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目录10

一、心力衰竭的热点问题10

1．心力衰竭的患病率如何12

2．心力衰竭的病死率怎样13

3．为什么老年人容易患心力衰竭13

4．影响心力衰竭病人预后的因素有哪些14

5．高血压为什么会发展成为心力衰竭17

6．冠心病为什么能诱发心力衰竭18

7．过多摄入钠盐会诱发心力衰竭吗18

8．哪些药物可致心力衰竭19

9．为什么左侧心力衰竭会产生阵发性夜间呼吸困难20

10．为什么右侧心力衰竭会产生颈静脉怒张21

11．为什么右侧心力衰竭会出现下肢水肿和肝脏肿大21

12．心力衰竭时为什么会产生胸水和腹水22

13．心力衰竭与休克有什么不同23

14．心力衰竭的治疗目的是什么23

15．心力衰竭能够治好吗24

二、认识心力衰竭26

1．心脏——人体内的“大力士”28

2．心脏的外形和大小是怎样的29

3．什么是心脏的大小循环29

4．什么是心排血量30

5．什么是心脏射血分数30

6．什么是前负荷、后负荷30

7．决定心排血量的因素有哪些31

8．心脏的功能是什么32

9．什么是心脏的舒张功能33

11．心肌衰竭、心力衰竭和循环衰竭是同义语吗34

10．什么是心力衰竭34

12．何谓泵衰竭35

13．充血性心力衰竭和泵衰竭是不是一回事35

14．心力衰竭有哪些不同的临床类型36

15．什么是急性和慢性心力衰竭37

16．什么是左侧心力衰竭、右侧心力衰竭和全心衰竭37

17．什么是高排血量型和低排血量型心力衰竭38

18．什么是难治性心力衰竭38

19．心室重塑是怎么回事39

20．心力衰竭时的主要神经体液如何变化40

21．如何按发病机制对心力衰竭进行分类40

22．什么是心脏的代偿功能41

23．心力衰竭时，心脏主要通过哪几个方面进行代偿42

24．心脏对血流动力学负荷过重有哪些反应43

25．心功能不全时血流动力学变化有何特点44

26．心力衰竭与心律失常有何关系45

27．为什么说左心室肥厚是心脏疾病的危险因素45

28．心脏病和心力衰竭有何关系46

29．1/5的中老年人可能发生心力衰竭47

三、心力衰竭的原因与临床表现48

1．引起心力衰竭的主要心脏病有哪些50

2．引起急性心力衰竭的原因有哪些51

3．引起慢性充血性心力衰竭的原因有哪些51

4．什么样的心力衰竭在早期容易被忽略52

5．加重心力衰竭的因素有哪些53

6．如何区别收缩或舒张功能异常所致的心力衰竭55

7．老年人心力衰竭的病因和诱因有哪些57

8．引起顽固性心力衰竭的原因有哪些58

10．怎样对慢性充血性心力衰竭病人室性心律失常进行危险性分级59

9．急性心肌梗死（AMI）并发充血性心力衰竭（CHF）的原因是什么59

11．心源性急性肺水肿的常见病因有哪些60

12．充血性心力衰竭时引起低钾血症的原因有哪些60

13．哪些心脏疾患可引起缺血性肝炎61

14．尿毒症透析治疗为何可以引发心力衰竭61

15．哪些症状是罹患心力衰竭的信号62

16．平卧时呼吸急促与心力衰竭有关吗63

17．心力衰竭的症状有哪些64

18．心力衰竭的体征有哪些65

19．心力衰竭时的心脏体征有哪些67

20．左侧心力衰竭的症状、体征有哪些69

21．右侧心力衰竭的症状、体征有哪些70

23．急性心力衰竭有哪些表现71

22．左室舒张功能衰竭有哪些主要表现71

24．小儿心力衰竭有哪些特点73

25．老年人心力衰竭有什么临床特征74

26．你知道老年人心力衰竭擅“变脸”吗75

27．心力衰竭并发肾脏损害时有哪些临床表现78

28．心排血指数测定有何意义79

29．肥胖最终会导致心力衰竭80

四、心力衰竭的检查与诊断82

1．心力衰竭病人一般应做哪些常规检查84

2．心力衰竭时心电图检查有何意义84

3．如何尽早识别老年心力衰竭85

4．如何根据心力衰竭症状分级86

5．如何根据心力衰竭发展阶段分级87

6．心力衰竭病人如何进行心脏病性质及程度的判断88

7．为什么说6分钟步行试验在心力衰竭诊断中有实用价值90

8．为什么说超声心动图是心力衰竭最有价值的单项检查91

9．心力衰竭时胸部X线检查有何意义93

10．核素检查在心力衰竭诊断中的作用是什么95

11．心脏磁共振在心力衰竭诊断中的作用是什么96

12．慢性充血性心力衰竭的诊断要点是什么96

13．急性左侧心力衰竭的诊断要点是什么97

14．单纯舒张功能障碍性心力衰竭的诊断要点是什么97

15．什么是Framingham心力衰竭诊断标准98

16．左心室衰竭的诊断依据是什么99

17．右心室衰竭的诊断依据是什么100

18．左心房衰竭的诊断依据是什么101

19．需与心力衰竭鉴别的疾病有哪些101

20．什么是Boston心力衰竭诊断标准（记分法）102

21．泵衰竭分为几级103

22．难治性心力衰竭的诊断依据是什么104

23．早期心力衰竭的诊断依据是什么104

24．舒张功能不全的诊断标准是什么105

25．如何评估心力衰竭的治疗效果107

26．老年人心力衰竭为什么易误诊107

27．夜间阵发性呛咳——心力衰竭的信号108

五、心力衰竭的治疗110

1．心力衰竭的治疗效果判定标准是什么112

2．何谓心力衰竭的一级与二级药物预防112

3．如何根据心力衰竭发展阶段的分级选用药物113

4．改善衰竭心脏作功的治疗手段有几种113

5．治疗慢性心力衰竭的药物有哪些115

6．心力衰竭病人服药应注意什么116

7．心力衰竭的一般治疗措施包括哪些117

8．目前治疗急性左侧心力衰竭的对策是什么120

9．慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常怎么办121

10．老年人心力衰竭用药须注意什么122

11．舒张功能不全的治疗原则124

12．哪些药物可以改善左室舒张功能124

13．充血性心力衰竭的治疗目的及目前治疗原则是什么126

14．如何治疗顽固性心力衰竭127

15．对慢性肾功能衰竭所致顽固性心力衰竭应如何治疗128

16．如何治疗急性肺水肿129

17．心力衰竭伴有心律失常时须注意什么130

18．心力衰竭是否需要抗凝、抗血小板治疗131

19．瓣膜性心脏病心力衰竭的治疗原则是什么132

20．二尖瓣关闭不全的药物治疗及手术指征是什么133

什么134

21．主动脉瓣关闭不全的药物治疗及手术指征是134

22．二尖瓣狭窄的药物治疗及手术指征是什么135

23．主动脉瓣狭窄的介入治疗及手术指征是什么136

24．心力衰竭伴有肾功能不全的治疗特点是什么137

25．心力衰竭伴有肺部疾病的治疗特点是什么138

26．心力衰竭治疗效果差，应进行哪些检查139

27．终末期心力衰竭的治疗原则是什么139

28．起搏器是否可用于治疗心力衰竭140

29．洋地黄类药物的适应证、禁忌证是什么141

30．洋地黄类药物常用的制剂有哪些？各有何优缺点143

31．常用洋地黄类制剂及其在心力衰竭中的用法有哪些144

32．强心剂疗效不佳常见原因有哪些145

33．降低地高辛血药浓度的原因有哪些145

34．强心苷治疗心力衰竭时停药或持续用药的指标有哪些146

35．地高辛中途撤药的条件147

36．使洋地黄敏感性增高的因素主要有哪些148

37．哪些因素可致地高辛浓度增加易致中毒148

38．洋地黄中毒的易患因素有哪些149

39．洋地黄中毒的临床表现有哪些150

40．强心苷中毒的诊断依据是什么152

41．女性心力衰竭病人慎用地高辛153

42．常用非强心苷类正性肌力药有哪几类154

43．常用于治疗心力衰竭的利尿剂有哪些155

44．利尿剂治疗心力衰竭的机制是什么156

45．利尿剂在心力衰竭治疗中的地位如何157

46．如何应用利尿剂治疗心力衰竭158

48．如何选择利尿剂159

47．如何掌握利尿剂的起始剂量和维持剂量159

49．慢性心力衰竭应用利尿剂应注意的事项161

50．如何处理利尿剂抵抗162

51．利尿剂有哪些不良反应163

52．老年心力衰竭病人应用利尿剂时应注意哪些问题164

53．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）治疗心力衰竭的机制是什么166

54．治疗心力衰竭可用哪些ACEI167

55．ACEI的起始剂量和递增方法怎样168

56．ACEI的目标剂量和最大耐受剂量是多少168

57．ACEI治疗心力衰竭的适应证169

58．ACEI的禁忌证或慎用证170

59．ACEI的不良反应有哪些171

60．如何预防ACEI所致的低血压172

61．如何处理ACEI所致的肾功能恶化173

62．如何处理ACEI所致的咳嗽174

63．如何防范ACEI的不良反应175

64．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗心力衰竭的机制是什么175

65．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的使用剂量和安全性如何176

66．使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗心力衰竭的注意事项177

67．β受体阻滞剂治疗心力衰竭的机制是什么177

68．β受体阻滞剂治疗心力衰竭的适应证178

69．β受体阻滞剂的禁忌证179

70．用于治疗心力衰竭的β受体阻滞剂如何分类179

71．β受体阻滞剂治疗心力衰竭的用法和剂量180

72．β受体阻滞剂对心力衰竭发病率和死亡率的影响182

如何182

73．应用β受体阻滞剂的注意事项182

74．β受体阻滞剂的不良反应有哪些183

75．螺内酯（安体舒通）治疗心力衰竭的机制185

76．螺内酯的不良反应是什么186

77．使用螺内酯治疗心力衰竭的注意事项187

78．血管扩张剂治疗心力衰竭的机制188

79．血管扩张剂分几类188

80．血管扩张剂的适应证与禁忌证是什么189

81．如何选择血管扩张剂治疗心力衰竭190

82．硝酸酯类药物治疗充血性心力衰竭的效果如何191

83．应用血管扩张剂治疗心力衰竭时应注意什么192

84．血管扩张剂如何联合用药193

85．钙拮抗剂是否可用于治疗心力衰竭193

86．心力衰竭缓解的标准是什么194

87．心力衰竭常见的并发症及其防治195

88．心力衰竭时应如何休息196

89．心力衰竭时如何使用镇静剂197

90．心力衰竭病人如何吸氧198

91．何谓心力衰竭恶病质，如何治疗199

92．妊娠合并心力衰竭怎么办199

93．心力衰竭病人如何应用阿司匹林200

六、心力衰竭的预防和保健202

1．如何正确对待心力衰竭204

2．心力衰竭病人如何自我保护204

3．怎样预防心力衰竭206

4．心力衰竭保健十注意206

5．心力衰竭病人休养四要点208

6．心力衰竭病人康复期日常生活应注意什么209

7．夜间突发心力衰竭怎么办211

8．慢性心力衰竭病人应吃些什么212

9．心力衰竭病人如何进行饮食治疗213

10．心力衰竭病人服用人参有益吗214

11．慢性心力衰竭病人如何进行出院后护理215

12．心力衰竭病人对环境有哪些具体要求216

13．拂晓时分是心力衰竭病人的危险时刻217

14．心力衰竭病人如何防治肺部并发症218

15．规律运动可改善心力衰竭预后219

16．心力衰竭病人运动时应处理好的几个关系220

17．慢性心力衰竭病人为何需要适当运动221

18．慢性心力衰竭病人锻炼身体时应注意什么222

19．慢性心力衰竭病人如何制定运动计划222

20．心力衰竭病人如何掌握运动强度及频率224

21．慢性心力衰竭病人什么情况下终止运动225

22．心力衰竭病人的康复应注意什么225

23．欧洲慢性心力衰竭的运动训练建议是什么225