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特载1

卫生部关于规范活体的若干规定1

服务管理办法3

新生儿疾病筛查管理办法5

医院概况7

鼓楼医院概况7

2010年鼓楼医院工作目标9

党群工作11

医院党委工作概况11

2009年度党办重点工作14

鼓楼医院贯彻落实科学发展观工作15

学习实践科学发展观活动整改落实方案19

深入学习实践科学发展观活动工作总结21

机关总支工作概况24

外科总支工作概况24

内科总支工作概况27

技术党总支工作概况27

门诊总支工作概况28

北院党总支工作概况31

离退休党总支工作概况32

离退休老同志活动情况32

鼓楼医院成立深入学习实践科学发展观活动领导小组和工作小组33

鼓楼医院落实为民服务新举措33

传承先辈精神 弘扬科学发展观33

鼓楼医院召开深入学习实践科学发展观活动动员大会34

鼓楼医院开展学习实践科学发展观活动骨干培训34

鼓楼医院召开深入学习实践科学发展观活动工作小组第一次会议34

鼓楼医院组织党员干部参加市卫生系统深入学习实践科学发展观专题辅导报告会34

市委学习实践科学发展观活动督导组莅临鼓楼医院指导34

鼓楼医院召开总支书记会议传达市学习活动督导组会议精神34

鼓楼医院召开学习实践活动第一阶段工作交流会35

南京市副市长赴鼓楼医院调研35

鼓楼医院举办“当前的国际形势与中国的对外政策”专题讲座35

鼓楼医院召开解放思想大讨论汇报大会35

深入学习实践科学发展观活动第二阶段工作36

加强医德医风建设、规范医疗行为、全面改善医疗服务“专项行动”36

鼓楼医院召开“专项行动”干部大会37

鼓楼医院召开门急诊及窗口单位“专项行动”大会37

鼓楼医院成立甲流收治病区37

鼓楼医院举办“医院优质服务领导力”专题讲座38

鼓楼医院“专项行动”第一阶段工作 部署第二阶段排查整改38

鼓楼医院全面推行门诊预约挂号服务39

内科门诊护理服务从细节着手39

鼓楼医院实现挂号、诊疗、收费等一体化服务40

耳鼻咽喉科专项行动：认真分析 自查自纠 提高认识40

鼓楼医院整形烧伤科夯实基础管理40

鼓楼医院普外科114病区把“专项行动”落在实处41

鼓楼医院门诊西药房改造见真效41

鼓楼医院医护人员春节给住院病人送祝福41

生动的廉政警示教育课41

鼓楼医院党建概况42

2009年医院中共党员组成情况42

2009年医院发展20名中共新党员42

2009年“质量服务年”干部研讨会43

鼓楼医院党委召开党员领导干部专题民主生活会43

鼓楼医院举办新党员培训班43

纪念建党88周年系列活动44

纪念新中国成立60周年44

鼓楼医院组织优秀共产党员、优秀党务工作者进行红色之旅44

新员工岗前培训44

先进基层党组织、优秀共产党员和党务工作者45

部分支部换届改选45

2009年鼓楼医院纪检监察工作概况45

2009年行风建设工作概况48

鼓楼医院召开行风述职评议大会51

增聘孟非等二位同志为医院第五届院外行风监督员53

对外宣传办工作53

鼓楼医院工会概况55

共青团南京市鼓楼医院委员会工作概况57

鼓楼医院团委开展“实践科学发展观，我与医院共奋进”主题活动59

2008年度优秀团支部以及先进个人59

团委荣获2009年度“南京市五四红旗团委”称号59

鼓楼医院肿瘤中心荣获“省级青年文明号”称号60

2009年度表扬信、锦旗统计60

医院获得省市区级荣誉称号的先进集体60

鼓楼医院2009年度普法工作计划61

2009年度鼓楼医院十件大事61

南京鼓楼医院隆重举行南扩工程封顶仪式62

努力打造国内人文服务最好的医院63

市人大科教文卫部教育系统对口部门和单位领导莅临鼓楼医院参观考察63

鼓楼医院召开职能处室和临床科室联席会63

市委书记朱善璐赴鼓楼医院调研63

鼓楼医院捐助藏族少女矫治畸形脊柱63

蒋宏坤市长来鼓楼医院就南扩工程建设现场办公63

南京鼓楼医院慰问南京军区总医院解放军64

南京鼓楼医院医学发展医疗救助基金会获“联邦制药”捐赠专项基金64

鼓楼医院召开庆祝建国60周年大会64

鼓楼医院接受卫生部“医疗质量万里行”督查64

医院管理65

院长办公室概况65

医务处工作概况66

医院感染管理科概况72

现患率调查73

ICU医院感染目标性监测73

手术部位医院感染目标性监测73

消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测73

参与省市医院感染监控工作73

预防保健科工作概况74

离休老干部工作概况75

调整院感染管理委员会成员76

调整传染病管理委员会和传染病管理网络成员76

调整霍乱抢救小组成员76

调整结核病管理工作领导小组成员76

调整腹泻病领导小组成员77

调整腹泻病抢救小组成员77

调整霍乱抢救小组成员77

调整健康教育领导小组成员77

调整健康教育网络成员77

调整档案管理委员会成员、档案管理网络成员78

爱国卫生工作先进集体78

调整医院医德考评领导小组成员78

成立甲型H1N1流感防控工作领导小组78

成立甲型H1N1流感防控工作专家组78

调整抗感染药物管理小组成员78

“小金库”治理工作78

“小金库”治理工作领导小组79

调整药事管理委员会成员的决定79

成立药品评审专家库的决定79

调整甲型H1N1流感防控工作领导小组成员79

调整民主评议行风领导小组成员的决定80

调整管理年活动领导小组成员的决定80

成立医院信访工作领导小组80

成立门诊预约挂号服务工作领导小组80

成立医院传染病自查领导小组80

调整甲型H1N1流感防控工作领导小组成员80

成立“医疗质量万里行”活动领导小组成员81

成立甲型流感疫苗接种工作领导小组81

调整医院健康教育领导小组成员81

调整医院传染病管理委员会和传染病管理网络成员81

调整腹泻病领导小组成员81

调整腹泻病抢救小组成员81

调整放射防护领导小组成员82

调整辐射防护领导小组成员82

调整传染病自查领导小组成员82

成立医院规章制度修订领导小组82

成立生物安全管理委员会82

调整物价管理领导小组和物价管理网络成员82

成立医院工程领域突出问题专项治理领导小组83

调整基础管理绩效考核领导小组成员83

调整院务公开监督小组成员83

调整医院综合治理领导小组成员83

调整创建“平安医院”领导小组成员83

调整医院院务公开领导小组成员84

表彰感染控制系列活动先进部门84

鼓楼医院实施“牵手工程”84

2009年新技术引进奖85

江苏省卫生厅、南京市卫生局医学新技术引进奖申报项目85

2009年度鼓楼医院新技术、新疗法获奖项目86

脐带间充质干细胞移植治疗自身免疫病87

胆（胰）管腔内超声的临床应用87

限制性TIPS+SEVE预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂87

早期补救性单精子卵胞浆内注射术在体外受精-胚胎移植周期中的临床应用88

垂直可撑开人工钛肋骨假体技术88

强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形矢状面重建的量化评估及临床意义88

伴有分泌性中耳炎的人工耳蜗植入89

B超引导下经皮肾癌射频消融术89

选择性肋间动脉灌注在降主动脉手术中的应用90

肝胰十二指肠切除术治疗胆管癌90

腹主动脉移位术治疗后胡桃夹综合征1例90

颅内血肿微创清除技术90

体外膜肺氧合技术的临床应用91

颅内外血管吻合在脑梗塞治疗中的应用91

冷冻联合化疗治疗激素难治性前列腺癌91

生物标志物指导下的实时个体化治疗及恶性体腔积液新的诊断方法92

CT引导下经皮射频消融治疗肾上腺肿瘤92

脐带间充质干细胞移植治疗遗传性共济失调92

后腹腔镜引导冷循环射频消融治疗肾上腺醛固酮瘤92

协助胃肠间质瘤诊断和治疗的基因测序检测93

鼓楼医院成功挽救一位患暴发性心肌炎患者93

向农村推广卫生适宜技术项目93

南京鼓楼医院诊治1名罕见原发性血色病94

鼓楼医院为104岁老人微创取出胆管结石94

南京鼓楼医院发现国际新命名的少见类型淋巴瘤94

南京鼓楼医院率先在江苏省开展国际新型心脏起搏器家庭监护系统94

第二届中国脊柱侧凸年会在南京召开95

南京癌友康复协会鼓楼医院乳腺病活动中心成立95

科研·教育96

科教处工作概况96

科研工作96

继续医学教育96

附表：2009年举办继续医学教育项目97

在职教育98

研究生培养98

批准研究生指导教师、教授98

教学工作99

进修工作99

鼓楼医院获得科技进步奖99

骨关节疾患易感基因的多态性研究99

红细胞载体技术的研究及其在术后镇痛中的应用100

鼓楼医院申报江苏医学科技奖项目101

脊髓水平痛信号调控在急、慢性疼痛中的作用及干预的基础和临床研究101

经皮肾镜取石术安全体系的建立和应用102

自体造血干细胞移植治疗自身免疫病的基础研究及临床应用102

微血管减压术治疗颅神经疾病的基础与临床研究103

胃癌个体化治疗的基础与临床研究103

系统性红斑狼疮易感基因OAZ结构与功能研究104

胸腰椎骨折的早期规范化手术治疗及迟发性后凸畸形的临床研究104

生物人工肝用细胞大规模培养生物反应器的研究和开发105

急性相血清淀粉样蛋白A与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化的机理研究105

免疫微生态营养在重症急性胰腺炎中的作用106

2007-2009年南京市鼓楼医院获得专利106

附表：2007-2009年南京鼓楼医院获得专利107

双腔咽喉通气导管107

鼓楼医院2009年出版专著情况107

附：2009年鼓楼医院发表论文目录108

护理132

护理部工作概况132

2009年护理人员在各个学会任职132

倡导舒适护理133

改进护理质控方案133

护理安全管理133

表彰年度护理质量先进病区、科室和个人133

表彰2009年优秀护理人员134

防控H1N1甲型流感134

参与南扩工程134

2009年优秀护士旅游134

护理培训活动134

举行护理技能操作比赛135

护士在职教育情况135

护理部继续医学教育136

外出进修、学习人员136

内外交流136

护理临床教学及进修带教工作136

护理临床优秀带教老师137

护理科研院内立项课题137

获批护理科研课题137

护理专利137

护理专著137

《新编临床护理指南》简介138

护理部获省市医学新技术引进奖获奖项目138

院内护理新业务、新技术的评定138

护理人员获得院外荣誉138

药剂·药事·医疗设备139

药剂科概况139

调剂及药品库房工作139

临床药学室140

Ⅰ期临床实验室140

药剂科科研教学工作140

药事管理委员会工作141

医疗设备处概况141

购置设备、耗材情况142

附表：2009年购置10万元以上医疗设备142

财务·审计·经济管理144

财务处工作概况144

鼓楼医院2009年财务收支决算145

医保工作概况147

鼓楼医院2010年财务收支预算149

鼓楼医院医学发展医疗救助基金会财务情况150

2008年审计办概况150

2009年审计办概况152

对宁益眼科中心2006年度财务状况及经营情况的审计155

对医院服务公司停车场2007年定额收费票据管理及财务收支情况的审计155

对鼓医集团报经费收支情况的审计155

对南京正大医疗保健卫生用品公司、医院劳动服务公司财务收支及经济效益情况的审计155

对南京正大医疗保健卫生用品公司、医院劳动服务公司原经理侯美忠同志的离任经济责任审计155

对宁益眼科中心2007年度财务状况及经营情况的审计156

对印刷厂的清算审计156

对麻醉手术科申购超声刀事项的审计156

对医院租赁南京凯欣生物技术有限公司专科设备开展辅助生殖医学的效益及项目终止的结算审计156

采购血液制品及医院输血病人用血收费情况的审计156

对医院中心药房药品管理的审计156

对医院服务公司停车场2008年定额收费票据管理及财务收支情况的审计156

对宁益眼科中心2008年度财务状况及经营情况的审计156

对财务处库存现金、库存收费票据管理及收费现金收入进行突击检查盘点情况的审计156

对医院中心药房药品管理进行的跟踪审计156

对急诊药房和门诊药房进行2009年一季度药品的盘点的审计157

对行政处库存物资进行抽查盘点的审计157

拟将医院手术室布类制品的供应方式改为租赁形式的预测审计157

对医院与深圳市是源医学科技有限公司签订的合作协议的审计157

对南京正大医疗保健卫生用品公司、医院劳动服务公司2008年4-12月财务收支情况、经营状况及《经营目标责任书》履行情况的审计157

对急诊药房和麻醉科麻醉药品进行2009年二季度药品盘点的审计157

对财务处收费票据管理情况的审计157

对北院门诊药房和中心药房、本部大输液库进行2009年三季度药品盘点的审计157

后勤保障·安全保卫158

行政处工作概况158

保卫处工作概况159

人物·人事161

人事处工作概况161

2009年医院高级职称聘任162

2009年医院中级职称聘任163

2009年医院高级任职资格163

出国逾期不归人员的处理163

宋伟同志任职的决定164

优秀护理人员164

爱国卫生工作先进个人164

当年上海四行仓库保卫战的“八百壮士”周大发164

朱泽章荣获江苏省十大青年科技之星称号164

张华勇被授予“南京市青年岗位能手”称号165

周少婧获全国卫生系统护理专业“巾帼建功标兵”称号165

刘宝瑞荣获第八届南京市“十大科技之星”提名奖165

邹晓平荣获第六届中国医师奖165

鼓楼医院获得省市区级荣誉称号的先进个人165

附表：2009年鼓楼医院获得省市区级荣誉称号的先进个人166

2009年调入鼓楼医院人员166

2009年鼓楼医院退休人员175

2009年鼓楼医院逝世人员177

对外交流179

外事工作概况179

举办首届英文论文写作培训班179

奥地利卫生部代表团访问鼓楼医院179

澳大利亚珀斯市长代表团访问鼓楼医院180

美国驻沪总领馆代表团一行访问鼓楼医院180

日本名古屋第一赤十字病院代表团访问鼓楼医院180

德国莱比锡圣乔治综合医院公益有限责任公司专家代表团访问鼓楼医院180

附：2009年境外来访鼓楼医院人员情况180

2009年鼓楼医院境外进修学习184

2009年鼓楼医院出访情况185

2009年境外专家来鼓楼医院讲学情况190

科室概况193

外科概况193

普通外科概况194

骨科概况194

脊柱外科概况196

泌尿外科概况196

心胸外科概况197

血管外科概况198

神经外科概况198

整形烧伤科概况199

麻醉手术科概况200

供应室概况201

内科概况201

消化科概况203

心脏科概况204

风湿免疫科概况205

呼吸科概况205

呼吸科教学概况206

内分泌科概况206

血液科概况207

肾科概况207

神经内科概况208

肿瘤科概况209

老年医学科概况211

感染科概况211

医学心理科概况212

妇产科概况212

计划生育科妇科内镜科概况213

生殖医学中心概况213

耳鼻咽喉科概况214

宁益眼科概况215

中医科概况216

皮肤性病科概况216

镇痛科概况217

康复医学科概况217

核医学科概况217

放射科概况218

检验科概况218

输血科概况219

体检中心概况220

门诊部概况221

急诊科概况221

信息中心概况222

文件与法规225

关于成立生物安全管理委员会的决定225

附件：南京市鼓楼医院生物安全委员会章程225

关于下发《研究生考核工作及津贴发放的管理规定》的通知227

附件：南京市鼓楼医院研究生考核工作及津贴发放的管理规定227

关于下发《参加学术活动及差旅费使用的规定》的通知228

附件：南京大学医院附属鼓楼医院参加学术活动及差旅费使用的规定228

关于进一步加强各类医务人员临床执业资格管理的规定229

关于下发《专利管理办法（试行）》的通知230

附件：南京大学医学院附属鼓楼医院专利管理办法（试行）230

医院管理论坛232

关于医院科学发展的哲学思考232

大事记237

大事记237

统计资料242

南京市鼓楼医院门诊诊疗人次汇总（一）242

南京市鼓楼医院门诊诊疗人次汇总（二）243

南京市鼓楼医院门诊诊疗人次汇总（三）244

南京市鼓楼医院门诊统计比较表245

南京市鼓楼医院住院统计比较表246

南京市鼓楼医院住院病人六项指标统计247

南京市鼓楼医院切口愈合统计248

南京市鼓楼医院住院手术统计249

麻醉统计249

南京市鼓楼医院门诊与出院诊断符合统计250

南京市鼓楼医院住院与出院诊断符合统计251

南京市鼓楼医院术前与术后诊断符合统计252

南京市鼓楼医院临床与病理诊断符合统计253

南京市鼓楼医院出院与X光诊断符合统计254

南京市鼓楼医院三日确诊及术前占床统计255

医技科室工作量统计256

索引258