手功能重建2161

一、概述2161

【附】 性功能重建 胥少汀2161

二、Moberg手功能重建2165

三、Moberg肘伸展重建2169

四、Zancolli手功能重建2171

五、Lipscomb手功能重建2171

六、House和Walsh二期手功能重建2172

第四节 截瘫患者的矫形治疗2180

一、手与上肢功能2186

第一节 手部损伤的康复 胥少汀2186

二、一般问题2186

第59章 骨科康复2186

三、锻炼方法2187

第二节 周围神经损伤的康复2187

三、感觉再“教育”2188

二、去除敏感2188

四、肌力训练2188

一、2PD感觉分级2188

二、中期康复2189

一、早期康复2189

三、晚期康复2189

第三节 骨与关节损伤的康复2189

第四节 CPM应用 杨贵勇 卢世璧2191

一、临床意义2191

二、临床应用2193

附录A 人体关节正常活动范围 肖建如2195

附录B 骨骼年龄2200

附录C 骨关节损伤X线投照特殊要求 胥少汀2201