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1.社会保险总论1

1.1社会保险体系1

1.2社会保险的发展历程4

1.3社会保险属性15

1.4社会保险指标体系25

1.5社会保险立法28

2.医疗社会保险模式分析32

2.1医疗社会保险的意义、功能和特点32

2.2医疗社会保险模式分析36

2.3医疗社会保险待遇与医疗津贴46

2.4医疗社会保险立法及变化趋势52

3.外国医疗保险制度评介56

3.1外国医疗保险制度概况56

3.2英国的医疗保险制度58

3.3美国的医疗保险制度64

3.4德国的医疗保险制度67

3.5新加坡的医疗保险计划及公积金制度71

3.6瑞典的医疗保险制度72

3.7意大利的医疗保险制度74

3.8法国的医疗保险制度76

3.9日本的医疗保险制度78

3.10加拿大的医疗保险制度80

3.11澳大利亚的医疗保险制度81

3.12巴西的医疗保险制度82

4.医疗社会保险的调查84

4.1调查的基本理论84

4.2抽样调查91

4.3调查报告97

5.医疗社会保险心理分析99

5.1个性心理分析99

5.2社会心理分析106

6.中国医疗保险制度的变革与发展111

6.1企业劳保医疗制度的建立与发展111

6.2公费医疗保险制度的建立与发展119

6.3农村合作医疗制度的建立与发展120

6.4现行传统公费医疗制度的一般分析122

6.5我国医疗保险制度的改革势在必行127

6.6我国医疗社会保险制度设计的目标和指导原则130

6.7我国医疗社会保险改革的基本思路与配套措施132

7.医疗保险的实施138

7.1医疗保险实施范围、对象和享受条件138

7.2医疗保险的依法参保要求140

7.3医疗保险费用的核算与缴纳144

7.4医疗待遇149

7.5医疗服务151

7.6医疗社会保险基金制度的建立157

7.7医疗社会保险基金的筹集159

7.8医疗社会保险基金的管理162

8.九江、镇江医疗社会保险方案评介178

8.1“两江”试点的意义178

8.2九江市医疗社会保险方案评介181

8.3镇江市医疗社会保险方案评介190

8.4“两江”试点方案的比较200

9.绵阳高新技术产业开发区医疗保险方案203

9.1绵阳高新技术产业开发区医疗保险方案的背景203

9.2医疗社会保险制度改革的目标和原则211

9.3基金征缴比例和分配方法214

9.4参加医疗社会保险的条件和待遇217

9.5参加医疗社会保险及就医程序219

9.6医疗社会保险基金管理221

10.绵阳高新技术产业开发区医疗社会保险的综合评估225

10.1综合评估的指导思想与原则225

10.2层次分析法228

10.3评估资料的取得241

10.4参保单位、定点医院的统计调查249

10.5评估指标体系的数据合成与综合分析251

11.结论与建议266

参考文献269

致谢271