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第一部分 药物用法与小结1

1 抗生素类1

1.1 青霉素类（β-内酰胺类抗生素）1

1.1.1 青霉素类小结1

1.1.2 青霉素类使用3

1.1.3 青霉素类抗生素选用小结6

1.1.4 β-内酰胺类大致分代7

1.2 头孢菌素7

1.2.1 头孢菌素小结7

1.2.2 头孢菌素使用8

1.2.2.1 头孢菌素第一代8

1.2.2.2 头孢菌素第二代9

1.2.2.3 头孢第三代10

1.2.2.4 头孢第四代12

1.2.2.5 头孢类抗生素选用小结13

1.3 碳青霉烯类14

1.3.1 碳青霉烯类小结14

1.3.2 碳青霉烯类使用15

1.4 大环内酯类16

1.4.1 大环内酯类小结16

1.4.2 大环内酯类使用16

1.5 氨基糖苷类18

1.5.1 氨基糖苷类使用18

1.6 其他抗菌抗生素18

1.6.1 糖肽类及类似抗生素小结18

1.6.2 糖肽类及类似抗生素的使用19

1.6.3 头霉素类20

1.6.4 克林霉素21

1.7 合成抗菌药物22

1.7.1 磺胺类22

1.7.1.1 磺胺类小结22

1.7.1.2 磺胺类使用22

1.7.2 硝基咪唑类22

1.7.3 盐酸小檗碱（黄连素片）23

1.8 抗结核药及治结核方案 附：PPD试验及临床意义23

1.9 抗病毒药25

1.9.1 抗病毒药小结25

1.9.2 抗病毒药使用25

1.10 抗真菌药26

1.10.1 致病真菌大类26

1.10.2 抗真菌药物与作用机理26

1.10.3 目前常用抗真菌药物抗菌谱26

1.10.4 儿科经验性抗真菌治疗27

1.10.5 疗程27

1.10.6 抗真菌药物抗菌谱简述27

1.10.7 抗真菌药小结27

1.10.8 抗真菌药使用28

1.10.9 鹅口疮治疗方案30

2 抗寄生虫病药30

2.1 驱虫药使用30

3 神经系统用药31

3.1 中枢兴奋药31

3.1.1 中枢兴备药小结31

3.1.2 中枢兴奋药使用31

3.2 镇痛药32

3.2.1 镇痛药物小结32

3.2.2 镇痛药物使用32

3.3 解热、镇痛抗炎药34

3.3.1 儿童发热的治疗选择34

3.3.2 儿童解热、镇痛抗炎药选用39

3.3.3 儿童上感常用复方制剂41

3.3.4 亚冬眠疗法44

3.4 抗痛风药46

3.4.1 抗痛风药小结46

3.4.2 抗痛风药使用46

3.5 抗癫痫药47

3.5.1 抗癫痫药小结47

3.5.2 抗癫痫药使用48

3.5.3 附表 传统抗癫痫药物与抗癫痫新药49

3.5.4 附表 不同癫痫发作类型的药物选择50

3.5.5 附表 婴儿痉挛症形式50

3.6 镇静、催眠及抗惊厥药50

3.6.1 热性惊厥治疗53

3.6.1.1 惊厥发作时首要处理53

3.6.1.2 惊厥的用药53

3.6.2 咪达唑仑用于磁共振（MRI）、CT镇静54

3.7 抗精神病药54

3.8 影响脑血管、脑代谢药55

3.8.1 影响脑血管、脑代谢药物55

4 麻醉药及其辅助药物57

4.1 全身麻醉药57

4.2 局部麻醉药58

4.3 骨骼肌松弛药59

5 主要作用于植物神经系统药物60

5.1 拟胆碱药60

5.2 抗胆碱药60

5.3 拟肾上腺素药61

5.4 抗肾上腺素药62

6 主要作用于循环系统的药物62

6.1 降压药分类62

6.2 钙拮抗药63

6.3 治疗慢性心功能不全的药物64

6.4 抗心律失常药65

6.5 防治心绞痛药65

6.6 抗高血压药66

6.7 抗休克血管活性药67

7 呼吸系统用药68

7.1 祛痰药68

7.2 镇咳药70

7.3 平喘药71

7.3.1 较好的雾化方案74

7.3.2 雾化吸入常用配方74

7.3.3 雾化的药物及方法75

8 消化系统用药76

8.1 抗酸药及抗溃疡药76

8.2 胃肠解痉药78

8.3 助消化药78

8.4 止吐药、催吐药及促胃肠动力药79

8.5 泻药80

8.6 止泻药80

8.7 微生态药物81

8.8 肝胆病辅助药81

8.9 其他82

9 泌尿系统用药83

9.1 弥凝片及遗尿治疗83

9.2 透析液及透析疗法83

9.3 利尿、脱水药84

9.3.1 颅内高压的治疗87

9.3.2 利尿合剂组成95

10 孕妇及哺乳期妇女用药96

10.1 子宫收缩及止血、促使排乳药96

10.2 退奶药物97

11 影响血液及造血系统的药物97

11.1 促凝血药97

11.2 成分输血99

11.2.1 生物制品101

11.3 抗凝血药104

11.4 促进白细胞增生药105

11.5 血浆及血浆代用品106

11.6 抗贫血药106

12 抗变态反应药108

12.1 常用的抗过敏药物108

12.2 抗组胺药109

12.3 屋尘螨变应原针110

13 激素及其有关药物110

13.1 肾上腺糖皮质激素类药110

13.1.1 糖皮质激素应用方方面面112

13.2 雄激素及同化激素类药116

13.3 生长激素及应用118

13.4 雌激素类药119

13.5 孕激素类药121

13.6 促性腺激素122

13.7 避孕药123

13.8 胰岛素及其他影响血糖的药物124

13.9 甲状腺激素及抗甲状腺药124

14 维生素及矿物质类药物125

14.1 维生素A、D属药物125

14.2 维生素B属药物126

14.3 维生素C及其他126

14.4 矿物质类药物127

14.5 复方制剂127

15 酶类及其他生化制剂128

15.1 酶类药物128

15.2 其他生化制剂129

16 调节水、电解质及酸碱平衡用药129

16.1 电解质平衡调节药129

16.2 酸碱平衡调节药130

16.3 葡萄糖及其他130

17 营养药131

17.1 肠内营养用药131

17.2 肠外营养用药131

18 抗肿瘤药133

18.1 烷化剂133

18.2 抗代谢药133

18.3 抗肿瘤抗生素类134

18.4 天然来源类136

18.5 激素类137

18.6 其他及辅助药137

19 影响机体免疫功能药物138

19.1 免疫抑制剂138

19.2 生物反应调节剂139

20 临床科室用药142

20.1 手术用药及消毒防腐收敛药142

20.2 皮肤科用药143

20.3 眼科用药144

20.4 耳鼻喉用药144

20.5 口咽用药145

21 解毒药146

22 诊断用药物147

23 其他147

24 中成药148

24.1 呼吸系统用药148

24.2 消化系统用药150

24.3 血液系统中成药151

24.4 心脑血管用药152

24.5 补益类药物152

24.6 清热解毒药153

第二部分 儿科临床常用的资料155

1 儿科临床常用数据与生理参数155

1.1 儿科常用参考值汇总155

1.2 各年龄段血液细胞成分平均正常值（均值）160

1.3 儿童生长发育中生理变化的特点160

1.4 儿科输液速度161

1.5 中心静脉压与补液的关系162

2 液体疗法与电解质计算162

2.1 脱水补液分解说明162

2.2 新生儿补液及电解质要求164

2.3 脱水第一天静脉补液实施方案164

2.4 低渗、等渗、高渗性脱水的补充165

2.5 电解质补充165

2.6 脱水的补充说明169

2.7 纠正酸中毒169

2.8 低血糖、血糖升高的纠正170

3 静脉营养配制处方（以10～20kg患儿为例）170

4 常用输液配比与张力171

5 氨基酸、脂肪乳能量补充要求173

6 抗生素的临床应用原则173

6.1 抗生素的联合应用173

6.2 经验选用抗生素174

6.3 抗生素的间隔用药时间174

6.4 血培养与药敏174

6.5 细菌多重耐药175

6.6 抗生素序贯疗法175

7 呼吸机的设置、管理与分析176

7.1 气管插管176

7.2 呼吸机设置与管理177

7.3 新生儿常见疾病机械通气初调参数191

7.4 血气分析192

7.4.1 小儿血液气体分析正常值192

7.4.2 小儿血液气体分析常用项目192

8 休克193

8.1 休克的主要临床表现193

8.2 休克口诀194

8.3 休克早期诊断194

8.4 休克确定诊断194

8.5 休克严重程度的临床估计194

8.6 休克实验室检查195

8.7 休克病因诊断195

8.8 休克的治疗原则196

8.9 急性失血性休克的抢救要点198

8.10 急性失血性休克的输液输血标准198

9 心力衰竭199

9.1 心力衰竭的临床表现与诊断199

9.2 心力衰竭鉴别诊断200

9.3 急性左心衰竭肺水肿的抢救治疗200

9.4 心力衰竭和休克的鉴别201

9.5 怎样区分休克和昏迷202

9.6 小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准203

10 婴儿期的保健203

10.1 婴儿期的保健应注意哪几方面203

10.2 幼儿磨牙是何原因，如何处理206

11 儿科医师应知道的一些儿童心理问题206

11.1 2至8岁孩子想什么？206

11.2 在21岁之前五个阶段的主题成长需要211

11.3 不同年龄阶段宝宝成长过程中的心理特征和需求（根据弗洛伊德理论概述）215

11.4 两个心理逆反期220

11.5 怎样训练幼儿排便222

12 早产儿、足月儿液体、能量、维生素量表223

12.1 早产儿0～14天补液、能量、维生素量表223

12.2 足月儿0～14天补液、能量、维生素量表224

12.3 早产儿、足月儿液体、能量、维生素225

12.3.1 新生儿液体需要量mL／（kg·d）225

12.3.2 早产儿、足月儿初步给液量表mL／（kg·d）225

12.3.3 早产儿、足月儿葡萄糖的剂量225

12.3.4 早产儿、足月儿葡萄糖的奶量换算226

12.3.5 新生儿出生后的营养226

13 如何鉴别是细菌性还是病毒性的呼吸道感染227

14 心电图阅读229

15 激素的应用231

15.1 激素等量换算231

15.2 糖皮质激素各种用量231

15.3 糖皮质激素各种用法232

16 颅内高压有用的内容236

16.1 昏迷原因口诀236

16.2 颅内高压236

16.3 几种脑膜炎、脑炎的鉴别237

16.4 脑脊液免疫球蛋白鉴别241

17 实验室检查241

17.1 STORCH检查241

17.2 C反应蛋白试验241

17.3 骨髓细胞的正常参考值及其临床意义243

17.4 溶血全套244

17.5 风湿筛查244

17.6 免疫全套检查244

17.7 T淋巴细胞亚群测定244

18 我国儿童基础免疫程序246

19 疫苗接种后发热是正常现象247

20 儿科医生需具备的X线、CT、MRI、PET-CT知识248

21 新生儿颅内出血CT说253

22 新生儿、儿童窒息复苏步骤和程序254

23 儿童心肺复苏步骤和程序2013257

第三部分 儿科疾病提要篇260

1 新生儿疾病260

1.1 新生儿窒息临床表现260

1.2 阿氏评分261

1.3 缺氧缺血性脑病261

1.4 缺氧缺血性脑病的临床分度262

1.5 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗262

1.6 新生儿惊厥临床表现264

1.7 新生儿颅内出血诊断265

1.8 新生儿肺透明膜病诊断265

1.9 新生儿病理性黄疸诊断标准266

2 足月新生儿高胆红素血症治疗方案266

2.1 早产儿黄疸推荐干预方案267

2.2 新生儿黄疸与光疗267

2.3 新生儿坏死性小肠结肠炎诊断268

3 营养及营养障碍性疾病269

3.1 营养不良分度与治疗269

3.2 营养性维生素D缺乏269

3.3 维生素D缺乏性惊厥、手足抽搐或喉痉挛272

3.4 维生素D缺乏的预防273

4 遗传代谢疾病274

4.1 遗传代谢疾病概述274

4.2 遗传性代谢病275

4.3 遗传性疾病284

4.4 重要的氨基酸代谢异常292

4.5 免疫缺陷病296

4.6 某些原发性免疫缺陷病的特殊表现299

4.7 不同类别原发性免疫缺陷并的实验室检查300

4.8 免疫缺陷病治疗原则301

4.9 免疫缺陷病常见类型302

5 免疫性疾病307

5.1 幼年特发性关节炎诊断307

5.2 系统性红斑狼疮诊断要点308

5.3 过敏性紫癜309

5.4 皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）诊断311

6 感染性疾病312

6.1 流行性腮腺炎诊断312

6.2 出疹口诀313

6.3 皮疹与发热关系的口诀313

6.4 小儿出疹性疾病的鉴别诊断314

6.5 先天性梅毒诊断315

6.6 急性传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）诊断317

6.7 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征诊断318

6.8 渗出性多形红斑诊断318

6.9 各热型及常见疾病口诀318

7 高热16则319

8 全身炎症反应综合征诊断320

9 消化系统321

9.1 腹泻病321

9.2 急腹症鉴别与治疗326

9.2.1 腹痛部位的鉴别诊断326

9.2.2 腹痛小结20则326

9.2.3 肠套叠329

9.2.4 肠梗阻330

9.3 婴儿肝炎综合征诊断332

10 呼吸系统疾病333

10.1 上呼吸道感染重症333

10.2 支气管肺炎的诊断与鉴别诊断333

10.3 急性支气管肺炎提要334

10.4 哮喘、各型肺炎鉴别335

10.5 百日咳诊断336

10.6 咳嗽小结19则336

10.7 毛细支气管炎340

10.8 闭塞性毛细支气管炎341

10.9 哮喘诊治342

10.10 控制哮喘急性发作的治疗方法343

11 心血管系统344

11.1 先心病比较表344

11.2 先心病小结10则347

11.3 室上性心动过速诊治348

11.4 心力衰竭机制349

11.5 心肌炎诊断标准（临床指标）351

11.6 CK-MB和TnT测定诊断小儿心肌炎的价值351

12 泌尿系统疾病352

12.1 肾小球肾炎的临床表现类型和病理类型352

12.2 肾病综合征分类352

12.3 肾小球肾炎诊断353

12.4 急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理改变354

12.5 肾小管性酸中毒分型354

12.6 巴特氏综合征诊断355

12.7 肾上腺糖皮质激素的生物学作用355

13 造血系统356

13.1 贫血的分类356

13.2 贫血小知识357

13.3 缺铁性贫血358

13.4 再生障碍性贫血361

13.5 地中海贫血364

13.6 溶血性贫血367

13.7 溶贫的治疗369

13.8 附表：弥散性血管内凝血检查与溶血筛查项9项371

13.9 溶血尿毒综合征诊断372

13.10 免疫性血小板减少症372

13.11 血友病诊断374

13.12 弥散性血管内凝血诊断标准376

13.13 中性粒细胞计数减少意味着什么？378

13.14 类白血病诊断379

13.15 噬血细胞综合征诊断380

13.16 骨髓增生异常综合征诊断381

13.17 儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）诊断383

13.18 淋巴瘤诊断386

13.19 郎格罕细胞组织细胞增生症诊断387

13.20 儿童肿瘤学388

14 神经系统389

14.1 格林-巴利综合征诊疗常规389

14.2 脊髓炎392

14.3 脑瘫393

14.4 癫痫394

15 内分泌系统396

15.1 糖尿病诊断396

15.2 酮症酸中毒397