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第1章　腹腔镜手术的发展史1

1.1　腹腔镜外科百年发展史1

1.1.1 腹腔镜的基本介绍1

1.1.2 腹腔镜外科的起源3

1.1.3　诊断腹腔镜时代4

1.1.4　手术腹腔镜时代5

1.1.5　现代腹腔镜以及我国在腹腔镜方面的发展7

1.2　腹腔镜手术的综合评价8

1.2.1　腹腔镜手术的优越性8

1.2.2　腹腔镜手术的应用价值分析9

1.2.3　腹腔镜外科手术的局限性11

主要参考文献12

第2章　腹腔镜手术的并发症及其预防措施15

2.1　与腹腔镜穿刺相关的并发症16

2.1.1　腹腔镜手术的主要损伤16

2.1.2　腹腔镜手术并发症的发生率及其高危因素18

2.2　与气腹相关的并发症20

2.2.1　充气并发症20

2.2.2　二氧化碳吸收引起的高碳酸血症21

2.2.3　与器械相关的并发症23

2.2.4　特殊器官损伤的治疗24

2.2.5　腹腔镜手术的血管并发症27

2.2.6　其他并发症28

主要参考文献30

第3章　动物腹腔镜技术国内外研究进展34

3.1　动物腹腔镜技术在国外的应用34

3.1.1　腹腔镜技术在动物繁殖领域的应用34

3.1.2　腹腔镜技术在动物疾病诊断中的应用35

3.1.3　腹腔镜技术在动物疾病治疗中的应用37

3.2　动物腹腔镜技术在国内的应用40

主要参考文献41

第4章　腹腔镜手术对机体的影响51

4.1　腹腔镜下犬生理解剖学特点52

4.1.1　胆囊的解剖学特点52

4.1.2　脾的解剖学特点53

4.1.3　胃的解剖学特点55

4.1.4　膀胱的解剖学特点57

4.2　二氧化碳做人工气腹的优缺点59

4.2.1　二氧化碳做人工气腹的利弊59

4.2.2　二氧化碳气腹对临床体征的影响59

4.3　二氧化碳气腹对循环系统的影响60

4.3.1　二氧化碳气腹对心脏的影响60

4.3.2　二氧化碳气腹对血管系统的影响62

4.4　二氧化碳气腹对呼吸系统的影响64

4.4.1　对呼吸频率的影响65

4.4.2　对呼吸末二氧化碳分压的影响66

4.5　对脉搏血氧饱和度的影响67

4.6　二氧化碳气腹对体温的影响67

4.7　二氧化碳气腹对免疫系统的影响69

4.7.1　腹腔镜二氧化碳气腹对机体细胞免疫的影响69

4.7.2　腹腔镜二氧化碳气腹对机体体液免疫的影响70

4.7.3　腹腔镜二氧化碳气腹对局部免疫功能的影响70

4.7.4　腹腔镜二氧化碳气腹对免疫功能抑制的机制71

4.8　二氧化碳气腹对肝、肾功能的影响71

4.8.1　对肝功能的影响72

4.8.2　对肾功能的影响73

4.8.3　对肝肾功能的影响机制74

主要参考文献75

第5章　腹腔镜手术对于犬的应用85

5.1　犬腹腔镜脾脏摘除术85

5.1.1　手术术式85

5.1.2　手术过程分析与评价90

5.1.3　充气腹的注意事项92

5.1.4　腹腔镜脾切除术的优点92

5.1.5　手术评估93

5.2　犬腹腔镜胆囊摘除术93

5.2.1　手术术式93

5.2.2　手术过程分析与评价99

5.2.3　手术的并发症100

5.3　犬腹腔镜膀胱切开与缝合术102

5.3.1　手术术式102

5.3.2　手术过程分析与评价105

5.4　犬腹腔镜胃切开与缝合术106

5.5　犬腹腔镜胃固定术109

5.6　我国人医腹腔镜胃手术的应用110

5.6.1　腹腔镜穿孔修补术111

5.6.2　腹腔镜迷走神经切断术111

5.6.3　腹腔镜胃底折叠术111

5.6.4　腹腔镜胃壁良性肿瘤切除术111

5.6.5　腹腔镜胃大部切除术112

5.6.6　腹腔镜对于胃恶性肿瘤的诊断与治疗112

5.6.7　腹腔镜胃减容术治疗病态肥胖症113

5.6.8　腹腔镜切除胃腔内黏膜下肿瘤113

主要参考文献114

第6章　犬腹腔镜与开腹胆囊摘除术对比实验研究117

6.1　手术术式的对比研究117

6.1.1　腹腔镜胆囊摘除术术式117

6.1.2　开腹胆囊摘除术术式118

6.2　相关因子的对比试验研究119

6.2.1　体温、白细胞、淋巴细胞119

6.2.2　细胞因子和急性期蛋白120

6.2.3　血糖122

6.2.4　免疫球蛋白123

6.2.5　手术与CD4＋、CD8＋124

6.3　腹腔镜术后免疫功能抑制的发生机制124

6.3.1　具有免疫抑制活性细胞的激活125

6.3.2　二氧化碳的吸收对T淋巴细胞的毒性作用125

6.3.3　血液中免疫抑制性体液因子的作用125

6.3.4　神经内分泌系统对免疫功能的影响126

主要参考文献126

附录　作者有关腹腔镜研究的论文132

犬腹腔镜与开腹胆囊摘除术对比试验研究132

利用腹腔镜做犬胆囊摘除术142

腹腔镜犬脾脏切除术148

不同二氧化碳气腹压对犬循环系统的影响155

犬腹腔镜和开腹胆囊切除术外周血中IL-6、TNF-α的变化163

不同二氧化碳气腹压对犬呼吸系统的影响171