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目录1

第一章 概述1

第二章 皮肤的血供和皮瓣3

第三章 胸三角皮瓣、皮下组织蒂瓣、肌皮瓣和保留真皮下血管网的皮肤游离移植术在头颈部成形外科上的应用6

第一节 胸三角皮瓣6

第二节 皮下蒂瓣（包括隧道皮瓣）10

第三节 肌皮瓣16

第四节 保存真皮下血管网的皮肤游离移植术22

第四章 显微血管技术在修复面颈部缺损中的应用24

第一节 游离皮瓣移植24

第二节 游离肌肉移植29

第三节 游离大网膜移植29

第四节 游离真皮脂肪筋膜瓣移植31

第五节 游离骨瓣移植31

第六节 游离组织瓣在面颈部成形外科上的应用32

第七节 游离组织瓣移植中的几个问题42

第五章 鼻中隔粘软骨膜软骨复合游离移植片在头颈部成形外科上的应用46

第一节 用鼻中隔粘软骨膜软骨复合游离移植片修复眼睑缺损46

第二节 鼻中隔粘软骨膜软骨复合游离移植片修复喉和气管狭窄51

第六章 先天性畸形的发病机制54

第一节 遗传因素54

第二节 环境因素55

第七章 先天性唇裂和腭裂57

第一节 唇和腭的胚胎发育和先天性唇、腭裂的形成58

第二节 唇和腭的应用解剖60

第三节 先天性唇裂的分类、症状、修复时间和要求63

第四节 先天性腭裂的分类、症状、修复时间和要求66

第五节 先天性唇裂和腭裂的术前准备67

第六节 先天性唇裂手术的基本操作步骤68

第七节 单侧唇裂修复术常用的手术方法69

第八节 牙槽脊裂的修复72

第九节 单侧唇裂修复术中和术后鼻部畸形的改进73

第十节 双侧唇裂修复术74

第十一节 双侧唇裂术后鼻小柱过短的修复76

第十二节 唇裂术后唇部继发畸形的修复78

第十三节 先天性腭裂修复术的基本操作步骤81

第十四节 犁骨瓣成形术82

第十五节 延长软腭，缩小鼻咽腔的各种手术方法83

第十六节 腭裂术后并发症90

第十七节 先天性唇、腭裂的术后处理91

第十八节 硬腭穿孔和口腔上颌窦瘘91

第八章 一些头颈部的先天畸形93

第一节 颅面裂的分类94

第二节 颅裂及脑膜膨出97

第三节 唇正中裂、鼻裂和舌裂100

第四节 口角裂104

第五节 面斜裂、鼻翼裂和鼻翼上唇裂105

第六节 下颌面骨发育不全113

第八节 先天性重唇116

第七节 先天性唇瘘116

第九节 颜面半侧萎缩117

第十节 腮裂囊肿和瘘管119

第十一节 甲状舌骨囊肿和瘘管122

第十二节 先天性斜颈124

第十三节 蹼颈125

第九章 头部连体畸形127

第一节 概述141

第十章 牙、？、颌骨畸形141

第二节 下颌前突畸形146

第三节 下颌后缩畸形151

第四节 上颌前突畸形152

第五节 上颌后缩畸形154

第六节 面部发育不对称畸形154

第十一章 血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、痣和恶性黑色素瘤158

第一节 血管瘤158

第二节 淋巴管瘤165

第三节 神经纤维瘤167

第四节 痣169

第五节 恶性黑色素瘤171

第十二章 头皮与颅骨缺损的修复174

第一节 应用解剖174

第二节 头皮缺损与头皮撕脱伤176

第三节 颅骨缺损184

第四节 头皮与颅骨电击伤187

第十三章 眼、眉部的缺损畸形189

第一节 应用解剖189

第二节 眼睑和眼眶成形术的基本原则193

第三节 眼睑几种基本手术193

第四节 眦角错位195

第五节 内眦赘皮196

第六节 睑外翻197

第七节 眼睑内翻和倒睫200

第八节 上睑下垂202

第九节 睑球粘连206

第十节 泪小管断裂208

第十一节 鼻泪管阻塞210

第十二节 眼睑缺损210

第十三节 斜视220

第十四节 眼窝收缩的修复221

第十五节 眼睑凹陷畸形222

第十六节 眉毛和睫毛缺损224

第十七节 角膜移植术225

第十四章 耳廓缺损和畸形231

第一节 外耳、中耳的胚胎发育和发育异常231

第二节 外耳的应用解剖232

第三节 耳的先天性畸形234

第四节 外耳后天性缺损畸形248

第五节 与先天性外、中耳畸形有关的听力重建术253

第十五章 鼻部缺损和畸形257

第一节 外鼻的应用解剖257

第二节 术前准备、麻醉、切口、术后塑形和注意点258

第三节 外鼻浅层软组织缺损259

第四节 鼻翼缺损261

第五节 鼻孔狭窄或闭锁266

第六节 鼻小柱畸形和缺损270

第七节 鼻尖缺损和畸形273

第八节 先天性长鼻274

第九节 歪鼻276

第十节 鼻中隔穿孔278

第十一节 鞍鼻279

第十二节 鼻部洞穿性缺损与畸形285

第十三节 鼻半侧缺损286

第十四节 鼻下半部缺损287

第十五节 鼻大部缺损和全鼻缺损290

第十六章 唇、颊部缺损和畸形297

第一节 唇、颊部应用解剖297

第二节 唇、颊、颌骨缺损的原因、治疗原则和手术前后的处理297

第三节 唇外翻298

第四节 口角歪斜300

第五节 小口畸形301

第六节 唇缺损302

第七节 唇颊或颊部缺损312

第八节 嚼肌良性肥大320

第九节 面部深度灼伤后畸形的修复321

第十七章 面神经麻痹322

第一节 面神经的应用解剖322

第二节 病因和症状325

第三节 诊断325

第四节 面神经麻痹的外科手术治疗326

第十八章 颈部瘢痕挛缩畸形335

第十九章 咽、喉、气管瘢痕性狭窄或闭锁与全喉切除术后发音重建术340

第一节 鼻咽和口咽部瘢痕性狭窄或闭锁340

第二节 喉、气管的瘢痕性狭窄341

第四节 全喉切除术后发音重建术344

第三节 气管瘘孔344

第一节 颞颌关节的应用解剖346

第二十章 颞颌关节疾患346

第二节 颞颌关节功能紊乱症347

第三节 颞颌关节脱位349

第四节 颞颌关节强直350

第二十一章 颌面颈软组织创伤353

第一节 判断伤情353

第二节 建立及维持呼吸道通畅354

第三节 控制出血及输液354

第四节 麻醉选择355

第五节 清创355

第六节 骨折的复位及固定357

第七节 闭合口腔和面颈部的创面357

第八节 特殊组织损伤的处理358

第九节 术后护理359

第一节 面骨骨折的诊断360

第二十二章 面骨骨折360

第二节 下颌骨骨折361

第三节 上颌骨骨折363

第四节 颌骨骨折的治疗原则364

第五节 颌骨骨折的治疗方法366

第六节 鼻骨骨折370

第七节 颧骨骨折370

第八节 眶部爆裂性骨折372

第九节 额鼻筛区骨折376

第十节 儿童的面部骨折377

第十一节 多发性面骨骨折377

第二十三章 颌面部火器伤的早期处理原则378

第一节 颌面部火器伤的急救处理378

第二节 颌面颈部软组织火器伤的早期处理原则380

第三节 牙和牙槽突火器伤的早期处理381

第四节 上颌骨火器伤的早期处理原则382

第五节 下颌骨火器伤的早期处理原则383

第二十四章 涎腺肿瘤386

第一节 应用解剖386

第二节 涎腺肿瘤概要388

第三节 治疗392

第二十五章 口腔及颌骨肿瘤400

第一节 口腔癌400

第二节 颌骨肿瘤406

第三节 颌骨肿瘤的手术和修复原则415

第二十六章 颈淋巴清扫术425

第二十七章 颅面外科433

第一节 应用解剖433

第二节 先天和外伤引起的颅面畸形436

第三节 口腔颌面部肿瘤441

第二十八章 骨纤维异常增殖症、咽侧间隙肿瘤、颈动脉体瘤457

第一节 骨纤维异常增殖症457

第二节 咽侧间隙肿瘤458

第三节 颈动脉体瘤460

第二十九章 低温外科在口腔颌面成形外科的应用462

第一节 影响冷冻效应的因素462

第二节 冷冻后的组织学变化463

第三节 低温免疫464

第四节 低温治疗的优缺点464

第五节 液氮治疗465

第六节 并发症及其处理467

第七节 深低温技术的临床应用467

第三十章 口腔颌面部的膺复治疗471

第一节 先天性腭裂的膺复治疗471

第二节 唇、腭裂的早期正畸矫治和成年期的膺复体471

第三节 上颌骨缺损的膺复治疗472

第四节 下颌骨缺损的膺复治疗475

第五节 耳膺复体477

第六节 眼膺复体478

第七节 鼻膺复体479

第八节 其他膺复体481

第三十一章 成形外科的病历书写、检查和治疗原则484

第一节 病历书写和检查484

第二节 治疗原则487

第三十二章 头颈部成形外科手术术前的准备和术后处理488

第一节 术前准备488

第二节 术后处理489

第三节 术后并发症的预防和处理489

第四节 术后伤口的处理490

第五节 理疗和功能锻炼491

第三十三章 头颈部成形手术的基本技术操作492

第一节 手术器械的正确使用492

第二节 切开495

第三节 剥离496

第四节 止血497

第五节 结扎498

第六节 缝合500

第七节 引流503

第八节 包扎504

第九节 拆线504

第三十四章 自身输血在头颈部成形外科中的应用505

第一节 自身输血的优点及适应症505

第二节 自身输血的禁忌症505

第三节 自身输血的方法505

第四节 术前采血对骨髓的影响506

第五节 快速稀释血液与失血性休克506

第六节 自身输血在头颈部成形外科上的应用507

第三十五章 瘢痕509

第一节 瘢痕的形成509

第二节 瘢痕的种类509

第三节 增生性瘢痕和蟹足肿的发生和发病机理510

第四节 增生性瘢痕和蟹足肿的预防和治疗原则512

第一节 皮肤的应用解剖514

第三十六章 皮肤移植514

第二节 皮片移植术516

第三节 皮瓣移植术530

第三十七章 皮肤以外的各种组织移植550

第一节 真皮移植术550

第二节 粘膜移植术551

第三节 脂肪移植术552

第四节 筋膜移植术554

第五节 软骨移植术555

第六节 骨移植术556

第七节 神经移植术558

第八节 肌肉移植术559

第九节 血管移植术559

第十节 复合游离移植片移植术560

第三十八章 谈谈同种异体组织移植中移植免疫的研究近况561

第一节 排斥反应的机理561

第二节 排斥反应对移植物造成的损害563

第三节 抑制移植反应的措施570

第四节 几种同种异体组织移植575

第三十九章 各种组织代用品的应用578

第一节 各类常用的代用品578

第二节 医用硅橡胶在颌面成形外科上的应用579

第四十章 麻醉585

第一节 头颈成形手术全身麻醉的特点585

第二节 麻醉前用药586

第三节 局部阻滞麻醉587

第四节 强化麻醉597

第五节 硫喷妥纳基础麻醉597

第六节 神经安定镇痛麻醉598

第七节 γ—羟基丁酸纳静脉麻醉599

第八节 氟烷和甲氧氟烷吸入麻醉600

第九节 分离麻醉600

第十节 东莨菪碱静脉麻醉601

第十一节 “引导”和“双管”法气管内插管术604