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第1章 床边超声培训及项目建立1

一、建立“床边超声”培训项目的步骤1

二、确定超声检查项目1

三、建立培训计划3

四、聘请超声培训师6

五、获得医院的项目许可6

六、购置超声仪器6

七、培训超声培训师7

八、培训学员7

九、解决可能遇到的问题8

十、医学超声诊断技师的资格认证9

十一、选修培训9

十二、专科医师的培训9

十三、“床边超声”培训项目的经费预算10

十四、收费10

十五、结论10

第2章 仪器设备12

一、总体要求12

二、基本功能13

三、扩展的功能16

四、超声探头21

五、其他配件25

六、图像浏览及数据存储27

第3章 物理原理和图像伪差29

一、声波和超声波29

二、基本定义29

三、超声成像类型33

四、二维图像35

五、图像伪差35

六、质量保证39

七、生物学效应39

八、总结39

第4章 院前超声检查：四个国家的研究述评41

一、院前超声检查41

二、创伤后的院前腹部超声检查44

三、复苏过程中超声心动图评估44

四、院前超声检查的教育和培训45

五、便携式超声设备46

六、院前超声检查在空中及地面救护中的推广46

七、空中及地面的医疗运输48

八、军事医学49

第5章 创伤50

一、临床概况50

二、临床适应证51

三、躯干部急性钝器或锐器伤51

四、腹腔内游离积液的探测51

五、妊娠期创伤56

六、小儿创伤56

七、亚急性创伤56

八、不明原因的低血压57

九、解剖概要57

十、检查前准备59

十一、检查技术和正常超声表现59

十二、普通急症及危重病症64

十三、鉴别诊断67

十四、注意事项69

十五、病例讨论71

第6章 心脏74

一、临床概况74

二、临床适应证76

三、心脏停搏76

四、心包积液77

五、大面积肺栓塞78

六、左心室功能评价78

七、不明原因的低血压78

八、中心静脉压的评估79

九、体外心脏起搏79

十、心脏瓣膜病80

十一、主动脉夹层80

十二、心肌缺血80

十三、解剖概要81

十四、检查前准备82

十五、检查技术和正常超声表现83

十六、常用的标准切面83

十七、测量内容90

十八、普通急症及危重病症93

十九、鉴别诊断99

二十、注意事项102

二十一、病例讨论103

第7章 腹主动脉瘤106

一、临床概况106

二、临床适应证107

三、腹主动脉瘤破裂的典型表现108

四、腹主动脉瘤破裂引起的疼痛108

五、无法解释的低血压、头晕或晕厥108

六、心脏停搏108

七、对无症状的腹主动脉瘤高危人群进行筛查的重要性109

八、解剖概要109

九、检查前准备110

十、检查技术和正常超声表现111

十一、普通急症及危重病症113

十二、鉴别诊断113

十三、注意事项117

十四、病例讨论118

第8章 肝胆系统121

一、临床概况121

二、临床适应证121

三、胆石症和胆绞痛121

四、急性胆囊炎122

五、黄疸和胆管扩张123

六、腹部疾病引起的败血症123

七、腹水123

八、肝脏疾病123

九、解剖概要123

十、检查前准备124

十一、检查技术和正常超声表现124

十二、普通急症及危重病症128

十三、鉴别诊断133

十四、注意事项136

十五、病例讨论137

第9章 普外科中的应用139

一、临床概况139

二、临床适应证140

三、出血140

四、胃肠道穿孔140

五、肠梗阻141

六、炎症性疾病143

七、循环障碍145

八、解剖概要145

九、检查前准备146

十、检查技术和正常超声表现146

十一、普通急症及危重病症149

十二、鉴别诊断161

十三、注意事项162

十四、病例讨论163

第10章 肾脏166

一、临床概况166

二、临床适应证167

三、解剖概要169

四、检查前准备171

五、检查技术和正常超声表现171

六、普通急症及危重病症175

七、鉴别诊断180

八、注意事项183

九、病例讨论185

第11章 睾丸187

一、临床概况187

二、临床适应证188

三、解剖概要189

四、检查前准备189

五、检查技术和正常超声表现191

六、普通急症及危重病症192

七、鉴别诊断197

八、注意事项200

九、病例讨论201

第12章 早期妊娠203

一、临床概况203

二、临床适应证204

三、宫内妊娠204

四、异位妊娠205

五、流产207

六、多胎妊娠208

七、附件扭转209

八、妊娠滋养细胞疾病209

九、解剖概要209

十、检查前准备210

十一、检查技术和正常超声表现210

十二、普通急症及危重病症218

十三、鉴别诊断224

十四、注意事项227

十五、病例讨论228

第13章 中晚期妊娠231

一、临床概况231

二、临床适应证233

三、创伤233

四、阴道流血235

五、早产236

六、腹痛239

七、解剖概要242

八、检查技术和正常超声表现245

九、普通急症及危重病症251

十、鉴别诊断254

十一、注意事项254

十二、病例讨论254

第14章 妇科疾病256

一、临床概况256

二、临床适应证257

三、急性盆腔疼痛257

四、急性盆腔炎症性疾病258

五、盆腔和附件肿块258

六、解剖概要259

七、检查前准备260

八、检查技术和正常超声表现260

九、普通急症及危重病症263

十、鉴别诊断268

十一、注意事项270

十二、病例讨论270

第15章 深静脉血栓272

一、临床概况272

二、临床适应证273

三、解剖概要274

四、检查前准备275

五、检查技术和正常超声表现275

六、普通急症及危重病症280

七、鉴别诊断283

八、注意事项284

九、病例讨论285

第16章 软组织287

一、腹壁287

二、气管291

三、骨折的检查296

四、异物的定位303

五、在肌肉肌腱中的应用309

六、涎腺316

七、上颌窦炎318

八、皮肤及软组织感染321

第17章 眼科超声326

一、临床概况326

二、临床适应证327

三、眼部创伤327

四、急性视觉改变327

五、颅脑外伤或精神状态改变328

六、解剖概要328

七、检查前准备329

八、检查技术和正常超声表现330

九、普通急症及危重病症331

十、鉴别诊断334

十一、注意事项335

十二、病例讨论335

第18章 超声在儿科中的应用337

一、小儿创伤337

二、阑尾炎345

三、幽门梗阻349

四、肠套叠352

五、尿液采集355

第19章 血管通路357

一、临床概况357

二、临床适应证357

三、解剖概要358

四、检查技术和正常超声表现362

五、鉴别诊断364

六、注意事项365

七、病例讨论365

第20章 超声引导下穿刺366

一、实时引导与静态辅助366

二、操作者人数366

三、引导方法367

四、穿刺针与探头的方向367

五、技术方法369

六、操作前准备指南370

七、关节穿刺术371

八、腰椎穿刺380

九、神经阻滞384

十、腹腔穿刺抽液术388

十一、心包穿刺抽液术391

十二、扁桃体周围脓肿穿刺引流术393

十三、耻骨弓上膀胱穿刺抽吸术394

十四、胸腔穿刺术395

十五、经静脉起搏器置入398