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目录1

第一章 交流1

一、首次进病房1

二、与患者交往3

（一）小操作4

（二）门诊5

（三）与不同种族的患者交流5

（四）与儿童及老年患者交流6

（五）与盲人及耳聋患者交流6

（六）与语言障碍者交流6

（七）与智力障碍者交流6

（八）如何对付有攻击性及潜在暴力倾向的人7

第二章 问诊8

一、初次接触8

（一）主诉9

（二）记录10

二、现病史10

（一）询问患者11

（二）过去史11

（三）系统回顾12

（四）家族史12

（五）社会史13

（六）药物史13

（八）复习既往病历14

（九）总结14

（七）与家属交流14

第三章 一般检查15

一、一般情况视诊15

（一）全身状态16

（二）营养状态16

（三）皮肤颜色17

（四）头部18

（五）面部18

（六）颈部20

（七）胸部22

（八）手23

（九）腹部24

三、肿块的检查25

二、淋巴系统检查25

（十）下肢25

第四章 心血管系统29

一、病史29

（一）胸痛30

（二）呼吸困难33

（三）晕厥33

（四）心悸34

（五）踝水肿34

（六）咳嗽35

（七）咯血35

（八）疲乏35

二、系统回顾35

（四）药物史36

（三）社会史36

三、体格检查36

（二）家族史36

（一）过去史36

（一）视诊37

（二）触诊39

（三）叩诊47

（四）听诊48

（五）血压53

第五章 呼吸系统56

一、病史56

（一）咳嗽56

（二）痰57

（三）呼吸困难57

（四）胸痛57

（七）家族史58

（六）哮鸣58

（五）咯血58

二、体格检查59

（一）视诊59

（二）呼吸64

（三）前胸的体格检查65

（四）背部的检查72

（五）附加的其他检查74

第六章 消化系统75

一、病史75

（一）腹痛76

（二）吞咽困难77

（三）烧灼感78

（四）呕吐78

（六）腹胀79

（五）便秘与腹泻79

（七）胃肠胀气80

二、查体80

（一）嘴唇83

（二）口咽部84

（三）腹部87

（四）腹股沟检查97

（五）直肠指检98

第七章 神经系统100

一、病史100

（一）头痛101

（二）疼痛101

（三）抽搐101

（五）肌无力102

（四）头晕102

（六）行为和个人习惯改变103

（七）睡眠障碍103

（八）针刺感和麻木感103

（九）过去史103

（十）系统回顾104

（十一）家族史104

（十二）个人史104

（十三）用药史104

二、体格检查105

（一）第一印象105

（二）视诊105

（三）高级神经活动113

（四）言语与交流116

（五）颅神经检查121

（七）肌肉的外观143

（六）躯干及四肢检查143

（八）肌张力144

（九）肌力146

（十）共济运动156

（十一）不自主运动159

（十二）反射160

（十三）感觉165

（十四）步态175

（十五）Romberg试验177

第八章 昏迷病人的检查178

一、初步检查和复苏措施179

（一）意识状态182

三、神经系统检查182

二、病史182

（二）呼吸方式183

（三）眼球运动184

（四）瞳孔大小和反应性185

（五）运动功能186

（六）脑疝的诊断187

（七）脑死亡诊断188

第九章 眼底检查190

第十章 局部运动系统198

一、病史198

（一）疼痛198

（二）僵硬199

（五）关节响声200

（六）系统回顾200

（三）肿胀200

（四）运动受限200

（七）个人史、心理社会学病史201

（八）家族史201

二、体格检查201

（一）姿势202

（二）步态204

（三）脊柱204

（四）四肢209

第十一章 皮肤223

一、病史223

（一）症状223

（二）既往及现患的全身性疾病223

（三）家族史227

（六）地理因素228

（四）药物使用史228

（五）职业及业余活动228

二、检查229

第十二章 耳、鼻、喉240

一、耳240

（一）症状242

（二）体格检查244

二、鼻249

（一）症状249

（二）体格检查250

三、喉252

（一）症状252

（二）体格检查253

第十三章 泌尿生殖系统254

一、泌尿系统254

二、男性生殖道256

三、女性生殖系统257

四、体格检查258

（一）男性生殖器258

（二）女性生殖器260

（三）膀胱和肾脏262

（四）尿液263

第十四章 精神病学检查266

一、病史266

（一）症状267

（二）家族史267

（三）既往史268

（四）个人史268

（一）意识状态269

二、体格检查269

（六）法律方面的历史269

（五）社会史269

（二）行为表现270

（三）谈话270

（四）情绪270

（五）思维内容270

（六）异常思维270

（七）异常知觉271

（八）认识和智力情况271

（九）自知力和判断力271

（十）与亲属面谈271

第十五章 儿童的检查272

一、病史272

（一）环境272

（四）发育过程273

（二）主诉273

（三）出生史273

（五）营养274

（六）既往病史274

（七）免疫接种史274

（八）家族史274

（九）个人和社会史275

（十）系统回顾275

二、体格检查276

（一）望诊277

（二）触诊284

第十六章 老年人的检查286

（三）药物史287

（二）既往病史287

（一）主诉287

一、病史287

（四）社会史288

（五）饮食习惯288

（六）系统回顾288

二、查体289

（一）望诊289

（二）系统检查294

（三）辅助工具和设施295

第十七章 意识不清病人的检查296

一、病史297

二、评价精神状态297

三、临床检查297

四、相关调查298