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第一章　龋病1

一、细菌与菌斑2

二、口腔环境7

三、机体与牙齿结构情况9

四、时间因素10

第二章　与龋病及其处理有关的临床病理和表现13

一、龋病13

二、龋病的临床分类与诊断17

三、医源性刺激和（或）损伤18

第三章　牙体修复学的生物学基础22

一、关于牙髓-牙本质器官（复合体）的理论及其意义22

二、牙釉质23

三、牙本质25

四、牙髓28

第四章　牙体修复学的生物力学基础30

第一节　概述30

第二节　生物力学基本原理30

一、基本概念30

二、应力传递33

三、牙体组织的变形33

四、生物力学原则34

第三节　牙体组织的生物力学特性34

一、牙釉质34

二、牙本质35

第四节　牙齿的应力分布形式35

一、前牙的应力形式和应力集中区36

二、后牙的应力形式和应力集中区36

第五节　牙体修复材料的生物力学特性36

一、牙体修复材料36

二、基底材料37

第六节　牙体修复后的应力分布和强度38

一、窝洞制备后的牙齿强度39

二、修复材料的影响39

三、基底材料的影响40

四、有关基底材料的强度问题42

第五章　牙体修复学的基本概念43

第一节　总论43

第二节　适应范围44

第三节　牙齿制备的基本概念44

一、牙冠内制备的分类与结构命名45

二、窝洞制备47

附录　釉质成形术与釉质切除术56

第六章　牙体修复材料概论58

第一节　牙体修复材料的类别、结构与性能58

一、共同性能要求59

二、具体要求与分类60

第二节　基底与衬里材料61

第七章　基底与衬里材料63

一、氧化锌丁香油（酚）水门汀63

二、氢氧化钙65

三、磷酸锌水门汀67

四、聚羧酸锌水门汀69

五、玻璃离子水门汀71

六、可形成薄膜的树脂材料74

第八章　银汞合金76

第一节　低铜（传统）银汞合金77

一、银合金77

二、汞78

三、汞合反应机制及其产物78

四、性能80

第二节　高铜银汞合金85

一、银合金85

二、汞合反应和消除γ2的机制86

三、汞87

四、性能88

第三节　无锌银汞合金90

第四节　含氟（防龋）银汞合金91

第五节　汞的防护93

第六节　无（抗）汞害合金94

一、含硒合金95

二、镓合金95

第九章　银汞合金修复总论101

一、历史101

二、现状101

三、共识101

四、论证102

五、结语105

第十章　银汞合金修复Ⅰ类洞制备108

第一节　后牙？面洞的制备108

一、外形108

二、颊舌径宽度109

三、洞深111

四、洞壁倾角111

五、洞底与洞壁所成线角111

六、洞缘111

第二节　近代洞形变异的科学依据112

一、关于颊舌径宽度112

二、关于洞壁倾角113

三、关于洞深114

四、关于洞底线角114

第三节　后牙颊舌面与上颌切牙舌面洞制备117

一、后牙颊、舌面洞117

二、上颌切牙舌面洞制备118

第十一章　银汞合金修复Ⅱ类洞制备121

一、邻？面洞的？面部分121

二、邻？面洞的邻面部分123

三、变异洞形127

四、局限于邻面的窝洞制备127

第十二章　银汞合金修复Ⅲ、Ⅴ类洞制备129

第一节　Ⅲ类洞制备129

一、制备原则129

二、制备步骤130

第二节　Ⅴ类洞制备131

第十三章　窝洞清理、垫底134

第一节　窝洞清理或充填前的预处理134

一、玷污涂层与预处理观点的提出134

二、玷污涂层的形成与基本结构135

三、关于玷污涂层的去留136

四、玷污涂层的去除（窝洞清洁剂的选择与应用）139

第二节　护洞漆、洞衬剂与基底料的应用142

一、护洞漆与洞衬剂142

二、氧化锌丁香油（酚）水门汀（ZOE）143

三、氢氧化钙143

四、磷酸锌水门汀143

五、聚羧酸锌水门汀144

六、基底材料弹性模量对修复体与牙体组织的影响144

第十四章　银汞合金的调制、充填与修复体的完成151

一、银汞合金的调制151

二、银汞合金的充填153

三、修复体的完成155

第十五章　牙色材料158

第一节　总论158

一、硅水门汀158

二、自凝塑料158

三、无填料树脂159

四、有填料树脂159

五、复合树脂159

第二节　复合树脂160

一、基本结构与结固反应160

二、分类161

三、剂型162

四、各类复合树脂的适应部位163

五、复合树脂的性能164

六、关于后牙复合树脂169

第三节　玻璃离子-复合树脂混合材料173

第十六章　牙色材料直接修复177

第一节　窝洞与牙齿预备总论177

第二节　关于牙体表面处理179

一、酸蚀对釉质表面的作用179

二、釉质酸蚀处理的适应证、要求与步骤180

三、酸蚀对牙本质的作用182

第三节　Ⅲ类洞修复183

一、窝洞制备183

二、充填184

三、完成186

第四节　Ⅴ类洞修复186

一、窝洞制备186

二、充填187

三、关于楔形缺损的不磨牙修复187

第五节　Ⅳ类洞修复188

一、牙齿制备188

二、酸蚀、充填190

第六节　其他牙色材料修复191

一、前牙间隙过大的处理191

二、釉质发育不全和（或）着色牙的处理192

第七节　玻璃离子水门汀修复195

一、Ⅲ与Ⅴ类洞修复197

二、楔形缺损的修复197

第八节　关于后牙复合树脂修复199

一、窝洞制备199

二、Ⅱ类洞成形片的放置200

三、充填树脂200

四、修复体的完成201

五、有关动态201

第十七章　关于粘结修复的基本概念205

第一节　粘结系统发展简史及其对现代牙体修复的影响205

第二节　复合树脂的粘结机制206

一、有关牙本质粘结机制观念的更新206

二、全酸蚀粘结系统206

三、自酸蚀粘结系统209

四、釉质粘结210

第三节　银汞合金的粘结机制212

第四节　粘结修复的疗效评估217

一、复合树脂217

二、银汞合金218

第五节　粘结盖髓223

第十八章　嵌体修复230

第一节　概论230

一、铸造金属嵌体230

二、复合树脂嵌体232

三、全瓷嵌体233

第二节　牙体预备236

一、应遵循的原则236

二、初步预备237

三、终末预备239

第三节　取模240

一、印模材料240

二、排龈241

三、取模241

第四节　嵌体的粘结242

一、粘结材料242

二、粘结步骤243

第十九章　深龋治疗245

一、诊断245

二、去龋246

三、窝洞制备247

四、窝洞消毒247

五、充填247

第二十章　乳牙与年轻恒牙的修复249

第一节　牙齿的出生和乳、恒牙的替换250

一、正常的出牙时间及其顺序250

二、萌出异常252

三、关于乳牙滞留253

第二节　儿童龋病及其治疗特点253

一、乳牙和年轻恒牙龋病的特点253

二、乳牙和年轻恒牙龋病的治疗254

第二十一章　非龋性牙体硬组织病261

第一节　牙齿发育异常261

一、牙齿结构异常262

附录 变色牙的脱色处理266

二、牙齿形态异常270

第二节　牙体硬组织损伤272

一、磨耗与磨损272

二、蚀损273

三、隐裂278

四、牙外伤284

第三节　牙齿感觉过敏287

一、原因287

二、临床表现（诊断）290

三、治疗291

第二十二章　严重缺损活髓牙的修复301

第一节　钉固位（牙本质钉）修复301

一、钉的类型303

二、钉的结构306

三、钉的制作材料308

四、钉在牙本质与修复体中的长度308

五、关于钉的弯曲309

六、麻花钻310

七、制备过程311

八、钉的就位317

九、成形圈318

十、充填321

十一、刻形、磨光、完成321

十二、意外情况的处理322

第二节　牙本质沟（孔）槽固位与银汞合金钉技术323

一、概论323

二、牙齿制备324

附录　有关钉固位的概括性小结325

一、钉与牙齿组织的关系325

二、钉与修复体的关系327

第二十三章　一般牙髓治疗牙的修复329

第一节　牙髓治疗牙修复的基本概念329

第二节　未累及根髓患牙的修复330

一、保存全部活髓患牙的牙体修复330

二、保存根部活髓或失活根髓患牙的牙体修复330

第二十四章　累及根髓严重缺损患牙的修复335

第一节　钉（桩）核体系的修复337

一、适应证337

二、根管钉的类型与结构设计338

三、根管钉的制作材料343

四、根管钉（在根管内）的长度344

五、根管钉的直径344

六、根管钉的固位与应力345

七、根管预备与钉的就位347

八、钉（桩）核的制作349

第二节　根冠钉（桩）核冠修复351

一、修复前注意事项352

二、钉（桩）核冠预备352

三、全冠修复353

第三节　银汞根管钉（桩）核体系的修复355

附录一　选择根管钉型的参考因素357

附录二　小结357

第二十五章　关于咬合问题与咬合磨改362

一、咬合创伤及其处理362

二、食物嵌塞及其处理369

第二十六章　与牙体修复有关的牙周影响因素及其处理376

一、牙体-牙髓-牙周组织联合病变及其处理376

二、根分叉病变及其处理379

第二十七章　松动牙缺损的牙内固定（牙根管-骨内种植术，牙髓腔-骨内种植术）修复385

一、特点385

二、固定松牙的机制与种植深度385

三、牙根管-骨内种植术的适应证386

四、牙根管-骨内种植术的禁忌证386

五、种植体制作材料的必备条件389

六、牙根管-骨内种植体的常用金属材料389

七、牙根管-骨内种植术的专用配套器材391

八、牙根管-骨内种植术的方法步骤392

九、手术成功的标准394

十、关于牙周-牙髓联合病变患牙的牙根管-骨内种植术394

十一、病例分析与讨论395