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第一章 外科危重病治疗的基本原则1

一、适当地选择病人1

二、初期复苏，迅速转运3

三、建立适宜的监测手段3

四、确定诊断，估计病情，拟订治疗方案3

五、准确掌握手术指征和手术时机3

六、按需选用系统支持或替代技术3

一、呼吸机5

第二章 外科ICU的基本仪器和设备5

七、正确地决定转出时间5

二、监护仪7

三、湿化器7

四、负压吸引装置9

五、纤维支气管镜9

六、输液泵9

七、心脏电复律器9

八、人工心脏起搏器9

九、其它复苏仪器10

第三章 循环功能监测与治疗11

第一节 心电监测方法11

一、胸前心电监测电极的安置部位11

二、电极安置注意事项12

三、心电监测的常见故障及其原因13

第二节 常见心律失常的识别和处理13

一、窦性心律失常13

二、过早搏动14

三、阵发性心动过速16

四、扑动与颤动19

五、房室传导阻滞21

第三节 血流动力学监测27

一、基本原理与方法27

二、心肺功能的有关参数和意义29

三、血流动力学监测的管理31

第四节 心功能衰竭36

第五节 心脏骤停43

第六节 起搏器和电复律器的临床应用43

二、心脏电复律44

一、人工心脏起搏44

第四章 呼吸功能监测与治疗46

第一节 解剖生理概要46

第二节 常用监测项目及其临床意义49

一、床旁观察49

二、肺容量测定50

三、通气功能测定51

四、换气功能测定52

一、血气分析的项目及含义54

五、呼吸功能评级54

第三节 血液气体分析54

二、血气紊乱的分析及处理57

三、缺氧及氧疗58

第四节 呼吸衰竭66

第五节 外科手术后并发呼吸衰竭66

一、手术后呼吸衰竭的原因66

二、各类手术与呼吸衰竭的发生67

三、术后呼吸衰竭的预防及治疗67

第六节 成人呼吸窘迫综合征68

一、呼吸机对机体生理功能的影响71

二、机械通气的适应症和禁忌症71

第七节 呼吸机的临床应用71

三、通气方式的选择72

四、通气参数的调节74

五、特殊功能的应用76

六、机械通气时的监测78

七、呼吸机应用中的问题及处理80

八、呼吸机的撤离82

第一节 体液的正常代谢84

第五章 水电解质和酸碱平衡84

第二节 水和电解质代谢失调86

一、水代谢失调86

二、钠代谢失调88

三、高渗透压状93

四、钾平衡失调94

第三节 酸碱平衡失调96

一、代谢性酸中毒96

二、代谢性碱中毒97

四、呼吸性碱中毒98

三、呼吸性酸中毒98

五、混合型酸碱平衡紊乱99

第四节 水电解质和酸碱平衡失调的综合防治100

一、失衡类型与程度的估计101

二、补液量与补液成分的确定101

三、补液原则与程序103

四、补液的并发症105

一、营养物质的正常代谢107

第一节 营养物质的代谢107

第六章 营养支持107

二、创伤／感染后的代谢反应108

第二节 营养状态的评定110

一、营养不良的分类110

二、营养评定的指标110

三、预后营养指标113

第三节 胃肠外营养113

一、胃肠外营养支持的适应症113

三、胃肠外营养制剂114

二、营养支持方式的选择114

四、营养需要量的估计118

五、营养液的配制和输入120

六、胃肠外营养的临床监测121

七、胃肠外营养的并发症及其防治122

第四节 胃肠内营养124

一、肝脏的结构与化学组成特点125

二、肝脏在物质代谢中的作用125

第一节 肝脏的生理与生物化学125

第七章 肝功能监测与治疗125

三、胆汁与胆色素代谢128

第二节 肝功能检测129

一、蛋白质代谢129

二、脂类代谢130

三、糖代谢131

四、胆色素代谢131

五、酶学检测132

六、肝血流检测133

七、肝功能检查的选择原则135

第三节 肝性脑病135

第四节 肝肾综合症141

第一节 肾的结构与功能145

第八章 肾功能监测与治疗145

第二节 肾功能检查146

一、肾小球滤过功能146

二、肾小管功能147

三、肾脏血流量148

第三节 急性肾功能衰竭148

第一节 肠源性感染155

第二节 急性胃粘膜病变155

第九章 胃肠功能监测与治疗155

第十章 意识障碍的监测与治疗159

第一节 意识障碍的原因及表现159

一、大脑缺氧159

二、脑细胞代谢障碍160

三、水电解质和酸碱平衡紊乱161

四、脏器功能失代偿162

五、感染、药物中毒与内分泌疾病162

第二节 意识障碍的监测与诊断163

一、意识障碍的监测164

二、意识障碍的诊断166

第三节 意识障碍的治疗167

一、恢复与支持生命功能168

二、病因治疗169

第十一章 发热的监测与治疗171

一、发热的机理171

二、发热的分类与特征172

三、发热的原因与处理172

第十二章 多系统器官衰竭175

一、现场心肺复苏术178

第十三章 外科ICU常用诊疗技术178

二、胸内心脏按压术179

三、气管插管术180

四、环甲膜穿刺术180

五、气管切开术180

六、胸膜腔穿刺术181

七、胸膜腔闭式引流术182

八、腹腔穿刺术183

九、三腔二囊管食管、胃底压迫止血法183

十、血管穿刺置管术184