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第一部分 部队常见男科问题解答1

1．哪些渠道可以得到正规的男性保健知识？1

2．什么是男性性功能障碍？1

3．男性性功能障碍常见症状有哪些？1

4．怎样自我判断性功能是否减退和病情轻重？1

5．晨勃必须每天都有吗？2

6．早泄的定义及如何防治早泄？2

7．勃起功能障碍分为几类？2

8．引起勃起功能障碍的常见药物有哪些？3

9．长期大量饮酒为什么会发生勃起功能障碍？3

10．有多少男人将遭遇勃起功能障碍问题？3

11．勃起功能障碍的定义及如何防治勃起功能障碍？3

12．日常训练、体育锻炼会引起勃起功能障碍吗？4

13．如何区别器质性勃起功能障碍和功能性勃起功能障碍？4

14．自我判断勃起功能障碍有什么误区？4

15．未婚男子也会发生勃起功能障碍吗？4

16．有利于勃起功能障碍患者的食疗有哪些？4

17．伟哥的作用是什么？对身体有害吗？4

18．如何正确使用伟哥？5

19．勃起功能障碍容易和哪些疾病混淆？5

20．性交时间多久才算标准？5

21．早泄的危害是什么？5

22．为什么会早泄？6

23．前列腺炎与早泄有关系吗？6

24．早泄可以预防吗？6

25．未婚青年何来早泄？6

26．婚前过度手淫是否会造成婚后早泄？6

27．治疗早泄除了药物还有哪些方法？6

28．阴茎是如何勃起的？7

29．手淫能否造成阴茎短小和性功能低下？7

30．手淫是否有害？7

31．影响男性性能力的其他因素有哪些？8

32．性生活间隔多长时间对身体有好处？8

33．性生活的禁忌症有哪些？8

34．男性阴茎大小的标准是什么？9

35．酒能助性吗？9

36．阴茎勃起硬度的标准是什么？9

37．偶尔性交失败是否就是勃起功能障碍？9

38．两地分居的夫妻如何安排性生活？9

39．体育锻炼对性功能有哪些好处？9

40．高血压会引起男性性趣减退吗？9

41．老年性功能减退的常见原因有哪些？10

42．常用的自我心理暗示疗法有哪些？10

43．骑自行车会影响男士性功能吗？11

44．服用滋补品壮阳有用吗？11

45．哪些营养物质对男性性功能有帮助？11

46．吸烟对男士性功能、生殖功能有哪些危害？11

47．饮酒对男士性功能、生殖功能有什么利与弊？11

48．不射精是怎么回事？11

49．什么是逆行射精？是怎么引起的？12

50．性交疼痛怎么办？12

51．血精的原因是什么？何时到医院就诊？12

52．频繁遗精是什么原因？对身体有害吗？13

53．哪些物质对男性生殖功能有保健作用？13

54．无性欲和性功能障碍是一回事吗？13

55．肥胖与ED有什么关系？14

56．性欲低下的原因是什么？14

57．盲目服用性药有哪些危害？15

58．生殖健康是什么？15

第二部分 部队保健医师应知应会16

一、部队常见男性感染性疾病病因及治疗16

1．阴虱16

2．包皮过长16

3．珍珠疹16

4．淋病会引起哪些危害16

5．阴囊湿疹16

6．包皮龟头炎17

7．血精17

8．性病潜伏期17

9．梅毒17

10．生殖器疱疹17

11．精液颜色异常17

12．前列腺炎18

13．慢性前列腺炎（CP）18

14．前列腺炎的预防18

15．慢性前列腺炎的自我治疗19

16．前列腺炎的日常保健19

17．前列腺保养法19

18．白色念珠菌性包皮龟头炎20

19．淋病20

20．淋病和非淋菌性尿道炎的鉴别20

21．淋病何时治愈20

22．尖锐湿疣21

23．附睾炎21

24．附睾炎的预防21

25．附睾炎的自我保健21

26．睾丸炎、附睾炎的危害21

27．睾丸炎如何预防22

28．睾丸炎的自我保健22

二、部队男性生殖健康保健知识22

1．精液不液化常见的原因22

2．早泄的病因22

3．勃起功能障碍的原因23

4．射精无力的原因23

5．手淫的好处与坏处23

6．勃起障碍23

7．精索静脉曲张的危害24

8．遗精24

9．阴茎增长术24

10．为什么会出现勃起功能障碍？症状有哪些？24

11．前列腺炎与ED有什么关系？24

12．包皮过长会怎么办？24

13．良性前列腺增生与ED有什么关系？24

14．哪些人容易患上ED？24

15．ED诊断需要做什么测试？25

16．心理性ED如何治疗？25

17．夫妻生活的频率多少才较合适？25

18．前列腺炎会不会导致ED？25

19．勃起持续多长时间才算正常？26

20．男性也有更年期吗？27

21．治疗ED的主要方法是什么？27

22．服用西药会成瘾吗？28

23．服用西药需要注意些什么？28

24．多少次性生活障碍才算ED？28

25．怎样才算患上ED？28

26．患ED的男性多吗？28

27．什么原因造成ED？28

28．ED认识上有哪些误区？29

29．不重视ED治疗的后果将如何？29

三、（军人）男性生殖健康30

（一）男性生殖健康问题30

1．男性生殖健康的现状30

2．我们真的患了不育症吗？30

3．影响男性生育的相关因素有哪些？30

4．如何预防男性不育症？31

5．男性生育能力检查前的注意事项31

6．哪些特殊环境可能干扰军人的生育能力？32

7．得了前列腺炎一定会引起男性不育症吗？32

8．精索静脉曲张一定会引起男性不育症吗？32

9．特殊工作环境下如何保护我们的精子？33

10．哪些食物会对男性精子的质量有所帮助？33

11．生殖门诊男性不育症诊治流程图33

12．如何评估男性因素对不育的影响？34

13．男性不育的病因有哪些？34

14．人工授精及体外受精的适应症、禁忌症有哪些？34

（二）代谢性疾病与男性功能障碍和生殖功能的关系35

1．男性性腺功能降低35

2．糖尿病对男性性功能的影响36

3．甲状腺功能异常对男性性功能的影响39

4．皮质类固醇过多41

5．高泌乳素血症41

6．性功能障碍的内分泌评估41

（三）日常生殖功能保健与注意事项42

1．关注男性健康，防重于治42

2．男性不育的原因43

3．生活习惯需注意44

4．其他方面45

5．孕前药物禁忌47

第三部分 部队训练特点及常见男科疾病49

一、部队训练特点49

1．训练科目各异，任务重，强度大，致伤部位多49

2．地理气候条件各异，训练要求高，致病因素多49

3．器械和装备各异，训练难度大，致伤类别多49

4．长期在外驻训，生活不规律50

二、部队常见男科疾病50

1．精索静脉曲张50

2．鞘膜积液52

3．睾丸损伤53

4．阴囊损伤54

5．阴茎损伤55

6．前尿道损伤56

7．后尿道损伤57

8．睾丸扭转58

9．急性前列腺炎59

10．慢性细菌性前列腺炎59

11．慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征61

12．急性附睾炎62

第四部分 男科疾病诊疗指南64

一、勃起功能障碍的诊疗64

（一）ED的病因64

（二）ED的分类66

（三）ED的治疗66

（四）哪些人该预防勃起障碍69

（五）膳食调理与注意事项70

二、男性不育诊断治疗72

（一）男性不育的定义、流行病学及预后因素72

（二）男性不育的病因73

1．睾丸前因素73

2．睾丸性因素74

3．睾丸后因素76

4．特发性病因77

（三）男性不育的诊断77

1．男性不育诊断方法77

2．男性不育诊断程序82

（四）男性不育的治疗85

1．一般治疗85

2．药物治疗86

3．手术治疗88

4．辅助生殖技术89

5．诊疗策略91

（五）男性不育患者教育要点91

三、性传播疾病诊疗方案94

1．非淋菌性尿道炎诊疗规范94

2．尖锐湿疣诊疗规范95

3．性病性淋巴肉芽肿诊疗规范96

4．生殖器疱疹诊疗规范97

5．软下疳诊断标准及处理原则98

6．淋病诊断标准及处理原则99

7．梅毒诊断标准及处理原则101

8．HIV/AIDS诊断标准及处理原则104

四、性病治疗参考方案107

1．梅毒治疗方案107

2．淋病治疗方案109

3．非淋菌性尿道炎治疗方案110

4．尖锐湿疣治疗方案111

5．软下疳的治疗方案112

6．性病性淋巴肉芽肿的治疗方案112

7．生殖器疱疹治疗方案112

8．艾滋病的治疗方案113

五、早泄诊疗指南115

1．早泄的病因116

2．临床表现与分型标准117

3．早泄的鉴别诊断117

4．早泄的治疗118

5．早泄的预防119

六、性腺功能低下诊疗指南120

（一）LOH定义及其演变121

（二）流行病学121

（三）病因及病理生理学改变122

1．病因122

2．病理生理改变122

（四）临床表现及辅助检查124

1．临床表现及症状124

2．体格检查124

3．血清性激素检测（必须检查项目）125

（五）LOH诊断与鉴别诊断126

1．LOH诊断126

2．LOH的鉴别诊断127

（六）LOH的治疗128

1．非特异性治疗128

2．特异性治疗——睾酮补充治疗（TST）128

3．LOH的两阶段治疗129

（七）LOH随访与监测129

1．试验治疗期监测129

2．长期治疗期随访129

（八）常用雄激素制剂的特点及用法130

1．睾酮制剂分类及特点130

2．睾酮制剂的选择132

（九）雄激素治疗的益处和风险132

1．睾酮补充治疗的益处132

2．睾酮补充治疗的风险134

七、男科门诊常见疾病治疗指南135

1．弱精症135

2．不射精症136

3．促性腺激素性性腺功能低下136

八、男科门诊患者处方137

1．男性健康疾病的种类137

2．前列腺炎138

3．精索静脉曲张139

4．包皮过长与包茎139

5．迟发型性腺功能减退（LOH）140

中老年男子雄激素缺乏（ADAM）自测表141