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肾癌的流行病学和病因学1

1．我国肾癌的发病率近些年呈上升趋势1

2．肾癌的发生与遗传学息息相关4

3．病毒感染与肾癌发病的关系已经得到更大的重视10

4．肾脏肿瘤干细胞在肾癌发病中的关键作用12

5．吸烟和肥胖与肾肿瘤的关系越来越受到医患的关注14

6．高血压与抗高血压治疗与肾癌发病的关系17

7．与肾癌发病相关的其他高危因素18

目前肾癌的临床诊断依然主要依靠影像学，新的筛查技术发展迅速24

8．肾癌的分子影像学研究突飞猛进24

9．有血尿、腰痛和肿块典型“三联征”表现的初诊肾癌患者已很少见36

10．肾癌患者的副肿瘤综合征需要引起医务工作者的警惕39

11．CT扫描检查依然是确定肿瘤侵犯程度的标准40

12．其他影像学检查和肾穿刺活检检查仍然有其特定的临床意义42

13．基于标志物的肾癌分子诊断对传统理论提出了有力挑战45

14．液体活检技术的兴起——检测患者循环血液中微小RNA在分析肾肿瘤发生发展方面较有前途49

15．重要的应用前景——循环内皮祖细胞在肾癌患者诊治中的研究进展50

16．癌基因激活和抑癌基因失活是肾癌发生的重要分子生物机制54

17．雄激素受体和肾癌63

18．肾癌Fuhrman分级系统的争议和国际泌尿病理学会分级系统的提出66

19．肾肿瘤新类型和对现有肾癌的新观点——2013国际泌尿病理学会肾癌共识建议解读70

20．肾癌病理诊断报告需要更加精细和规范化79

21．肾透明细胞癌的病理分型与分子生物学机制81

22．乳头状肾细胞癌的病理分型与分子生物学机制82

23．肾嫌色细胞癌的病理分型与分子生物学机制83

24．Xp11.2易位／TFE3基因融合相关性肾癌：值得重视的一种肾癌亚型83

25．非编码RNA在肾癌分子分型方面具有良好的应用价值87

26．局限性及局部进展性肾癌的外科治疗——由根治性肾切除手术到保留肾单位手术的趋势91

27．4点看破早期肾癌保留肾单位手术的适应证94

28．新的血管阻断技术和理念：肾癌手术零缺血概念的提出和发展98

29．最有可能从术前新辅助治疗中获益的患者是辅助治疗后肿瘤体积显著缩小的患者100

30．机器人手术在肾癌中的开展将得到更好地推广102

31．其他可替代外科手术治疗手段的尝试120

晚期肾癌需要以内科治疗为主的多学科综合治疗145

32．转移性肾癌进入靶向治疗时代145

33．VHL基因缺失相关的肾癌靶向治疗药物研究147

34．对于局部进展性肾癌尚无证据表明抗血管靶向药物术后治疗能使患者生存获益150

35．新一代VEGF-R多靶点酪氨酸激酶抑制剂阿昔替尼可以作为选择性晚期肾透明细胞癌患者的一线治疗153

36．乐伐替尼联合依维莫司为晚期肾癌患者带来新的希望156

37．我国自主研发的一种多靶点TKI——法米替尼治疗晚期肾癌的Ⅱ期临床试验研究进展158

38．努力使治疗最优化——肾癌靶向药物的选择策略163

39．中国晚期肾癌靶向治疗不良反应管理专家共识168

40．寻求新的分子标志物可以进一步提高肾癌预后评估的准确率170

41．对于晚期肾癌提倡多学科综合诊疗，以实现患者治疗获益最大化176

免疫治疗迅速发展，是肾癌辅助治疗未来的方向183

42．肾癌免疫治疗发展迅猛183

43．常用的肾癌免疫治疗方法186

44．肾癌免疫逃逸对免疫治疗疗效影响巨大192

45．以PD-1单抗等免疫检查点抑制药物为代表的免疫治疗用于晚期肾癌的Ⅰ期、Ⅱ期临床研究证实了生存获益195

46．抗PD-1单抗nivolumab治疗晚期肾癌目前正在进行相关的Ⅲ期临床试验进展198

47．抗PD-L1单抗MPDL3280A用于晚期肾癌的Ⅰ期临床试验结果提示MPDL3280A药物安全性良好199

48．nivolumab联合依维莫司对照用于晚期肾癌二线治疗的Ⅲ期临床研究验证有效——一个新角色的出现：肾癌肿瘤干细胞研究进展200

49．肿瘤干细胞学说与肾癌肿瘤干细胞202

50．肾癌肿瘤干细胞具有抵抗治疗的生物学特性203

51．不同信号通路的激活在肾癌肿瘤干细胞中发挥了重要作用205

52．针对肾癌肿瘤干细胞的干预策略和临床应用前景207

缺氧与肿瘤微环境在肾癌诊治中的研究日新月异212

53．缺氧与肾癌肿瘤微环境息息相关212

54．肿瘤干细胞参与构筑肾癌特殊的微环境218

55．肾癌肿瘤微环境诱导内皮细胞基因表达朝血管新生方向发展227

56．原发灶肾癌微环境的改变促成了肿瘤的侵袭转移231

57．肾癌肿瘤相关巨噬细胞与免疫微环境234

肾癌基因组学和表观遗传学分析进展243

58．DNA甲基化在肾癌发生发展中的研究新进展243

59．肾癌中组蛋白修饰越来越受重视246

60．微RNA在肾癌中的基础和临床研究新进展255

61．lncRNA在肾癌中的基础和临床研究新进展265

62．肾癌和代谢组学268

我们面临的挑战273

出版者后记277