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第一部分 口腔修复工艺学基础理论知识2

第一章 绪论2

第一节 口腔修复工艺学概观2

一、口腔修复工艺学的历史和现状2

二、口腔技工室的组织形式4

三、高科技对口腔修复工艺技术的影响5

第二节 口腔技师与口腔临床医师的协作关系6

一、口腔医师的责任6

二、口腔技师的责任7

三、技工设计单和其他信息传递手段8

第三节 口腔修复工艺学的相邻学科9

一、数学、物理学和化学9

二、材料科学、计算机科学和美学10

三、口腔解剖生理学和口腔组织病理学10

四、口腔修复学、口腔正畸学、口腔颌面外科学、牙体牙髓病学，儿童牙科学和牙周病学10

第二章 口腔医学基础课程的复习12

第一节 口腔解剖生理学与？学12

一、口腔局部解剖学12

二、牙体解剖学16

三、口腔生理学与？学23

第二节 口腔修复材料学32

一、印模材料32

二、模型材料和咬合记录材料33

三、包埋材料36

四、雕塑成形类材料38

五、金属类修复材料39

六、陶瓷类修复材料47

七、高分子聚合物类修复材料49

八、其他技工辅助用材料53

第三章 口腔治疗计划和修复体设计55

第一节 口腔治疗计划55

一、全科口腔医师和专科口腔医师体制55

二、口腔治疗计划概念和口腔修复在其中的位置56

三、需要实施修复治疗的口腔病变57

四、修复治疗方法的概述57

五、口腔修复治疗计划的制定和口腔修复技师的作用60

第二节 修复体临床设计需要考虑的因素61

一、修复时间的选择61

二、修复类型的选择61

三、基牙的选择62

四、修复材料的选择62

第三节 固定修复体的设计原则62

一、基牙合理承担负荷的原则62

二、尽量保存牙体组织的原则63

三、边缘密封性的原则63

四、提高修复体美学效果的原则64

五、形态与功能统一的原则65

第四节 固定修复体的结构和牙体预备65

一、固定修复体的结构和分类65

二、固定修复体的牙体预备68

三、固定修复体的咬合纪录70

第五节 可摘局部义齿的设计原则和牙体预备71

一、牙列缺损的分类71

二、可摘局部义齿的组成和作用72

三、固位装置的选择和布局73

四、支架和基托的伸展覆盖范围76

五、可摘局部义齿的牙体预备和咬合纪录77

第六节 全口义齿的治疗计划和设计原则78

一、无牙颌的特点78

二、全口义齿的特点79

三、全口义齿的治疗计划79

第七节 种植义齿的设计原则83

一、种植外科手术前的修复体设计83

二、种植义齿设计制作的特点85

第八节 口腔比色技术和医技间的信息传递86

一、口腔比色技术86

二、医技间的信息传递88

第九节 口腔技师涉及的其他治疗装置89

一、口腔正畸矫治器89

二、颌面外科手术辅助装置90

三、颌面缺损赝复体92

四、颞下颌关节紊乱的治疗装置（？垫）95

五、儿童牙科的治疗装置99

六、牙周病可摘夹板的设计和制作99

七、止鼾器、运动护牙器和牙齿漂白剂托盘的设计和制作100

第四章 口腔技工常用器械与设备101

第一节 口腔技工常用器械101

一、容器101

二、观察和测量器械102

三、调拌类器械104

四、加温器械105

五、赋形器械105

六、？架110

七、切削打磨器械113

八、其他器械114

第二节 口腔技工常用设备114

一、口腔技工台115

二、清洗消毒设备115

三、搅拌和振荡设备116

四、蜡赋形辅助设备117

五、铸造设备118

六、聚合设备122

七、焊接设备124

八、烤瓷设备126

九、磨削设备127

十、电解、电镀和电沉积设备130

十一、运行管理和信息交流设备131

十二、其他设备131

第二部分 制作口腔治疗装置的操作技术134

第五章 口腔技师的观察技术134

第一节 视觉的科学134

一、眼的结构和功能134

二、影响视觉的生理因素和心理因素136

第二节 裸眼和放大镜的观察技术137

一、观察条件137

二、观察对象138

三、使用放大镜的观察技术140

第三节 使用模型观测器的技术141

一、牙列模型在观测器上定位的规则141

二、观测线的绘制142

三、观测线的分析143

第四节 比色技术144

第六章 口腔模型处理技术145

第一节 模型灌注技术145

一、口腔模型概况介绍145

二、个别托盘的制作技术146

三、印模的验收148

四、灌注前对印模的处理149

五、模型材料的混合调拌149

六、灌注模型151

第二节 模型的修整和代型分割修整157

一、整体工作模型的修整157

二、代型的分割158

三、代型的修整160

第三节 模型翻制技术160

一、翻制石膏模型的技术160

二、耐火模型翻制技术161

第四节 模型上？架技术163

一、暂基托和蜡堤的制作163

二、模型上简单？架的技术164

三、模型上半可调节？架的技术165

四、全可调节？架的性能和应用168

第七章 牙科用蜡和树脂的赋形技术169

第一节 蜡的赋形技术169

一、口腔技工用蜡的分类和性能特点169

二、嵌体、桩核和冠桥蜡型的赋形技术170

三、支架蜡型的赋形技术181

四、树脂基托蜡型的赋形技术189

五、蜡型赋形技巧小结191

第二节 树脂材料的赋形技术191

一、通过装盒填胶赋形的工艺技术192

二、树脂堆塑赋形工艺技术193

第三节 使用半预成和预成构件的赋形技术197

一、在修复体中安放附着体的技术197

二、修复体与口腔种植体上部结构衔接的技术198

第八章 铸造和压塑成形技术199

第一节 铸造成型技术199

一、金属的铸造技术199

二、陶瓷的铸造技术210

第二节 压塑成形技术211

一、型盒包埋技术211

二、型盒填胶技术215

三、树脂材料的热处理和出盒216

四、注塑树脂成形技术218

五、尼龙注塑成形技术219

六、真空吸塑成形技术220

第九章 口腔修复体的电解加工技术221

第一节 口腔修复体的电解抛光技术221

一、电解抛光的原理221

二、口腔修复体的电解抛光技术221

第二节 口腔修复体的电镀技术222

一、无氰镀金技术的应用222

二、对非贵金属基底烤瓷冠镀金的工艺223

三、对钴铬合金铸造支架镀金的工艺223

第三节 电泳沉积技术223

一、金沉积成形技术224

二、瓷沉积成形技术225

第十章 瓷修复体的赋形和着色技术226

第一节 全瓷基底冠的成形技术226

一、全瓷基底冠的失蜡铸造成形技术226

二、全瓷基底冠的塑瓷烧结成形技术227

三、全瓷基底冠的电泳沉积成形技术229

四、全瓷基底冠的数控切削成形技术229

第二节 瓷泥堆塑赋形、烧结和着色技术230

一、金属基底冠涂塑瓷泥前的准备230

二、瓷粉和调拌液的混合技术232

三、瓷泥的堆塑赋形技术234

四、烤瓷修复体的烧结熔附240

五、烤瓷修复体的磨削雕刻和抛光240

第十一章 口腔修复体金属构件的冷加工成形技术242

第一节 冷弯成形技术242

一、不锈钢丝冷弯成形技术242

二、预成杆和加强线的冷弯成形技术248

第二节 冷锻成形技术249

一、锤造冠成形技术249

二、部分金属基托和桥体的锤造成形技术250

第十二章 人工牙的排列技术251

第一节 人工牙的类型251

一、制作人工牙的材料251

二、前牙的形态和色泽251

三、后牙的？面形态252

四、特殊需要的人工牙设计253

五、人工牙的供应渠道253

六、选择人工牙的方法253

第二节 上下全口义齿的排牙技术255

一、检验由临床转来的信息255

二、排列人工牙的基本操作手法256

三、人工牙排列位置的原则258

四、排列人工牙的顺序和方法259

五、全口义齿的调？选磨267

六、全口义齿的试排牙268

第三节 单颌全口义齿和即刻全口义齿的排牙技术269

一、单颌全口义齿的排牙技术269

二、即刻全口义齿的排牙技术270

第四节 可摘局部义齿和覆盖义齿的排牙技术271

一、可摘局部义齿的排牙技术271

二、全口覆盖义齿的排牙技术274

第十三章 口腔治疗装置的构件连接技术275

第一节 临时连接技术275

一、临时连接材料和位置记录材料275

二、临时连接的操作要点276

第二节 粘结技术277

一、粘结的机制277

二、丙烯酸树脂胶联技术277

三、粘结剂连接技术278

第三节 焊接技术278

一、口腔治疗装置焊接技术的应用范围278

二、焊料焊接技术在口腔技工领域的应用279

三、激光焊接技术在口腔技工领域的应用282

四、电焊接技术284

第四节 铸造连接技术285

一、树脂半预成构件的铸造连接285

二、金属预成构件的铸造连接286

第五节 螺钉连接技术286

一、螺钉连接的结构特点286

二、螺钉连接的技工室操作要领288

第六节 嵌合连接技术288

一、预成或半预成附着体连接技术289

二、套筒冠连接技术294

第七节 磁性连接技术297

第十四章 机械切削成形和打磨抛光技术299

第一节 切削成形和打磨抛光工具及操作手法的概述299

一、机械切削成形和打磨抛光的工具299

二、机械切削成形和打磨抛光的基本操作手法300

三、影响切削打磨抛光效果的因素301

第二节 各种常用修复体材料切削、打磨和抛光操作的要领302

一、金属材料的切削、打磨和抛光302

二、树脂材料的切削、打磨和抛光304

三、陶瓷材料的切削、打磨和抛光305

第三节 精密研磨技术和数控切削铣磨技术305

一、精密研磨技术305

二、数控切削铣磨技术309

第十五章 口腔治疗装置的计算机辅助设计制作技术310

第一节 口腔形态数字化技术310

一、模型扫描测量技术310

二、口内三维扫描技术312

第二节 口腔治疗装置的计算机辅助设计313

一、口腔修复体的计算机辅助三维设计313

二、正畸装置设计系统318

三、颌面赝复体的设计319

第三节 主要口腔修复CAD/CAM系统319

一、CEREC系统320

二、KAVO系统320

三、CERCON系统321

四、加工中心模式322

五、其他322

第十六章 颌面赝复体制作技术324

第一节 概述324

一、口腔颌面部软硬组织缺损的影响324

二、口腔颌面缺损的治疗方法324

三、口腔颌面缺损修复治疗的特点324

第二节 颌面外科手术和修复治疗前辅助装置的设计和制作325

一、颌面外科手术辅助装置的设计和制作325

二、颌面修复治疗辅助装置的设计和制作327

第三节 颌面缺损赝复体的设计和制作328

一、颌面缺损赝复体的术前设计328

二、颌骨缺损的修复体设计和制作328

第四节 面部缺损的修复工艺331

一、义鼻修复工艺331

二、义耳修复工艺334

三、义眼和义眶修复工艺335

第十七章 其他口腔治疗装置的设计与制作338

第一节 ？垫的设计与制作338

一、？垫的设计338

二、？垫的制作339

第二节 口腔正畸矫治器的设计与制作340

一、口腔正畸矫治器的设计340

二、口腔正畸可摘矫治器的制作341

三、口腔功能性矫治器的制作346

四、带环支抗固定矫正装置的制作353

五、口内外辅助矫正装置的制作354

六、可摘正畸保持器的制作356

第三节 正颌外科咬合导板的设计与制作356

一、正颌外科咬合导板的印模和模型外科356

二、正颌外科咬合导板的技工室制作357

三、颌间接扎固定装置的制作358

第四节 牙周夹板、止鼾器、运动员护齿套、牙齿漂白剂托盘和儿童牙科治疗装置的设计与制作358

一、牙周夹板的设计与制作358

二、口腔止鼾器、运动员护齿套和牙齿漂白剂托盘的设计与制作359

三、儿童牙科治疗装置的设计与制作360

第三部分 口腔治疗装置的制作工艺流程364

第十八章 固定修复体的制作工艺流程364

第一节 固定修复体在整个修复治疗过程中的作用364

一、嵌体在整个修复治疗过程中的作用364

二、桩核在整个修复治疗过程中的作用365

三、全冠在整个修复治疗过程中的作用365

四、贴面在整个修复治疗过程中的作用366

五、临时性修复体在整个修复治疗过程中的作用366

第二节 固定修复模型准备的工艺流程367

一、临床转来材料的检查核对367

二、印模的灌注和模型加工处理367

第三节 制作金属／全瓷嵌体和桩核的工艺流程368

一、直接法制作金属／全瓷嵌体和桩核368

二、间接法制作金属／全瓷嵌体和桩核369

第四节 制作树脂临时冠桥的工艺流程370

一、用牙体预备后的模型制作树脂临时冠桥370

二、用牙体预备前的模型制作树脂临时冠桥371

第五节 制作金属铸造冠桥的工艺流程371

一、制作单个金属铸造冠371

二、制作金属铸造固定桥373

第六节 制作金属基底烤瓷冠桥的工艺流程374

一、制作金属基底冠桥374

二、制作烤瓷饰面375

第七节 制作全瓷冠桥的工艺流程377

一、制作全瓷基底冠桥378

二、制作全瓷冠桥烤瓷饰面379

第八节 制作全瓷贴面的工艺流程380

一、工作模型的检查和加工380

二、在耐火模型上整体制作全瓷贴面381

三、制作全瓷贴面坯型382

四、制作全瓷贴面烤瓷饰面382

第九节 制作纤维增强复合树脂固定冠桥的工艺流程382

一、模型准备382

二、冠桥成形383

第十九章 可摘修复体的制作工艺流程384

第一节 制作全口义齿的工艺流程384

一、即刻全口义齿的制作384

二、上下颌全口义齿的制作386

三、单颌全口义齿的制作387

第二节 制作胶联可摘局部义齿的工艺流程388

一、可摘局部义齿的印模、模型、咬合记录和上？架388

二、胶联可摘局部义齿的固位体制作388

三、胶联可摘局部义齿的人工牙排列和基托赋形389

四、胶联可摘局部义齿的装盒填胶和打磨抛光389

五、胶联可摘局部义齿送交临床390

第三节 制作金属支架可摘局部义齿的工艺流程390

一、金属支架可摘局部义齿的印模和模型处理390

二、制作可摘局部义齿金属支架391

三、金属支架可摘局部义齿的人工牙排列和基托赋形392

四、金属支架可摘局部义齿的装盒填胶和打磨抛光392

五、金属支架可摘局部义齿送交临床393

第四节 修理可摘修复体的工艺流程393

一、义齿基托折裂和折断的修补393

二、义齿基托的间接重衬或换托395

三、增补人工牙或固位装置396

四、复制义齿397

第二十章 固定-活动联合修复体的制作工艺流程400

第一节 制作套筒冠义齿的工艺流程400

一、制定套筒冠义齿的治疗计划400

二、制作内冠401

三、制作外冠和支架402

四、在支架／冠桥上制作饰面或排列人工牙404

第二节 制作精密／半精密附着体义齿的工艺流程404

一、制定精密／半精密附着体义齿的治疗计划404

二、冠内精密附着体与基牙冠的衔接406

三、冠外精密／半精密附着体与基牙冠的衔接407

四、可摘义齿部分的制作408

第三节 制作覆盖义齿的工艺流程409

一、顶盖的设计与制作409

二、杆固位系统的设计与制作410

三、按扣（球帽）固位系统的设计与制作412

四、磁性固位系统的设计与制作413

第二十一章 种植义齿的制作工艺流程415

第一节 种植外科手术前治疗装置的设计制作工艺流程415

一、研究模型和试排牙415

二、临时性过渡义齿的设计与制作416

三、种植外科手术前模板的设计与制作417

第二节 种植义齿印模和工作模型制备的工艺流程418

一、种植义齿的印模和个别托盘的设计与制作418

二、种植义齿工作模型的制备420

第三节 种植义齿基台和修复帽的加工420

一、基台的选择和修整420

二、修复帽的选择和修整421

第四节 单个缺牙种植修复的设计与制作工艺流程421

一、单个后牙种植冠修复体的设计与制作421

二、单个前牙种植冠修复体的设计与制作423

第五节 多个牙缺失种植固定桥修复的设计制作工艺流程424

一、多个牙缺失种植固定桥修复的手术前准备425

二、种植固定桥的基台选择425

三、种植固定桥的印模和工作模型425

四、种植固定桥的试排牙426

五、联冠和桥架金属铸件的制作426

六、冠桥支架移交临床在口腔内试戴428

七、多个牙种植修复体人工牙的制作429

八、多个牙种植固定桥向临床的移交430

第六节 全颌种植义齿修复的设计制作工艺流程430

一、固定全颌种植义齿的设计与制作430

二、可摘全颌种植义齿的设计与制作434

第二十二章 口腔技工室的环境污染和劳动保护439

第一节 口腔技工室的环境污染439

一、口腔技工室污染的种类439

二、口腔技工室污染的危害440

第二节 技工室污染的控制442

一、严格的规章制度442

二、生物污染的控制措施442

三、理化污染的控制措施445

第三节 口腔技师的劳动保护措施446

一、人体工程学的应用446

二、防止意外伤害446

三、个人劳动保护447

主要参考文献449