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绪论1

一、中医诊断学发展简史1

二、中医诊断学的原理及其原则3

（一）诊断学原理3

（二）诊断学原则4

三、少儿推拿中医诊断学基础的主要内容5

（一）四诊5

（二）八纲5

（三）辨证6

（四）诊断与病案6

第一章 四诊8

第一节 望诊8

一、整体望诊8

（一）望神8

（二）望色10

（三）望形体14

（四）望姿态14

二、局部望诊16

（一）望头面部17

（二）望五官18

（三）望躯体23

（四）望四肢26

（五）望皮肤28

（六）望二阴29

三、望排出物31

（一）望痰涕31

（二）望涎唾32

（三）望呕吐物32

（四）望二便32

四、望指纹33

（一）望指纹的方法34

（二）望指纹的临床意义34

五、望舌35

（一）舌与脏腑经络的关系35

（二）望舌的方法36

（三）诊舌的注意事项36

（四）望舌的内容37

（五）舌质与舌苔的关系47

（六）危重舌象的诊法47

第二节 闻诊48

一、听声音48

（一）语声48

（二）呼吸异常与咳嗽50

（三）呕吐、呃逆与嗳气51

（四）少儿啼哭声52

二、嗅气味53

（一）身体气味53

（二）排出物气味54

（三）病室气味54

第三节 问诊54

一、问诊原则55

（一）确定主诉55

（二）问辨结合55

（三）注意事项56

二、问诊内容56

（一）问一般项目57

（二）问主诉和现病史57

（三）问现在症状60

第四节 切诊75

一、脉诊75

（一）脉象形成的原理76

（二）脉诊的临床意义76

（三）诊脉的部位76

（四）诊脉的方法和注意事项77

（五）正常脉象78

（六）病理性脉象79

（七）诊少儿脉87

（八）脉症顺逆与从舍87

二、按诊88

（一）按诊的方法和意义88

（二）按诊的内容89

第五节 少儿病证诊法概要94

一、望诊94

（一）整体望诊94

（二）局部望诊96

二、闻诊102

（一）听声音102

（二）嗅气味103

三、问诊103

（一）问年龄104

（二）问寒热104

（三）问汗104

（四）问头身104

（五）问胸腹105

（六）问饮食与口渴105

（七）问二便105

（八）问睡眠106

（九）问其他106

四、切诊107

（一）脉诊107

（二）按诊107

第二章 八纲109

第一节 表里109

一、表证110

二、里证110

三、表证和里证的鉴别111

（一）审寒热111

（二）观症状111

（三）察舌脉111

四、表证和里证的关系111

（一）表里同病112

（二）表里出入112

第二节 寒热112

一、寒证113

二、热证113

三、寒证和热证的鉴别113

四、寒证和热证的关系113

（一）寒热错杂114

（二）寒热转化115

（三）寒热真假115

五、寒热与表里的关系116

（一）表寒证116

（二）表热证117

（三）里寒证117

（四）里热证117

第三节 虚实117

一、虚证118

二、实证118

三、虚证和实证的鉴别118

四、虚证和实证的关系119

（一）虚实错杂119

（二）虚实转化120

（三）虚实真假120

五、虚实与表里寒热的关系121

（一）表虚证121

（二）表实证122

（三）里虚证122

（四）里实证122

（五）虚寒证122

（六）虚热证122

（七）寒实证122

（八）实热证123

第四节 阴阳123

一、阴证和阳证123

（一）阴证123

（二）阳证124

（三）阴证和阳证的鉴别124

二、真阴不足与真阳不足124

（一）真阴不足125

（二）真阳不足（肾阳不足）125

三、亡阴与亡阳125

（一）亡阴125

（二）亡阳126

（三）亡阴亡阳证的鉴别126

第五节 八纲辨证的意义126

第三章 辨证128

第一节 病因辨证128

一、六淫、疫疠证候128

（一）风淫证候129

（二）寒淫证候129

（三）暑淫证候130

（四）湿淫证候131

（五）燥淫证候131

（六）火淫证候132

（七）疫疠证候133

二、七情证候133

（一）喜证134

（二）怒证134

（三）忧思证134

（四）悲恐证135

三、饮食、劳逸证候135

（一）饮食所伤证135

（二）劳逸所伤证135

（三）房室所伤证135

四、外伤证候136

（一）金刃、跌仆所伤证136

（二）虫兽所伤证136

第二节 气血津液辨证137

一、气病辨证137

（一）气虚证137

（二）气陷证137

（三）气滞证138

（四）气逆证138

（五）气不固证139

（六）气脱证139

（七）气闭证139

二、血病辨证140

（一）血虚证140

（二）血瘀证140

（三）血热证141

（四）血寒证141

三、气血同病辨证142

（一）气滞血瘀证142

（二）气虚血瘀证142

（三）气血两虚证142

（四）气不摄血证143

（五）气随血脱证143

四、津液病辨证143

（一）津液不足证143

（二）水液停聚证143

第三节 脏腑辨证147

一、肝与胆病辨证148

（一）肝气郁结证148

（二）肝火上炎证148

（三）肝血虚证149

（四）肝阴虚证149

（五）肝阳上亢证150

（六）肝风内动证150

（七）寒凝肝脉证152

（八）肝胆湿热证153

（九）胆郁痰扰证153

二、心与小肠病辨证153

（一）心气虚、心阳虚与心阳暴脱证154

（二）心血虚与心阴虚证155

（三）心火亢盛证155

（四）心脉痹阻证155

（五）痰迷心窍证156

（六）痰火扰心证157

（七）瘀阻脑络证157

（八）小肠实热证158

三、脾与胃病辨证158

（一）脾气虚证158

（二）脾阳虚证159

（三）中气下陷证159

（四）脾不统血证159

（五）寒湿困脾证160

（六）湿热蕴脾证161

（七）胃阴虚证161

（八）食滞胃脘证161

（九）寒饮停胃证162

（十）胃热证162

四、肺与大肠病辨证163

（一）肺气虚证163

（二）肺阴虚证164

（三）风寒犯肺证164

（四）风热犯肺证164

（五）燥邪犯肺证165

（六）痰湿阻肺证165

（七）风水相搏证166

（八）大肠湿热证166

（九）大肠液亏证167

（十）肠虚滑泄证167

五、肾与膀胱病辨证168

（一）肾阳虚证168

（二）肾阴虚证169

（三）肾精不足证169

（四）肾气不固证170

（五）肾不纳气证170

（六）膀胱湿热证171

六、脏腑兼病辨证171

（一）心肾不交证171

（二）心肾阳虚证172

（三）心肺气虚证172

（四）心脾两虚证173

（五）心肝血虚证173

（六）肝火犯肺证173

（七）肝脾不调证174

（八）肝胃不和证174

（九）肝肾阴虚证175

（十）脾肾阳虚证175

（十一）脾肺气虚证176

（十二）肺肾阴虚证176

第四节 经络辨证177

一、十二经脉病证177

（一）手太阴肺经病证177

（二）手阳明大肠经病证178

（三）足阳明胃经病证178

（四）足太阴脾经病证178

（五）手少阴心经病证179

（六）手太阳小肠经病证179

（七）足太阳膀胱经病证179

（八）足少阴肾经病证180

（九）手厥阴心包经病证180

（十）手少阳三焦经病证180

（十一）足少阳胆经病证180

（十二）足厥阴肝经病证181

二、奇经八脉病证181

（一）督脉病证181

（二）任脉病证182

（三）冲脉病证182

（四）带脉病证182

（五）阳跷、阴跷脉病证182

（六）阳维、阴维病证183

第五节 六经辨证183

一、六经病证的分类183

（一）太阳病证184

（二）阳明病证185

（三）少阳病证186

（四）太阴病证186

（五）少阴病证187

（六）厥阴病证187

二、六经病的传变187

（一）合病188

（二）并病188

（三）传经188

第六节 卫气营血辨证188

一、卫气营血证候分类189

（一）卫分证候189

（二）气分证候189

（三）营分证候190

（四）血分证候190

二、卫气营血证候的传变规律191

（一）顺传191

（二）逆传191

第七节 三焦辨证191

一、三焦病证的分类192

（一）上焦病证192

（二）中焦病证192

（三）下焦病证193

二、三焦病证的传变规律193

第八节 少儿病证辨证概要194

一、八纲辨证194

（一）八纲基本证候194

（二）八纲证候间的关系196

二、六淫、疫疠、痰、食辨证197

（一）六淫证候198

（二）疫疠证候198

（三）痰、食证候199

三、气血辨证199

（一）气病辨证199

（二）血病辨证200

（三）气血同病辨证200

四、脏腑辨证200

（一）心与小肠病辨证201

（二）肺与大肠病辨证202

（三）脾与胃病辨证203

（四）肝与胆病辨证204

（五）肾与膀胱病辨证205

（六）脏腑兼病辨证205

五、卫气营血辨证206

（一）卫气营血证候206

（二）卫气营血病证的传变207

第四章 诊断与病案208

第一节 诊断208

一、病情资料的综合处理208

（一）病情资料的完整性和系统性208

（二）病情资料的准确性和客观性209

（三）病情资料的一致性程度209

（四）病情资料属性的分类210

二、诊断思维的一般方法212

（一）常用的诊断思维方法212

（二）诊断的思维线索215

三、主症诊断思路216

（一）主症的诊断意义216

（二）确定主症的方法217

（三）围绕主症进行询查218

（四）围绕主症进行诊病218

（五）围绕主症进行辨证219

四、证候诊断思路220

（一）辨证诸法的关系与特点220

（二）辨证的统一体系221

（三）证候诊断的要求223

五、疾病诊断思路224

（一）疾病诊断的意义225

（二）疾病诊断的一般途径226

（三）疾病分类的诊断意义227

（四）疾病命名的诊断意义229

（五）常见病性类疾病231

（六）常见病状类疾病233

第二节 病案235

一、中医病案的沿革235

二、中医病案的内容与要求235

（一）内容235

（二）要求236

三、中医病案的书写格式236

（一）门诊病案237

（二）住院病案238

（三）住院记录书写格式245

（四）病程记录246

四、中医病案书写的注意事项247

（一）文字、格式、用语及书写要求247

（二）病案书写人员资格要求247

（三）病案书写的时限247

（四）病案的阅改248

（五）其他248

（六）中医病案的标题名称248

第三节 少儿健康推拿调理档案249

附康贝少儿健康调理档案表249

第五章 症状鉴别252

第一节 症状的认识252

一、症状概念252

二、症状的搜集252

三、症状在诊疗中的地位及分析方法252

（一）症状是认证的基础252

（二）分析症状应注意的几个关系253

第二节 常见症状鉴别要点254

一、发热254

（一）概念254

（二）鉴别要点254

二、恶寒258

（一）概念258

（二）鉴别要点258

三、寒热互见259

（一）概念259

（二）鉴别要点259

四、汗260

（一）概念260

（二）鉴别要点260

五、昏迷262

（一）概念262

（二）鉴别要点262

六、抽搐264

（一）概念264

（二）鉴别要点264

七、失血266

（一）咳血266

（二）衄血266

（三）吐血267

（四）便血268

（五）尿血268

（六）崩漏下血269

八、咳嗽270

（一）概念270

（二）鉴别要点270

九、哮喘271

（一）概念271

（二）鉴别要点272

十、呕吐272

（一）概念272

（二）鉴别要点273

十一、泄泻274

（一）概念274

（二）鉴别要点274

十二、便秘275

（一）概念275

（二）鉴别要点275

十三、小便不利276

（一）概念276

（二）鉴别要点276

十四、黄疸277

（一）概念277

（二）鉴别要点277

十五、眩晕278

（一）概念278

（二）鉴别要点278

十六、心悸279

（一）概念279

（二）鉴别要点280

十七、不寐280

（一）概念280

（二）鉴别要点280

十八、烦躁282

（一）概念282

（二）鉴别要点282

十九、疼痛283

（一）头痛283

（二）胸痛284

（三）胃脘痛285

（四）腹痛286

（五）腰痛287

（六）四肢关节痛287