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大动脉炎：稀罕的东方美女病1

1．多发性大动脉炎是主动脉及其分支的炎症性疾病2

2．大动脉炎是一个少见病3

3．大动脉炎是一种东方病3

4．大动脉炎是以青年患者为主的疾病4

5．大动脉炎是以女性患者为主的疾病5

“窄”引起了大动脉炎的主要症状和体征7

6．大动脉炎的临床表现体现在动脉血管和受累脏器两部分8

7．“痛”和“窄”是动脉血管本身的临床表现8

8．“窄”导致受累脏器引发的临床表现10

炎症是大动脉炎最重要的实验室发现14

9．红细胞沉降率和C反应蛋白是大动脉炎最重要的两个实验室炎症指标14

10．其他炎症指标对大动脉炎可能具有潜在的临床价值15

11．大动脉炎缺乏特异性的自身抗体17

狭窄是大动脉炎影像学的“主旋律”21

12．大动脉炎的影像学检查首选血管超声21

13．CT血管造影也是常用的影像学检查，是心外科医生的“最爱”，却是风湿科医生的“鸡肋”26

14．核磁共振血管造影是较为理想的血管影像检查28

15．数字减影血管造影在其他检查血管显影不理想时可以选择30

16．正电子发射断层显像是一种“高大上”的检查30

以古尺量今人：大动脉炎的诊断评析32

17．石川标准32

18．美国风湿病学会标准33

19．印度标准36

20．日本标准37

21．儿童大动脉炎欧洲抗风湿联盟标准38

大动脉炎的诊断思路及鉴别诊断40

22．确定病变是多部位的大血管病变40

23．确定病变为自身免疫性炎症41

24．确定诊断为大动脉炎42

医生的两个助手：大动脉炎的分型和活动性评估47

25．当前广泛使用的大动脉炎临床分型方法有两种：四分型法和五分型法47

26．大动脉炎活动性评估有两个方法：一是NIH评分，二是ITAS2010评分48

坏透了的动脉炎：大动脉炎的病理学52

27．大动脉炎是多部位发生的全层动脉炎52

28．大动脉炎是坏死性肉芽肿性血管炎53

29．细胞免疫异常在大动脉炎的病理改变中起重要作用53

30．大动脉炎的病理改变可分成急性期和慢性期55

瞎子摸象：大动脉炎的发病机制56

31．大动脉炎是内外因共同作用的结果56

32．细胞免疫紊乱是大动脉炎主要的发病机制58

33．免疫性炎症导致血管破坏63

他山之石，可以攻玉：大动脉炎的治疗69

34．诱导大动脉炎缓解的首选药物当属糖皮质激素70

35．传统慢作用抗风湿药物是大动脉炎诱导缓解阶段的辅助，也是维持缓解的基础71

36．大动脉炎的治疗生物制剂是新秀74

37．小剂量阿司匹林可抑制血栓形成77

38．难治和复发的大动脉炎病情可选择生物制剂77

雾里看花：大动脉炎的预后81

39．并发症是影响大动脉炎患者预后的最重要因素81

40．疾病的活动性是影响患者预后的次要因素84

41．药物治疗和手术可以改善大动脉炎患者预后85

42．当前医学的进展可能并未使大动脉炎患者获益85

出版者后记91