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第一篇 肠外与肠内营养的基础理论3

第一章 肠外与肠内营养的发展史 Wilmore DW［USA］，吴尉然，吴肇光，蒋朱明3

第二章 胃肠道生理及营养素的消化和吸收 Rombeau J等［USA］7

第一节 胃肠道的解剖7

第二节 胃肠道粘膜屏障8

第三节 胃肠的运动9

第四节 胃肠道的分泌11

第五节 营养物质的吸收14

第一节 能量的来源及热源质的代谢16

第三章 能量代谢 于康，蒋朱明16

第二节 能量的需要量19

第三节 人体能量代谢的测定23

第四节 疾病状态下能量消耗的计算24

第四章 氨基酸代谢及氨基酸制剂的临床应用 Furst P［Germany］,何桂珍，蒋朱明26

第一节 氨基酸的一般代谢26

第二节 创伤和饥饿对氨基酸和氮代谢的影响31

第三节 蛋白质和氨基酸代谢在临床的应用32

第四节 肠外营养中氨基酸溶液应用的研究38

第五节 氨基酸注射液的展望40

第一节 脂肪的代谢45

第五章 脂肪的代谢及其临床应用 朱明炜，蒋朱明45

第二节 脂肪与肠外营养50

第三节 脂肪乳剂的特点和应用51

第四节 植物固醇和磷脂在脂肪乳中的应用56

第六章 单糖的代谢及其在肠外与肠内营养中的应用 张思源，蒋朱明59

第一节 单糖的化学结构59

第二节 肠外营养常用的单糖59

第三节 混合的碳水化合物的来源64

第四节 碳水化合物在肠外营养中的未来64

第一节 矿物质的静脉补充66

第七章 矿物质与微量元素的代谢及其临床应用 Okada A［Japan］,孙永华，张思源，于康，蒋朱明66

第二节 必需微量元素的概念70

第三节 必需微量元素的来源、代谢、功能及对机体健康的影响72

第四节 与必需微量元素相关的生理功能紊乱和疾病76

第五节 烧伤病人微量元素的变化81

第六节 外科手术后微量元素的变化规律83

第八章 维生素的代谢及其抗氧化作用 Furst P［Germany］，张思源，蒋朱明87

第一节 人体对维生素的大概需要量87

第二节 维生素的配方及临床应用88

第三节 抗氧化性维生素的防病作用90

第九章 膳食纤维的代谢及其在肠内营养中的应用 Rombeau J等［USA］96

第一节 水与电解质平衡103

第十章 水与电解质平衡的临床 蒋朱明103

第二节 体液的酸碱平衡107

第十一章 谷氨酰胺的代谢与生理功能 Wilmore DW［USA］，蒋朱明122

第一节 谷氨酰胺的生理作用概论122

第二节 谷氨酰胺防止肌肉分解125

第三节 谷氨酰胺促进胃肠愈合129

第四节 谷氨酰胺支持肝脏136

第五节 谷氨酰胺强化免疫系统139

第六节 抑郁、愤怒、疲劳感与谷氨酰胺144

第七节 谷氨酰胺与癌症146

第八节 谷氨酰胺与衰老147

第十二章 重症病人蛋白质、脂肪和糖的代谢 Furst P［Germany］153

第一节 应激时的神经内分泌和代谢反应153

第二节 应激和外伤对营养素代谢的影响156

第十三章 分解代谢疾病促进恢复的策略 Wilmore DW［USA］166

第十四章 住院病人营养状况的评定 于康，王秀荣，蒋朱明174

第一节 营养不良及其分类174

第二节 人体组成及营养状况评定方法175

第十五章 肠外营养支持的适应证 于健春，蒋朱明197

第十六章 肠内营养支持的适应证、禁忌证与临床监测 王秀荣，蒋朱明206

第一节 肠内营养历史回顾206

第二节 肠内营养的适应证及禁忌证208

第三节 肠内营养并发症210

第四节 监测210

第十七章 肠外与肠内营养支持的常见并发症及其防治 顾倬云212

第一节 肠外营养的并发症212

第二节 胃肠内营养支持的并发症及其预防234

第二篇 肠外与肠内营养的实用制剂、基本应用技术与管理241

第十八章 常见肠外营养制剂 蒋朱明，于康241

第十九章 肠内营养制剂 于康，蒋朱明253

第一节 肠内营养制剂的分类及其组成253

第二节 肠内营养用制剂的性质及制备267

第三节 肠内营养用制剂的评价269

第二十章 中心静脉、周围静脉和经周围静脉的中心静脉置管(PICC)的技术与要求 蒋朱明，王秀荣276

第一节 中心静脉置管技术277

第二节 外周静脉输液的选择与技术284

第三节 经周围静脉插入中心静脉导管的技术286

第二十一章 肠内营养的临床应用及插管技术 王秀荣，蒋朱明292

第一节 临床应用及疗效292

第二节 肠内营养的应用技术296

第三节 肠内营养与肠外营养的比较302

第四节 从肠外营养过渡到肠内营养305

第二十二章 现代输液系统(输液泵、导管、终端滤器、输液袋、电脑配液器) 蒋朱明，Tseng C［USA］，于康307

第一节 层流房间的工作原理321

第二十三章 肠外营养混合操作规范 王秀荣，蒋朱明321

第二节 洁净台的原理322

第三节 营养液配制技术323

第二十四章 肠外肠内营养支持的会诊小组(现在与未来) 蔡威，王秀荣，蒋朱明330

第三篇 肠外与肠内营养在各类疾病治疗中的应用343

第二十五章 临床肠外与肠内营养支持 Bistrain B［USA］343

第一节 胃肠道内外营养的概况和历史343

第二节 住院病人营养不良的发生和发展344

第三节 营养状态的估价346

第五节 营养支持的目的349

第四节 营养支持的时机349

第六节 营养素的补充351

第七节 选择营养供给的途径353

第二十六章 临床营养研究的新战略 Furst P［Germany］356

第一节 分子营养学的概念356

第二节 细胞因子和营养学358

第三节 新的营养基质360

第二十七章 肠粘膜屏障损害与肠外/肠内营养 蒋朱明，于康364

第一节 肠屏障损害概论364

第二节 肠屏障损害的诊断367

第三节 肠屏障损害与肠外肠内营养369

第二十八章 肝脏功能不全病人的营养支持 朱预382

第二十九章 烧伤病人的肠外与肠内营养 周业平，孙永华388

第一节 烧伤后代谢的改变388

第二节 烧伤病人的营养治疗396

第三十章 小儿肠外营养与肠内营养 叶蓁蓁，周红403

第一节 小儿营养特点403

第二节 小儿营养支持405

第三节 小儿胃肠外营养408

第四节 小儿肠内营养416

第一节 老年人的人体组成430

第三十一章 老年病人的肠外与肠内营养支持 张思源，于康，蒋朱明430

第二节 老年人胃肠病理和生理432

第三节 老年人营养素代谢特点433

第四节 老年人能量及营养素需要量435

第五节 老年病人营养状态评估440

第六节 老年人蛋白质热量营养不良的分类、诊断与治疗443

第七节 老年外科病人的肠外与肠内营养支持445

第三十二章 胰腺疾病的营养支持 Rombeau J等［USA］456

第一节 胰腺的生理456

第二节 胰腺疾病458

第三节 胰腺疾病的营养支持460

第三十三章 癌症病人的营养支持 Rombeau J等［USA］464

第三十四章 呼吸系统疾病的营养支持 Rombeau J等［USA］482

第三十五章 神经系统疾病的营养支持 Rombeau J等［USA］491

第三十六章 肾脏疾病的营养支持 Rombeau J等［USA］503

第一节 尿毒症患者的胃肠道功能504

第二节 尿毒症患者的代谢改变507

第三节 尿毒症患者的营养需求量512

第四节 营养支持方案515

第三十七章 糖尿病病人的营养支持 Rombeau J等［USA］521

第一节 碳水化合物的代谢521

第二节 糖尿病与胃肠道523

第三节 营养支持的时机525

第四节 营养支持方案设计526

第五节 肠内管饲在糖尿病患者中的应用529

第六节 糖尿病营养支持中须注意的若干问题534

第三十八章 肠内营养与腹泻 Rombeau J等［USA］538

第一节 病因学538

第二节 小肠对肠内营养的反应541

第三节 结肠对肠内营养的反应542

第四节 纤维与腹泻543

第五节 肠内营养相关性腹泻的管理544

第一节 家庭肠外营养的历史和现状546

第三十九章 家庭肠外营养 黄德骧，吴肇汉，吴肇光546

第二节 家庭肠外营养的适应证和病例选择547

第三节 家庭肠外营养的实施550

第四节 家庭肠外营养的并发症和病人的再住院553

第五节 家庭肠外营养对病人生活的影响和病人的预后评估559

第四篇 肠外与肠内营养的研究方法与临床应用567

第四十章 氮的测定及氮平衡的评估 杨乃发，舒红567

第一节 固体及组织标本的初步处理567

第二节 标本的灰化568

第三节 平衡的计算569

第四节 氮的测定570

第四十一章 氨基酸分析的原理和方法 何桂珍575

第四十二章 血清游离脂肪酸的测定 何桂珍580

第四十三章 尿中乳果糖和甘露醇的检测方法 舒红，刘卫587

第四十四章 微量元素硒和铁的分析方法 舒红592

第四十五章 人体组成的测定 杨乃发，贾汝梅，于康，陈伟595

第一节 体液的测定596

第二节 生物电阻抗分析法600

第四十六章 氮及电解质平衡监测 蒋朱明，陈敏章606

附录一 国际制单位(SI Unit) 蒋朱明，于康612

附录二 国内实用肠外肠内制剂、输液泵和管道介绍 蒋朱明，李大魁，于康616