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第一部分 整体护理基础理论3

第一章 整体护理概论3

第一节 整体护理的概念3

一、定义3

二、整体护理与责任制护理的区别4

三、广义的整体护理涵义5

第二节 整体护理的特点6

一、整体护理的意义6

二、整体护理的特点7

三、护理哲理对护理专业及护士行为的影响11

第三节 我国整体护理的现状12

一、整体护理病房的建立12

二、护理人员观念的转变13

三、护理程序的规范与应用14

四、整体护理对护士的职业道德要求15

第二章 整体护理程序21

第一节 护理程序的理论基础21

一、护理学的历史发展21

二、护理程序的理论体系25

第二节 护理程序的定义和步骤37

一、护理程序的定义37

二、护理程序的特点38

三、护理程序的步骤39

第三节 应用护理程序对护士的要求40

第二部分 护理程序的应用47

第三章 护理评估47

第一节 评估的准备47

一、护理评估的准备与条件47

二、护理评估的类型48

三、评估病人的原则和注意事项49

第二节 收集与分析资料50

一、收集资料的目的50

二、收集资料的范围51

三、收集资料的种类52

四、收集资料的来源53

五、收集资料的方法53

六、收集资料的注意事项54

七、整理与分析资料54

第四章 护理诊断56

第一节护理诊断的定义56

一、护理诊断的历史56

二、护理诊断的定义57

三、医疗诊断与护理诊断的区别57

第二节 护理诊断的组成58

一、护理诊断的组成58

二、护理诊断的陈述58

三、护理诊断的类型61

四、书写护理诊断的注意事项61

第五章 护理计划与实施63

第一节 护理计划的制定63

一、护理诊断的排序63

二、确定预期目标64

三、制定护理措施65

四、标准护理计划66

第二节 护理计划的实施67

一、实施前的准备67

二、实施护理措施的步骤68

三、实施护理措施的注意事项68

第六章 护理评价70

第一节 护理评价的意义70

一、护理评价的定义70

二、护理评价的种类70

三、护理评价的意义71

第二节 护理评价的步骤72

第七章 护理程序的临床应用73

第一节 精神疾病的临床护理73

一、精神障碍病人的一般护理73

二、精神分裂症的护理75

三、躁狂症的护理85

四、抑郁症的护理90

五、癔症的护理96

六、焦虑症的护理100

七、强迫症的护理103

第二节 内科疾病的临床护理107

一、内科一般护理107

二、呼吸系统疾病的临床护理108

三、心血管系统疾病的临床护理116

四、神经系统疾病的临床护理128

五、泌尿内科系统疾病的临床护理131

六、代谢性内分泌系统疾病的临床护理135

七、血液系统疾病的临床护理148

第三节 外科系统疾病的临床护理151

第八章 病人健康教育179

第一节 健康教育的概念179

一、健康教育的概念179

二、健康教育的目标及意义179

三、健康教育与卫生宣教的区别180

四、健康教育的历史182

第二节 影响病人健康教育的因素183

一、住院病人健康教育的内容183

二、影响病人健康教育的因素184

三、目前病人健康教育存在的问题186

第三节 病人健康教育的应用188

一、病人健康教育的技巧188

二、常见疾病的健康教育193

第三部分 护理文书的书写213

第九章 护理文书的书写要求213

第一节 书写护理文书的意义213

一、护理文书的书写经历213

二、整体护理病历的书写214

三、书写护理文书的意义217

第二节 护理文书的书写要求218

一、体温单218

二、医嘱和医嘱单220

三、病程护理志222

四、护理记录单223

第三节 护理记录的书写原则225

一、规范护理记录的目的225

二、书写护理记录的作用225

三、书写护理记录总原则226

四、一般患者和危重患者的划分227

五、护理记录的具体内容228

第十章 护理文书的实施233

第一节 长期医嘱执行单的意义233

一、设长期医嘱执行单的必要性233

二、长期医嘱执行单的内容和要求234

第二节 护理文书实施中存在的问题235

一、体温单记录存在的问题235

二、护理记录存在的问题235

三、关于护理记录的说明241

四、特别护理记录示范242

五、一般患者护理记录示范242

六、护理出院记录示范253

第十一章 临床路径255

第一节临床路径的概念255

一、临床路径的概念255

二、临床路径产生的国际背景与起源255

三、临床路径的意义256

四、临床路径的发展现状256

五、临床路径的内容257

六、整体护理与临床路径的关系257

第二节 临床路径的实施步骤257

附录262

附录1医疗纠纷2例262

附录2（归档）病历排列顺序263