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第一章 无菌术1

一、目的和要求1

二、实习内容1

（一）无菌术1

（二）手术器械、物品、敷料的分类1

（三）常用于手术或换药器械、敷料的灭菌法和消毒法1

（四）器械物品的清洁、保管和处理2

（五）手术人员的准备2

（六）病人手术区的准备3

（七）无菌操作规则3

（八）手术室的管理4

三、讨论题8

四、练习题8

选择题8

参考答案10

第二章 外科病人体液失调11

一、目的和要求11

二、实习内容11

（一）正常体液的分布、生理需要量与酸碱平衡调节11

（二）外科病人常见的体液失调16

（三）外科病人体液失调的诊断23

（四）体液失调治疗中的注意要点24

三、讨论题24

四、练习题24

（一）选择题24

（二）病例分析27

参考答案28

第三章 输血及外科营养代谢29

一、目的和要求29

二、实习内容29

（一）输血的适应证和途径29

（二）输血的并发症及其临床表现与治疗29

（三）输血并发症的预防30

（四）成分输血、血液成分及其制品30

（五）自体输血31

（六）机体能量需要32

（七）营养不良的诊断32

（八）营养状态的评定32

（九）营养支持治疗33

三、讨论题34

四、练习题35

选择题35

参考答案37

第四章 外科休克39

一、目的和要求39

二、实习内容39

（一）休克的病因及分类39

（二）休克的病理生理39

（三）休克的分期和临床表现41

（四）休克的诊断41

（五）休克的监测42

（六）休克的治疗43

（七）休克预后不良的指征45

三、讨论题45

四、练习题45

选择题45

参考答案49

附录 感染性休克新进展50

第五章 急性肾衰竭52

一、目的和要求52

二、实习内容52

（一）急性肾衰竭的病因52

（二）急性肾衰竭的发病机制52

（三）急性肾衰竭的临床表现53

（四）非少尿型急性肾衰竭55

（五）急性肾衰竭的诊断55

（六）急性肾衰竭的预防56

（七）急性肾衰竭的治疗56

三、讨论题57

四、练习题57

（一）选择题57

（二）病例分析61

参考答案61

附录 导尿术63

第六章 急性呼吸窘迫综合征65

一、目的和要求65

二、实习内容65

（一）急性呼吸窘迫综合征的基本概念65

（二）急性呼吸窘迫综合征的病因66

（三）急性呼吸窘迫综合征的病理生理66

（四）急性呼吸窘迫综合征的临床表现67

（五）急性呼吸窘迫综合征的诊断67

（六）急性呼吸窘迫综合征的治疗68

（七）急性呼吸窘迫综合征的预后69

（八）呼吸机的临床使用69

三、讨论题71

四、练习题71

（一）选择题71

（二）名词解释72

参考答案72

附录ICU常备仪器设备72

第七章 外科感染及抗生素的应用73

一、目的和要求73

二、实习内容73

（一）外科感染的概念73

（二）面部危险三角区73

（三）浅表性化脓性感染74

（四）手部急性化脓性感染75

（五）有芽胞厌氧菌感染76

（六）脓毒症78

（七）抗生素应用原则78

三、讨论题80

四、练习题80

选择题80

参考答案83

第八章 门诊外科84

一、目的和要求84

二、实习内容84

（一）浅表软组织损伤84

（二）浅表软组织感染85

（三）换药术86

三、讨论题87

四、练习题87

选择题87

参考答案88

第九章 腹腔镜外科89

一、目的和要求89

二、实习内容89

（一）腹腔镜外科手术设备与器械89

（二）腹腔镜外科的基本技术89

（三）腹腔镜手术的适应证90

（四）经腹腔镜治疗的外科疾病90

（五）腹腔镜手术的并发症90

（六）腹腔镜在外科疾病诊断中的应用91

三、讨论题91

四、练习题91

（一）选择题91

（二）病例分析92

参考答案92

第十章 围手术期处理94

一、目的和要求94

二、实习内容94

（一）概念94

（二）术前的一般准备94

（三）术前的特殊准备94

（四）术后常规处理97

（五）各种不适的处理98

（六）术后并发症的处理98

三、讨论题99

四、练习题99

选择题99

参考答案103

第十一章 外科急救基本技术104

一、目的和要求104

二、实习内容104

（一）复苏104

（二）通气106

（三）止血107

（四）包扎109

（五）固定112

（六）运送113

三、讨论题113

四、练习题113

选择题113

参考答案116

第十二章 烧伤117

一、目的和要求117

二、实习内容117

（一）烧伤面积的估计117

（二）烧伤深度的判断118

（三）烧伤现场急救和早期处理119

（四）烧伤早期休克的病理生理特点及补液119

（五）烧伤临床分期120

（六）烧伤清创120

（七）烧伤创面处理120

三、讨论题123

四、练习题123

选择题123

参考答案128

附录 烧伤创面外用药物简介129

第十三章 整形外科131

一、目的和要求131

二、实习内容131

（一）整形外科简介131

（二）整形外科的诊断、治疗原则及评估131

（三）整形外科的基本操作132

（四）整形外科的基本修复方法132

（五）整形外科的常见疾病133

三、讨论题134

四、练习题135

选择题135

参考答案137

第十四章 肿瘤138

一、目的和要求138

二、实习内容138

（一）肿瘤的分类138

（二）肿瘤的病理特点138

（三）肿瘤的临床表现139

（四）肿瘤的诊断139

（五）恶性肿瘤的分期140

（六）肿瘤的预防140

（七）肿瘤的治疗140

三、讨论题141

四、练习题141

选择题141

参考答案144

第十五章 麻醉、心肺复苏及重症监测145

一、目的和要求145

二、实习内容145

（一）麻醉前访视、病人术前准备和术前用药145

（二）麻醉前的准备146

（三）各种麻醉方法及常用药物146

（四）监测及实施方法148

（五）徒手心肺复苏148

（六）除颤仪的使用148

（七）重症监测治疗室的一般处理内容及原则149

三、讨论题149

四、练习题149

选择题149

参考答案154

附录1中南大学湘雅三医院麻醉同意书155

附录2麻醉前评估和麻醉计划156

附录3麻醉记录（1）157

麻醉记录（2）158

麻醉记录（3）159