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第一篇 灾难医学的基本理论第一章　灾难医学概论&王一镗　3

第一节　灾难医学的范畴　3

第二节 国际灾难医学的发展　6

第三节　发展我国灾难医学的重要性　8

第四节　灾难医学的教育和普及培训　10

第二章　国际方面应对灾害的反应及其准备&Marvin L.Birnbaum（美）　14

第三章　灾害处理必须履行的人道职责&Gunn S.W.A.（瑞士）　16

第四章 美军在灾害救援与人道主义救助中职责的改变&Ginny E.Nagy（美） Holliman C.J.（美）　19

第五章　新加坡的医疗防灾&Anantharaman V.（新加坡）　Lim Swee Han（新加坡）　24

第一节　新加坡灾害组织管理的萌芽　24

第二节　协调灾害救援的计划　25

第三节　新加坡国内应急行动　26

第四节　新加坡国内灾害医疗救援的组织　27

第五节　总结　33

第六章 台湾地区灾难医学发展现况及其衍生的院内灾难应变系统建立&邱丰祥　35

第一节 台湾地区的灾害医疗体系及紧急医疗网的系统发展　35

第二节 台湾地区灾害医疗救护队的运行概况　40

第三节　事故现场指挥体系　41

第四节 医院紧急事故指挥系统及应变体系的规划　45

第五节　院内灾害的应变计划　48

第七章 灾害救援的基本原则&王一镗　孙海晨　53

第一节　灾害救援的三个阶段　53

第二节　加强我国急诊医疗服务体系　54

第三节　救援人员的自我保护　56

第四节　次生灾害的预防和处置　59

第八章　现代信息技术在灾害救援中的作用&胡福成　63

第九章　救援（野战）医院在特大灾害救援中的作用&何忠杰 王运斗　74

第一节　救援（野战）医院的定位　74

第二节　救援（野战）医院的装备　75

第三节　救援（野战）医院的展开与业务内容　92

第四节　救援（野战）医院的组织管理　97

第十章　特大灾害救援中后方支援医院的任务和准备&何庆　100

第一节　灾害与医院应急　100

第二节 特大灾害救援中后方支援医院的任务与周期　101

第三节　特大灾害救援中后方支援医院的应变准备　102

第四节　特大灾害后方支援医院作战反应阶段的救助运作　104

第五节 特大灾害后方支援医院救援的中期及后期阶段　109

第十一章 灾害伤员的救治原则&何忠杰　111

第一节　创伤救治原则　112

第二节　群体创伤的分类分级救治原则　122

第三节　单个伤链式流程技术　122

第四节　创伤小组建设及工作原则　132

第二篇 各种灾害的医疗救援第十二章 灾害伤员的解救与搬运&唐文杰　139

第一节　灾害伤员的解救　139

第二节　灾害伤员的搬运　141

第十三章 灾害伤员现场分拣&孙海晨　148

第十四章　初步急救基本技术&唐文杰　153

第一节　通气　153

第二节　止血　160

第三节　包扎　162

第四节　固定　165

第五节　开放外周静脉通道　168

第十五章　心肺复苏术&王一镗　171

第一节　现场心肺复苏术　171

第二节　婴幼儿心肺复苏要点　178

第三节　除颤和自动体外除颤器　179

第四节 自动胸外按压器的应用　181

第五节　心肺复苏有效指标和终止抢救的指征　182

第十六章　创面处理和清创术&王永刚　185

第一节　创面处理和清创术概述　185

第二节　新鲜创面的处理　187

第三节　特殊创面的处理　188

第四节　陈旧创面的处理　190

第十七章　道路交通事故&周继红　Holliman C.J.（美）　192

第一节　道路交通事故医疗救援　192

第二节　高速公路交通事故伤　203

第十八章　地震伤员的救治&何庆　211

第一节　地震伤员的伤情特点　211

第二节　救灾指挥系统的建立　212

第三节　受困伤员的救治——封闭空间的医疗　214

第四节　脱困伤员的现场救治及转送　215

第五节　地震伤的特殊问题　217

第十九章　矿难创伤&邢士濂　223

第一节　矿难创伤急救　223

第二节　矿难多发伤　226

第三节　矿难瓦斯爆炸伤　233

第四节　雷管爆炸伤　235

第二十章　恐怖袭击&唐文杰　239

第一节　爆炸事件　239

第二节　生物、化学制剂的袭击　245

第二十一章　战伤救治&钟正江 申红　256

第一节　战伤的特殊性　256

第二节　战伤的阶梯治疗和伤员后送　258

第三节　野战医院伤员的救治　265

第二十二章　洪灾、台风、海难、冰雪灾害、饥馑、荒漠化&邵旦兵　271

第一节　洪灾　271

第二节 台风　275

第三节　海难　281

第四节　冰雪灾害　286

第五节　饥馑　291

第六节　荒漠化　294

第二十三章　火灾&刘晓华　297

第一节　火灾的成因和现场救援　297

第二节　烧伤和吸入性损伤的急救　302

第三节　加强火灾的预防　308

第二十四章　群体烧伤的处置&Michele Masellis（意）　312

第一节　火灾救援方案　313

第二节 火灾救援准备和国际救援　322

第二十五章　踩踏事件&唐文杰　325

第二十六章　中暑&茅志成　329

第二十七章 电击伤&茅志成　336

第二十八章　群体性急性中毒&吴建中　342

第一节　概论　342

第二节　突发群体急性食物中毒　347

第三节　突发群体急性化学危险品中毒　360

第二十九章　危险化学品事故的特点及防治策略&陆一鸣 周伟君　375

第三十章　地铁和隧道内突发灾害时的医学处置&邵旦兵　孙海晨　382

第三十一章　严重急性呼吸综合征的流行和控制&黄子通 吴满辉　387

第一节　严重急性呼吸综合征的流行病学　387

第二节　严重急性呼吸综合征的症状、诊断和治疗　390

第三节　严重急性呼吸综合征的控制　398

第三十二章　核事故与辐射事故的医学应急&刘励军 刘玉龙　403

第一节　核事故与辐射事故医学应急的重要性　403

第二节　核突发事件的类型与应急状态分级　404

第三节　核事故医学应急的分级医疗救治和原则　406

第四节　核事故的医学应急准备和响应程序　409

第三篇 危重伤员医疗救护第三十三章　创伤性休克&何忠杰 刘波　415

第一节　休克的概念　415

第二节　创伤性休克的病因及机制　417

第三节　创伤性休克的诊断和处置　420

第三十四章 多发伤与复合伤&文亮　428

第一节　多发伤　428

第二节　复合伤　435

第三十五章 胸部伤&刘中民　445

第一节　肋骨骨折　446

第二节　气胸　448

第三节　血胸　450

第四节　胸腔穿刺和胸腔闭式引流　452

第三十六章　腹部创伤&赵中辛　456

第一节　概述　456

第二节　腹部实质性脏器损伤的诊断与治疗　463

第三节　腹部空腔脏器损伤的诊断与治疗　470

第四节　创伤性膈疝　472

第五节　腹膜后血肿和腹部大血管损伤　473

第六节　灾害现场腹部器官损伤的处理原则　474

第三十七章　颅脑损伤&孙志杨　476

第一节　颅损伤　477

第二节　脑损伤　478

第三十八章 脊柱和脊髓损伤&谭军　488

第一节　脊柱骨折　488

第二节　脊髓损伤　492

第三节　脊柱和脊髓损伤的诊断　494

第四节　脊柱脊髓伤的治疗　498

第三十九章 严重四肢创伤&王永刚 何忠杰　501

第一节　四肢伤概述　501

第二节　四肢创伤处置原则　502

第三节　四肢创伤　507

第四节　严重四肢合并伤　513

第四十章　严重灾区的输血问题&栾建凤　516

第一节　灾害时血液供应面临的问题及其对策　516

第二节　可供使用的常规血液品种及其适应证　517

第三节　输血不良反应　523

第四节　输血传播的疾病　527

第五节 自身输血　528

第六节　输血护理和临床医师用血时的责任　531

第七节　灾害中几种主要病症的输血治疗　533

第四十一章　损伤控制性手术&王一镗　540

第一节　实施损伤控制性手术的必要性　540

第二节　严重创伤处理的策略和原则　543

第三节　损伤控制性手术的适应证　544

第四节　损伤控制性手术的主要步骤和术后处理　545

第四十二章　老年和儿童创伤的特点&王一镗　余素明 孙婧　549

第一节　老年创伤的特点　549

第二节　儿童创伤的特点　558

第四十三章　灾害伤员感染预防与控制&许宝华　567

第一节　创伤感染的主要病原体　567

第二节　灾害创伤后化脓性感染　569

第三节　破伤风　570

第四节　气性坏疽　575

第五节　创伤弧菌感染　579

第六节　创伤性脓毒症　582

第四十四章　脓毒症&张劲松　马朋林　刘京涛 刘清泉 曹权　586

第一节　解读2008年国际严重脓毒症及感染性休克治疗指南　586

第二节　拯救脓毒症运动2008指南之外的思考　599

第三节　脓毒症中医辨证论治　603

第四节 严重脓毒症时应用抗生素的原则　606

第四十五章　急性呼吸窘迫综合征&邱海波　610

第一节　概述与发病机制　610

第二节　病理和病理生理　615

第三节　临床表现、分期和辅助检查　617

第四节　诊断和鉴别诊断　620

第五节　治疗　622

第四十六章 多器官功能障碍综合征&杨毅　邱海波　635

第一节 炎症反应与多器官功能障碍综合征的病理生理机制　635

第二节 多器官功能障碍综合征的临床特征与诊断　644

第三节　多器官功能障碍综合征的治疗原则　649

第四十七章 灾害期孕妇急产的紧急处理&邵旦兵　孙海晨　653

第一节　先兆临产及其诊断　653

第二节　正常产程　654

第三节　产妇评估　654

第四节　就地紧急分娩　656

第五节　特殊情况处理　659

第四篇 灾害期的其他医学问题第四十八章 灾害后心理应激损伤&孟馥 张一奇　赵旭东 王金丽　667

第一节　灾后社会工作概述　667

第二节 灾后社会心理救援的管理及实施　674

第三节　常见灾害心理疾病的诊断和治疗　677

第四节　危机干预　683

第四十九章　灾后防疫问题&聂时南　690

第一节　饮水安全与环境消毒　690

第二节　传染病防治　694

汶川大地震抗震救灾实例　704

Ⅰ．英勇善战、科学施救，成功救护36名地震现场伤员——江苏省消防总队赴川抗震救灾医疗救护队的经验&刘晓华　706

Ⅱ．同济大学附属东方医院地震救援医疗队抗灾纪实&刘中民　711

Ⅲ．“5·12”大地震成都120中心紧急医疗救援实践&陈晓松　李远建　716

Ⅳ．从江苏医疗救援队汶川大地震救援实战谈灾害医疗救援难点与对策&刘强晖　722

Ⅴ．灾害发生时，我们都是急救志愿者——江苏大学大学生灾区医疗卫生防疫服务纪实&虞晓龙　725

附录Ⅰ 常用急救药物　730

附录Ⅱ 我国主要灾难应急预案　733

A．国家安全生产事故灾难应急预案　733

B．国家地震应急预案　740

C．国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案　750

D．国家自然灾害救助应急预案　757

附录Ⅲ 灾难医学相关网站　766