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1 绪论1

1.1 生物化学的概念1

1.2 医用生物化学的主要内容2

1.2.1 人体的物质组成（静态生物化学）2

1.2.2 体内物质代谢及调控（动态生物化学）2

1.2.3 人体物质构成、代谢和生命活动的联系（机能生物化学）3

1.2.4 遗传信息传递规律和调控（分子生物学）3

1.3 生物化学与临床护理专业的关系4

1.3.1 生物化学是护理专业学生的一门必修课程4

1.3.2 生物化学是提高护理专业水平的指导性课程4

1.4 成人教育的学生如何学习生物化学4

1.4.1 把握好整体和局部的关系4

1.4.2 发现生物化学和临床护理实践的结合点5

1.4.3 摆正化学结构在生物化学中的位置5

1.4.4 用好远程教育的丰富教学资源5

2 蛋白质化学6

2.1 蛋白质的分子组成6

2.1.1 蛋白质的元素组成7

2.1.2 蛋白质的基本组成单位——氨基酸7

2.2 蛋白质的分子结构9

2.2.1 蛋白质分子的基本结构9

2.2.2 蛋白质分子的空间结构11

2.3 蛋白质结构和功能的关系14

2.3.1 蛋白质一级结构与功能的关系14

2.3.2 蛋白质空间结构与功能的关系15

2.4 蛋白质的理化性质16

2.4.1 蛋白质的两性电离16

2.4.2 蛋白质的胶体性质17

2.4.3 蛋白质的变性与凝固17

2.4.4 蛋白质的沉淀18

2.4.5 蛋白质的其他性质20

3 核酸化学24

3.1 核酸的化学组成24

3.1.1 核酸的元素组成25

3.1.2 核酸的基本组成单位——核苷酸25

3.1.3 体内重要的游离核苷酸26

3.2 核酸的分子结构27

3.2.1 DNA的分子结构28

3.2.2 RNA的分子结构30

3.3 核酸的理化性质33

3.3.1 核酸的一般理化性质33

3.3.2 DNA的变性和复性33

3.3.3 核酸分子杂交与探针技术35

4 酶38

4.1 概述38

4.1.1 酶的概念39

4.1.2 酶催化作用的特点39

4.2 酶的结构与功能41

4.2.1 酶的分子组成41

4.2.2 酶的分子结构42

4.2.3 酶催化作用机制45

4.3 影响酶催化作用的因素46

4.3.1 底物浓度对酶促反应速度的影响47

4.3.2 酶浓度对酶促反应速度的影响48

4.3.3 温度对酶促反应速度的影响48

4.3.4 pH值对酶促反应速度的影响49

4.3.5 激活剂对酶促反应速度的影响49

4.3.6 抑制剂对酶促反应速度的影响50

4.4 酶活性的调节53

4.4.1 酶的变构调节53

4.4.2 酶的化学修饰调节53

4.5 酶在医学上的应用54

4.5.1 酶与疾病发生54

4.5.2 酶活性的测定与疾病诊断55

4.5.3 酶与疾病治疗55

5 糖代谢59

5.1 糖代谢概况59

5.1.1 糖的生理功能60

5.1.2 糖代谢概况60

5.2 糖的分解代谢61

5.2.1 糖的有氧氧化61

5.2.2 糖的无氧氧化（糖酵解）63

5.3 糖原合成和分解66

5.3.1 糖原的合成66

5.3.2 糖原的分解67

5.4 糖异生作用68

5.4.1 糖异生的概念和原料68

5.4.2 糖异生的途径和关键酶69

5.4.3 糖异生的生理意义69

5.5 血糖70

5.5.1 血糖的来源和去路70

5.5.2 血糖浓度的调节71

5.5.3 糖代谢紊乱72

6 生物氧化76

6.1 概述76

6.1.1 生物氧化的概念76

6.1.2 生物氧化的一般过程和特点77

6.2 线粒体生物氧化酶系78

6.2.1 呼吸链的概念79

6.2.2 呼吸链的组成和作用79

6.2.3 线粒体重要的呼吸链82

6.2.4 ATP的生成83

6.3 生物氧化过程中自由基的产生与清除86

6.3.1 自由基的概念及来源86

6.3.2 自由基的清除87

7 脂类代谢90

7.1 概述90

7.1.1 脂类在体内的含量与分布90

7.1.2 脂类的生理功能91

7.2 脂肪代谢92

7.2.1 脂肪的分解代谢93

7.2.2 脂肪的合成代谢96

7.3 磷脂代谢97

7.3.1 甘油磷脂的组成、结构、分类97

7.3.2 甘油磷脂的降解98

7.4 胆固醇代谢99

7.4.1 胆固醇的含量与分布99

7.4.2 胆固醇的合成和转化100

7.5 血脂与血浆脂蛋白101

7.5.1 血脂的组成及含量101

7.5.2 血浆脂蛋白的结构102

7.5.3 血浆脂蛋白分类及组成特点102

8 蛋白质的营养作用和氨基酸代谢106

8.1 蛋白质的营养作用106

8.1.1 蛋白质的生理功能107

8.1.2 氮平衡的概念107

8.1.3 蛋白质的需要量108

8.1.4 蛋白质的营养价值108

8.2 蛋白质的消化、吸收和腐败作用109

8.2.1 蛋白质的消化和吸收109

8.2.2 蛋白质的腐败作用110

8.3 氨基酸的一般代谢110

8.3.1 氨基酸代谢的概况110

8.3.2 氨基酸的脱氨基作用111

8.3.3 氨代谢113

8.3.4 α-酮酸的代谢116

8.4 氨基酸的特殊代谢117

8.4.1 氨基酸的脱羧基作用117

8.4.2 一碳单位（基团）的代谢118

8.4.3 甲硫氨酸的代谢119

8.4.4 苯丙氨酸和酪氨酸的代谢119

8.5 氨基酸代谢和糖、脂类代谢的相互联系121

8.5.1 氨基酸代谢与糖代谢的相互联系122

8.5.2 氨基酸代谢与脂类代谢的相互联系122

8.5.3 糖代谢与脂类代谢的联系122

9 核苷酸代谢126

9.1 外源性核酸的消化与吸收126

9.2 核苷酸的生物合成127

9.2.1 嘌呤核苷酸的从头合成途径128

9.2.2 嘧啶核苷酸的从头合成途径129

9.2.3 核苷酸的补救合成途径130

9.2.4 核苷酸的抗代谢物131

9.3 核苷酸的分解代谢132

9.3.1 嘌呤的分解代谢132

9.3.2 嘧啶的分解代谢133

10 DNA的合成136

10.1 DNA的复制137

10.1.1 参与DNA复制的酶类138

10.1.2 DNA复制的基本过程140

10.2 反转录142

10.3 DNA的损伤与修复143

10.3.1 DNA损伤的常见因素143

10.3.2 DNA损伤的修复144

11 RNA的合成147

11.1 转录的概述147

11.1.1 转录的概念147

11.1.2 转录的特点148

11.2 参与转录的物质148

11.2.1 转录的原料149

11.2.2 转录的酶（RNA聚合酶）149

11.3 转录的基本过程150

11.3.1 转录的起始150

11.3.2 转录的延长151

11.3.3 转录的终止151

11.4 转录后的加工和修饰151

11.4.1 mRNA的转录后加工152

11.4.2 tRNA的转录后加工152

11.4.3 rRNA的转录后加工153

12 蛋白质的合成157

12.1 参与蛋白质合成的物质157

12.1.1 mRNA——蛋白质生物合成的直接模板158

12.1.2 tRNA——氨基酸的搬运工具159

12.1.3 rRNA——构成核蛋白体，作为蛋白质合成的场所160

12.1.4 参与蛋白质生物合成的其他因子161

12.2 蛋白质合成的过程161

12.2.1 肽链合成的起始阶段161

12.2.2 肽链的延长阶段162

12.2.3 肽链合成的终止阶段163

12.3 蛋白质合成在医学上的应用165

12.3.1 分子病165

12.3.2 蛋白质生物合成的干扰166

13 肝的生物化学169

13.1 肝生化的结构和化学基础169

13.1.1 肝生化的解剖学基础170

13.1.2 肝生化的组织学基础170

13.1.3 肝生化的酶学基础170

13.2 肝在物质代谢中的作用170

13.2.1 肝在糖代谢中的作用171

13.2.2 肝在脂类代谢中的作用171

13.2.3 肝在蛋白质代谢中的作用172

13.2.4 肝在维生素代谢中的作用173

13.2.5 肝与激素的灭活作用173

13.3 肝的生物转化作用174

13.3.1 生物转化作用的概念和意义174

13.3.2 生物转化作用的反应类型174

13.3.3 生物转化作用的特点和影响因素177

13.4 胆汁和胆汁酸代谢179

13.4.1 胆汁179

13.4.2 胆汁酸代谢180

13.5 胆色素代谢181

13.5.1 胆红素的生成和特点182

13.5.2 胆红素在血液中的运输182

13.5.3 胆红素在肝中的代谢182

13.5.4 胆红素在肠道中的代谢184

13.5.5 胆色素在肾脏的代谢和排泄184

13.5.6 血清胆红素与黄疸185

14 水和无机盐代谢188

14.1 体液188

14.1.1 体液的含量与分布189

14.1.2 体液中电解质含量与分布189

14.1.3 各部位体液间的交换和联系191

14.2 水和电解质代谢192

14.2.1 水代谢192

14.2.2 电解质平衡193

14.2.3 水与电解质平衡的调节195

14.3 钙、磷代谢196

14.3.1 钙、磷的生理功能197

14.3.2 钙、磷的吸收与排泄197

14.3.3 血钙和血磷198

14.3.4 钙、磷代谢的调节198

15 分子生物学新技术202

15.1 重组DNA技术202

15.1.1 工具酶203

15.1.2 重组DNA技术的基本过程203

15.2 聚合酶链式反应206

15.2.1 PCR的基本原理206

15.2.2 PCR主要用途207

15.3 基因芯片208

附1 维生素211

1.1 维生素的概念211

1.2 维生素的命名211

1.3 维生素的分类211

1.4 常见缺乏维生素的原因212

1.5 各种维生素的来源、功能、活性形式以及缺乏病（附表1-2）213

附2 常用生物化学检验项目检测及临床意义（附表2－1）216

参考文献224