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第一章 基础护理技术1

第一节 铺床技术操作考核评分标准1

一、铺备用床技术操作考核评分标准（被套法）1

二、铺麻醉床技术操作考核评分标准（被套法）3

三、铺暂空床技术操作考核评分标准（被套法）5

四、卧床患者更换床单法技术操作考核评分标准7

五、卧床患者整理床铺法技术操作考核评分标准9

六、出院患者床单位整理技术操作考核评分标准11

第二节 生命体征测量技术操作考核评分标准12

体温、脉搏、呼吸、血压的测量技术操作考核评分标准12

第三节 无菌技术操作考核评分标准16

一、穿脱隔离衣技术考核评分标准16

二、无菌技术操作考核评分标准18

三、手卫生技术操作考核评分标准（一般洗手）21

四、外科手卫生技术操作考核评分标准22

五、气管切开伤口换药技术操作考核评分标准24

第四节 清洁技术操作考核评分标准25

一、口腔护理技术操作考核评分标准25

二、气管插管患者行口腔护理技术操作考核评分标准28

三、气管导管套囊上滞留物清除技术考核评分标准30

四、气管切开套管内套管更换技术操作考核评分标准32

五、床上洗头技术操作考核评分标准34

六、床上擦浴技术操作考核评分标准36

七、女性患者会阴清洁护理技术操作考核评分标准（带尿管）39

八、女性患者会阴冲洗护理技术操作考核评分标准40

九、男性患者会阴清洁护理技术操作考核评分标准（带尿管）42

第五节 促进患者安全与舒适技术操作考核评分标准44

一、患者保护性约束技术操作考核评分标准44

二、冷湿敷技术操作考核评分标准46

三、乙醇／温水擦浴技术操作考核评分标准48

四、背部皮肤护理技术操作考核评分标准50

五、轴线翻身技术操作考核评分标准52

第六节 患者转运技术操作考核评分标准54

一、截瘫患者轮椅转运技术操作考核评分标准54

二、偏瘫患者轮椅转移技术操作考核评分标准57

三、平车转运技术操作考核评分标准59

第七节 辅助营养与排泄技术操作考核评分标准61

一、置胃管及鼻饲技术操作考核评分标准61

二、胃造口灌注操作技术考核评分标准65

三、肠内营养泵使用技术操作考核评分标准66

四、女性患者导尿技术操作考核评分标准（一次性导尿包）69

五、男性患者导尿技术操作考核评分标准（一次性导尿包）71

六、大量不保留灌肠技术操作考核评分标准（一次性灌肠包）74

七、肠造口大量不保留灌肠技术操作考核评分标准（一次性灌肠包）77

八、肛管排气技术操作考核评分标准79

第八节 各种标本采集技术操作考核评分标准80

一、静脉采血技术操作考核评分标准80

二、动脉采血技术操作考核评分标准82

三、留取尿培养标本技术操作考核评分标准84

四、痰标本采集技术操作考核评分标准87

五、咽拭子培养标本采集技术操作考核评分标准89

第九节 各种给药技术操作考核评分标准90

一、口服给药技术操作考核评分标准90

二、超声雾化吸入技术操作考核评分标准92

三、氧驱动雾化吸入技术操作考核评分标准（面罩式／口含式）94

四、皮内注射技术操作考核评分标准（青霉素过敏试验）95

五、皮下注射技术操作考核评分标准97

六、肌内注射技术操作考核评分标准99

七、静脉注射技术操作考核评分标准101

八、密闭式静脉输液技术操作考核评分标准103

九、使用PDA更换输液技术操作考核评分标准105

十、药液配制技术操作考核评分标准107

十一、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准109

十二、安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）111

十三、直型密闭式安全性静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）113

十四、Y形密闭式安全性静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（BD）116

十五、安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（贝朗）118

十六、安全型静脉留置针穿刺技术操作考核评分标准（洁瑞）121

十七、预充式导管冲洗器封管技术操作考核标准123

第二章 急救护理技术125

第一节 氧气吸入技术操作考核评分标准125

一、氧气筒法氧气吸入技术操作考核评分标准125

二、中心供氧法氧气吸入技术操作考核评分标准（一次性吸氧装置）127

第二节 电动洗胃技术操作考核评分标准129

第三节 电除颤技术操作考核评分标准132

第四节 心肺复苏技术操作考核评分标准134

一、单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准（通气面罩）134

二、单人徒手心肺复苏技术操作考核评分标准137

三、双人心肺复苏技术操作考核评分标准（使用简易呼吸器）139

第五节 心电监护技术操作考核评分标准143

第六节 心电图机使用技术操作考核评分标准145

第七节 辅助呼吸技术操作考核评分标准147

一、简易呼吸器使用技术操作考核评分标准147

二、经口腔明视气管内插管技术操作考核评分标准150

三、经口气管内插管固定技术操作考核评分标准153

四、经口气管内插管固定技术操作考核评分标准（固定器固定法）154

五、人工呼吸机应用技术操作考核评分标准156

六、置口咽通气道技术操作考核评分标准160

第八节 各种吸痰技术操作考核评分标准161

一、经口／鼻吸痰技术操作考核评分标准（中心负压装置）161

二、经口／鼻吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）164

三、使用呼吸机患者（经气管插管／气管切开）吸痰技术操作考核评分标准（中心负压装置）166

四、使用呼吸机患者（经气管插管／气管切开）吸痰技术操作考核评分标准（电动吸引器）169

第九节 有创动脉血压监测技术考核评分标准171

第十节 中心静脉压（CVP）监测技术操作考核评分标准173

第十一节 控制补液技术操作考核评分标准175

一、微量注射泵使用技术操作考核评分标准175

二、微量输液泵使用技术操作考核评分标准177

第三章 专科护理技术及各种导管护理技术180

第一节 更换引流袋技术操作考核评分标准180

第二节 造口护理技术操作考核评分标准181

第三节 持续膀胱冲洗技术操作考核评分标准183

第四节 胸腔闭式引流技术操作考核评分标准186

第五节 新生儿护理技术操作考核评分标准188

一、新生儿脐部护理技术操作考核评分标准188

二、早产儿暖箱应用技术操作考核评分标准189

三、光照疗法技术操作考核评分标准191

四、婴儿沐浴技术操作考核评分标准193

五、婴儿床边沐浴技术操作考核评分标准194

六、听诊胎心音技术操作考核评分标准197

七、新生儿疾病筛查技术操作考核评分标准198

八、新生儿听力筛查技术操作考核评分标准200

第六节 糖尿病患者的血糖检测与治疗技术操作考核评分标准202

一、血糖仪的使用技术操作考核评分标准202

二、胰岛素泵使用技术操作考核评分标准204

三、胰岛素注射笔使用技术操作考核评分标准207

第七节 经外周行中心静脉置管（PICC）技术操作考核评分标准209

一、经外周行中心静脉置管技术操作考核评分标准（前端开口式导管）209

二、经外周行中心静脉置管技术操作考核评分标准（三向瓣膜式导管）212

三、超声引导下经外周行中心静脉置管（PICC）操作考核评分标准（三向瓣膜式导管）216

四、超声引导下经外周中心静脉置管（PICC）技术操作考核评分标准（前端开口式导管）222

五、塞丁格穿刺技术操作考核评分标准227

六、PICC导管维护技术操作考核评分标准（换药包）230

第八节 透析技术操作考核评分标准233

一、腹膜透析技术操作考核评分标准233

二、血液透析技术操作考核评分标准（动静脉内瘘患者）235

三、连续性肾替代治疗技术（CRRT）操作考核评分标准（动静脉内瘘患者）238

第九节 心包及纵隔引流管的护理技术操作考核评分标准242

第十节 创面封闭负压引流管的护理技术操作考核评分标准243

第四章 使用PDA静脉输液操作流程图246

一、使用PDA静脉输液操作流程图246

二、使用PDA更换输液操作流程图247

三、使用PDA静脉采血操作流程图248

第五章 护理技术操作常见并发症249

第一节 口腔护理技术操作并发症249

一、口腔黏膜损伤249

二、吸入性肺炎250

三、窒息250

第二节 鼻饲技术操作并发症251

一、鼻、咽、食管黏膜损伤和出血251

二、误吸251

三、腹泻252

四、胃出血252

五、胃潴留253

第三节 胃造口管饲技术操作并发症253

一、造口管堵塞253

二、食物反流254

三、感染254

第四节 导尿及留置导尿技术操作并发症255

一、尿道黏膜损伤255

二、尿路感染256

三、虚脱256

四、尿潴留257

五、拔管困难257

六、引流不畅257

第五节 灌肠技术操作并发症258

一、肠黏膜损伤258

二、肠穿孔258

三、虚脱259

四、大便失禁259

五、肛周皮肤损伤260

第六节 各种注射技术操作并发症260

一、出血260

二、硬结形成260

三、神经损伤261

四、针头堵塞261

五、针头弯曲或针体折断262

第七节 静脉输液技术操作并发症262

一、静脉穿刺失败262

二、药物外渗263

三、静脉炎263

四、发热反应264

五、急性肺水肿264

六、空气栓塞265

第八节 静脉输血技术操作并发症265

一、非溶血性发热反应265

二、溶血反应266

第九节 氧气吸入技术操作并发症266

一、无效吸氧267

二、气道黏膜干燥267

三、氧中毒267

四、腹胀268

五、肺组织损伤268

第十节 吸痰技术操作并发症268

一、低氧血症268

二、呼吸道黏膜损伤269

三、气道痉挛269

第十一节 动、静脉置管技术操作并发症270

一、血肿270

二、感染270

三、空气栓塞271

四、导管堵塞272

第十二节 胸外心脏按压技术操作并发症272

一、肋骨骨折272

二、损伤性血、气胸273

三、心脏创伤273

四、肝、脾破裂273

第十三节 血标本采集技术操作并发症274

一、晕针、晕血274

二、皮下出血及血肿275

第十四节 冷、热敷技术操作并发症275

一、局部冻伤275

二、烫伤276

参考文献277