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第一章 创伤外科基础第一节 创伤分类1

一、按伤口是否开放分类1

二、按致伤部位分类2

三、按致伤因子分类2

第二节 创伤评分2

一、生理学评分3

二、解剖学评分5

三、生理学和解剖学复合评分8

第三节 创伤诊治新技术8

一、数字减影血管造影8

二、多层螺旋CT9

三、磁共振成像12

四、胸腔镜14

五、腹腔镜15

六、关节镜16

第四节 创伤后水、电解质和酸碱失衡17

一、体液代谢失衡18

二、酸碱平衡失调20

第五节 创伤后输血22

一、适用范围22

二、常用血液成分22

三、输血不良反应23

第六节 创伤病人的营养支持25

一、创伤病人营养状态的评估25

二、创伤病人的能量需求及营养成分的选择26

三、创伤病人营养支持的途径及时间28

第七节 创伤后应激障碍28

一、流行病学概况29

二、病因与发病机制29

三、临床表现30

四、诊断与鉴别诊断30

五、治疗31

第二章 创伤急救第一节 创伤急救的组织机构33

一、建立急救组织，形成急救网33

二、急救医疗体系的建立33

第二节 创伤的急救技术35

一、开放气道和通气35

二、液体复苏37

三、心肺脑复苏37

四、止血38

五、固定38

六、确定性急救手术39

第三节 创伤的院前急救39

一、创伤的现场伤情估计39

二、创伤的现场急救39

三、伤员的搬运和后送41

第四节 伤员在急诊科的急救42

一、急诊外科与创伤外科42

二、创伤病人的检查和诊断42

三、急诊科开展创伤的手术急救43

第五节 创伤ICU43

第三章 颅脑创伤第一节 颅脑损伤受伤机制和伤情分类45

一、损伤方式45

二、损伤机制45

三、伤情分类46

第二节 原发性和继发性颅脑损伤46

一、头皮伤46

二、颅骨骨折46

三、脑损伤47

第三节 颅脑损伤并发症及后遗症52

一、颅骨骨髓炎52

二、脑膜炎52

三、脑脓肿53

四、脑膨出53

五、颅骨缺损53

六、外伤性癫痫53

七、外伤性颈内动脉海绵窦瘘53

八、外伤后颅内低压综合征54

九、脑创伤后综合征54

第四章 颌面颈部创伤第一节 颌面颈部创伤急救55

一、颌面颈部创伤性窒息55

二、颌面颈部创伤性出血56

第二节 口腔颌面部软组织创伤56

一、闭合性软组织创伤56

二、开放性软组织创伤57

三、面部不同部位软组织损伤的处理特点58

第三节 颌面部骨创伤59

一、牙创伤59

二、牙槽骨创伤60

三、颌骨骨折60

四、颧骨、颧弓骨折62

五、鼻眶筛骨折63

六、全面部骨折63

第四节 眼部创伤64

一、眼挫伤64

二、眼球穿通伤66

三、眼异物伤67

四、眼附属器外伤68

五、眼部烧伤68

第五节 耳部创伤70

一、耳廓创伤70

二、中耳创伤70

三、颞骨骨折71

四、听器爆震伤72

第六节 鼻部伤73

一、鼻骨骨折73

二、鼻窦骨折74

第七节 颈部和咽喉创伤75

一、颈部和咽喉闭合性创伤75

二、颈部和咽喉开放性创伤76

第五章 胸部创伤第一节 概论79

第二节 肋骨骨折81

第三节 胸骨骨折82

第四节 气胸83

一、闭合性气胸83

二、开放性气胸83

三、张力性气胸84

第五节 创伤性血胸85

第六节 肺挫伤86

第七节 创伤性窒息87

第八节 肺爆震伤88

第九节 气管、主支气管创伤88

第十节 气管、支气管异物89

第十一节 创伤性膈肌破裂90

第十二节 食管创伤91

第十三节 胸导管损伤92

第十四节 胸内异物存留93

第十五节 心脏创伤93

一、心包损伤93

二、心肌挫伤93

三、心脏破裂94

四、室间隔破裂95

五、瓣膜、腱索或乳头肌损伤95

六、心脏穿透伤95

七、大血管损伤96

第十六节 胸腹联合伤97

第六章 腹部创伤第一节 概论99

一、损伤分类99

二、临床表现99

三、诊断100

四、治疗原则102

第二节 腹壁损伤104

第三节 肝损伤104

第四节 肝外胆道损伤106

第五节 胰腺损伤107

第六节 脾脏损伤108

第七节 胃损伤110

第八节 十二指肠损伤111

第九节 小肠损伤113

第十节 结肠损伤114

第十一节 直肠肛管损伤115

第十二节 腹部大血管损伤116

第十三节 严重腹部创伤常见并发症117

第七章 泌尿及生殖系创伤第一节 肾脏损伤123

第二节 输尿管损伤127

第三节 膀胱损伤128

第四节 男性尿道损伤130

第五节 男性生殖系损伤132

一、阴茎伤132

二、阴囊损伤133

三、睾丸损伤134

第六节 女性尿道及生殖器伤134

第八章 四肢创伤第一节 上肢骨创伤137

一、锁骨骨折137

二、肱骨近端骨折137

三、肱骨干骨折138

四、肱骨远端骨折138

五、尺骨鹰嘴骨折139

六、桡骨小头骨折140

七、桡骨干骨折140

八、尺骨干骨折140

九、尺桡骨骨干双制折141

十、尺桡骨远端骨折141

第二节 下肢骨创伤142

一、髋臼骨折142

二、股骨颈骨折143

三、股骨转子间骨折144

四、股骨干骨折145

五、股骨远端骨折146

六、髌骨骨折147

七、胫骨平台骨折148

八、胫腓骨骨折149

九、踝部骨折150

第三节 四肢关节损伤151

一、关节脱位151

二、关节内骨折与软骨缺损157

三、关节附属结构的损伤160

第四节 周围神经和血管伤166

一、周围神经损伤166

二、周围血管损伤172

第九章 脊柱、脊髓和骨盆创伤第一节 脊柱骨折的分类及损伤机制177

一、上颈椎损伤的损伤机制及分类177

二、下颈椎及胸、腰椎损伤的损伤机制及分类178

第二节 脊髓损伤的机制及分类181

一、脊髓损伤的损伤机制181

二、脊髓损伤的病理改变181

三、脊髓损伤的病理生理改变183

四、脊髓损伤的分类183

第三节 脊柱、脊髓损伤的临床表现及诊断184

一、临床表现184

二、体格检查和辅助检查185

三、诊断与鉴别诊断187

四、治疗191

第四节 脊柱、脊髓损伤并发症的防治194

一、呼吸系统并发症的防治194

二、泌尿系统并发症的防治195

三、压疮的防治195

四、深静脉血栓形成的预防195

五、胃肠功能障碍的治疗195

六、体温调节障碍的处理196

第五节 骨盆创伤197

骨盆骨折197

第十章 多发伤与损害控制外科第一节 多发伤203

第二节 损害控制外科211

一、常见各部位创伤应用DCS的原则212

二、DCS的适应证212

三、DCS的方法和步骤212

第十一章 特殊原因创伤第一节 烧伤215

一、烧伤伤情的判断215

二、现场急救216

三、系统治疗217

四、烧伤创面处理221

五、吸入性损伤222

六、特殊原因烧伤223

第二节 冷伤225

一、病因225

二、分类225

三、冻结性损伤226

四、非冻结性损伤227

五、预防228

第三节 火器伤228

一、影响因素228

二、损伤类型229

三、诊断230

四、救治232

第四节 爆炸伤236

一、爆炸伤的发生概况236

二、爆炸伤的发生机制237

三、爆炸伤的伤情特点238

四、爆炸伤的救治239

第五节 道路交通伤243

一、伤情特点244

二、急救和治疗244

三、个人防护245

第六节 咬蜇伤246

一、毒蛇咬伤246

二、兽畜类咬伤248

三、节足动物咬伤和蜇伤249

第七节 地震伤250

一、地震发生的特点250

二、震后创伤伤员的救治251

三、其他国家和地区强地震医疗救护经验252

四、如何减少伤亡253

第八节 挤压伤与挤压综合征253

一、挤压伤的常见原因253

二、挤压伤及挤压综合征的发病机制254

三、挤压伤及挤压综合征的病理变化254

四、挤压伤及挤压综合征的病理生理变化255

五、挤压伤和挤压综合征的临床表现与诊断255

六、挤压伤和挤压综合征的救治257

七、挤压伤的预后260

第十二章 创伤并发症第一节 创伤休克261

一、创伤休克的发病因素与临床类型261

二、创伤休克的病理生理特点261

三、创伤休克的临床表现263

四、创伤休克的早期诊断与程度判定264

五、创伤休克的预防及现场急救264

六、创伤休克的早期救治265

第二节 创伤感染267

一、创伤感染的病原菌学267

二、创伤脓毒症270

三、创伤感染的防治271

第三节 创伤后内脏并发症272

一、心功能不全272

二、创伤后呼吸功能不全274

三、急性肾功能衰竭277

四、肝功能不全280

五、应激性溃疡282

六、凝血功能障碍285

七、多器官功能障碍综合征290

第十三章 创伤修复与组织工程第一节 概述293

第二节 创伤修复（愈合）的生物学过程——自身修复295

一、基本过程295

二、细胞因子297

三、影响创伤愈合的因素297

第三节 创伤修复（愈合）的干预性修复——组织工程298

一、组织工程学的概念298

二、组织工程学的基本原理298

三、组织工程学的发展历程和应用现状298

四、组织工程的关键环节299

五、几种组织工程化组织303

六、组织工程需要研究的科学问题305

第四节 组织结构特征对创面修复的影响306

一、皮肤组织结构和功能306

二、皮肤的“再生—结构单位”307

第五节 生长因子对创伤修复的治疗效果307

一、应用效果307

二、安全性307

三、应用前景308

第六节 负压封闭引流技术与创伤修复308

一、设计思路及原理309

二、组成309

三、操作方法310

四、应用基础研究311

五、负压封闭后的创面处理311

六、临床应用研究311

七、适应证与禁忌证311

八、观察和管理312

第十四章 创伤康复第一节 颅脑创伤康复315

一、颅脑损伤的严重程度及预后评估315

二、颅脑损伤的康复315

第二节 脊髓创伤康复316

一、康复评定316

二、康复治疗317

第三节 手外伤康复318

一、手功能评定318

二、康复治疗319

第四节 骨折康复320

一、康复评定320

二、康复治疗320

第五节 截肢康复321

一、对截肢残肢要求321

二、截肢术前训练321

三、残肢局部护理321

四、截肢术后训练321

五、残肢并发症的处理322

六、心理康复322

第六节 周围神经创伤康复322

一、康复评定322

二、康复治疗323

第七节 烧伤康复325

一、康复评定325

二、康复治疗325

第八节 创伤后慢性疼痛的康复327

一、疼痛评估327

二、康复治疗327