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第一章 重症医学科基本要求及建筑布局1

第一节 引言1

第二节 重症医学概念及特点和任务1

第三节 重症医学发展趋势及价值评价2

第四节 重症医学科的组织和建设3

第五节 重症医学科的规范管理6

第六节 重症医学科病房建筑布局7

第二章 重症医学科医院感染控制与职业防护9

第一节 重症医学科医院感染控制及病例监测9

第二节 重症医学科医疗废物管理制度10

第三节 重症监护病房医院感染管理制度和监控措施11

第四节 重症医学科的标准预防12

第五节 重症医学科常见院内感染预防措施15

第六节 重症医学科医务人员手卫生规范与监测21

第七节 重症医学科消毒隔离制度22

第八节 呼吸机使用消毒管理23

第九节 重症医学科护士职业防护23

第三章 重症医学科制度与岗位能力27

第一节 重症监护室管理制度27

第二节 重症医学科患者家属探视制度27

第三节 护理文件书写管理制度28

第四节 护理交接班制度28

第五节 护理查对制度29

第六节 危重病人抢救护理工作管理制度30

第七节 危重病人安全管理制度30

第八节 重症监护室护患沟通制度31

第九节 分级护理制度31

第十节 护理安全管理制度33

第十一节 护理差错（缺陷）报告和管理制度34

第十二节 抢救及特殊事件报告处理制度35

第十三节 护理病例讨论制度36

第十四节 危重病人陪检制度36

第十五节 危重病人护理会诊制度37

第十六节 药品管理制度37

第十七节 重症监护室患者身份识别制度38

第十八节 急救药品、物品管理制度38

第十九节 贵重仪器保管、维修制度39

第二十节 重症监护室各类人员岗位能力与要求40

第四章 重症医学科常见护理文书书写标准47

第一节 卫生部关于印发《病历书写基本规范》47

第二节 护理文书填写总体说明53

第三节 住院患者首次护理评估单填写说明54

第四节 长期医嘱及临时医嘱单填写说明55

第五节 体温单填写说明56

第六节 重症医学科护理记录单填写说明56

第七节 患儿首次护理评估单填写说明58

第八节 患儿护理记录单填写说明59

第九节 新生儿首次护理评估单填写说明59

第十节 新生儿护理记录单填写说明60

第五章 重症医学科护理流程62

第一节 重症监护室服务流程62

第二节 重症医学科抢救流程66

第六章 重症医学科常见疾病护理常规74

第一节 内科疾病护理常规74

第二节 外科疾病护理常规89

第三节 ICU专科护理常规96

第七章 重症医学科常用护理技术操作109

第一节 一般护理技术操作109

第二节 重症医学科常用护理技术操作148

第三节 重症医学科专科护理技术操作157

第四节 其他护理技术操作168

第八章 重症医学科应急预案192

第一节 重症医学突发事件的应急预案192

第二节 临床护理应急预案197

第九章 重症医学科常用监护技术214

第一节 各系统监护内容214

第二节 体温监护214

第三节 心电图监护217

第四节 血流动力学监护219

第五节 呼吸功能监护233

第六节 中枢神经系统功能监测239

第七节 肾功能监护244

第八节 肝功能监护246

第九节 凝血功能监护248

第十章 重症医学科常用设备的操作及保养250

第一节 多功能监护仪使用250

第二节 输液泵使用及保养制度251

第三节 微量泵使用252

第四节 肠内营养泵使用253

第五节 GEMPremier3000血气分析仪使用254

第六节 心电图机使用255

第七节 ACTⅡ仪使用256

第八节 吊塔使用257

第九节 亚低温治疗仪的使用258

第十节 气压治疗仪的使用260

第十一节 除颤仪使用261

第十二节 血糖仪的使用263

第十一章 危重症患者营养支持治疗265

第一节 危重患者的营养代谢265

第二节 危重患者的营养265

第三节 肠内营养266

第四节 肠外营养272

第五节 应激性高血糖强化胰岛素治疗277

第十二章 重症医学科患者镇静、镇痛管理279

第一节 概述279

第二节 镇痛镇静评分280

第三节 重症医学科镇痛与镇静的管理283

第四节 镇痛镇静患者的护理286

第五节 晨间唤醒计划在重症医学科护理管理中的应用287

第十三章 重症医学科常用实验室检验值及临床意义289

第一节 血液的常规检查289

第二节 血液的其他检查292

第三节 血液的特殊检查293

第四节 低色素性贫血的实验室检查295

第五节 骨髓检查297

第六节 凝血功能检查300

第七节 血液流变学检验306

第八节 血型检验306

第九节 尿液检验307

第十节 粪便检验311

第十一节 脑脊液检查312

第十二节 痰液检验314

第十三节 临床化学检验315

第十四节 临床免疫学检验318

第十五节 激素测定322

第十六节 检验项目对照表327

第十七节 血气分析检验值345

第十四章 重症医学科常用药物348

第一节 拟肾上腺素药348

第二节 呼吸中枢神经兴奋药349

第三节 血管活性药349

第四节 强心药350

第五节 抗心律失常药350

第六节 血管扩张药351

第七节 利尿药352

第八节 脱水药352

第九节 镇静药352

第十节 解热药352

第十一节 镇痛药353

第十二节 平喘药353

第十三节 止吐药354

第十四节 促凝血药354

第十五节 解毒药354

第十六节 激素355

第十七节 抗凝血药和止血药355

附录358

参考文献363