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上册1

Unit 1 Professional Basis for Nursing Practice1

Chapter 1 Introduction to Nursing1

Section 1 Historical Perspectives of Nursing2

Stages of Nursing2

Nursing in China6

Section 2 Contents and Dimensions of Nursing Practice12

Definition of Nursing12

Recipients of Nursing13

Aims of Nursing14

Standards for Nursing Practice15

Dimensions of Nursing Practice17

Section 3 Roles and Functions of the Nurse19

Caregiver20

Communicator20

Clinical Decision Maker21

Educator21

Counselor22

Client Advocate22

Rehabilitator23

Leader23

Manager23

Researcher24

Section 4 Basic Nursing Professional Ability24

Importance of Enhancing Nursing Professionals'Qualities25

Basic Contents of Nursing Professionals'Qualities26

Establishing,Developing and Enhancing Nursing Professionals'Qualities27

Section 5 Educational Preparation for Nurses28

Levels of Education28

Nurses'Licensed Registration29

Forms of Nursing Education29

第一篇 护理实践的专业基础31

第一章 绪论31

第一节 护理学发展史31

一、护理学发展的各个阶段32

二、我国护理学发展概况35

第二节 护理实践的内容和范畴38

一、护理的定义38

二、护理的对象39

三、护理的目标39

四、护理实践标准40

五、护理实践的范畴42

第三节 护士的角色和功能43

一、照护提供者43

二、沟通者44

三、临床决策者44

四、教育者44

五、咨询者45

六、维护者45

七、康复者45

八、领导者46

九、管理者46

十、研究者46

第四节 护土的基本素质47

一、提高护士素质的重要性47

二、护士素质的基本内容48

三、护士素质的形成、发展和提高48

第五节 护士的教育准备48

一、教育的层次49

二、护士执业注册49

三、护理教育的形式49

Chapter 2 Health Care System51

Section 1 Chinese Medical Health System51

Health Organization System51

Rural Medical Care System in China55

Section 2 Hospital56

The Nature and Function of Hospitals56

The Categories of Hospitals58

The Organization of Hospitals59

Section 3 The Settings of Hospital and Nursing Work60

Outpatient Department60

Emergency Department61

Wards63

第二章 卫生保健体系65

第一节 我国的医疗卫生系统65

一、卫生组织体系65

二、我国农村医疗保健体系68

第二节 医院68

一、医院的特点和功能68

二、医院的类型70

三、医院的组织结构70

第三节 医院业务科室的设置和护理工作71

一、门诊部71

二、急诊科72

三、病房73

Chapter 3 Health and Illness75

Section 1 Health and Wellness75

Definition76

Models of Health and Wellness78

Variables Influencing Health Status83

Section 2 Illness85

Definition86

Acute and Chronic Illness86

Illness Behavior87

The Impact of Illness on the Client and Family88

Risk Factor Modification and Changing Health Behavior90

Section 3 Patients91

Role of Patients92

Rights and Obligations of Patients93

The Admission and Discharge of Patients95

Section 4 Health Promotion and Illness Prevention99

Defining Relative Concepts99

Levels of Prevention Care100

Principles of Health Promotion102

The Strategies of Health Promotion102

The Role of Nurse in Health Promotion and Protection104

Client Education105

第三章 健康和疾病114

第一节 健康和安适114

一、概念界定115

二、健康和安适的模式116

三、影响健康的因素119

第二节 疾病120

一、概念界定121

二、急性病和慢性病121

三、疾病行为122

四、疾病对患者和家庭的影响122

五、健康行为的形成和危险因素的修正124

第三节 患者125

一、患者角色125

二、患者的权利和义务126

三、入院和出院护理127

第四节 健康促进和疾病预防129

一、相关概念129

二、预防保健的水平130

三、健康促进的原则131

四、健康促进策略132

五、护士在健康促进和保护中的职责133

六、健康教育134

Chapter 4 Ethics and Law in Nursing Practice140

Section 1 Ethics in Nursing Practice140

Basic Concepts of Ethics140

Nurses'Codes of Ethics142

Principles of Health Care Ethics143

Functions of Ethical Codes145

How to Process an Ethical Dilemma145

Section 2 Legal Implication in Nursing Practice146

Introduction146

Legal Limits of Nursing148

Legal Liability in Nursing Practice151

Legal Issues in Nursing Practice152

Legal Issues in Nursing Specialties155

Appendix 4-1 ICN Code for Nurses157

Appendix 4-2 American Nurses Association Code of Ethics158

Appendix 4-3 Medical Ethics for Health Care Professionals(Abstract)159

Appendix 4-4 Administration Rules for Nurses in P.R.China159

第四章 护理实践中的伦理和法律161

第一节 护理实践中的伦理161

一、伦理的基本概念161

二、护理伦理守则163

三、卫生保健伦理原则163

四、伦理守则的功能164

五、伦理困惑的处理165

第二节 护理实践中的涉法165

一、概述166

二、护理的法律限定167

三、护理实践中的法律责任169

四、护理实践中的法律问题170

五、护理专业中的法律问题171

附录4-1 《国际护士伦理守则》173

附录4-2 《美国护士伦理守则》174

附录4-3 《医务人员医德规范及实施办法》174

附录4-4 中华人民共和国护士管理办法175

Unit 2 Theoretical Foundation of Nursing PracticeChapter 5 Conceptual Base of Nursing179

Section 1 Theory179

Definition of Theory179

Components of A Theory180

Types of Theory180

Purpose of Theory181

Characteristics of Theory182

Criteria For Evaluation of Theory182

Theory and Conceptual Framework183

Section 2 Theory and Nursing183

Evolution of Nursing Theory183

Common Components in Nursing Theories184

Function of Nursing Theory185

The Link Between Theory and Knowledge Development in Nursing185

第二篇 护理实践的理论基础187

第五章 护理理论概述187

第一节 理论187

一、理论的定义187

二、理论的组成188

三、理论的分类188

四、理论的目的189

五、理论的特征189

六、理论评价的标准189

七、理论与概念框架190

第二节 理论与护理190

一、护理理论的演进190

二、护理理论中的共同成分191

三、护理理论的功能192

四、护理理论和知识发展之间的关系193

Chapter 6 Interdisciplinary Theories194

Section 1 System Theory195

Development of System Theory195

Basic Concepts196

Systematic Thinking and Methods201

Basic Principles of General System Theory and Its Application in Nursing202

Section 2 Theories of Needs205

Brief Introduction205

Hierarchy of Basic Human Needs Theory207

Needs of the Patients209

Section 3 The Theory of Stress and Adaptation211

Basic Concepts212

Models of Stress215

Response and Adaptation to Stress218

Influencing Factors of Response to Stress223

Nursing Process in Stress and Adaptation223

Section 4 Developmental Theories240

Brief Introduction240

Biophysical Developmental Theories241

Psychosocial Developmental Theories243

Cognitive Developmental Theories250

Moral Developmental Theories251

Section 5 Communication Theory253

Communication and Nursing Practice253

Levels of Communication256

Basic Elements of the Communication Process258

Forms of Communication262

Professional Nursing Relationship269

Elements of Professional Communication273

Communication Within the Nursing Process275

第六章 跨学科理论296

第一节 系统论297

一、系统理论的产生297

二、系统的基本概念297

三、系统思维与方法301

四、系统论的基本原则及在护理中的应用302

第二节 需要理论304

一、需要的概述304

二、需要层次理论305

三、患者的基本需要307

第三节 应激与适应理论308

一、基本概念308

二、应激模式310

三、应激的反应与适应312

四、影响应激反应的因素315

五、应激和适应与护理程序315

第四节 发展理论328

一、概述328

二、生理学发展理论329

三、心理社会发展理论330

四、认知发展理论335

五、道德发展理论336

第五节 沟通理论337

一、沟通与护理实践338

二、沟通的水平340

三、沟通过程的基本要素341

四、沟通的形式344

五、专业性护理关系349

六、专业性沟通的要素352

七、护理程序与沟通354

Chapter 7 Overview of Selected Nursing Theories370

Section 1 General Theory370

Nightingal's Theory370

Henderson's Theory371

Rogers'Theory372

Orem's Theory373

Section 2 System Theory374

Roy's Theory374

King's Theory375

Neuman's Theory376

Johnson's Theory377

Section 3 Interpersonal/Caring Theories378

Peplau's Theory378

Leininger's Theory378

Watson's Theory379

Parse's Theory380

第七章 护理理论概观385

第一节 一般理论385

一、南丁格尔的学说385

二、韩德森的学说386

三、罗杰斯的学说386

四、奥瑞姆的学说387

第二节 系统的理论388

一、罗伊的学说388

二、金的学说389

三、纽曼的学说389

四、约翰逊的学说390

第三节 人际和照护理论391

一、佩普拉奥的学说391

二、莱宁格的学说391

三、华生的学说392

四、帕瑟的学说392

Unit 3 Thinking and Approaches Basis for Nursing PracticeChapter 8 Critical Thinking and Decision-making in Nursing397

Section 1 Critical Thinking398

Definitions of Critical Thinking398

Types of Critical Thinking Competencies399

Levels of Critical Thinking in Nursing402

Components of Critical Thinking in Nursing403

Applications of Critical Thinking in Nursing411

Section 2 Clinical Decision Making in Nursing418

Definitions of Clinical Decision Making418

Classifications of Decision Making in Nursing419

Steps of Clinical Decision Making Process in Nursing421

Factors Influencing Clinical Decision Making in Nursing423

Developing Effective Clinical Decision Making Ability427

第三篇 护理实践中的思维和方法基础433

第八章 评判性思维和护理决策433

第一节 评判性思维434

一、评判性思维的定义434

二、评判性思维能力的类型435

三、护理评判性思维的层次436

四、护理评判性思维的构成437

五、评判性思维在护理学的运用443

第二节 护理临床决策448

一、护理临床决策的定义448

二、护理决策的分类449

三、护理临床决策程序的步骤450

四、影响护理临床决策的因素451

五、临床决策能力的发展454

Chapter 9 Nursing Process458

Section 1 Nursing Process Overview458

Definition and Components of the Nursing Process458

Characteristics of the Nursing Process460

Section 2 Nursing Assessment461

A Critical Thinking Approach to Assessment462

Types of Data463

Sources of Data463

Data Collection464

Methods of Data Collection467

Organizing the Data471

Data Documentation471

Section 3 Nursing Diagnosis471

Evolution of Nursing Diagnosis472

Definition473

Components of a NANDA Nursing Diagnosis474

Types of Nursing Diagnosis476

Critical Thinking and The Nursing Diagnostic Process476

Nursing Diagnosis Statement478

Source of Diagnostic Errors and Ways to Avoid480

Advantages and Limitations of Nursing Diagnosis482

Section 4 Planning for Nursing Care484

Establishing Priorities484

Establishing Goals and Expected Outcomes486

Designing Nursing Interventions492

Writing the Nursing Care Plan496

Section 5 Implementing Nursing Care501

Protocols and Standing Orders502

Implementation Process503

Section 6 Evaluation514

Critical Thinking and Evaluation515

Types of Evaluation515

Evaluation Process516

Evaluative Programs519

Appendix 9-1 North American Nursing Diagnosis Association(NANDA)Accepted Nursing Diagnoses(1999)521

Appendix 9-2 NIC Taxonomy523

第九章 护理程序524

第一节 护理程序概述524

一、定义和组成524

二、护理程序的特征525

第二节 护理评估526

一、护理评估中的评判性思维方法527

二、资料的类型527

三、资料的来源527

四、资料的收集529

五、收集资料的方法530

六、资料的组织整理533

七、资料的记录533

第三节 护理诊断533

一、护理诊断的演进534

二、护理诊断的定义534

三、NANDA护理诊断的组成部分535

四、护理诊断的类型536

五、护理诊断过程中的评判性思维536

六、护理诊断的陈述538

七、诊断错误的原因和避免方法539

八、护理诊断的优点及其局限性540

第四节 护理计划542

一、护理诊断排序542

二、确立目标和预期结果543

三、制订护理措施547

四、书写护理计划550

第五节 实施554

一、实施的依据554

二、实施步骤555

第六节 评价562

一、评判性思维和评价562

二、评价的类型562

三、评价的步骤563

四、评价项目565

附录9-1 NANDA护理诊断列表（1999）566

附录9-2 护理措施分类法569

Unit 4 Physiologic Basis for Nursing Practice571

Chapter 10 Activity and Exercise571

Section 1 Scientific Knowledge Base572

Body Mechanics572

Exercise and Activity574

Regulation of Movement576

Factors Affecting Body Alignment and Immobility579

Effects of Immobility on Major Body Systems583

Section 2 Activity/Exercise and Nursing Process589

Assessment590

Nursing Diagnoses594

Planning595

Implementation596

Evaluation617

Section 3 Pressure Ulcer617

Scientific Knowledge Base618

Pressure Ulcer and Nursing Process621

Skill 10-1 Positioning a Client in bed626

Skill 10-2 Moving a client up in bed628

Skill 10-3 Turning a client to a lateral position in bed629

Skill 10-4 Transfer a client from bed to wheelchair631

Skill 10-5 Transfer a client from bed to a flatcar632

第四篇 护理实践的生理基础637

第十章 活动与锻炼637

第一节 科学知识基础638

一、人体力学638

二、活动与锻炼639

三、运动的调节640

四、影响活动的因素641

五、活动受限对身体的影响644

第二节 活动和锻炼与护理程序647

一、评估647

二、护理诊断651

三、计划651

四、实施652

五、评价659

第三节 压疮的护理659

一、科学知识基础660

二、压疮与护理程序661

技术10-1 协助患者取舒适卧位664

技术10-2 协助患者移向床头法666

技术10-3 协助患者翻身侧卧667

技术10-4 协助患者在床和轮椅之间转移668

技术10-5 协助患者从床上转移至平车上669

Chapter 11 Safety672

Section 1 Scientific Knowledge Base672

Environmental Safety672

Risks at Developmental Stages677

Individual Risk Factors679

Risks in the Health Care Agency679

Section 2 Safety and Nursing Process681

Assessment681

Nursing Diagnosis681

Planning682

Implementation682

Evaluation688

第十一章 安全690

第一节 科学知识基础690

一、环境的安全690

二、各生长发育阶段的危机693

三、个体的危险因素694

四、健康保健机构中的危险695

第二节 安全和护理程序696

一、评估696

二、护理诊断697

三、计划697

四、实施697

五、评价700

Chapter 12 Hygiene701

Section 1 Scientific Knowledge Base702

Physiological and Anatomical Knowledge Base702

Social Practices704

Individual Lifestyles704

Cultural Backgrounds704

Physical Condition704

Body Image705

Socioeconomic Status705

Section 2 Nursing Process of Hygiene705

Assessment705

Nursing Diagnosis712

Planning712

Implementation713

Evaluation722

Skill 12-1 Making an Unoccupied Bed722

Skill 12-2 Making an Occupied Bed726

Skill 12-3 Performing Mouth Care for an Unconscious or Debilitated Client728

Skill 12-4 For Shampooing Hair of Bed-Bound Client730

Skill 12-5 Shower and Tub Baths732

Skill 12-6 Bed Bath733

Skill 12-7 Administering a Back Rub737

Skill 12-8 Perineal Care739

Skill 12-9 Performing Nail and Foot Care743

第十二章 卫生746

第一节 科学知识基础747

一、生理解剖知识基础747

二、社会实践748

三、个人习惯748

四、文化背景748

五、身体状况749

六、体像749

七、社会经济地位749

第二节 卫生的护理程序749

一、评估749

二、护理诊断754

三、计划755

四、实施755

五、评价761

技术12-1 铺备用床761

技术12-2 卧床患者更换床单法763

技术12-3 昏迷或衰弱患者的特殊口腔护理764

技术12-4 床上洗头766

技术12-5 淋浴和盆浴768

技术12-6 床上擦浴769

技术12-7 背部按摩771

技术12-8 会阴部护理773

技术12-9 指甲和足的护理775

Chapter 13 Oxygenation778

Section 1 Physiological and Anatomical Knowledge Base778

Cardiovascular Anatomy and Physiology778

Respiratory Anatomy and Physiology781

Factors Influencing Oxygenation784

Section 2 Oxygenation and Nursing Process790

Assessment791

Diagnosis798

Planning799

Implementation800

Evaluation817

Skill 13-1 Nebulization with a Ultrasonic Nebulizer817

Skill 13-2 Nebulization with a Jet-aerosol Nebulizer819

Skill 13-3 Suctioning820

Skill 13-4 Administering Oxygen by Nasal Cannula823

Skill 13-5 Administering Oxygen by Mask825

Skill 13-6 Cardiopulmonary Resuscitation826

第十三章 氧合831

第一节 科学知识基础831

一、心、血管系统解剖生理831

二、呼吸系统解剖生理833

三、影响氧合的因素834

第二节 氧合与护理程序839

一、评估839

二、诊断843

三、计划844

四、护理措施844

五、评价853

技术13-1 超声雾化吸入术853

技术13-2 氧气雾化吸入术854

技术13-3 吸痰术855

技术13-4 双侧鼻导管给氧术857

技术13-5 面罩给氧术859

技术13-6 心肺复苏术860

下册863

Chapter 14 Sleep863

Section 1 Scientific Knowledge Base864

Sleep And Rest864

Physiology of Sleep865

Functions of Sleep868

Normal Sleep Requirements and Patterns869

Factors Affecting Sleep872

Sleep Disorders875

Section 2 Sleep and Nursing Process880

Assessment880

Nursing Diagnosis884

Planning884

Implementation885

Evaluation889

第十四章 睡眠891

第一节 科学知识基础891

一、睡眠与休息891

二、睡眠的生理892

三、睡眠的功能895

四、正常睡眠的需求和形式895

五、影响睡眠的因素897

六、睡眠失调900

第二节 睡眠和护理程序903

一、评估904

二、护理诊断906

三、计划906

四、实施907

五、评价909

Chapter 15 Comfort911

Section 1 Scientific Knowledge Base911

Comfort911

Pain912

Section 2 Pain and Nursing Process922

Assessment923

Nursing Diagnosis928

Plarming929

Implementation929

Evaluation934

第十五章 舒适935

第一节 科学知识基础935

一、舒适935

二、疼痛936

第二节 疼痛和护理程序942

一、评估942

二、护理诊断946

三、计划946

四、实施946

五、评价949

Chapter 16 Nutrition950

Section 1 Scientific Knowledge Base950

Nutrients950

Anatomy and Physiology of Digestive System953

Dietary Guidelines954

Nutrition During Human Growing and Development955

Hospital Diets957

Section 2 Nutritional Nursing Process960

Nursing Assessment960

Nursing Diagnosis962

Planning963

Implementation963

Evaluation967

Skill 16-1 Nasogastric gavage968

Skill 16-2 Gastric lavage972

第十六章 营养978

第一节 科学知识基础978

一、营养素978

二、消化解剖和生理980

三、饮食指导981

四、人生长与发育过程中的营养982

五、医院饮食984

第二节 营养的护理程序986

一、护理评估986

二、护理诊断988

三、计划988

四、实施988

五、评价992

技术16-1 鼻饲术992

技术16-2 洗胃术995

Chapter 17 Urinary Elimination999

Section 1 Scientific Knowledge Base999

The Anatomy and Physiology of Urinary System999

Act Of Urination1002

Infection Control and Hygiene1010

Developmental Considerations1010

Psychosocial Considerations1011

Section 2 Nursing Process and Alterations in Urinary Function1011

Assessment1011

Nursing Diagnosis1020

Planning1021

Implementation1022

Evaluation1032

Skill 17-1 Collecting Midstream(Clean-Voided)Urine Specimen1032

Skill 17-2 Inserting a Straight or Indwelling Catheter1034

Skill 17-3 Indwelling Catheter Care1040

Skill 17-4 Closed and Open Catheter Irrigation1041

Skill 17-5 Applying a Condom Catheter1045

第十七章 排尿的护理1047

第一节 科学知识基础1047

一、泌尿系统生理解剖1047

二、排尿活动1049

三、感染的控制和清洁卫生1053

四、生长发育过程中的影响1054

五、心理社会因素1054

第二节 排尿功能改变和护理程序1054

一、评估1054

二、护理诊断1060

三、护理计划1061

四、实施1061

五、评价1067

技术17-1 中段尿（清洁尿）标本的收集1068

技术17-2 导尿术1070

技术17-3 留置尿管的护理1074

技术17-4 闭合式和开放式的膀胱冲洗1075

技术17-5 男性避孕套式导尿法1078

Chapter 18 Bowel Elimination1081

Section 1 Scientific Knowledge Base1081

Physiological and Anatomical Knowledge Base1081

Factors Affecting Bowel Elimination1084

Common Bowel Elimination Problems1087

Section 2 Bowel Elimination and Nursing Process1089

Assessment1089

Nursing diagnosis1092

Planning1093

Implementation1093

Evaluation1099

Skill 18-1 Fecal Specimens collection1099

Skill 18-2 Decreasing the flatulence through the rectal tube1101

Skill 18-3 Digital removal of fecal impaction1102

Skill 18-4 Large volume non-retention enemas1105

Skill 18-5 Small volume non-retention enemas1108

Skill 18-6 Cleansing enemas1109

Skill 18-7 Retention enema1110

第十八章 排便1112

第一节 科学知识基础1112

一、肠道生理与解剖1112

二、影响排便的因素1114

三、常见的排便问题1116

第二节 排便与护理程序1117

一、评估1117

二、护理诊断1119

三、计划1120

四、实施1120

五、评价1123

技术18-1 粪便标本采集1124

技术18-2 肛管排气法1126

技术18-3 人工取便1127

技术18-4 大量不保留灌肠1128

技术18-5 小量不保留灌肠1130

技术18-6 清洁灌肠1132

技术18-7 保留灌肠1132

Unit 5 Technical Basis for Nursing Practice1135

Chapter 19 Vital Signs1135

Section 1 Guidelines for Taking Vital Signs1136

Section 2 Body Temperature1137

Physiology1137

Factors Affecting Body Temperature1140

Alterations in Body Temperature1141

Nursing Process and Thermoregulation1143

Section 3 Pulse1148

Physiology and Regulation1149

Character of the Pulse and Observation of Abnormal pulse1150

Nursing Process and Pulse Determination1151

Section 4 Respiration1152

Physiological Control1153

Mechanics of Breathing1155

Abnormal Respiration1156

Assessment of Diffusion and Perfusion1158

Nursing Process and Respiratory Determination1159

Section 5 Blood Pressure1160

Physiology of Arterial Blood Pressure1160

Factors Affecting Blood Pressure1161

Abnormal Blood Pressure1162

Nursing Process and Blood Pressure Determination1163

Skill 19-1 Measuring Body Temperature1165

Skill 19-2 Measuring pulse1169

Skill 19-3 Assessing Respiration1171

Skill 19-4 Collection of Sputum Specimen1172

Skill 19-5 Measuring Blood Pressure1175

第五篇 护理实践的技术基础1179

第十九章 生命体征1179

第一节 生命体征测量指导1180

第二节 体温1181

一、生理学知识1181

二、影响体温的因素1182

三、体温的变化1184

四、护理程序与体温调节1185

第三节 脉搏1187

一、脉搏的生理和调控1188

二、脉搏的特征和异常脉搏的观察1188

三、护理程序与脉搏测定1190

第四节 呼吸1190

一、生理调控1191

二、呼吸力学1192

三、异常呼吸1193

四、肺弥散和灌注的评估1194

五、护理程序与呼吸测量1195

第五节 血压1195

一、血压的生理1195

二、影响血压的因素1196

三、异常血压1197

四、护理程序与血压测量1198

技术19-1 体温测量术1199

技术19-2 脉搏测量术1202

技术19-3 呼吸测量术1203

技术19-4 痰标本的采集1204

技术19-5 血压测量术1206

Chapter 20 Infection Control1209

Section 1 Nosocomial Infection1210

Basic Knowledge1210

Nursing Process in Infection Control1213

Section 2 Cleaning,Disinfection and Sterilization1217

Concepts1217

Common Physical Methods of Disinfection and Sterilization1217

Chemical Disinfection and Sterilization1222

Section 3 Aseptic Technique1228

Concepts1228

Principle of Aseptic Technique1228

Section 4 Isolation1229

Concepts1229

Isolation Principles1229

Types of Isolation and Practices1230

Skill 20-1 Aseptic Techniques1233

Skill 20-1-1 Apply Sterile Transfer Forceps1233

Skill 20-1-2 Apply Sterile Container1234

Skill 20-1-3 Pour Sterile Solution1235

Skill 20-1-4 Use Sterile Package1236

Skill 20-1-5 Prepare Sterile Treatment Tray1238

Skill 20-1-6 Don and Remove Sterile Gloves1239

Skill 20-2 Isolation Skill1241

Skill 20-2-1 Wear Mask1241

Skill 20-2-2 Disinfect Hands1241

Skill 20-2-3 Don and Remove Isolation Gown1243

第二十章 感染控制1247

第一节 医院感染1247

一、科学知识基础1247

二、感染控制的护理程序1250

第二节 清洁、消毒和灭菌1253

一、清洁、消毒和灭菌的概念1253

二、常用物理消毒灭菌法1253

三、常用化学消毒灭菌法1257

第三节 无菌技术1260

一、基本概念1260

二、无菌技术操作的基本原则1260

第四节 隔离1261

一、基本概念1261

二、隔离原则1261

三、隔离的类型及相应措施1262

技术20-1 无菌技术1263

技术20-1-1 使用无菌持物钳1263

技术20-1-2 使用无菌容器1264

技术20-1-3 倒取无菌溶液1265

技术20-1-4 使用无菌包1265

技术20-1-5 铺无菌盘1266

技术20-1-6 戴脱无菌手套1266

技术20-2 隔离技术1267

技术20-2-1 使用口罩1267

技术20-2-2 手部的清洁、消毒1268

技术20-2-3 穿脱隔离衣1268

Chapter 21 Medication Administration1270

Section 1 Scientific Knowledge Base1270

Pharmacological Concepts1270

Medication Legislation and Standards1272

Pharmacokinetics1272

Types of Medication Action1276

Routes of Administration1279

Systems of Medication Measurement1282

Clinical Calculations1282

Administering Medications1284

Section 2 Critical Thinking in Medication Administration1286

Knowledge1287

Experience1287

Attitudes1287

Standards1288

Section 3 Nursing Process and Medication Administration1291

Assessment1291

Nursing Diagnosis1293

Planning1294

Implementation1294

Evaluation1298

Section 4 Oral Administration1299

Section 5 Topical Medication Applications1299

Skin Applications1299

Nasal Instillations1300

Eye Instillation1301

Ear Instillation1301

Vaginal Instillation1302

Rectal Instillation1302

Section 6 Administering Medication by Inhalation1303

Section 7 Administering Medication by Injection1303

Principles of Injections1304

Equipment1306

Draw Medication1308

Common Injection Methods1309

Intravenous Administration1315

Section 8 Medication anaphylaxis testing and anaphylactic reaction treatment1326

Characteristics of Anaphylactic Reaction to Medication1327

Penicillin Anaphylactic Test1327

Cephalosporin Anaphylactic Test1330

TAT(tetanus antitoxin)Anaphylactic Test1331

Procaine Anaphylactic Test1332

Cytochrome C Anaphylactic Test1332

Iodic Preparation Anaphylactic Test1333

Skill 21-1 Administering Oral Medications1334

Skill 21-2 Administering Nasal Instillations1337

Skill 21-3 Administering Ophthalmic Medications1339

Skill 21-4 Administering Ear Instillations1342

Skill 21-5 Administering Vaginal Instillations1344

Skill 21-6 Administering Rectal Suppositories1347

Skill 21-7 Using Metered-Dose Inhalers1349

Skill 21-8 Preparing Medication Injection1351

Skill 21-9-1 Administering an Intradermal Injection1354

Skill 21-9-2 Administering a Subcutaneous Injection1356

Skill 21-9-3 Administering an Intramuscular Injection1358

Skill 21-9-4 Administering an Intravenous Injection1361

Skill 21-9-5 Arterial Injections and Blood Sampling1364

Skill 21-10 Administering Intravenous Medications1366

第二十一章 给药1371

第一节 科学知识基础1371

一、药理学概念1371

二、药物治疗的法规和标准1372

三、药代动力学1373

四、药物作用的类型1375

五、给药途径1377

六、药疗计量系统1379

七、临床剂量计算1379

八、给药管理1381

第二节 给药中的评判性思维1382

一、知识1382

二、经验1382

三、态度1383

四、给药原则1383

第三节 护理程序和给药1385

一、评估1385

二、护理诊断1387

三、护理计划1387

四、实施1387

五、评价1390

第四节 口服给药1390

第五节 局部皮肤粘膜给药1391

一、皮肤给药1391

二、滴鼻给药1391

三、眼内给药1391

四、耳内给药1392

五、阴道给药1392

六、直肠给药1392

第六节 吸入给药1393

第七节 注射给药1393

一、注射原则1393

二、物品1395

三、抽取注射用药液1396

四、常用注射方法1397

五、静脉输液1399

第八节 药物过敏试验及过敏反应的处理1406

一、药物过敏反应的特点1406

二、青霉素过敏试验1407

三、头孢菌素（先锋霉素）过敏试验1409

四、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验1409

五、普鲁卡因过敏试验1410

六、细胞色素C过敏试验法1411

七、碘剂过敏试验1411

技术21-1 口服给药术1412

技术21-2 滴鼻给药术1414

技术21-3 眼内给药术1416

技术21-4 耳内给药术1418

技术21-5 阴道给药术1419

技术21-6 直肠栓剂给药术1421

技术21-7 吸入给药术1422

技术21-8 抽吸药液术1424

技术21-9-1 皮内注射术1426

技术21-9-2 皮下注射术1427

技术21-9-3 肌内注射术1428

技术21-9-4 静脉注射术1430

技术21-9-5 动脉注射和采血术1432

技术21-10 静脉输液术1434

Chapter 22 Blood Transfusion1438

Section 1 Scientific Knowledge Base1438

Physiology of Blood1438

Blood Typing and Cross-matching Test1439

Categories of Blood Products1440

Componential Transfusion1441

Autologous Transfusion1442

Methods of Blood Transfusion1442

Administering Blood Transfusion1443

Section 2 Blood Transfusion and Nursing Process1445

Assessment1445

Nursing Diagnosis1446

Planning1447

Implementation1447

Skill 22-1 Venous Blood Transfusion1452

第二十二章 输血1456

第一节 科学知识基础1456

一、血液生理1456

二、血型鉴定和交叉配血试验1457

三、血液制品种类1458

四、成分输血1458

五、自体输血1458

六、输血的方法1459

七、输血的管理1459

第二节 输血和护理程序1461

一、评估1461

二、诊断1461

三、计划1462

四、实施1462

技术22-1 输血术1465

Chapter 23 Heat and Cold Application1468

Section 1 Scientific Knowledge Base1469

Bodily Responses to Heat and Cold Application1469

Therapeutic Effects of Heat and Cold1470

Complications of Heat and Cold Application1472

Factors Influencing the Effects of Heat and Cold Application1472

Contradictions to Heat and Cold Applications1474

Section 2 Nursing process and cold application1474

Nursing Assessment1474

Nursing Diagnosis1475

Planning1475

Implementation1476

Evaluation1477

Section 3 Nursing process and heat application1477

Nursing Assessment1477

Nursing Diagnosis1478

Planning1478

Implementation1478

Evaluation1480

Skill 23-1 Use of Ice Bags1480

Skill 23-2 Use of Ice Caps1482

Skill 23-3 Alcohol Sponge Bath1483

Skill 23-4 Use of Hot Water Bag1485

Skill 23-5 the Use of Hot Lamps1486

Skill 23-6 Hot Compress1487

Skill 23-7 Hot Sitz Bath1489

第二十三章 冷热疗法1491

第一节 科学基础知识1491

一、人体对冷热应用的反应1491

二、冷热应用的治疗作用1493

三、冷热应用的并发症1493

四、冷热应用的影响因素1494

五、冷热应用的禁忌证1495

第二节 护理程序与冷疗法1495

一、评估1495

二、护理诊断1496

三、计划1496

四、实施1496

五、评价1497

第三节 护理程序与热疗法1498

一、评估1498

二、护理诊断1498

三、计划1498

四、实施1498

五、评价1500

技术23-1 冰袋的使用1500

技术23-2 冰帽的使用1501

技术23-3 乙醇擦浴1501

技术23-4 热水袋的使用1502

技术23-5 烤灯的使用1504

技术23-6 湿热敷1504

技术23-7 坐浴1505

Chapter 24 Nursing Documentation1507

Section 1 Multidisciplinary Communication Within the Health Care Team1507

Section 2 Administration of Nursing Documentation1508

Purpose of Records1508

Guidelines and Recommendation for Management of Quality Documentation1509

Arrangement Order of Medical Record1511

Section 3 Writing Nursing Documents1512

Temperature Sheet1512

Managing Physician's Orders1515

Recording Fluid Intake and Output1517

Recording Special Nursing1518

Reporting Client's Conditions1519

Nursing History1520

Case Management and Critical Pathways1521

Appendix 24-1 Temperature Sheet1522

Appendix 24-2 Standing Order Sheet1523

Appendix 24-3 STAT Order Sheet1524

Appendix 24-4 Special Nursing Record Sheet1525

Appendix 24-5 Client's Condition Report1526

第二十四章 护理文件记录1527

第一节 健康保健队伍内部的多学科沟通1527

第二节 护理文件的管理1528

一、记录的目的1528

二、文件记录及管理的标准与要求1529

三、病历排列顺序1530

第三节 护理文件的书写1531

一、体温单1531

二、医嘱单1532

三、出入液量记录单1534

四、特别护理记录1535

五、病情报告1535

六、护理病历1536

七、个案管理和临床路径1537

附录24-1 体温表1538

附录24-2 长期医嘱单1539

附录24-3 临时医嘱单1540

附录24-4 特别护理记录单1541

附录24-5 病室报告1542

Unit 6 Psychosocial Basis for Nursing Practice1543

Chapter 25 Self-Concept1543

Section 1 Scientific Knowledge Base1544

The Definition of Self-Concept1544

Formation of Self-Concept1544

Components of Self-Concept1545

Factors that Affect Self-Concept1548

Section 2 Self-Concept and the Nursing Process1551

Assessing1551

Nursing Diagnosis1553

Planning1555

Implementing1556

Evaluation1558

第六篇 护理实践的社会心理基础1561

第二十五章 自我概念1561

第一节 科学知识基础1562

一、自我概念的定义1562

二、自我概念的构成1562

三、自我概念的内容1563

四、影响自我概念的因素1565

第二节 自我概念和护理程序1567

一、评估1567

二、护理诊断1569

三、计划1571

四、实施1571

五、评价1573

Chapter 26 Sexuality1574

Section 1 Scientific Knowledge Base1575

Sexual Development1575

Sexual Response Cycle1578

Sexual Orientation1578

Contraception1579

Abortion1580

Sexually Transmitted Diseases1580

Section 2 Nursing Knowledge Base1582

Sociocultural Dimensions of Sexuality1582

Decisional Issues1583

Alterations In Sexual Health1583

Section 3 The Nursing Process for Sexuality1585

Assessment1585

Nursing Diagnosis1588

Planning1589

Implementation1589

Evaluation1592

第二十六章 性1593

第一节 相关知识基础1593

一、性的发展1594

二、性的反应周期1596

三、性定向1596

四、避孕1596

五、人工流产1597

六、性传播疾病1597

第二节 护理知识基础1598

一、性的社会文化视角1599

二、需要决断的性问题1599

三、性健康改变1600

第三节 性护理程序1601

一、评估1601

二、护理诊断1603

三、计划1603

四、实施1604

五、评价1605

Chapter 27 Mental Health1607

Section 1 Scientific Knowledge Base1607

Mental Health1608

Mental Illness1608

The Relationship Between Mental Health and Mental Illness1612

Section 2 Mental Health and Nursing Process1612

Assessment1612

Nursing Diagnosis1614

Planning1615

Implementation1617

Evaluation1620

第二十七章 心理健康1622

第一节 科学基础知识1622

一、心理健康1622

二、心理疾病1623

三、心理健康与心理疾病的关系1625

第二节 心理健康与护理程序1625

一、评估1625

二、护理诊断1627

三、计划1627

四、实施1628

五、评价1630

Chapter 28 Loss,Grief,and Dying1631

Section 1 Loss1631

Definition of Loss1631

The Characteristics of Loss1632

The Types and Stages of Loss1633

Factors Influencing Loss1635

Facing Death:the Final Loss1636

Section 2 Bereavement:an Adaptive Response to Loss1637

Definitions1637

Historical Perspective1638

The Grief Process1638

Death and Grief1640

Factors Affecting Grief Response1642

Grief Resolution1643

Section 3 Loss,Grief and Nursing Process1644

Loss and Nursing Process1644

Grief and Nursing Process1650

Section 4 Hospice and Home Care1655

Meeting Physiologic Needs of the Dying Client1656

Providing Spiritual Support1657

Supporting the Family1657

Sample Care Plan for Loss and Grief1657

Postmortem Care1660

第二十八章 失落和临终1662

第一节 失落1662

一、失落的界定1662

二、失落的特征1663

三、失落的类型与失落的阶段1664

四、影响失落的因素1665

五、面对死亡：最终的失落1666

第二节 悲哀与被剥夺：对失落的一种适应性反应1667

一、悲哀与被剥夺的定义1667

二、有关悲哀的历史回顾1667

三、悲哀过程的理论1667

四、死亡与悲哀1669

五、影响悲哀反应的因素1670

六、悲哀的解决1671

第三节 失落、悲哀与护理程序1672

一、失落与护理程序1672

二、悲哀与护理程序1676

第四节 临终关怀1680

一、满足临终患者的生理需要1680

二、提供精神支持1681

三、家庭支持1681

四、失落和悲哀护理计划举例1682

五、尸体料理1683

参考文献1685

英文索引1688

中文索引1700