外科学2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

外科学PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章 绪论1

一、外科学发展概述1

二、外科学的范畴2

三、我国的现代外科学2

四、如何学好外科学3

第二章 无菌术5

第一节 手术器械、物品、敷料的灭菌、消毒法5

一、物理灭菌法5

二、化学消毒法7

三、手术器材的清洁保管和污染后的处理8

第二节 手术人员和病人手术区域的准备8

第三节 手术过程中的无菌原则11

第四节 手术室的管理12

第三章 外科病人的体液失调13

第一节 概述13

第二节 体液代谢的失调14

一、水和钠的代谢紊乱14

二、体内钾的异常17

三、体内钙的异常18

四、体内镁的异常19

五、体内磷的异常20

第三节 酸碱平衡的失调20

一、代谢性酸中毒20

二、代谢性碱中毒21

三、呼吸性酸中毒22

四、呼吸性碱中毒23

第四章 外科营养24

第一节 人体的基本营养代谢24

第二节 营养支持及途径26

第三节 胃肠内营养28

第四节 胃肠外营养29

第五章 输血31

第一节 输血的适应证、输血技术、血制品和相关制剂的选择及注意事项31

第二节 输血的并发症及其防治32

第三节 自体输血34

第四节 血液成分制品和血浆增量剂34

第六章 外科休克37

第一节 概述37

第二节 低血容量性休克42

一、失血性休克42

二、损伤性休克43

第三节 感染性休克43

第七章 外科感染45

第一节 概述45

第二节 皮肤及皮下软组织化脓性感染49

一、疖49

二、痈50

三、皮下急性蜂窝织炎51

四、丹毒52

五、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎52

第三节 手部急性化脓性感染53

一、甲沟炎和指头炎53

二、掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染54

第四节 全身性外科感染55

第五节 有芽胞厌氧菌感染58

一、破伤风58

二、气性坏疽60

第六节 外科应用抗菌药的原则62

第八章 创伤和战伤64

第一节 创伤概述64

一、创伤分类64

二、创伤的病理64

三、创伤的修复65

四、创伤的诊断66

五、创伤的治疗67

第二节 浅部软组织创伤68

一、挫伤68

二、小刺伤68

三、浅部切割伤68

第三节 战伤救治原则和火线急救69

一、战伤救治原则69

二、火线急救70

第四节 火器伤、冲击伤和复合伤70

一、火器伤70

二、冲击伤71

三、创伤复合伤73

四、放射复合伤73

五、化学复合伤74

第九章 烧伤、冷伤和咬螫伤76

第一节 热力烧伤76

第二节 电烧伤和化学烧伤82

第三节 冷伤84

一、非冻结性冷伤84

二、冻结性冷伤84

第四节 咬螫伤86

一、兽咬伤86

二、蛇咬伤86

三、虫螫伤87

第十章 外科围手术期的处理89

第一节 术前准备89

第二节 术后处理91

第三节 术后并发症的处理92

第十一章 多器官功能障碍综合征95

第一节 概述95

第二节 急性肾衰竭98

第三节 急性呼吸窘迫综合征101

第四节 应激性溃疡103

第五节 急性肝衰竭104

第十二章 外科重症加强监护室107

第一节 外科重症加强监护室的建立107

第二节 呼吸功能监测和呼吸治疗108

第三节 心电与心率的监测112

第四节 血流动力学监测的临床应用113

第十三章 心肺脑复苏116

一、概述116

二、初期复苏116

三、后期复苏119

四、复苏后治疗122

第十四章 麻醉126

第一节 麻醉在外科的作用126

第二节 麻醉前准备和麻醉前用药126

一、麻醉前病情评估126

二、麻醉前准备事项127

三、麻醉前用药128

第三节 局部麻醉128

一、局麻药药理129

二、局麻方法131

第四节 椎管内麻醉134

一、相关解剖134

二、椎管内麻醉生理135

三、椎管内麻醉方法136

第五节 全身麻醉141

一、全身麻醉药141

二、麻醉机147

三、气管插管术147

四、全身麻醉实施148

五、全身麻醉的并发症及其处理150

第六节 体外循环和低温麻醉152

一、体外循环152

二、低温麻醉153

第七节 麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理154

一、麻醉期间的监测和管理154

二、麻醉恢复期的监测和管理155

第八节 术后镇痛155

一、镇痛药物156

二、镇痛方法156

第十五章 肿瘤157

第一节 概述157

第二节 常见体表肿瘤166

一、皮肤乳头状瘤166

二、皮肤癌166

三、痣和黑色素瘤166

四、脂肪瘤167

五、纤维瘤和瘤样纤维病变167

六、神经纤维瘤167

七、血管瘤168

八、囊性肿瘤和囊肿168

第十六章 移植169

第一节 概述169

第二节 器官移植174

第十七章 显微外科与微创技术176

第一节 显微外科176

第二节 微创技术179

第十八章 颅内压增高183

第一节 颅内压调节和病理生理183

第二节 颅内压增高的病因186

第三节 颅内压增高的临床表现188

第四节 颅内压增高的诊断及处理189

第五节 脑疝192

一、小脑幕切迹疝193

二、枕骨大孔疝195

第十九章 颅脑损伤196

第一节 概述196

第二节 头皮损伤199

一、头皮血肿199

二、头皮裂伤200

三、头皮撕脱伤200

第三节 颅骨损伤200

一、线形骨折200

二、凹陷骨折201

第四节 脑损伤202

一、闭合性脑损伤202

二、开放性脑损伤204

三、颅内血肿205

四、脑损伤的处理209

第二十章 颅内和椎管内肿瘤216

第一节 颅内肿瘤216

一、概述216

二、常见的颅内肿瘤219

第二节 椎管内肿瘤223

一、概述223

二、常见的椎管内肿瘤225

第二十一章 颅内和椎管内血管性疾病227

第一节 自发性蛛网膜下腔出血227

第二节 颅内动脉瘤229

第三节 颅内和椎管内动静脉畸形233

一、颅内动静脉畸形233

二、脊髓动静脉畸形235

第四节 脑底异常血管网症236

第五节 颈动脉海绵窦瘘237

第六节 脑卒中的外科治疗238

一、缺血性脑卒中的外科治疗238

二、出血性脑卒中的外科治疗240

第二十二章 颅脑和脊髓先天性畸形242

第一节 先天性脑积水242

第二节 颅裂和脊柱裂244

一、颅裂244

二、脊柱裂245

第三节 狭颅症246

第四节 颅底陷入症247

第二十三章 颜面部疾病249

第一节 先天性唇裂和腭裂249

第二节 涎腺肿瘤251

一、舌下囊肿251

二、腮腺混合瘤251

第二十四章 颈部疾病252

第一节 甲状腺疾病252

一、单纯性甲状腺肿253

二、甲状腺功能亢进的外科治疗254

三、甲状腺炎257

四、甲状腺腺瘤258

五、甲状腺癌258

六、甲状腺结节的诊断和处理原则259

第二节 原发性甲状旁腺功能亢进260

第三节 颈淋巴结结核261

第四节 颈部肿块262

一、概述262

二、几种常见的颈部肿块264

第二十五章 乳房疾病266

第一节 乳房的解剖生理266

第二节 乳房检查267

第三节 乳腺囊性增生病268

第四节 急性乳腺炎269

第五节 乳房肿瘤270

一、乳房纤维腺瘤270

二、乳管内乳头状瘤271

三、乳腺癌271

第二十六章 胸部损伤275

第一节 肋骨骨折275

第二节 气胸277

一、闭合性气胸277

二、开放性气胸278

三、张力性气胸279

第三节 血胸280

第四节 创伤性窒息281

第五节 肺爆震伤282

第六节 心脏损伤282

一、心脏挫伤282

二、心脏破裂283

三、室间隔破裂284

四、瓣膜、腱索或乳头肌损伤284

第七节 胸腹联合伤284

第二十七章 胸壁疾病286

第一节 鸡胸与漏斗胸286

一、鸡胸286

二、漏斗胸286

第二节 非特异性肋软骨炎287

第三节 胸壁结核288

第四节 胸壁肿瘤289

第二十八章 脓胸290

第一节 急性脓胸290

第二节 慢性脓胸292

第二十九章 肺部疾病294

第一节 肺大疱与肺气肿294

第二节 支气管扩张的外科治疗296

第三节 肺结核的外科治疗297

第四节 肺棘球蚴病298

第五节 肺和支气管肿瘤298

一、肺癌298

二、支气管腺瘤303

三、肺或支气管良性肿瘤304

四、肺转移性肿瘤304

第三十章 食管疾病305

第一节 食管癌305

第二节 食管良性肿瘤308

第三节 腐蚀性食管灼伤309

第四节 贲门失弛缓症310

第五节 食管憩室311

一、咽食管憩室311

二、食管中段憩室311

三、膈上憩室312

第三十一章 原发性纵隔肿瘤313

第三十二章 心脏疾病315

第一节 心脏病内、外科治疗的关系315

第二节 心内直视手术的基本方法316

一、低温麻醉与体外循环在心血管疾病手术中的应用316

二、心肌保护318

第三节 先天性心脏病的外科治疗319

一、动脉导管未闭319

二、肺动脉口狭窄320

三、房间隔缺损321

四、室间隔缺损323

五、主动脉狭窄324

六、主动脉窦动脉瘤破裂326

七、法洛四联症327

第四节 后天性心脏病的外科治疗328

一、慢性缩窄性心包炎328

二、二尖瓣狭窄330

三、二尖瓣关闭不全332

四、主动脉瓣狭窄333

五、主动脉瓣关闭不全334

六、人工瓣膜的发展与应用335

七、冠状动脉粥样硬化性心脏病336

八、心脏肿瘤339

第三十三章 主动脉瘤341

第一节 主动脉根部瘤341

第二节 胸主动脉瘤343

第三节 胸-腹主动脉瘤344

第四节 主动脉夹层动脉瘤345

第三十四章 腹部损伤348

第一节 概述348

第二节 常见腹内脏器损伤353

一、肝破裂353

二、脾破裂354

三、胰腺损伤354

四、十二指肠损伤355

五、小肠损伤356

六、结肠及直肠损伤356

七、腹膜后血肿356

第三十五章 腹外疝357

第一节 概述357

第二节 腹股沟疝358

第三节 股疝364

第四节 其他腹外疝365

一、脐疝365

二、白线疝366

三、切口疝366

第三十六章 腹腔感染368

第一节 急性弥漫性腹膜炎368

第二节 腹腔脓肿373

一、膈下脓肿373

二、盆腔脓肿374

三、肠间脓肿374

第三十七章 胃十二指肠外科疾病375

第一节 解剖生理概要375

一、胃解剖生理概要375

二、十二指肠解剖生理概要376

第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗377

一、胃十二指肠溃疡急性穿孔377

二、胃十二指肠溃疡大出血378

三、瘢痕性幽门梗阻380

第三节 胃肿瘤及其外科治疗381

一、胃癌381

二、胃肉瘤383

三、胃的良性肿瘤384

第四节 胃大部切除术后并发症及其防治384

第五节 先天性肥厚性幽门狭窄386

第六节 十二指肠憩室387

第七节 良性十二指肠淤滞症388

第三十八章 肠疾病389

第一节 解剖生理概要389

第二节 肠梗阻390

一、概述390

二、粘连性肠梗阻394

三、肠扭转396

四、肠套叠397

第三节 肠系膜血管缺血性疾病398

第四节短肠综合征399

第五节 炎性肠疾病的外科治疗399

一、肠结核399

二、克隆病400

三、溃疡性结肠炎401

四、急性出血性肠炎402

第六节 先天性肠疾病403

一、先天性巨结肠症403

二、先天性肠旋转不良404

三、先天性肠闭锁和狭窄404

第七节 肠息肉及肠息肉病404

一、肠息肉405

二、肠息肉病405

第八节 肠肿瘤406

一、小肠肿瘤406

二、结肠癌407

第三十九章 阑尾炎411

第一节 解剖生理概要411

第二节 急性阑尾炎411

第三节 慢性阑尾炎和特殊类型阑尾炎415

一、慢性阑尾炎415

二、特殊类型阑尾炎415

第四十章 直肠肛管疾病417

第一节 解剖生理概要417

第二节 直肠肛管检查方法419

第三节 肛裂421

第四节 直肠肛管周围脓肿421

第五节 肛瘘422

第六节 痔422

第七节 直肠脱垂423

第八节 直肠息肉424

第九节 直肠癌426

第四十一章 肝脏疾病429

第一节 解剖生理概要429

第二节 肝脓肿430

一、细菌性肝脓肿430

二、阿米巴性肝脓肿431

第三节 肝棘球蚴病432

第四节 肝肿瘤433

一、原发性肝癌433

二、继发性肝癌437

三、肝良性肿瘤437

第五节 肝囊肿438

第四十二章 门静脉高压症439

第一节 概述439

第二节 肝内型门静脉高压症440

第三节 布-加综合征445

第四十三章 胆道疾病446

第一节 解剖生理概要446

第二节 特殊检查法447

第三节 胆道先天性畸形448

一、先天性胆道闭锁448

二、胆管扩张症449

第四节 胆石病450

一、结石成因与分类450

二、胆囊结石451

三、胆管结石452

第五节 胆道感染453

一、急性胆囊炎453

二、慢性胆囊炎454

三、急性梗阻性化脓性胆管炎455

第六节 原发性硬化性胆管炎456

第七节 胆道蛔虫病456

第八节 胆道疾病常见并发症457

一、胆囊和胆管穿孔457

二、胆道出血458

三、胆管炎性狭窄458

四、胆源性细菌性肝脓肿458

第九节 胆道肿瘤458

一、胆囊良性肿瘤458

二、胆囊癌459

三、胆管癌460

第四十四章 胰腺疾病461

第一节 解剖生理概要461

第二节 胰腺炎462

一、急性胰腺炎462

二、慢性胰腺炎465

第三节 假性胰腺囊肿466

第四节 胰腺癌和壶腹部癌467

一、胰腺癌467

二、壶腹部癌469

第五节 胰腺内分泌肿瘤470

一、胰岛素瘤470

二、胃泌素瘤471

第四十五章 脾疾病与脾切除的适应证及其疗效473

第一节 解剖生理概要473

第二节 脾主要相关疾病474

第三节 脾切除的适应证及其疗效476

第四十六章 急腹症478

第一节 急腹症的病因和分类478

第二节 急腹症的诊断480

第三节 急腹症的处理原则484

第四十七章 上消化道大出血的诊断、鉴别诊断和处理原则486

第四十八章 腹主动脉瘤和肢体动脉瘤491

第一节 概述491

第二节 腹主动脉瘤492

第三节 周围动脉瘤493

第四十九章 周围血管和淋巴管疾病495

第一节 概述495

第二节 周围血管损伤497

第三节 动脉疾病499

一、血栓闭塞性脉管炎499

二、动脉硬化性闭塞症502

三、动脉栓塞503

四、多发性大动脉炎505

五、雷诺综合征506

第四节 静脉疾病506

一、单纯性下肢浅静脉曲张506

二、原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全508

三、深静脉血栓形成509

第五节 动静脉瘘511

一、先天性动静脉瘘511

二、损伤性动静脉瘘512

第六节 下肢淋巴水肿513

第五十章 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断514

第一节 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状514

第二节 泌尿、男生殖系统外科检查516

第五十一章 泌尿、男生殖系统畸形521

第一节 概述521

第二节 肾和输尿管的先天性畸形521

一、肾囊肿、多发性肾囊肿与多囊肾521

二、蹄铁形肾522

三、重复肾盂、输尿管畸形及输尿管异位开口523

四、孤立肾、肾发育不全523

五、异位肾524

六、输尿管囊肿524

第三节 膀胱和尿道畸形524

一、膀胱外翻524

二、尿道上裂525

三、尿道下裂525

第四节 隐睾525

第五节 包茎和包皮过长525

第五十二章 泌尿系统损伤527

第一节 肾损伤527

第二节 输尿管损伤530

第三节 膀胱损伤532

第四节 尿道损伤534

一、前尿道损伤534

二、后尿道损伤536

第五十三章 泌尿、男生殖系统感染538

第一节 概述538

第二节 上尿路感染540

一、急性肾盂肾炎540

二、肾积脓542

三、肾皮质多发性脓肿542

四、肾周围炎与肾周围脓肿543

第三节 下尿路感染543

一、急性细菌性膀胱炎543

二、慢性细菌性膀胱炎544

三、尿道炎544

第四节 男生殖系统感染546

一、急性细菌性前列腺炎546

二、慢性前列腺炎546

三、急性附睾炎547

四、慢性附睾炎548

第五十四章 泌尿、男生殖系统结核549

第一节 泌尿系统结核549

第二节 男生殖系统结核553

第五十五章 泌尿系统梗阻554

第一节 概述554

第二节 肾积水555

第三节 良性前列腺增生557

第四节 尿潴留560

第五十六章 女性尿失禁与神经原性膀胱563

第一节 女性尿失禁563

第二节 神经原性膀胱565

第五十七章 尿石症568

第一节 概述568

第二节 上尿路结石570

第三节 膀胱结石573

第四节 尿道结石573

第五十八章 泌尿、男生殖系统肿瘤575

第一节 肾肿瘤575

一、肾癌575

二、肾肉瘤577

三、肾母细胞瘤577

第二节 尿路上皮细胞肿瘤578

一、膀胱癌578

二、肾盂和输尿管癌581

第三节 前列腺肿瘤582

第四节 睾丸肿瘤583

第五节 阴茎癌584

第五十九章 泌尿、男生殖系统的其他疾病586

第一节 肾下垂586

第二节 精索静脉曲张587

第三节 鞘膜积液588

第四节 肾血管性高血压590

第六十章 肾上腺疾病的外科治疗593

第一节 皮质醇症593

第二节 原发性醛固酮增多症595

第三节 儿茶酚胺症597

第六十一章 男性不育、节育和性功能障碍600

第一节 男性不育症600

第二节 男性节育602

第三节 男性性功能障碍604

第六十二章 骨折概论607

第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位607

第二节 骨折的临床表现及X线检查608

第三节 骨折的并发症609

第四节 骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素610

第五节 骨折的急救612

第六节 骨折的治疗原则612

一、骨折的复位613

二、骨折的固定614

三、功能锻炼616

第七节 开放性骨折的处理616

第八节 开放性关节损伤处理原则619

第九节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理620

第六十三章 上肢骨折621

第一节 锁骨骨折621

第二节 肱骨外科颈骨折622

第三节 肱骨干骨折624

第四节 肱骨髁上骨折626

第五节 前臂双骨折628

第六节 桡骨下端骨折629

一、伸直型桡骨下端骨折（Colles骨折）630

二、屈曲型桡骨下端骨折（Smith骨折）631

三、经桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（Barton骨折）631

第六十四章 手外伤及断肢（指）再植632

第一节 手外伤632

第二节 断肢（指）再植634

第六十五章 下肢骨折及关节损伤636

第一节 股骨颈骨折636

第二节 股骨转子间骨折639

第三节 股骨干骨折640

第四节 髌骨骨折642

第五节 膝关节韧带损伤643

第六节 膝关节半月板损伤645

第七节 胫骨平台骨折647

第八节 胫腓骨干骨折648

附：跟腱断裂649

第九节 踝部骨折649

第十节 踝部扭伤651

第十一节 跟骨骨折651

第十二节 足部骨折652

一、跖骨骨折652

二、趾骨骨折652

第六十六章 脊柱和骨盆骨折653

第一节 脊柱骨折653

第二节 脊髓损伤656

第三节 骨盆骨折658

第六十七章 关节脱位662

第一节 概述662

第二节 颞下颌关节脱位662

第三节 肩关节脱位663

第四节 肘关节脱位664

第五节 桡骨头半脱位665

第六节 髋关节脱位665

一、髋关节后脱位665

二、髋关节前脱位666

三、髋关节中心脱位667

第六十八章 周围神经损伤668

第一节 概述668

第二节 上肢神经损伤671

第三节 下肢神经损伤673

第六十九章 运动系统慢性损伤674

第一节 概述674

第二节 慢性软组织损伤674

一、腰肌劳损674

二、棘上、棘间韧带损伤675

三、滑囊炎675

四、狭窄性腱鞘炎676

五、腱鞘囊肿676

六、肱骨外上髁炎677

七、肩关节周围炎677

第三节 骨的慢性损伤678

一、疲劳骨折678

二、月骨无菌性坏死678

第四节 软骨的慢性损伤679

一、髌骨软骨软化症679

二、胫骨结节骨软骨病679

三、股骨头骨软骨病680

四、椎体骨软骨病681

第五节 周围神经卡压综合征681

一、腕管综合征681

二、肘管综合征682

三、旋后肌综合征683

四、梨状肌综合征683

第七十章 腰腿痛和颈肩痛685

第一节 腰腿痛685

第二节 颈肩痛689

第七十一章 骨与关节化脓性感染692

第一节 化脓性骨髓炎692

一、急性血源性骨髓炎692

二、慢性血源性骨髓炎696

三、局限性骨脓肿697

四、硬化性骨髓炎697

五、创伤后骨髓炎697

第二节 化脓性关节炎698

第七十二章 骨与关节结核701

第一节 概述701

第二节 脊柱结核704

第三节 髋关节结核706

第四节 膝关节结核707

第七十三章 非化脓性关节炎709

第一节 骨关节炎709

第二节 强直性脊柱炎711

第三节 类风湿性关节炎713

第四节 大骨节病715

第五节松毛虫性骨关节炎716

附：股骨头缺血坏死717

第七十四章 运动系统畸形719

第一节 先天性畸形719

一、先天性肌性斜颈719

二、先天性并指多指畸形719

三、先天性髋关节脱位720

四、先天性马蹄内翻足724

第二节 姿势性畸形725

一、平足症725

二、？外翻726

三、脊柱侧凸727

第三节 脊髓灰质炎后遗症728

第七十五章 骨肿瘤730

第一节概述730

第二节 良性肿瘤733

一、骨瘤733

二、骨样骨瘤733

三、骨软骨瘤733

四、软骨瘤734

第三节 骨巨细胞瘤734

第四节 原发性恶性肿瘤735

一、骨肉瘤735

二、软骨肉瘤736

三、骨纤维肉瘤736

四、尤文肉瘤736

五、非霍奇金淋巴瘤736

六、脊索瘤737

第五节 转移性骨肿瘤737

第六节 骨的瘤样病损737

一、骨囊肿737

二、动脉瘤性骨囊肿738

三、骨嗜酸性肉芽肿738

四、骨纤维异样增殖症739

附：关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤739