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目 录1

第一章乳房的解剖与生理1

第一节乳房的发生及发育1

一、胚胎及初生期的乳房发育1

二、青春期的乳房发育3

三、月经期的乳房发育4

四、妊娠、哺乳及断乳期乳房发育4

五、闭经期及老年期乳房变化6

第二节 乳房的解剖7

一、女性乳房的结构8

第三节与乳房手术有关的解剖19

二、男性乳房结构19

一、胸部的肌层20

二、腋腔的结构20

第四节乳房生理28

一、内分泌对乳房的作用28

二、乳房的功能33

三、生理性的乳汁分泌异常37

第二章乳房疾病的检查方法39

第一节病史体征39

一、病史询问39

二、体格检查42

第二节乳房疾病的特殊检查58

一、乳腺脱落细胞检查62

二、乳房穿刺检查63

三、乳房活体组织检查73

四、乳房X线诊断76

五、电子计算机在乳腺癌诊断中的应用99

六、同位素检查在乳腺疾病中的应用99

七、乳腺温度造影100

八、超声在乳腺疾病诊断中的应用110

九、乳房疾病的生物化学检查113

十、T抗原皮试法诊断乳癌115

十一、体格检查，结合乳腺X线摄影在乳腺癌普查中的应用116

第一节 乳房和乳头数目的异常118

一、多乳头和多乳房症118

第三章乳房畸形118

二、乳房缺少症119

三、其他乳头异常119

第二节乳房位置的异常124

一、乳房不对称124

二、乳房错位124

三、产褥妇女的腋窝乳房125

第三节乳房形态的异常125

一、小乳房症125

二、下垂乳房126

三、女性乳房肥大症（巨乳症）126

四、早熟性乳房肥大症131

第一节乳溢症135

第四章乳腺分泌异常135

第二节乳头溢液142

第五章乳房损伤154

第一节乳头表皮擦伤及乳头皲裂154

第二节外伤性乳房血肿156

第三节外伤性乳房脂肪坏死157

第六章乳房炎症163

第一节乳房非细菌性炎症163

一、新生儿乳房炎163

二、青春期乳房炎163

三、闭经期乳房炎164

一、哺乳期乳头炎及乳晕炎165

第二节急性细菌性乳房炎165

二、乳晕部瘘管167

三、急性乳房炎及急性乳房脓肿169

第三节慢性细菌性乳房炎192

一、残余性乳房炎192

二、慢性纤维性乳房炎（乳腺硬变症）192

三、乳管扩张症193

四、乳腺结核197

第四节病毒性乳腺炎（流行性腮腺炎时的乳腺炎）206

第五节 乳房炎症引起的后遗症207

一、乳房瘘管207

二、乳房窦道211

第一节 乳腺结构不良症216

第七章 与内分泌有关的乳腺良性增生性疾病216

一、乳痛症223

二、乳腺腺病227

三、乳腺囊性增生症228

第二节男性乳房发育症238

第八章乳房寄生虫病252

第一节乳房丝虫病252

第三节乳房囊虫病258

第二节乳房包虫病259

第九章乳房良性肿瘤260

第一节乳房脂肪瘤260

第二节 乳房海绵状血管瘤261

第三节乳房皮脂腺囊肿262

第四节乳房平滑肌瘤262

第五节乳房皮肤瘤样病变263

一、乳头疣状痣263

二、汗腺肌上皮瘤264

第六节乳房囊肿264

一、乳房单纯囊肿264

二、其他类型的乳房囊肿267

三、乳房积乳囊肿267

四、外伤后乳房血囊肿269

一、一般乳腺纤维腺瘤270

五、乳房囊肿与乳房其他疾病的鉴别诊断270

第六节乳腺纤维腺瘤270

二、乳腺巨大纤维腺瘤279

第七节乳腺导管内乳头状瘤283

第八节乳腺错构瘤293

第十章乳腺恶性肿瘤295

第一节乳腺癌295

一、发病率、死亡率296

二、发病因素297

三、病理300

四、临床表现307

五、临床分期310

六、诊断313

七、鉴别诊断320

第二节特殊性乳腺癌325

一、儿童乳腺癌325

二、乳头湿疹样癌（乳头Paget氏病）326

三、炎性乳腺癌329

四、双侧乳腺癌332

五、乳腺囊性增生病癌变337

六、妊娠期及哺乳期乳腺癌338

七、乳腺原位癌和隐匿性乳腺癌339

八、乳腺乳头状癌343

九、乳腺髓样癌、粘液癌和粉刺癌344

十、老年性乳腺癌346

十一、副乳腺癌347

十二、继发性乳腺恶性肿瘤348

第三节男性乳腺癌349

一、病因和病理349

二、发病情况350

三、临床表现351

四、诊断与鉴别诊断352

五、治疗352

六、预后353

第四节乳腺肉瘤355

一、乳腺叶状囊肉瘤355

二、乳腺纤维肉瘤357

三、乳腺癌肉癌358

第五节预防、预后358

第六节治疗362

一、手术治疗362

二、放射治疗392

三、化学药物治疗395

四、内分泌治疗412

五、免疫治疗421

六、中草药物治疗423

七、乳癌综合治疗方案431

一、乳房非瘤样性疾病434

第一节青春期前及青春期乳房病434

第十一章不同年龄的乳房疾病434

二、乳房肿瘤及瘤样疾病435

第二节年轻妇女乳房病437

第三节更年期妇女乳房病439

第四节老年妇女乳房病440

第五节男性乳房疾病441

第十二章乳房的保健442

第一节婴幼儿乳房的保健442

一、婴幼儿急性非感染性乳腺炎442

二、婴幼儿乳房肿块442

第二节青春期乳房的保健443

二、青春期应用胸罩的注意事项444

一、束胸对青年人身体的影响444

三、青春期乳腺炎446

四、青春期的乳房损伤446

五、青春期常见的乳房病446

第三节妊娠期乳房的保健447

一、妊娠期乳头的保护447

二、乳头畸形的矫正447

第四节哺乳期乳房的保健448

一、哺乳期乳房卫生448

二、乳儿口腔卫生448

三、合理的哺乳时间及正确的哺乳姿势448

四、产后乳房充盈和淤积449

五、无乳、乳量少或乳汁分泌过量452

六、哺乳对乳母的影响454

七、母乳的污染问题454

八、乳母用药对乳儿的影响456

九、断奶457

十、哺乳期急性炎症的预防459

第十三章乳房疾病的常用药物460

第一节西药部分460

一、抗感染类460

二、抗癌类473

三、激素类481

四、其他类486

第二节中草药490

一、抗感染类490

二、抗癌类499

三、化疗时毒副反应常用的中草药502

四、回奶药504

五、生乳药504

第十四章附录505

一、由身长、体重推算体表面积505

二、乳腺癌病历设计506

三、乳癌治疗出院小结表510

四、血像检验的正常值及其意义511