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第一章　总论1

第一节　临床药物代谢动力学2

一、临床药动学的基本任务2

二、临床药动学的基本概念3

三、治疗药物监测与给药方案设计11

第二节　药效学22

一、受体学说22

二、构效关系22

三、药物作用23

四、量效关系23

第三节　时间药理学24

一、时间药理学的研究内容24

二、时间药效与时间毒性25

三、时间药动学26

第四节　药物流行病学26

一、研究目的、任务与作用27

二、研究方法27

第五节　药品不良反应28

一、ADR相关概念29

二、药品不良反应分类31

三、药品不良反应的影响因素33

四、因果关系分析评价34

第六节　药源性疾病35

一、药源性疾病基本分型35

二、药源性疾病的易感因素36

三、药源性疾病的发病机制36

四、常见药源性疾病37

五、易致药源性疾病的药物37

第七节　药物相互作用38

一、药动学相互作用39

二、药效学相互作用42

第八节　机体对药效的影响42

一、老年人用药43

二、小儿用药44

三、妊娠期用药45

四、哺乳期用药47

五、肝肾功能不良者用药48

第九节　药物经济学50

一、药物经济学的概念51

二、药物经济学的任务与分析方法51

三、药物经济学的应用52

四、药物经济学评价应注意的几个问题53

第十节　循证医学54

一、循证医学定义与起源54

二、循证医学的作用55

三、循证医学与传统医学的区别56

四、循证医学与临床药理学57

五、循证医学与合理用药58

六、循证医学的局限性60

七、循证医学所存在的问题61

第二章　呼吸系统疾病合理用药概述63

第一节 主要作用于呼吸系统疾病药物的合理应用63

一、抗急性上呼吸道感染药物的合理应用63

二、支气管-肺感染抗菌药物的合理应用64

三、抗支气管-肺真菌感染药物的合理应用69

四、抗肺结核药物的合理应用70

五、肾上腺糖皮质激素在呼吸系统疾病的合理应用73

六、其他药物对呼吸系统的损害76

第二节　呼吸系统用药现状及发展前景77

一、呼吸系统疾病的流行病学77

二、呼吸系统的用药状况78

三、治疗呼吸系统疾病药物的发展前景79

四、支气管哮喘的防治研究进展80

五、镇咳祛痰药的研究进展86

第三章　平喘药合理应用89

第一节　概述89

一、支气管哮喘的病理生理学89

二、抗支气管哮喘药物治疗的临床思维90

三、治疗支气管哮喘药物的应用93

四、抗哮喘药物治疗方案的选择96

五、抗哮喘药物的维持治疗97

第二节　呼吸道扩张平喘药100

一、选择性β2-受体激动剂100

硫酸沙丁胺醇100

特布他林102

班布特罗104

奥西那林106

非诺特罗107

盐酸氯丙那林108

妥洛特罗109

盐酸克仑特罗110

丙卡特罗111

沙美特罗113

海索那林115

马布特罗115

福莫特罗116

布地奈德-福莫特罗118

阿福特罗120

吡布特罗121

二、拟肾上腺素药（非选择性β-受体激动剂）122

盐酸麻黄碱122

异丙肾上腺素123

盐酸肾上腺素125

三、磷酸二酯酶抑制剂126

氨茶碱126

二羟丙茶碱130

多索茶碱131

四、M胆碱受体拮抗剂133

异丙托溴铵133

噻托溴铵135

异丙东莨菪碱137

氢溴酸东莨菪碱138

第三节　抗炎平喘药139

氢化可的松139

醋酸泼尼松140

地塞米松141

丙酸倍氯米松142

布地奈德143

丙酸氟替卡松145

沙美特罗替卡松149

环索奈德152

第四节　抗过敏平喘药154

一、抗组胺平喘药154

盐酸去氯羟嗪154

盐酸西替利嗪155

依巴斯汀158

盐酸奥洛他定159

二、过敏反应介质阻滞剂160

色甘酸钠160

富马酸酮替芬162

氨来占诺164

异丁司特165

奈多罗米钠167

培米罗阿司钾168

瑞吡司特169

他扎司特170

曲尼司特171

扎鲁司特173

普仑司特175

塞曲司特177

孟鲁司特钠178

齐留通181

第四章　镇咳药合理应用185

第一节　概述185

一、咳嗽的病理生理学185

二、咳嗽的药物对症治疗186

第二节　中枢性镇咳药188

磷酸可待因188

双氢可待因189

双氢可待因-对乙酰氨基酚191

枸橼酸喷托维林193

氯哌斯汀194

磷酸苯丙哌林195

氢溴酸右美沙芬195

依普拉酮197

盐酸二氧丙嗪198

福米诺苯198

普罗吗酯199

第三节　外周性镇咳药199

苯佐那酯199

那可丁200

左旋羟丙哌嗪201

莫吉司坦202

第五章　祛痰药合理应用204

第一节　概述204

第二节　常用的祛痰药205

一、恶心性祛痰和刺激性祛痰药205

氯化铵205

碘化钾207

二、黏痰溶解药208

乙酰半胱氨酸208

三、黏液调节剂210

盐酸溴己新210

厄多司坦211

羧甲司坦212

盐酸溴环己胺醇213

氨溴特罗215

舍雷肽酶217

脱氧核糖核酸酶218

标准桃金娘油219

愈创甘油醚220

第六章　呼吸兴奋药合理应用222

第一节　概述222

第二节　常用的呼吸兴奋药223

尼可刹米223

山梗菜碱224

安钠咖225

盐酸多沙普仑226

二甲弗林228

第七章　呼吸系统感染用药229

第一节　概述229

一、病原学特征229

二、病原治疗原则230

三、抗细菌治疗原则231

四、肺部感染性疾病234

（一）细菌性肺部感染234

（二）真菌性肺部感染273

（三）支原体肺炎291

（四）衣原体肺炎295

（五）立克次体肺炎（Rickettsia Pneumonia）297

（六）病毒性肺炎300

（七）寄生虫性肺部感染305

（八）社区获得性肺炎327

（九）医院获得性肺炎333

第二节　呼吸系统感染常用药物342

一、抗一般细菌感染药物342

（一）β-内酰胺类342

青霉素343

苯唑西林347

氯唑西林348

氨苄西林349

阿莫西林351

羧苄西林352

呋布西林354

哌拉西林355

头孢唑林358

头孢拉定361

头孢氨苄363

头孢呋辛364

头孢克洛366

头孢孟多368

头孢噻肟371

头孢曲松372

头孢哌酮374

头孢他美酯376

头孢唑肟378

头孢地嗪380

头孢甲肟383

头孢吡肟384

头孢匹罗386

亚胺培南388

美罗培南390

头孢西丁393

头孢美唑394

氨曲南396

氨苄西林／舒巴坦398

阿莫西林／克拉维酸钾400

替卡西林／克拉维酸钾402

哌拉西林／他唑巴坦403

头孢哌酮／舒巴坦405

（二）氨基糖苷类407

链霉素415

庆大霉素417

妥布霉素419

奈替米星420

依替米星422

异帕米星424

卡那霉素426

阿米卡星427

阿贝卡星429

地贝卡星430

（三）大环内酯类431

红霉素431

琥乙红霉素433

罗红霉素435

克拉霉素437

阿奇霉素438

麦迪霉素440

交沙霉素442

乙酰螺旋霉素443

乙酰麦迪霉素444

吉他霉素445

（四）四环素类446

四环素450

多西环素453

米诺环素454

（五）林可霉素类455

林可霉素455

克林霉素457

（六）糖肽类460

去甲万古霉素460

替考拉宁461

（七）喹诺酮类462

诺氟沙星464

氧氟沙星465

左氧氟沙星466

环丙沙星468

司帕沙星470

妥舒沙星471

加替沙星472

洛美沙星474

芦氟沙星475

帕珠沙星477

莫西沙星479

（八）利福霉素类480

利福平480

利福喷汀482

利福定483

（九）噁唑烷酮类484

利奈唑胺484

（十）链阳菌素类486

森乐西德486

（十一）磷霉素类490

磷霉素490

二、抗厌菌感染药物492

甲硝唑492

替硝唑494

奥硝唑495

三、抗分枝杆菌感染药物496

异烟肼497

吡嗪酰胺498

乙胺丁醇499

四、抗真菌感染药物501

两性霉素B501

脂质体两性霉素B503

5-氟胞嘧啶505

氟康唑506

伊曲康唑509

喷他脒511

五、抗病毒感染药物512

金刚烷胺512

阿昔洛韦515

更昔洛韦516

泛昔洛韦517

奥司他韦518

利巴韦林519

万乃洛韦520

六、抗支原体、衣原体、立克次体感染药物521

（一）四环素类521

（二）大环内酯类521

（三）氟喹诺酮类521

七、抗寄生虫感染药物522

吡喹酮522

硫氯酚523

第三节　抗感染药物临床评价523

一、β-内酰胺类524

（一）青霉素类及青霉素类／β-内酰酶复合制剂524

（二）头孢菌素类及头孢菌素类／β-内酰酶复合制剂525

（三）碳青霉烯类526

（四）其他β-内酰胺类527

二、氨基糖苷类527

三、大环内酯类528

四、四环素类529

五、林可酰胺类530

六、糖肽类530

七、氟喹诺酮类531

八、其他抗菌药物532

九、抗厌氧菌药物533

十、抗结核药物533

十一、抗真菌药物533

十二、抗病毒药物535

十三、抗寄生虫药物535

第八章 呼吸系统并发症治疗541

第一节　并发症541

一、咯血541

（一）致病因素541

（二）临床诊断545

（三）治疗549

（四）咯血的并发症554

二、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征555

（一）定义556

（二）致病因素557

（三）病理改变560

（四）临床表现560

（五）临床诊断与鉴别诊断562

（六）治疗564

（七）预防及预后571

三、肺血栓栓塞571

（一）流行病学571

（二）病因和发病机制572

（三）病理改变573

（四）临床表现573

（五）诊断和鉴别诊断573

（六）治疗574

（七）预防580

第二节　并发症治疗用药580

一、治疗肺出血及肺梗死的药物580

（一）止血药580

酚磺乙胺581

氨甲苯酸582

维生素K583

亚硫酸氢钠甲萘醌583

氨基己酸584

卡巴克络586

垂体后叶素587

血凝酶588

（二）抗凝血药589

肝素钠589

低分子肝素钠591

肝素钙593

华法林594

链激酶596

尿激酶598

组织型纤维蛋白溶酶原激活剂599

蚓激酶600

（三）纤维蛋白溶解药600

去纤酶600

二、ARDS治疗药物601

（一）肾上腺皮质激素601

泼尼松606

氢化可的松607

泼尼松龙608

甲泼尼龙608

曲安西龙609

曲安奈德610

（二）解热镇痛、抗炎药611

吲哚美辛613

甲氯芬那酸615

布洛芬616

第九章　呼吸系统肿瘤合理用药619

第一节　呼吸系统肿瘤619

一、肺癌619

（一）概述619

（二）临床表现619

（三）诊断620

（四）临床分期620

（五）治疗621

二、胸膜间皮瘤624

（一）概述624

（二）临床表现624

（三）诊断624

（四）治疗625

三、胸部恶性淋巴瘤627

（一）病理分类627

（二）分期628

（三）临床表现630

（四）治疗631

第二节　呼吸系统肿瘤常用药物635

一、烷化剂类635

氮芥635

苯丁酸氮芥637

卡莫司汀638

尼莫司汀640

环磷酰胺641

异环磷酰胺643

甲基苄肼645

氮烯咪胺647

二、抗代谢药类648

甲氨蝶呤648

阿糖胞苷651

氟达拉滨652

吉西他滨653

左旋门冬酰胺酶655

六甲蜜胺657

三、抗肿瘤抗生素658

米托蒽醌658

博来霉素660

阿霉素661

吡柔比星664

表柔比星666

丝裂霉素668

四、植物来源抗肿瘤药669

长春碱669

长春新碱671

长春地辛673

长春瑞滨674

紫杉醇676

多西紫杉醇678

依托泊苷680

替尼泊苷682

拓扑替康684

伊立替康686

五、其他688

顺铂688

卡铂691

吉非替尼693

利妥昔单抗695

干扰素-α-2b697

附录700

附录一　药物极量表700

附录二　老年人及小儿用药剂量计算方法703

附录三　药物妊娠分级704

索引720

中文药名索引720

英文药名索引735