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上篇 诊断性心导管术3

第一章 心导管术概论3

第一节 心导管术在国内外的发展3

第二节 心导管术在先天性心脏病诊治中的作用5

第三节 适应证与禁忌证8

第二章 设备与人员10

第一节 心导管室的X线设备10

第二节 压力测量系统13

第三节 血氧含量与氧耗量测定14

第四节 监护复苏设备16

第五节 心导管及附件18

第六节 心导管检查人员20

第三章 心导管检查的准备22

第一节 术前检查22

第二节 术前处理23

第三节 饮食及补液25

第四节 急救药物及设备26

第五节 造影剂及造影反应27

第四章 心导管术麻醉30

第一节 心导管术麻醉特点和要求30

第二节 术前准备和术前用药31

第三节 麻醉方法33

第四节 监护及并发症处理35

第五章 右心导管术38

第一节 导管插入部位38

第二节 插入方式40

第三节 导管操纵与手法42

第四节 异常途径的判别及插管方法46

第五节 球囊血流导向气囊导管（漂浮导管）的应用52

第六节 压力测定及压力曲线分析54

第七节 心血管腔压力记录伪差及鉴别60

第八节 血氧61

第九节 氧消耗量65

第十节 血流动力学评价68

第六章 左心导管术76

第一节 导管与附件的选择76

第二节 插管途径与方法77

第三节 左心导管操纵方法81

第四节 几种先天性心血管畸形的插管方法82

第五节 血氧测定86

第七章 心导管术附加试验88

第一节 肺小动脉扩张试验88

第二节 心导管检查运动试验92

第三节 异常通道堵塞试验94

第四节 药物选择试验95

第八章 指示剂稀释曲线测定97

第一节 概述97

第二节 热（温度）稀释曲线测定100

第三节 染料稀释曲线测定103

第四节 肺水测定107

第五节 脉搏分析连续心排血量测定108

第六节 部分二氧化碳重吸入法测定110

第七节 氯化锂稀释法测定110

第九章 新生儿心导管术及急诊心导管检查113

第一节 新生儿心导管术113

第二节 急诊心导管术118

第十章 选择性心血管造影122

第一节 方法122

第二节 先天性心脏病心血管造影方法124

第三节 成角投照造影在先天性心脏病中的应用127

第十一章 特种心血管造影133

第一节 肺小动脉楔入造影及对肺动脉高压的诊断意义133

第二节 肺静脉楔入造影及临床意义135

第三节 数字减影血管造影在先天性心脏病中的应用138

第十二章 心导管术并发症的预防与处理140

第一节 心律失常140

第二节 心跳骤停142

第三节 低血压143

第四节 心脏及大血管穿孔145

第五节 血管并发症146

第六节 缺氧发作147

第七节 造影剂快速注入反应150

第十三章 成人先天性心脏病心导管术152

第一节 概述152

第二节 成人先天性心脏病特点153

第三节 成人心导管术的指征及反指征161

第四节 心导管术前相关疾病的评价162

第五节 成人心导管术方法要点及围术期监护165

第六节 有关成人常见先心病介入治疗的若干问题170

第十四章 心导管术在先天性心脏病中的若干应用173

第一节 心导管术在先天性心脏病分段诊断中的应用173

第二节 先天性心脏病肺动脉高压性质评价及手术适应证的选择176

第三节 Fontan手术前心导管及心血管造影检查190

第四节 心导管术在重症监护中的应用193

第五节 完全性大动脉转位外科根治术前生理与解剖评价194

第六节 Glenn和Fontan术后的心导管检查199

第七节 先天性心脏病重度肺动脉高压外科手术和介入治疗后的心导管检查202

第十五章 先天性心脏病心导管及心血管造影检查209

第一节 继发孔型房间隔缺损209

第二节 房室通道畸形212

第三节 三房心217

第四节 室间隔缺损221

第五节 动脉导管未闭229

第六节 主动脉-肺动脉间隔缺损233

第七节 肺动脉狭窄235

第八节 右室双腔240

第九节 肺动脉瓣缺如244

第十节 法洛四联症247

第十一节 肺静脉异位引流253

第十二节 三尖瓣闭锁259

第十三节 室间隔完整型肺动脉闭锁263

第十四节 肺动脉闭锁伴室间隔缺损268

第十五节 爱勃斯坦畸形274

第十六节 右心室双出口278

第十七节 左心室双出口282

第十八节 完全性大动脉转位285

第十九节 矫正性大动脉转位290

第二十节 主动脉瓣狭窄296

第二十一节 主动脉瓣上狭窄300

第二十二节 主动脉瓣下狭窄303

第二十三节 主动脉缩窄307

第二十四节 主动脉弓畸形310

第二十五节 主动脉弓中断315

第二十六节 左心室发育不良综合征318

第二十七节 先天性二尖瓣病变321

第二十八节 单心室324

第二十九节 十字交叉心脏328

第三十节 永存动脉干332

第三十一节 心脏位置异常335

第三十二节 动静脉瘘344

第三十三节 冠状血管畸形346

第三十四节 先天性腔静脉畸形354

第三十五节 心脏肿瘤358

第十六章 临床心脏电生理检测362

第一节 概述362

第二节 心律失常的解剖与生理基础363

第三节 临床心电生理检测仪器设备与基本技术369

第四节 三维标测系统的应用372

第五节 希氏束电图379

第六节 房室传导阻滞的电生理定位382

第七节 窦房结功能电生理检测及评价384

第八节 房性心动过速的临床电生理学385

第九节 房室结折反性心动过速的临床电生理学397

第十节 房室折反性心动过速的电生理检测及评价400

第十一节 特发性室性心动过速的电生理检测及评价410

第十二节 频发右心室室性早搏的电生理检测及评价415

第十七章 心内膜心肌活检421

第一节 概述421

第二节 适应证、方法与并发症421

第三节 常见心脏疾病的心内膜心肌活检424

第四节 存在问题与展望435

下篇 介入性心导管术441

第十八章 小儿先天性心脏病介入治疗的发展史441

第十九章 心房间隔造口交通术447

第一节 历史447

第二节 适应证及非适应证447

第三节 球囊房隔造口术原理448

第四节 方法及效果449

第五节 方法的评价454

第二十章 经皮球囊瓣膜成形术456

第一节 概述456

第二节 材料与实验研究456

第三节 经皮球囊肺动脉瓣成形术458

第四节 经皮球囊主动脉瓣成形术470

第二十一章 经皮球囊血管成形术482

第一节 概述482

第二节 主动脉缩窄球囊血管成形术483

第三节 肺动脉分支狭窄经皮球囊血管成形术489

第四节 肺静脉狭窄球囊血管成形术492

第五节 其他血管狭窄性病变的球囊血管成形术494

第二十二章 经导管血管堵塞术498

第一节 概述498

第二节 堵塞材料498

第三节 先天性心脏病血管堵塞技术499

第四节 外科手术前体肺动脉侧支及体-肺动脉分流术后管道的堵塞500

第五节 肺隔离症的堵塞术503

第六节 冠状动脉瘘经导管堵塞术506

第七节 肺动静脉瘘的介入治疗511

第八节 主动脉窦瘤破裂的介入治疗514

第二十三章 经导管关闭动脉导管未闭522

第一节 发展史522

第二节 动脉导管未闭病理解剖及血流动力学评价522

第三节 适应证与禁忌证524

第四节 经导管弹簧圈动脉导管未闭封堵术525

第五节 经导管自膨性蘑菇伞动脉导管未闭封堵术528

第六节 疗效评价530

第七节 并发症及防治531

第八节 经导管动脉导管未闭封堵术的若干问题532

第二十四章 经导管关闭房间隔缺损537

第一节 发展史537

第二节 材料与实验研究538

第三节 适应证及禁忌证541

第四节 手术方法542

第五节 有关应用双盘样装置封堵房间隔缺损若干问题546

第六节 并发症及处理548

第七节 其他封堵房间隔的介入方法552

第八节 随访554

第二十五章 经导管关闭卵圆孔未闭556

第一节 病理与病理生理556

第二节 卵圆孔未闭（PFO）的诊断技术558

第三节 PFO的介入治疗561

第二十六章 经导管关闭室间隔缺损565

第一节 概述565

第二节 室间隔缺损的病理解剖与介入治疗565

第三节 室间隔缺损封堵装置的研制与实验研究567

第四节 适应证与禁忌证568

第五节 封堵器及输送系统569

第六节 室间隔缺损封堵方法570

第七节 术后处理及效果观察574

第八节 并发症及处理574

第九节 有关室间隔缺损介入治疗的若干问题577

第二十七章 心内及血管内支架在先天性心脏病中的应用583

第一节 先天性心脏病应用支架的发展史583

第二节 支架植入的基本原则及材料要求584

第三节 材料及分类585

第四节 血管内支架的安置技术591

第五节 血管内支架植入术的并发症及预防594

第六节 肺动脉分支狭窄的支架植入术595

第七节 主动脉缩窄的支架植入术599

第八节 右心室-肺动脉管道狭窄的支架植入术601

第九节 经皮肺动脉瓣和主动脉瓣置换术602

第十节 动脉导管的支架植入术606

第十一节 心内及血管内支架在其他心血管病中的应用609

第十二节 问题与展望611

第二十八章 先天性心脏病的内外科镶嵌治疗615

第一节 概述615

第二节 心房间隔造口交通术619

第三节 外科手术前体肺动脉分流管道及体肺动脉侧支血管的堵塞621

第四节 经心室封堵婴幼儿肌部室间隔缺损624

第五节 左心发育不良综合征的镶嵌治疗626

第二十九章 超声心动图检查在先天性心脏病介入治疗中的应用632

第一节 超声心动图检查在心脏间隔缺损介入治疗中的应用价值632

第二节 经食管超声在ASD及经心室肌部VSD介入治疗中的应用639

第三十章 儿童心脏起搏649

第一节 儿童心脏起搏的指征649

第二节 起搏系统的选择650

第三节 植入技术652

第四节 术中测试653

第五节 随访654

第六节 并发症656

第三十一章 经导管射频消融术治疗快速型心律失常658

第一节 小儿RFCA的特殊性658

第二节 RFCA治疗小儿快速型心律失常的适应证659

第三节 射频消融的方法学661

第三十二章 先天性心脏病术后心律失常的机制及治疗679

第三十三章 先天性心脏病介入治疗的并发症及处理685

第一节 介入治疗并发症的严重程度685

第二节 先天性心脏病介入治疗并发症发生的影响因素686

第三节 先天性心脏病介入治疗的并发症及防治689

第三十四章 胎儿先天性心脏病的介入治疗697