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基础篇 告诉您肝癌的来龙去脉2

第1章 我国肝癌外科治疗的里程碑2

1 往事不堪回首2

目录2

2 忆往昔，峥嵘岁月惆3

3 望未来，肝病外科定会春色满园5

第2章 您需要了解的肝脏基础知识7

1 肝脏的重要结构8

2 肝脏的主要功能11

第3章 肝癌是怎样发生和发展的17

1 引发肝癌的因素17

2 我国的肝癌高发地区19

3 哪些人群易患肝癌20

4 肝癌的自然病程21

5 肝癌的转移规律22

1 左肝癌、右肝癌和尾叶癌23

第4章 认识肝癌的多样性23

2 大肝癌和小肝癌25

3 早期肝癌和晚期肝癌26

4 高分化肝癌和低分化肝癌27

5 原发性肝癌和转移性肝癌28

第5章 肝癌患者的心理特点30

1 极端地拒绝现实30

2 一味地感叹命运的不济32

3 无奈地接受现状34

4 勇敢地面对恶疾35

第6章 哪些因素影响肝癌患者的生存时间38

1 患者的一般体质影响肝癌的预后吗38

2 手术对肝癌的预后有何影响39

3 癌肿本身对预后的影响40

1 基础措施：防止肝炎病毒的感染45

预防篇 最有效手段是预防45

第7章 肝癌是可以预防的45

2 补救方法：重视肝病的治疗50

3 不容忽视：周围环境的改造59

4 点滴做好：摒除生活陋习61

5 时刻提醒：保持健康的心态63

第8章 日常生活防肝癌65

1 认认真真吃65

2 妥妥贴贴穿68

3 舒舒服服住69

4 悠悠闲闲动70

5 甜甜美美睡72

6 开开心心玩75

7 爽爽朗朗笑77

1 肝脏肿瘤分良性和恶性81

第9章 当您患了肝脏肿瘤该怎么办？81

诊断篇 发现得巧，决不如发现得早81

2 对待肝脏肿瘤一定要“刨根问底”89

第10章 肝癌的早期诊断91

1 早期诊断肝癌的重要性91

2 如何早期发现肝癌92

第11章 千奇百怪的肝癌“第一信号”99

1 无症状肝癌99

2 以明显消瘦为“第一信号”101

3 以腹部包块为“第一信号”101

4 以疼痛为“第一信号”102

5 以黄疸为“第一信号”102

6 以腹腔出血为“第一信号”103

7 以上消化道出血为“第一信号”105

8 以发热为“第一信号”106

10 以肺脏转移癌为“第一信号”107

9 以血性腹水为“第一信号”107

11 以皮肤转移癌为“第一信号”108

原则篇 正确的思想引发正确的行动110

第12章 肝癌患者的诸多误区110

1 把“像肝癌”当成肝癌治110

2 盲目照搬其他患者的成功经验112

3 夸大单一治疗手段的作用，忽视综合治疗115

4 重视“祛邪”，忽视“扶正”116

5 重视肝癌的治疗，忽视门静脉高压症的治疗118

6 重视肿瘤的治疗，忽视生活质量的维持118

7 重“医院名气”，轻“专科特色”119

8 忽视心理治疗的作用120

9 辨证看待中医药在肝癌治疗中的作用120

10 盲目崇尚肝移植121

1 肝移植治疗肝癌的特点123

第13章 肝癌患者如何选择肝移植123

2 肝癌患者选择肝移植术的原则124

3 肝移植和部分肝切除治疗肝癌，哪种疗效更好126

第14章 肝癌合并门静脉高压症，怎么办128

1 治疗肝癌时为什么要同时处理门静脉高压症128

2 肝癌治疗时门静脉高压症的处理原则129

3 常用的治疗手段130

4 常用的治疗方案134

治疗篇 八仙过海，各显神通。但只有一种是最好的选择第15章 肝癌的手术治疗138

1 肝癌切除有哪些方面的要求138

2 肝癌切除术的手术原则139

3 单病灶肝癌的切除140

4 多个病灶肝癌的切除140

5 伴门静脉癌栓肝癌的切除141

6 肿瘤侵犯下腔静脉的手术切除143

7 肝细胞癌合并胆管癌栓的手术切除143

8 巨块型肝癌的切除145

9 继发性肝癌的切除148

10 肝癌切除术的主要步骤149

11 肝癌切除术后的病情观察152

12 肝癌切除术后的常规处理155

13 肝癌切除术后的主要并发症157

第16章 肝癌的介入治疗163

1 什么是介入治疗163

2 介入治疗的发展164

3 介入治疗的方法和手术后的处理165

4 介入治疗的优点和缺点166

5 哪些类型的肝癌适合做介入治疗168

6 哪些类型的肝癌不适合做介入治疗168

第17章 肝癌的局部治疗170

1 局部治疗的概念170

2 无水乙醇注射171

3 射频消融术172

4 冷冻治疗174

5 经皮高功率聚焦超声治疗175

6 局部放疗175

7 肝局部灌注化疗176

第18章 化疗药物怎么应用178

1 氟尿嘧啶178

2 多柔比星（阿霉素）180

3 丝裂霉素181

4 塞替哌182

5 甲氨蝶呤182

6 喃氟啶185

第19章 中医药能治疗肝癌吗187

1 中医治疗癌症的历史187

2 中药治疗癌症的机制188

3 中西医治疗癌症的疗效对比191

4 癌症的中西医结合治疗194

5 中医治疗癌症的优势195

6 中医治疗癌症新思路、新理念196

7 中药是否也有不良反应197

8 介绍一些治疗肝癌的常用中药方剂量198

9 汤药煎煮与服法有讲究201

第20章 重视肝癌的免疫治疗205

1 机体免疫功能影响肝癌的发生和发展205

2 肝癌治疗的“老三样”因对免疫功能的影响被纷纷改良206

3 肝癌治疗的“新三样”因对免疫功能的保护作用日益受到重视208

第21章 对肝癌患者的精心护理211

1 心理困扰期的护理211

2 胃肠道功能障碍及营养不良的护理212

3 疼痛的护理212

4 手术前期护理213

5 手术后护理215

6 临终前的精神需要217

第22章 肝癌患者的心理应对技巧220

1 保持平和心绪，正确面对现实220

2 有效缓解焦虑，学会自我释放221

3 学会战胜自我，解除内心重负223

4 筑就开阔心境，倾诉内心感受224

5 说给您的知心话225

6 给家属的嘱托227

第23章 肝癌的镇痛治疗230

1 肝癌产生疼痛的原因230

2 镇痛药的应用233

3 药物止痛的原则234

4 椎管内镇痛治疗236

第24章 出院后的随访和复查239

1 什么是出院后的随访和复查239

随访篇 出院后，我还是您的医师239

2 为什么肝癌患者出院后的随访和复查很重要240

3 随访和复查主要包括哪些内容243

4 如何早期发现肝癌的复发及转移243

5 复发肝癌的治疗原则是什么244

6 复发肝癌的治疗效果如何245

7 在治疗过程中如何预防肝癌的复发246

第25章 肝癌手术后的日常生活须知247

1 心态的调整247

2 休息与运动248

3 生活起居249

4 合理的膳食250

5 进补的注意事项254

6 接受放疗、化疗时的注意事项255

7 性生活257

8 生殖与避孕258

9 关于饮酒259

10 关于吸烟259

11 复查和随访260

第26章 用健康的心理迎接新的生活261

1 重治疗轻康复，千金难求生机261

2 打破心理枷锁，筑起必胜防线264

3 个案举例，您的榜样266

常见问题解答篇 重要的问题，说多少遍也不算多第27章 肝癌的预防和早期诊断269

1 有人说补硒可以抗癌，是这样吗269

2 多吃蔬菜可以防肝癌吗269

3 介绍一些防癌蔬菜270

4 防治癌症的水果有哪些271

5 防治癌症的常用药膳有哪些273

6 防治癌症的常用食物有哪些274

8 容易患肝癌的高危人群包括哪些275

9 肝癌会遗传吗275

7 肝癌患者饮食应该忌什么275

10 肝癌为什么有家庭聚集倾向276

11 肝癌高危人群定期检查的意义277

12 肝癌高危人群每次复查包括哪些内容277

13 肝癌高危人群应该多长时间做一次超声检查277

14 医师说的晚期肝硬化指的就是肝癌吗278

15 肝硬化都会发展为肝癌吗278

16 心理因素是致癌的危险因素吗278

17 为什么肝癌到了晚期，患者还没有任何不适的感觉278

18 何谓“小肝癌”，怎样才能早期发现279

19 怎么样来评价甲胎蛋白诊断肝癌的价值279

20 甲胎蛋白升高总是个可怕的指标吗279

21 肝癌患者甲胎蛋白一定是阳性吗280

22 肝癌大小与血清甲胎蛋白水平有关吗280

23 发现肝脏有占位病变后怎么办280

25 肝脏上的“异常结节”需要观察多长时间281

24 肝硬化增生结节会发生癌变吗，有什么好方法来治疗它吗281

26 肝癌患者为什么容易消瘦282

27 肝癌患者容易出现低血糖吗282

28 晚期肝癌有哪些表现282

第28章 肝肿瘤治疗方式的选择284

1 肝脏上有一个2厘米大小的海绵状血管瘤，该怎么处理284

2 肝脏海绵状血管瘤会发生癌变吗284

3 肝脏海绵状血管瘤能用介入栓塞的方式治疗吗284

4 肝脏海绵状血管瘤能用射频热毁损的方法治疗吗284

5 我最近被检查出患有肝腺瘤，可以不手术而采用其他痛苦更小的方法来治疗吗284

6 我有多囊肝，多次通过超声引导穿刺治疗，但病情没有明显的改善。目前肝脏功能也出现了明显的异常，有没有更为彻底的治疗方法285

7 原发性肝癌可以彻底治愈吗285

8 我被诊断患有结肠癌，同时发现肝脏上有一个3厘米大小的转移病灶，结肠癌和肝癌能同时治疗吗285

9 我于2年前因为结肠癌接受了手术治疗，但上周发现肝脏出现了1个转移病灶，该怎么办285

12 我的肝脏左叶有两个相邻的肝癌病灶，大小分别为3厘米和1.5厘米，医师说是小肝癌，可以手术切除，而且说手术后的效果也可能较好？是这样吗286

11 2厘米大的尾状叶肝癌如何治疗286

10 我和一位病友患的都是小肝癌，他是左侧，我是右侧，医师说我的手术风险要比病友的大，是这样吗286

13 介入治疗对正常肝脏有损害吗287

14 我体检发现肝右叶有一个直径3.5厘米的肿块，诊断肝癌，但我很担心手术创伤太大，能不能用介入的方法治疗呢287

15 小肝癌一定能够手术切除吗287

16 无水乙醇注射治疗肝癌的疗效如何287

17 手术切除的过程易导致肝癌播散和转移吗287

18 手术切除一大块肝脏，剩下的肝“够用”吗288

19 肝癌患者的肝移植主要取决于哪些因素288

20 怎样对待中医偏方288

21 什么是肿瘤免疫治疗290

22 肝癌的免疫治疗很必要吗290

第29章 院外随访和复查291

1 什么是院外随访291

2 肝癌出院后如何进行复查291

3 为什么肝癌患者出院后要定期接受随访呢291

5 肝癌患者复查时主要进行哪些检查292

4 为什么肝癌切除后还会复发呢292

6 肝癌复发时甲胎蛋白一定会升高吗293

7 对癌症患者需要保密吗293

8 肝癌患者5年生存率是怎么回事293

9 肝癌切除后又复发，还有救吗294

第30章 手术后日常生活的自理295

1 肝癌患者在饮食的量上有讲究吗295

2 肝癌患者在体育锻炼方面应注意什么295

3 如何进行患者的心理护理295

4 家属在心理疏导方面应注意什么296

5 怎样才能实现从正常人到患者的角色转变296

6 看到别人患上肝癌，我总感自己肝区疼痛，该怎么办297

附录A 常用检查指标正常值及其意义298

参考文献318

后记320