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第一节 麻醉学发展简史1

一、古代临床麻醉的发展1

二、现代麻醉学的开始和发展1

第一章 绪论1

三、半个世纪来麻醉学的发展3

第二节 麻醉学专业的任务及范围5

一、临床麻醉学5

二、急救和复苏6

三、重症监测治疗7

四、疼痛治疗及其机制的研究7

一、麻醉方法分类8

五、其他任务8

第三节 麻醉的分类8

二、麻醉亚学科分类9

第四节 国际麻醉安全标准9

一、麻醉科医师的培养和训练10

二、麻醉设备和监测的要求以及临床麻醉的管理问题11

第二章 麻醉前对病情的评估12

第一节 麻醉前检诊12

一、麻醉前检诊的重要性12

第二节 评估内容13

一、ASA病情和体格情况分级13

二、麻醉前检诊的目的13

二、病史复习14

三、全身状况15

四、精神状况16

五、重要脏器功能16

六、手术情况21

第三节 麻醉和手术的风险因素21

第四节 对麻醉前治疗用药的评估21

一、抗高血压药22

二、肾上腺素受体阻滞药22

三、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药22

一、麻醉前准备的目的和任务24

二、体格和精神方面的准备24

第三章 麻醉前准备与麻醉前用药24

第一节 麻醉前准备24

三、麻醉前准备选择的原则26

第二节 麻醉前用药26

一、麻醉前用药目的26

二、常用药物27

三、麻醉前用药的基本原则和注意事项31

第三节 麻醉设备的准备与检查31

一、气源的检查32

二、麻醉机的检查32

四、监测仪器的检查35

三、气管插管用具和药品等的检查35

第四章 气管及支气管内插管36

第一节 插管前准备及麻醉36

一、术前检查和估计36

二、插管用具及准备38

三、插管前麻醉39

第二节 气管内插管41

一、气管插管适应证41

二、气管插管技术41

第三节 支气管内插管43

一、双腔气管导管44

二、单腔支气管堵塞导管48

三、单腔管支气管插管49

第四节 拔管术50

第五节 气管、支气管内插管的并发症50

一、插管和导管留置期间的并发症50

二、拔管和拔管后并发症53

第六节 喉罩的应用53

一、喉罩的结构和类型54

二、喉罩的使用方法54

三、优点及适应证54

第七节 困难气道的识别与处理55

一、困难气道的定义及分类55

四、缺点及禁忌证55

二、面罩通气困难的估计57

三、困难气道处理规则57

四、常用困难插管技术59

五、紧急通气技术61

第五章 全身麻醉的诱导、维持和苏醒63

第一节 全身麻醉的诱导63

第二节 全麻的维持64

第三节 全麻的苏醒67

第四节 全麻深浅的判断及掌握68

一、临床体征和症状68

四、其他方法69

二、脑电图和诱发电位69

三、内分泌功能69

第六章 吸入麻醉70

第一节 吸入麻醉药的临床评价70

第二节 常用的吸入麻醉装置及吸入麻醉方法72

一、常用的吸入麻醉装置72

二、常用的吸入麻醉方法72

第三节 吸入麻醉期间的观察与管理79

一、麻醉前准备79

二、临床麻醉深度监测79

三、麻醉期间的观察和管理79

一、静脉全身麻醉的特点83

第一节 概述83

第七章 静脉全身麻醉83

二、静脉全身麻醉的方法84

第二节 硫喷妥钠静脉麻醉84

一、优缺点84

二、麻醉体征85

三、麻醉方法86

四、适应证和禁忌证86

五、并发症87

第三节 氯胺酮麻醉88

一、优缺点88

二、麻醉方法88

三、适应证和禁忌证89

四、并发症90

第四节 羟丁酸钠静脉麻醉90

一、优缺点90

二、麻醉方法91

三、适应证和禁忌证91

四、并发症92

第五节 咪达唑仑静脉麻醉92

一、特点92

二、麻醉方法93

三、适应证和禁忌证93

三、适应证和禁忌证94

二、麻醉方法94

四、并发症94

一、特点94

第六节 依托咪酯静脉麻醉94

四、并发症95

第七节 丙泊酚静脉麻醉95

一、特点95

二、麻醉方法96

三、适应证和禁忌证96

四、并发症97

第八节 芬太尼及衍生物静脉麻醉97

一、芬太尼97

二、舒芬太尼98

三、阿芬太尼99

四、雷米芬太尼99

第九节 静脉麻醉给药系统100

一、静脉麻醉的基本原理100

二、静脉麻醉的临床应用101

三、靶控输注系统101

第八章 肌肉松弛药的临床应用103

第一节 肌松药在麻醉期间的应用103

一、肌松药应用范围和应用方法103

二、肌松药的应用原则108

第二节 肌松药的不良反应109

一、对自主神经系统作用110

二、组胺释放作用111

三、神经肌肉接头处受体的作用111

四、琥珀胆碱引起的高钾血症112

五、残留肌松作用112

第三节 影响肌松药作用的因素113

一、影响肌松药药代动力学的因素113

二、影响肌松药的药效动力学因素115

三、肌松药与其他药物的相互作用115

一、拮抗药的选择117

二、拮抗的时机117

第四节 肌肉松弛药的拮抗117

三、拮抗药用量118

四、肌松药拮抗注意事项118

第五节 神经肌肉传递功能监测119

一、神经肌肉传递功能监测原理119

二、神经刺激的种类120

三、神经肌肉传递功能监测的临床应用121

第九章 局部麻醉123

第一节 概述123

第二节 常用局麻药的临床评价124

一、分类124

二、常用的局麻药的浓度、剂量与用法124

三、关于局麻药中加肾上腺素的问题125

第三节 局部麻醉方法126

一、表面麻醉126

二、局部浸润麻醉127

三、区域阻滞麻醉128

四、静脉局部麻醉128

五、神经干及神经丛阻滞129

六、神经刺激仪在局部麻醉中的应用137

第十章 椎管内麻醉139

第一节 蛛网膜下隙阻滞139

一、概述139

二、蛛网膜下隙阻滞的机制及其对生理的影响140

三、蛛网膜下隙阻滞的临床应用142

四、蛛网膜下隙阻滞的并发症147

第二节 硬脊膜外阻滞148

一、概述148

二、硬脊膜外阻滞的机制及其生理影响149

三、硬脊膜外阻滞的临床应用151

四、硬脊膜外阻滞的并发症156

五、小儿硬脊膜外阻滞159

六、骶管阻滞161

第三节 蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉161

第四节 椎管内麻醉的争议162

第二节 复合麻醉的应用原则163

第一节 概述163

第十一章 复合麻醉163

第三节 静吸复合麻醉165

一、麻醉方法165

二、注意事项167

第四节 全凭静脉麻醉167

一、概念167

二、普鲁卡因静脉复合麻醉168

三、氯胺酮静脉复合麻醉168

四、神经安定镇痛麻醉169

第五节 全麻与非全麻的联合应用170

一、优点171

二、常用的联合麻醉方法171

第十二章 低温在麻醉中的应用173

第一节 低温的生理173

一、对代谢的影响173

二、对神经系统的影响173

三、对呼吸系统的影响174

四、对循环系统的影响174

五、对肝肾功能的影响174

六、对电解质和酸碱平衡的影响174

第二节 低温的适应证175

七、对血液系统的影响175

第三节 降温、复温、监测及注意事项176

一、麻醉处理176

二、降温方法176

三、复温178

四、监测178

五、低温期间的注意事项178

第四节 低温的并发症179

第十三章 控制性降压在麻醉中的应用180

第一节 概述180

第二节 控制性降压的适应证和禁忌证180

第三节 控制性降压的方法及监测管理181

一、常用的控制性降压药181

一、适应证181

二、禁忌证181

二、控制性降压的限度186

三、控制性降压的监测186

四、控制性降压的管理187

第四节 控制性降压的并发症190

第十四章 全身麻醉期间严重并发症的防治192

第一节 呼吸道梗阻192

一、呼吸道梗阻的病因和临床表现192

二、呼吸道梗阻的预防和处理194

一、呼吸抑制的病因和临床表现195

第二节 呼吸抑制195

二、呼吸抑制的预防和处理196

第三节 低血压和高血压196

一、低血压及其防治196

二、高血压及其防治197

第四节 心肌缺血198

一、有关的生理知识198

二、心肌缺血的诊断方法199

三、麻醉期间引起心肌缺血的原因200

四、心肌缺血的防治201

一、心律失常的原因202

第五节 心律失常202

二、心律失常的类型203

三、心律失常的处理206

第六节 体温升高或降低206

一、机体产热和散热206

二、体温调节207

三、低体温207

四、体温升高208

第七节 术中知晓和苏醒延迟208

一、概论209

二、术中知晓209

三、苏醒延迟210

一、咳嗽212

第八节 咳嗽、呃逆、术后呕吐、术后肺感染212

二、呃逆213

三、术后呕吐213

四、术后肺感染214

第九节 空气栓塞214

一、空气栓塞的原因215

二、临床表现215

三、空气栓塞的预防215

四、空气栓塞的处理215

三、治疗216

二、临床表现216

一、定义及诱发原因216

第十节 恶性高热216

第十五章 麻醉期间的监测218

第一节 标准监测218

一、全麻的标准监测218

二、椎管内麻醉及各种神经阻滞的标准监测218

第二节 循环监测219

一、脉搏监测219

二、动脉压监测219

三、中心静脉压监测220

四、肺毛细血管楔压监测220

第三节 呼吸监测221

一、血氧饱和度的监测221

五、心电图监测221

二、动脉血气分析222

三、通气量监测223

四、呼气末二氧化碳分压监测223

第四节 其他监测223

一、尿量监测223

二、体温监测224

三、神经肌肉阻滞监测224

四、麻醉深度监测224

第一节 液体治疗的基础知识226

第十六章 麻醉手术期间的输液、输血226

第二节 麻醉期间的液体治疗227

一、常用输液剂227

二、手术前体液的改变228

三、麻醉手术期间病人体液的改变229

四、麻醉手术期间的液体治疗230

第三节 输血231

一、输血的适应证231

二、失血量的判断233

三、血型鉴定和交叉配血233

四、大量输血234

五、成分输血234

六、自身输血235

七、输血的并发症236

八、输血注意事项237

第四节 麻醉与血液保护238

一、输血指南238

二、减少术中输血239

第五节 药物治疗241

一、去氨加压素241

二、纤溶亢进抑制剂241

三、重组活化凝血因子Ⅶ242

第一节 开胸和体位对呼吸循环的影响243

一、非麻醉控制呼吸时开胸所引起的病理生理改变243

第十七章 胸科手术的麻醉243

二、非麻醉控制呼吸时体位对呼吸生理的影响一血流分布与通气244

三、麻醉控制呼吸时体位和开胸对呼吸生理的影响244

第二节 麻醉前评估与准备244

一、麻醉前评估244

二、麻醉前准备246

第三节 胸科手术麻醉的特点与处理248

第四节 常见胸科手术的麻醉处理250

一、肺切除术250

二、气管切除重建术251

三、食管手术251

七、胸部创伤252

六、大咯血252

五、支气管镜检查与手术252

四、纵隔部位手术252

八、肺大疱253

九、湿肺253

十、支气管、肺灌洗术253

第十八章 心脏及大血管手术的麻醉254

第一节 先天性心脏病手术的麻醉254

一、病理生理254

二、麻醉前访视及注意事项254

三、麻醉前准备和麻醉前用药256

四、麻醉诱导257

五、麻醉维持258

六、停机时的处理258

七、停机后的处理259

第二节 心脏瓣膜病变手术的麻醉259

一、二尖瓣狭窄259

二、二尖瓣关闭不全261

三、主动脉瓣狭窄262

四、主动脉瓣关闭不全263

第三节 肥厚性梗阻型心肌病手术的麻醉264

一、病理生理264

二、麻醉处理265

一、冠心病病人术前病情特点266

第四节 冠心病外科手术的麻醉266

二、麻醉处理270

三、术中须注意的其他问题274

四、非体外循环下冠状动脉旁路移植术的麻醉275

第五节 主动脉病变手术的麻醉276

一、主动脉缩窄276

二、马方综合征277

三、主动脉瘤278

第六节 体外循环简介279

一、基本装置279

二、体外循环的预充和稀释281

三、体外循环管道和插管283

四、体外循环监测284

五、体外循环基本方法286

六、体外循环的并发症288

第七节 心脏快通道麻醉290

一、心脏快通道的含义及适应证290

二、快通道心脏麻醉实施方案290

第十九章 神经外科麻醉293

第一节 神经外科麻醉的特点293

一、脑血流、脑代谢和颅内压293

二、麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响295

三、神经外科麻醉的基本特点298

第二节 常见神经外科手术麻醉的处理298

一、麻醉前准备298

二、麻醉期的监测299

三、全身麻醉的实施300

第三节 脊髓手术的麻醉处理304

一、麻醉前准备304

二、麻醉实施305

第四节 颅内高压的常见原因和处理306

一、常见原因306

二、症状307

三、处理307

第一节 眼科手术麻醉特点310

一、眼内压与麻醉310

第二十章 眼科手术麻醉310

二、眼心反射与麻醉311

三、眼与全身性疾病311

四、眼科麻醉的基本要求311

五、眼科麻醉的基本方法312

六、眼科麻醉进展313

第二节 常见眼科手术的麻醉处理314

一、斜视矫正术314

二、眼外伤病人麻醉315

三、眼内容物剜出术316

五、白内障、角膜移植或角膜、巩膜修复术317

六、眼底手术317

四、急性闭角型青光眼急性发作病人的麻醉问题317

第二十一章 耳鼻喉科手术的麻醉318

第一节 麻醉特点318

一、耳鼻喉科手术的麻醉特点318

二、麻醉前准备及麻醉前用药319

三、麻醉选择及注意事项320

四、喷射通气在气道内手术中的应用320

第二节 常见手术的麻醉321

一、扁桃体切除术的麻醉321

二、喉镜、支气管镜检查术的麻醉322

三、气道异物取出术的麻醉323

四、气道激光手术的麻醉324

五、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的麻醉325

六、耳部手术326

第二十二章 骨科病人的麻醉328

第一节 麻醉特点328

一、术前准备与评估328

二、骨科手术的体位要求329

三、骨科手术的特殊问题330

四、骨科手术的麻醉选择333

第二节 常见手术的麻醉处理334

一、上肢及肩部手术334

二、下肢手术334

三、四肢显微外科手术336

四、脊柱手术337

第二十三章 泌尿外科手术麻醉339

第一节 麻醉特点与麻醉选择的原则339

一、麻醉特点339

二、麻醉选择及管理的原则340

第二节 常见手术的麻醉处理341

一、肾脏手术341

二、会阴浅表手术342

三、尿道扩张术及膀胱镜检查342

四、经尿道膀胱肿瘤切除术342

六、回肠膀胱成形术343

五、后尿道及膀胱阴道瘘修补术343

七、肾血管成形术344

八、前列腺手术344

九、先天性尿道畸形矫正术346

十、肾移植手术346

第二十四章 普外科手术麻醉347

第一节 麻醉特点347

第二节 常见手术的麻醉处理349

一、急腹症手术349

二、胆道手术350

三、胃肠手术352

四、门脉高压症手术353

五、肝叶切除术355

六、甲状腺手术356

七、乳腺手术357

第二十五章 整形外科手术的麻醉359

第一节 整形外科手术麻醉特点359

第二节 常见整形手术麻醉360

一、局麻及麻醉性监护361

二、硬膜外、骶管及臂丛阻滞麻醉362

三、全身麻醉362

五、控制性低血压363

四、困难气管插管363

第三节 麻醉中管理364

一、术前准备364

二、麻醉诱导、插管注意问题364

三、麻醉深度的掌握365

四、麻醉中监护366

五、麻醉苏醒367

第四节 麻醉后处理367

一、呼吸监护367

二、术后镇痛368

三、恶心呕吐的预防368

第二节 常见手术麻醉处理370

一、子宫及附件切除术370

第二十六章 妇科手术麻醉370

第一节 妇科手术麻醉特点370

二、巨大卵巢肿瘤和恶性肿瘤根治术371

三、膀胱直肠阴道瘘修补术、阴道成形术、阴式子宫切除术371

四、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、会阴部外伤等手术371

五、妇科腹腔镜手术373

第二十七章 产科手术麻醉375

第一节 孕妇生理变化375

一、心血管系统变化375

二、呼吸系统变化376

四、血液系统变化377

三、中枢神经系统变化377

五、消化系统变化378

六、内分泌系统变化378

七、代谢变化378

第二节 麻醉药对母体与胎儿的影响378

一、麻醉药的胎盘转运379

二、麻醉性镇痛药379

三、非巴比妥类镇静药380

四、巴比妥类药381

五、全身麻醉药381

七、局部麻醉药382

第三节 产科手术麻醉处理382

六、肌肉松弛药382

一、术前准备及注意事项383

二、剖宫产术的麻醉选择及仰卧位低血压综合征的防治383

三、妊娠高血压综合征麻醉的注意事项384

四、羊水栓塞及其急救处理385

五、产前出血的麻醉处理386

第四节 新生儿窒息与急救386

一、常见的原因386

二、评估386

三、新生儿复苏387

第一节 口腔颌面外科病人与手术特点390

一、口腔颌面外科病人的解剖及生理改变390

第二十八章 口腔颌面外科病人麻醉390

二、口腔颌面外科手术特点391

三、麻醉处理原则392

第二节 口腔颌面外科病人的麻醉选择与常用麻醉方法393

一、麻醉选择393

二、常用麻醉方法393

三、麻醉期间病人管理395

四、麻醉后病人处理396

第二十九章 烧伤病人的麻醉398

第一节 烧伤病人的生物学特点和病理生理改变398

第二节 烧伤病人的麻醉特点和围术期处理401

一、烧伤病人的急性期处理401

三、烧伤病人的麻醉选择和处理402

二、烧伤病人的术前准备402

四、小儿烧伤手术麻醉404

五、结论405

第三十章 内分泌病人麻醉406

第一节 甲状腺功能亢进手术的麻醉406

一、病因学406

二、临床特征406

三、术前评估407

四、术前准备408

五、麻醉管理408

六、并发症防治409

第二节 甲状旁腺机能亢进409

二、甲旁亢的临床特征410

一、病因及分类410

第三节 甲状旁腺手术麻醉411

一、麻醉选择411

二、麻醉管理411

第四节 糖尿病病人的麻醉412

一、糖尿病的病理生理412

二、糖尿病分型及临床表现412

三、麻醉前准备413

四、麻醉管理413

第五节 嗜铬细胞瘤手术麻醉414

二、麻醉前准备415

一、病情特点和术前估计415

四、麻醉方法417

五、麻醉管理417

三、麻醉前用药417

六、并发症处理418

七、麻醉后处理419

第六节 皮质醇增多症手术麻醉420

一、病情特点420

二、麻醉前准备421

三、麻醉选择421

四、麻醉管理422

二、麻醉前准备423

三、麻醉方法423

第七节 原发性醛固酮增多症手术麻醉423

一、病情特点423

四、麻醉管理424

第八节 甲状腺功能低下的手术麻醉424

一、病理生理424

二、麻醉管理425

第三十一章 小儿麻醉426

第一节 小儿解剖生理与药理特点426

一、解剖生理特点426

二、药理特点429

一、麻醉前评估430

第二节 麻醉前评估与麻醉前准备430

二、麻醉前准备431

三、麻醉前用药432

四、麻醉期间监测及管理433

第三节 麻醉方法和麻醉装置433

一、全身麻醉434

二、小儿部位麻醉440

第四节 麻醉期间监测及管理446

第五节 麻醉期间输液输血448

一、术中输液448

二、输血451

第六节 麻醉并发症及其防治453

一、麻醉并发症原因和预防措施453

二、常见并发症454

第七节 术后管理和术后镇痛457

一、术后管理457

二、术后镇痛458

第三十二章 老年病人手术麻醉463

第一节 老年生理及药理特点463

一、生理特点464

二、药理特点471

一、麻醉前准备及评估472

第二节 老年病人的麻醉特点472

二、麻醉前用药474

三、麻醉选择474

四、麻醉处理原则477

第三节 术后常见并发症477

一、呼吸系统功能障碍477

二、循环系统功能障碍478

三、中枢神经系统功能障碍478

四、其他479

第一节 病情特点与麻醉前评估480

一、呼吸系统严重疾病的病情特点480

第三十三章 呼吸系统严重疾患病人的麻醉480

二、麻醉前评估482

第二节 合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉处理484

一、术前准备与麻醉前用药484

二、麻醉方法与药物选择484

三、术后呼吸功能维持488

第三十四章 心脏病人施行非心脏手术的麻醉491

第一节 概述491

一、麻醉前评估与准备491

二、麻醉前用药498

三、麻醉选择499

四、麻醉处理基本原则501

二、麻醉处理要点502

一、麻醉前评估与准备502

第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病502

第三节 高血压病病人的麻醉503

一、高血压的生理特点503

二、高血压患者术前评估与准备504

三、高血压病人麻醉前用药505

四、高血压病人的麻醉选择505

五、高血压病人的麻醉管理506

第四节 瓣膜性心脏病病人的麻醉507

第五节 先天性心脏病病人的麻醉508

第六节 其他心脏病病人的麻醉508

一、正常凝血机制及凝血机制障碍510

第三十五章 血液病病人麻醉510

第一节 血液病病人的麻醉特点510

二、血液病病人的麻醉特点513

第二节 血液病病人的麻醉处理515

一、麻醉前评估与准备515

二、麻醉选择517

三、麻醉管理518

四、麻醉并发症的防治519

第三十六章 严重创伤病人的麻醉处理521

第一节 严重创伤病人的病情估计521

一、严重创伤病人病情严重程度的评估521

二、严重创伤病人的病情特点526

第二节 严重创伤病人的麻醉处理527

一、严重创伤病人的麻醉特点527

二、麻醉前急救与处理528

三、麻醉处理原则529

第三节 几种常见严重创伤病人的麻醉531

一、胸部外伤的麻醉531

二、腹部创伤病人麻醉531

第三十七章 器官移植手术麻醉533

第一节 器官功能与麻醉用药533

一、肾脏功能与麻醉用药533

二、肝脏功能与麻醉用药535

三、心脏功能与麻醉用药537

第二节 肾移植手术的麻醉处理540

一、肾移植病人的病理生理特点540

二、麻醉前准备540

三、麻醉处理原则541

四、术后监测治疗542

第三节 原位肝移植术的麻醉处理543

一、麻醉前评估与准备543

二、麻醉处理544

第四节 其他移植手术麻醉处理545

一、心脏移植545

二、肺移植547

四、胰腺移植手术的麻醉548

三、心肺联合移植548

第三十八章 肥胖病人麻醉549

第一节 肥胖的定义及生理改变549

一、肥胖的定义549

二、肥胖对健康的影响551

三、肥胖的生理改变552

第二节 麻醉前评估及准备554

一、麻醉前评估554

二、麻醉前准备554

第三节 肥胖病人麻醉的特殊问题554

二、全身麻醉555

一、椎管内麻醉555

三、减肥药对麻醉的影响557

四、伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的肥胖病人麻醉注意事项557

五、产科肥胖病人麻醉时的注意事项559

第四节 术后并发症及术后处理559

一、术后并发症559

二、术后处理要点560

第三十九章 高原地区病人麻醉561

第一节 高原环境对人体生理的影响561

一、高原的气候特点561

二、高原居民的病理生理改变562

三、常见的高原疾病564

一、麻醉前评估与准备567

第二节 高原地区手术麻醉567

二、麻醉选择及处理要点568

第四十章 腔镜手术的麻醉572

第一节 腹腔镜手术的麻醉572

一、腹腔镜手术操作对生理的影响572

二、腹腔镜手术的麻醉573

三、并发症及其防治576

第二节 胸腔镜手术的麻醉577

一、麻醉前的准备与评估577

二、麻醉的选择577

三、手术中监测577

五、并发症及处理578

四、麻醉中应注意的问题578

第三节 经尿道腔镜手术的麻醉579

一、麻醉选择579

二、术中监测579

三、麻醉中应注意的问题579

四、并发症及其处理580

第四十一章 门诊手术、诊断性检查及介入性诊断与治疗的麻醉581

第一节 麻醉特点581

一、工作模式和方法的改变581

二、麻醉质量要求高581

第二节 麻醉处理的原则582

五、特殊并发症的防治582

四、造影剂的不良反应582

三、工作环境特殊582

一、病人的选择和术前评估583

二、麻醉前准备和用药583

三、常用的麻醉方法583

四、麻醉后恢复与离院标准585

第三节 门诊病人的麻醉585

一、门诊手术的发展和优点585

二、麻醉科门诊586

三、麻醉前准备和用药587

四、麻醉技术587

五、术后处理589

六、离院标准590

第四节 诊断性检查及介人性诊断与治疗的麻醉591

一、CT和MRI检查的麻醉591

二、脑部检查的麻醉592

三、心血管系统检查和心导管介入性治疗的麻醉593

四、气管、支气管镜检查与支气管造影的麻醉594

五、消化道内镜检查术的麻醉595

、六、胸、腹腔镜检查的麻醉597

七、其他597

八、病人的转运及麻醉后监护597

第五节 麻醉监测管理597

一、概述597

三、MAC的实施598

二、MAC应用范围598

第一节 急症手术病人特点602

第四十二章 急症手术的麻醉602

第二节 急症病人术前评估与准备603

一、术前伤情评估和病情分级603

二、失血量估计和血容量补充604

三、急救设备604

四、监测604

第三节 急症手术麻醉处理605

一、麻醉前用药605

二、麻醉方法选择605

一、围术期呼吸功能支持治疗607

第四节 围术期呼吸与循环功能支持治疗607

二、围术期心脏功能支持治疗608

三、纠正水、电解质紊乱608

第五节 急症手术病人围术期液体治疗及输血、血液成分治疗609

一、急症手术病人围术期液体治疗609

二、急症手术病人围术期输血、血液成分治疗610

三、休克的扩容治疗611

第四十三章 麻醉后监护治疗室613

第一节 PACU的设置、相关设备、药物和人员配置613

第二节 PACU日常工作常规614

第三节 PACU的常见并发症和处理616