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第一篇 外阴肿瘤1

1 外阴鳞状上皮内瘤变1

1.1概述1

1.2症状及体征2

1.3诊断2

1.4治疗3

1.5预后6

2 外阴非鳞状上皮内瘤变7

2.1外阴Paget's病7

2.2外阴黑色病损11

3 外阴浅表性浸润癌12

3.1概述12

3.2症状及体征12

3.3诊断13

3.4治疗13

3.5预后14

4 外阴鳞状上皮癌15

4.1概述15

4.2症状及体征16

4.3诊断17

4.4治疗18

4.5预后及预后因素29

4.6复发癌的处理30

5 外阴恶性黑色素瘤31

5.1概述31

5.2症状及体征32

5.3诊断33

5.4 治疗34

5.5预后39

6 外阴其他恶性肿瘤39

6.1外阴疣状癌39

6.2外阴基底细胞癌40

6.3外阴腺癌40

6.4外阴小细胞癌42

6.5外阴肉瘤44

7 外阴良性肿瘤44

7.1外阴汗腺瘤44

7.2外阴乳头状瘤45

7.3外阴尖锐湿疣46

7.4外阴纤维瘤47

7.5外阴平滑肌瘤47

7.6外阴脂肪瘤48

7.7外阴中肾管、副中肾管囊肿48

7.8外阴颗粒细胞肌母细胞瘤49

7.9外阴血管瘤49

7.10外阴色素痣51

7.11外阴皮脂腺囊肿51

7.12外阴皮赘51

7.13外阴副乳51

第二篇 阴道肿瘤58

8 阴道上皮内瘤变58

8.1概述58

8.2症状及体征58

8.3诊断59

8.4治疗59

8.5预后60

9 阴道鳞状细胞癌60

9.1概述60

9.2症状及体征61

9.3诊断61

9.4治疗61

9.5预后及预后因素63

9.6复发的处理64

10 阴道其他恶性肿瘤64

10.1阴道胚胎性横纹肌肉瘤64

10.2阴道平滑肌肉瘤66

10.3阴道恶性黑色素瘤67

10.4阴道透明细胞癌68

10.5阴道小细胞癌69

10.6阴道内胚窦瘤71

11 阴道良性肿瘤72

11.1阴道卵巢冠纵管囊肿72

11.2阴道包涵囊肿73

11.3阴道副中肾管囊肿73

11.4阴道平滑肌瘤73

11.5阴道纤维上皮阴道息肉73

11.6阴道鳞状上皮乳头瘤74

第三篇 子宫颈肿瘤76

12 子宫颈上皮内瘤变76

12.1概述76

12.2症状及体征77

12.3诊断77

12.4治疗81

12.5预后85

13 子宫颈早期浸润癌85

13.1概述85

13.2症状及体征86

13.3诊断86

13.4治疗88

13.5预后89

14 子宫颈浸润性鳞状细胞癌89

14.1概述89

14.2症状及体征93

14.3诊断94

14.4治疗97

14.5预后及预后因素104

14.6宫颈复发癌的处理107

15 子宫颈腺癌110

15.1概述110

15.2症状及体征111

15.3诊断111

15.4治疗112

15.5预后114

16 子宫颈腺鳞癌114

16.1概述114

16.2症状及体征116

16.3诊断116

16.4治疗116

16.5预后117

17 子宫颈小细胞癌118

17.1概述118

17.2症状及体征119

17.3诊断120

17.4治疗120

17.5预后121

18 宫颈残端癌121

18.1概述122

18.2症状及体征122

18.3诊断122

18.4治疗123

18.5预后125

19 子宫颈癌合并妊娠125

19.1概述125

19.2症状及体征127

19.3诊断127

19.4治疗127

19.5妊娠合并宫颈癌预后130

第四篇 子宫体肿瘤141

20 子宫内膜增生141

20.1概述141

20.2症状及体征142

20.3诊断142

20.4治疗143

20.5预后145

21 子宫内膜癌146

21.1概述146

21.2症状及体征150

21.3诊断151

21.4治疗155

21.5预后及预后因素164

21.6复发癌的处理167

22 子宫肉瘤169

22.1概述169

22.2症状及体征170

22.3诊断171

22.4治疗172

22.5预后177

22.6复发癌的处理179

23 子宫内膜小细胞癌181

23.1概述181

23.2症状及体征181

23.3诊断182

23.4治疗182

23.5预后182

24 子宫（宫颈、宫体）良性肿瘤182

24.1子宫肌瘤182

24.2子宫其他良性肿瘤187

第五篇 卵巢肿瘤196

25 上皮性卵巢癌196

25.1概述196

25.2症状及体征199

25.3诊断201

25.4治疗202

25.5预后及预后因素208

25.6复发性、持续性、进展性卵巢癌的处理211

26 卵巢上皮性交界性肿瘤216

26.1概述216

26.2症状及体征217

26.3诊断217

26.4治疗218

26.5预后220

26.6复发瘤的处理220

27 卵巢上皮性良性肿瘤221

27.1概述221

27.2症状及体征222

27.3诊断222

27.4治疗223

28 卵巢生殖细胞肿瘤223

28.1卵巢无性细胞瘤225

28.2卵巢内胚窦瘤230

28.3卵巢畸胎瘤233

28.4卵巢胚胎癌239

28.5卵巢多胚瘤241

28.6卵巢绒毛膜癌241

28.7卵巢混合型生殖细胞肿瘤241

29 卵巢性索间质肿瘤243

29.1卵巢颗粒细胞瘤244

29.2泡膜细胞瘤-纤维瘤251

29.3支持-间质细胞瘤255

29.4卵巢两性母细胞瘤262

29.5类固醇细胞瘤263

29.6非特异性类固醇细胞瘤264

30 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤266

30.1概述266

30.2临床表现及基因检查267

30.3诊断267

30.4治疗及预后267

31 卵巢小细胞癌268

31.1概述268

31.2症状及体征268

31.3诊断268

31.4治疗268

31.5预后269

32 卵巢肉瘤269

32.1概述269

32.2症状及体征270

32.3诊断270

32.4治疗271

32.5预后273

33 原发性腹膜肿瘤274

33.1概述274

33.2临床表现275

33.3诊断275

33.4治疗276

33.5预后276

34 转移性卵巢癌277

34.1概述277

34.2症状及体征278

34.3诊断278

34.4治疗279

34.5预后280

35 卵巢肿瘤合并妊娠280

35.1概述280

35.2卵巢肿瘤与妊娠的相互影响281

35.3诊断282

35.4处理283

第六篇 输卵管肿瘤298

36 原发性输卵管癌298

36.1概述298

36.2临床表现299

36.3诊断300

36.4治疗301

36.5预后302

37 输卵管其他恶性肿瘤302

37.1输卵管绒毛膜癌302

37.2输卵管肉瘤303

38 输卵管良性肿瘤304

38.1输卵管腺瘤样瘤304

38.2输卵管乳头状瘤304

38.3输卵管平滑肌瘤305

38.4输卵管畸胎瘤305

第七篇 阔韧带肿瘤及女性生殖道恶性苗勒管混合瘤307

39 阔韧带肿瘤307

39.1圆韧带肿瘤307

39.2卵巢冠囊肿308

39.3中肾样癌309

40 女性恶性苗勒管混合瘤310

40.1概述310

第八篇 滋养细胞肿瘤315

41 葡萄胎315

41.1概述315

41.2症状及体征317

41.3诊断319

41.4治疗320

41.5预后及预后因素321

41.6随访321

42 侵蚀性葡萄胎322

42.1概述322

42.2症状及体征323

42.3诊断323

42.4治疗323

42.5预后及预后因素324

43 绒毛膜癌325

43.1概述325

43.2症状及体征327

43.3诊断328

43.4治疗328

43.5预后及预后因素330

44 胎盘部位滋养细胞肿瘤332

44.1概述332

44.2症状及体征333

44.3诊断333

44.4鉴别诊断333

44.5治疗334

44.6预后334

第九篇 放疗、化疗基本知识及基本原则336

45 放射治疗基本知识及基本原则336

45.1临床放射物理学基础336

45.2放射生物学基础337

45.3放射治疗在妇科肿瘤中的临床应用338

46 化学治疗基本知识及基本原则340

46.1生物学及药理学基础340

46.2化疗用药途径、疗效标准、毒性及剂量调整356

46.3化疗药物和生物制剂及其应用362

第十篇 常见妇科肿瘤手术方法与技巧394

47 常见妇科肿瘤手术方法与技巧394

47.1外阴单纯切除术394

47.2外阴局部根治性切除术394

47.3单侧外阴根治性切除加同侧腹股沟淋巴结切除术395

47.4外阴广泛切除术和双侧腹股沟淋巴结切除术395

47.5全阴道切除术399

47.6宫颈锥形切除术400

47.7标准性全子宫切除术401

47.8筋膜内全子宫切除术403

47.9阴式子宫切除术405

47.10 Ⅰ类（Ⅰ型）扩大子宫切除术407

47.11 Ⅱ类（Ⅱ型）扩大子宫切除术409

47.12 Ⅲ类（Ⅲ型）扩大子宫切除术410

47.13子宫体癌分期手术416

47.14早期（Ⅰ、Ⅱ期）上皮性卵巢癌分期手术418

47.15晚期（Ⅲ、Ⅳ期）卵巢癌肿瘤细胞减灭术421

第十一篇 放疗、化疗、手术并发症的处理430

48 放射治疗并发症的处理430

48.1肠道损伤431

48.2泌尿道损伤434

48.3阴道狭窄的处理437

48.4皮肤、皮下组织、骨组织的损伤437

48.5淋巴水肿的处理439

48.6卵巢功能衰竭和神经损伤439

49 化学治疗并发症的处理439

49.1血液系统毒性439

49.2胃肠道并发症443

49.3肝脏毒性445

49.4泌尿道毒性445

49.5肺毒性446

49.6心脏毒性447

49.7神经毒性447

49.8皮肤毒性448

49.9过敏反应449

49.10其他毒性449

50 盆腔手术并发症的处理450

50.1术中并发症处理450

50.2术后并发症的处理456

附录一 从身高、体重检索体表面积484

附录二 常用抗癌药药名缩写和中英文名称对照486