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第1章 坐骨神经痛的基础知识2

坐骨神经痛患者逐渐增加2

社会逐步老龄化2

臀部、大腿后侧疼痛时应考虑坐骨神经痛4

坐骨神经的疼痛和麻木感4

为什么会出现臀部和大腿的疼痛6

支撑身体的脊柱构造6

腰部有很多复杂的神经回路8

腰部延伸出来的神经可以将疼痛传至臀部和大腿10

随着年龄的增长，脊柱开始变形12

日常行为和生活习惯带来的负面影响14

是不是坐骨神经痛呢16

确认坐骨神经痛的原因16

坐骨神经的作用和组成机制18

不同类型的坐骨神经痛20

老年患者多发的狭窄型坐骨神经痛——腰部椎管狭窄症20

年轻患者多发的腰椎间盘突出型坐骨神经痛——腰椎间盘突出症22

狭窄型和突出型共同存在的混合型坐骨神经痛24

导致坐骨神经痛的其他疾病26

坐骨神经痛的症状28

不同类型的腰部疼痛28

下肢出现的症状和范围30

疼痛或麻木进行性发展则会出现运动机能障碍32

坐骨神经痛如果置之不理的后果34

尽早处置、治疗，防止疾病恶化34

出现疼痛或麻木感时的对策36

首先选一个最舒适的姿势安静下来36

急性期出现症状应该冷敷还是热敷38

此病禁忌勉强忍受，应及时就诊40

找出原因才是最重要的40

column可以引起坐骨神经痛的疾病①脊柱肿瘤，脊髓肿瘤42

第2章 医院的检查和治疗44

诊断首先从问诊开始44

事先准备好如何说明自己的病情和病史44

通过问诊可做出明确的诊断46

正确的问诊是明确诊断和准确治疗的第一步46

骨科体格检查——检查疼痛的程度、步行的方式、骨骼的状态48

视诊，查体，叩击检查48

坐骨神经痛的相关检查①——神经学检查50

直腿抬高试验、股神经牵拉试验（FNST）、反射检查、徒手肌力检查、感觉检查50

坐骨神经痛的相关检查②——影像学检查52

X线检查、CT检查（计算机断层扫描）、MRI检查（磁共振成像检查）、脊髓造影检查（myelography）52

根据症状、原因给予系统的治疗方案54

狭窄型坐骨神经痛的诊断和治疗54

突出型坐骨神经痛的诊断和治疗56

混合型坐骨神经痛的诊断和治疗58

治疗的基本原则是保守治疗60

目的是不用手术也可以缓解疼痛60

针对腰椎或肌肉进而缓解疼痛——辅助器材疗法62

改善血液循环，放松紧张的神经和肌肉——物理疗法64

缓解支撑脊柱的肌肉和韧带的紧张——运动疗法66

用药物缓解疼痛——药物疗法68

用药物阻断神经的传导——封闭疗法70

坐骨神经痛的手术治疗法72

手术的适应证72

不同的病因采取不同的手术方法74

腰部椎管狭窄症的手术治疗76

松解受压迫的神经——神经减压术76

使不稳定的脊柱变稳定——脊柱内固定术78

针对椎间盘突出症的手术80

切除突出的椎间盘——椎间盘切除术80

对身体影响较小——经皮内视镜椎间盘摘除术82

手术后的康复治疗84

出院后的生活方式86

column可以引起坐骨神经痛的疾病②子宫内膜症88

第3章 日常生活中缓解并预防坐骨神经痛的方法90

养成正确姿势的习惯90

养成正确的站立姿势，使脊柱保持正常状态90

正确步行方法的要点92

选择减轻腰部负担的坐姿94

必须注意睡觉的姿势98

开车时的姿势100

减轻腰部负担的动作102

搬物品的时候需要注意102

工作和做家务时的姿势104

在生活中多注意一些，就可以减轻腰部的负担106

防止受凉的对策108

受凉是慢性期疼痛或麻木的主要诱因108

可以在家中实施的按摩方法110

缓解疼痛和麻木的按摩方法110

养成良好的生活习惯114

消除肥胖，减轻腰部的负担114

吸烟会阻碍血液循环116

column可以引起坐骨神经痛的疾病③ 骨质疏松引起的压缩性骨折118

第4章 锻炼出可以克服坐骨神经痛的身体120

坐骨神经痛的复发120

什么情况下容易复发120

如何预防复发122

更安全有效地进行运动疗法124

根据疼痛和麻木的情况逐渐增加运动强度124

练习腹式呼吸，有助于强化腹部、背部肌肉126

坐骨神经痛的运动疗法128

缓解疼痛、预防复发的伸展运动和体操128

身体适应简单活动后，试着练习快步行走134

附录 医学名词解释136