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第一篇 导论1

第1章 职业病导论&郭育良3

第一节 职业疾病的致病因子与疾病过程5

第二节 职业病的定义7

第三节 职业疾病的诊断或认定8

第四节 与职业疾病有关的法规12

第五节 常见的职业疾病16

第2章 临床毒理学&郭育良、王应然21

第一节 毒性与毒性伤害23

第二节 毒物动力学与毒物机能学26

第三节 毒性作用机转31

第四节 特定毒性物质36

第五节 毒性作用的测试42

第六节 毒性物质对健康效应之诊断及处理45

第3章 环境与职业流行病学&郭浩然47

第一节 频率的测量49

第二节 流行病学的研究方法52

第三节 相关性的测量59

第四节 研究的偏差67

第五节 预防及解决研究偏差的方法72

第六节 流行病学研究结果的解读79

第七节 卫生监视系统81

第二篇 各系统职业疾病85

第4章 职业性肌肉骨骼疾病&郭育良87

第一节 下背痛90

第二节 颈肩症候群99

第三节 肱骨髁上炎104

第四节 腕道症候群105

第5章 职业性听力损失&郭育良115

第一节 听力损失117

壹、听力损失的分类118

贰、听力损失的原因118

第二节 职业噪音性听力损失123

壹、具潜在性暴露危险的职业123

贰、职业性噪音听力损失的鉴别诊断123

參、治疗及预防措施132

第6章 职业性肺疾病&郭育良135

第一节 职业性肺疾病之伤害机转137

第二节 职业性肺疾病之评估工具138

第三节 造成纤维化的职业性肺疾病143

壹、矽肺症144

贰、石绵引起的肺疾病148

參、煤肺症150

第四节 职业性气喘153

第7章 职业性皮肤疾病&郭育良165

第一节 定义与致病因子167

第二节 好发部位及病变型态169

第三节 流行病学与高危险行业172

第四节 认定基准及预防174

第五节 贴肤试验176

第8章 职业性癌症&郭育良181

第一节 化学物质致癌之机转183

第二节 致癌物的认定资料来源184

第三节 致癌物强度分类的一般原则188

第四节 职业性致癌物的侦测与预防194

第五节 职业性癌症判定之考量因素195

第9章 职业性肝疾病&郭育良203

第一节 职业引起化学性肝疾病之沿革205

第二节 职业引起化学性肝疾病之毒性机转206

第三节 职业引起化学性肝疾病之临床表征210

第四节 职业引起化学性肝疾病之评估与诊断213

第五节 职业引起化学性肝疾病之治疗与预防218

第六节 医疗相关工作人员因职业引起的肝炎219

第10章 职业性心脏血管疾病&郭育良225

第一节 具心脏毒性的化学物质227

壹、一氧化碳227

贰、有机硝化物230

參、二硫化碳233

肆、氟氯碳化物235

伍、含氯有机溶剂236

陸、砷、砷化氢237

柒、铅、锑238

第二节 急性循环系统疾病239

壹、定义与分类239

贰、危险因子与促进因子241

參、医学评估与鉴别诊断241

肆、「职业引起急性循环系统疾病」的判定243

第11章 职业性生殖系统疾病&许昺奇、郭育良249

第一节 雄性生殖毒理252

壹、雄性生殖系统介绍252

贰、毒性化学物质对雄性生殖系统的影响253

參、环境与职业暴露影响雄性生殖系统之侦测255

第二节 雌性生殖毒理261

壹、雌性生殖系统介绍261

贰、毒性化学物质对雌性生殖系统的影响263

參、雌性生殖能力之评估263

第12章 职业性肾疾病&郭育良271

第一节 肾脏对毒性物质的易感性273

第二节 急性肾脏毒性274

壹、有机溶剂274

贰、重金属276

參、酚277

肆、五氯酚277

伍、砷化氢277

陸、其他肾毒性化学物质278

第三节 慢性肾脏毒性278

壹、铅279

贰、汞（水银）280

參、镉281

肆、有机溶剂282

第13章 职业性神经系统疾病&郭育良285

第一节 神经毒物与其毒性效应287

壹、铅287

贰、汞297

參、锰300

肆、砷303

伍、铊与锡304

陸、农药305

柒、丙烯醯胺309

捌、二硫化碳310

玖、正己烷与甲基正丁基酮311

拾、甲苯313

拾壹、氯乙烯单体314

第二节 职业性神经系统伤害的判定315

壹、医学评估316

贰、鉴别诊断320

參、工作暴露之证据320

第14章 工作压力与职业健康&郑稚文325

第一节 工作压力对身心健康的影响328

第二节 工作压力的成因330

第三节 工作压力致病的理论模型332

第四节 工作压力的预防与个人压力的调适337

第五节 失业与工作缺乏保障对职业健康的冲击340

第三篇 职业与环境危害及其预防347

第15章 职业性物理伤害&郭育良、许昺奇、郭浩然349

第一节 高温351

第二节 减压症360

第三节 振动364

第四节 游离辐射369

第五节 非游离辐射376

壹、非游离辐射概述376

贰、紫外线377

參、可见光378

肆、红外线378

伍、射频379

陸、行动电话379

第16章 职业性外伤与职业安全&郭育良383

第一节 意外伤害385

第二节 职业性意外伤害388

第三节 职业安全395

第17章 工业卫生&蔡朋枝、苏德胜401

第一节 何谓工业卫生403

第二节 工业卫生之历史沿革405

第三节 作业环境中之危害因子409

壹、化学性危害因子409

贰、物理性危害因子414

參、生物性危害因子415

肆、人体工学危害因子416

第四节 危害认知417

第五节 危害评估421

第六节 危害控制428

第18章 生物侦测&张火炎435

第一节 生物侦测的需要437

第二节 生物侦测之定义438

第三节 环境侦测与生物侦测之关系439

第四节 生物指标441

第五节 生物侦测技术之条件445

第六节 生物侦测之执行459

第七节 生物暴露指标值465

第八节 生物侦测之限制与缺点466

第九节 生物侦测之完整案例——铅472

第19章 生物侦测——癌症及其他毒性作用之生物指标&王然479

第一节 生物指标概述481

第二节 生物指标的分类483

壹、生物暴露指标483

贰、生物效应指标492

參、易感受性指标497

第三节 生物指标之灵敏度及特异性501

第四节 生物指标在公共卫生上之实际应用502

第五节 结语504

第20章 生物性危害&苏慧贞、黄筑筠、吴佩芝507

第一节 生物性危害的途径509

壹、吸入性暴露510

贰、接触性暴露516

參、食入性暴露520

肆、经由虫媒传播感染522

第二节 生物性危害控制524

壹、环境的控制524

贰、个人防护526

第21章 环境卫生&李俊璋533

第一节 环境卫生之定义及内容535

第二节 环境危害536

第三节 空气汙染对人体健康之影响540

壹、悬浮微粒541

贰、二氧化硫547

參、氮氧化物547

肆、臭氧548

伍、一氧化碳549

陸、碳氢化合物549

第22章 危险性评估&李俊璋567

第一节 危险性评估作业需求分析571

第二节 危险性评估之步骤572

壹、危害性鉴定572

贰、剂量效应评估577

參、暴露量评估579

肆、风险度评估594

第23章 职业卫生护理与实务&萧淑铢607

第一节 职业卫生与职业卫生护理609

第二节 台湾职业卫生护理发展史612

第三节 职业卫生护理人员的角色与功能613

第四节 职业卫生护理实务615

第五节 台湾地区职业卫生护理人员之训练制度623

第六节 台湾地区职业卫生护理的主要问题625

第七节 台湾地区职业卫生护理的困难与未来展望626

第24章 人因工程学&蔡朋枝631

第一节 人因工程之研究范围633

第二节 人体计测之范围与应用634

第三节 人机系统638

第四节 工作场所设计644

第五节 人工提举与下背伤害647

第25章 环境荷尔蒙及长久性有机汙染物&林伯雄、郭育良655

第一节 环境荷尔蒙之缘起657

第二节 环境荷尔蒙之定义及作用机制659

第三节 环境荷尔蒙之检测方法661

第四节 长久性有机汙染物及其荷尔蒙干扰效应665

第26章 安全卫生管理与灾害预防&蔡朋枝671

第一节 安全卫生管理之主要工作内容674

第二节 安全卫生管理之国际趋势与方向680

第三节 推行安全卫生管理应注意事项688

第27章 职场健康促进&萧淑铢、张媚693

第一节 健康促进简史与现况695

第二节 健康促进活动及其实施方法699

第三节 台湾地区职场健康促进的现况701

第四节 结语708

附件 职场健康促进调查问卷709

附录715

附录一 生物暴露指标值717

附录二 生物容忍值720

附录三 生物侦测使用范例723

附录四 高效能液相层析法729

附录五 劳工健康保护规则733

附录六 劳工安全卫生教育训练规则739

附录七 特殊体格检查、健康检查项目表744

附录八 劳工疾病与工作选择之考量752

附录九 台湾地区职业病防治中心754

附录十 劳工安全卫生法756

附录十一 劳工安全卫生法施行细则763

附录十二 劳动检查法771

附录十三 劳动检查法施行细则776

附录十四 劳工作业环境空气中有害物容许浓度标准781

索引813