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彩图1

上编 超声诊断学3

第一章 诊断方法3

第一节 二维超声3

一、二维超声的基本原理、种类及新技术3

二、二维超声的临床应用价值及局限性5

第二节 彩色多普勒超声6

一、彩色多普勒超声基础知识6

二、彩色多普勒超声技术的运用9

四、彩色多普勒流速剖面图11

三、彩色多普勒能量图11

第三节 声学造影12

一、造影剂的种类12

二、声学造影在腹部疾病诊断中的应用13

三、声学造影的发展方向14

第四节 谐波成像14

一、谐波成像的原理及方法14

二、谐波成像的特点15

三、谐波成像的临床应用16

第五节 三维超声16

二、三维超声成像的特点及临床应用17

三、三维超声的局限性及展望17

一、三维超声基本原理及成像方法17

第六节 超声内镜和管道内超声18

一、超声内镜18

二、管道内超声23

三、超声内镜和管道内超声的现状与发展24

第七节 腔内超声24

一、经直肠超声24

二、腹腔镜超声25

第二章 肝脏26

第一节 检查方法和正常声像学表现26

一、检查方法26

二、正常解剖及正常声像学表现27

第二节 肝脏弥漫性疾病33

一、肝硬化33

二、病毒性肝炎35

三、脂肪肝38

四、肝血吸虫病41

五、淤血肝42

第三节 肝脏囊性占位性病变43

一、肝囊肿和多囊肝43

二、肝脓肿44

三、肝包虫病47

一、肝血管瘤49

第四节 肝脏良性肿瘤49

二、肝腺瘤51

三、局灶性结节性增生52

四、肝错构瘤53

第五节 肝脏恶性肿瘤54

一、原发性肝细胞肝癌54

二、原发性胆管细胞癌63

三、肝母细胞瘤64

四、转移性肝肿瘤65

第六节 肝脏其他炎性病变69

一、肝脏炎性坏死病变及炎性假瘤69

二、肝结核70

第七节 肝破裂71

第八节 肝移植72

第三章 胆道79

第一节 检查方法和正常声像学表现79

一、检查方法79

二、正常声像学表现80

第二节 胆囊疾病83

一、胆囊结石83

二、急性胆囊炎86

三、慢性胆囊炎87

四、胆囊腺肌增生症89

五、胆囊黄色肉芽肿90

六、胆囊息肉样病变91

七、胆囊良性肿瘤93

八、胆囊癌93

九、胆囊先天性异常95

十、有关胆囊的疾病综合征96

第三节 胆管疾病96

一、胆管结石96

二、急性梗阻性化脓性胆管炎99

三、原发性硬化性胆管炎100

五、胆道寄生虫病101

四、艾滋病合并胆管炎101

六、胆道出血103

七、胆管良性肿瘤103

八、胆管癌103

九、胆管先天性疾病106

十、胆道梗阻的超声鉴别诊断110

第四章 胰腺110

第一节 检查方法和正常声像学表现110

一、解剖概述110

二、检查方法111

三、正常声像学表现111

一、急性胰腺炎112

第二节 胰腺炎112

二、慢性胰腺炎114

第三节 胰腺囊肿116

一、真性囊肿116

二、假性囊肿117

第四节 胰腺肿瘤118

一、胰腺癌118

二、胰腺囊腺瘤与囊腺癌121

三、壶腹周围癌123

四、胰腺内分泌肿瘤124

一、检查方法125

二、正常声像学表现125

第五章 脾脏125

第一节 检查方法和正常声像学表现125

第二节 脾脏肿大126

第三节 脾脏囊性占位性病变127

一、脾囊肿127

二、多囊脾127

三、脾脓肿128

四、脾包虫病128

一、良性肿瘤129

二、恶性肿瘤129

第四节 脾肿瘤129

第五节 脾先天性异常130

一、脾缺如130

二、副脾130

三、游走脾131

第六节 脾梗塞131

第七节 脾破裂132

第六章 胃肠道133

第一节 检查方法和正常声像学表现133

一、检查方法133

二、正常声像学表现135

三、胃肠道的彩色多普勒超声检查137

第二节 食道及胃疾病138

一、贲门失弛缓症138

二、胃内异物139

三、胃底静脉曲张139

四、胃溃疡140

五、急性胃穿孔140

六、胃潴留141

七、先天性肥厚型幽门狭窄142

八、胃平滑肌瘤142

九、食管癌及贲门癌143

十、胃癌144

一、急性阑尾炎146

第三节 肠道疾病146

二、急性肠憩室炎147

三、肠梗阻148

四、肠套叠149

五、克隆氏病150

六、小肠肿瘤151

七、大肠癌152

第七章 肾上腺154

第一节 检查方法和正常声像学表现154

一、检查方法154

二、正常声像学表现155

一、肾上腺良性肿瘤156

第二节 肾上腺皮质增生156

第三节 肾上腺肿瘤156

二、肾上腺恶性肿瘤158

第四节 肾上腺其他病变159

一、肾上腺结核159

二、肾上腺囊肿160

三、肾上腺内出血161

第八章 肾脏161

第一节 解剖概述161

第二节 检查方法和正常声像学表现162

第三节 弥漫性肾脏疾病164

第四节 肾功能衰竭165

一、肾结石167

第五节 梗阻性肾病167

二、肾积水170

第六节 肾脏囊肿性疾病170

第七节 肾脏感染性疾病173

一、肾盂肾炎173

二、肾结核174

三、肾脓肿175

第八节 肾脏肿瘤176

一、恶性肿瘤176

四、肾周和肾帝脓肿176

二、良性肿瘤179

第九节 肾脏先天性异常180

一、肾发育不全180

二、肾缺如180

三、重复肾181

四、融合肾182

五、异位肾183

第十节 肾外伤183

第十一节 肾动脉狭窄184

第十二节 移植肾185

一、临床概述185

二、声像学表现186

三、诊断与鉴别诊断188

第九章 输尿管和膀胱190

第一节 解剖概述190

第二节 检查方法和正常声像学表现190

第三节 输尿管疾病192

一、输尿管结石及积水192

二、先天性输尿管异常194

第四节 膀胱疾病196

一、膀胱炎性疾病196

二、膀胱结石197

三、膀胱异物198

四、膀胱肿瘤198

五、膀胱憩室200

六、膀胱破裂201

第十章 前列腺和精囊202

第一节 解剖概要202

第二节 检查方法和正常声像学表现203

第三节 前列腺疾病205

一、慢性前列腺炎205

二、前列腺脓肿205

四、前列腺增生症206

三、前列腺结核206

五、前列腺结石207

六、前列腺囊肿208

七、前列腺癌208

第四节 精囊疾病210

第十一章 腹膜、腹膜腔和腹膜后间隙212

第一节 检查方法和正常声像学表现212

一、检查方法212

二、正常声像学表现213

第二节 腹膜腔疾病214

一、腹腔脓肿214

二、结核性腹膜炎216

三、腹膜假性粘液瘤217

四、腹膜转移癌217

第三节 腹膜后间隙疾病218

一、腹膜后间隙脓肿218

二、腹膜后淋巴结增大219

三、腹膜后间隙原发性肿瘤220

第十二章 胸部血管223

第一节 检查方法和正常声像学表现223

一、检查方法223

二、正常声像学表现224

一、腹主动脉硬化227

二、腹主动脉瘤227

第二节 动脉性疾病227

三、肠系膜缺血征229

四、肾动脉狭窄和闭塞229

五、多发性大动脉炎232

第三节 静脉性疾病233

一、下腔静脉阻塞性疾病233

二、肠系膜上静脉、肾静脉栓塞235

第四节 肝脏血管236

一、血管和非血管结构的鉴别236

二、肝门部肿瘤与血管的关系236

三、门静脉主干的判定236

一、门静脉高压症237

四、心脏疾病引起的肝血管变化237

第五节 门静脉系统疾病237

二、非肝病性门静脉高压症242

三、门静脉阻塞性疾病242

四、门静脉海绵样变性244

下编 介入性超声247

第十三章 超声引导穿刺的技术原则247

第一节 超声仪和穿刺探头的调试247

第二节 分辨力和声束厚度效应248

第三节 穿刺针的显示及穿刺途径的选择249

一、穿刺针的显示249

二、穿刺途径的选择250

第四节 影响穿刺准确性的因素252

第十四章 超声引导穿刺细胞学检查和组织活检253

第一节 超声引导细针穿刺细胞学检查253

一、适应证和禁忌证253

二、器具和术前准备253

三、操作方法254

四、注意事项和并发症254

五、临床意义254

第二节 超声引导穿刺组织学活检255

一、适应证和禁忌证255

二、超声仪和组织活检针255

三、操作方法256

四、注意事项和并发症257

五、临床意义257

第十五章 彩色多普勒在介入性超声中的应用260

第一节 彩色多普勒在介入性诊断中的应用260

一、扫查程序和准备260

二、彩色多普勒超声在各脏器病变穿刺活检中的应用261

第二节 彩色多普勒在介入治疗中的应用263

一、扫查程序和准备263

二、彩色多普勒在囊性占位性病变治疗中的应用263

三、彩色多普勒在实性占位性病变治疗中的应用264

第一节 腹部囊肿的穿刺抽吸和置管引流268

第十六章 腹部囊肿、脓肿穿刺抽吸和置管引流268

一、适应证和禁忌证269

二、器具和术前准备269

三、操作方法269

四、并发症及注意事项270

五、临床意义271

第二节 腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流271

一、适应证和禁忌证271

二、器具和术前准备272

三、操作方法272

四、注意事项及并发症273

五、临床意义274

第十七章 经皮经肝穿刺胆管造影及胆管、胆囊置管引流275

第一节 经皮经肝穿刺胆管造影275

一、适应证和禁忌证276

二、器具和术前准备276

三、操作方法276

四、注意事项和并发症277

五、临床意义278

第二节 经皮经肝穿刺胆管置管引流278

一、适应证和禁忌证279

二、器具和术前准备279

三、操作方法279

四、注意事项和并发症281

五、临床意义282

第三节 经皮经肝胆囊引流282

一、适应证282

二、器具和术前准备283

三、操作方法283

四、注意事项和并发症283

五、临床意义284

第十八章 肝癌的介入性治疗285

第一节 基本原则及间质介入治疗的特点285

一、基本原则285

二、间质介入治疗的特点286

第二节 酒精注射治疗287

第三节 醋酸注射治疗289

一、适应证和禁忌证289

二、器具和术前准备290

三、治疗方法和疗程290

四、疗效判断291

五、并发症及注意事项291

六、临床意义291

第四节 高温蒸馏水注射治疗292

第五节 钇-90内辐射治疗294

一、适应证和禁忌证294

四、疗效判断295

二、器具和术前准备295

三、治疗方法和疗程295

五、并发症296

六、临床意义296

第六节 激光凝固治疗297

一、适应证和禁忌证297

二、器具和术前准备297

三、治疗方法和疗程297

四、疗效判断297

五、并发症298

六、临床意义299

三、治疗方法和疗程300

四、疗效判断300

第七节 经皮微波凝固治疗300

二、器具和术前准备300

一、适应证和禁忌证300

五、并发症305

六、临床意义305

第八节 经皮射频电凝治疗306

一、器具和术前准备306

二、治疗方法306

五、临床意义307

四、疗效判断307

三、适应证307

第九节 门静脉穿刺化学治疗308

第十节 门静脉栓塞310

第十九章 术中超声检查313

第一节 基本知识和技术313

一、OUS的特长313

二、OUS装置的基本要求314

三、OUS的准备工作315

四、OUS的基本技巧315

五、OUS中的声像图315

二、具体应用317

第二节 在肝脏外科中的应用317

一、扫查方法317

第三节 在胆道外科中的应用320

一、扫查方法320

二、具体应用321

第四节 在胰腺外科中的应用322

一、扫查方法322

二、具体应用323

第五节 在泌尿外科中的应用324

一、扫查方法324

二、具体应用324