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第一章 急诊介入诊疗现状1

一、概述1

二、活动性出血的急诊介入诊疗1

三、急性缺血性疾病的急诊介入诊疗2

四、急性静脉血栓形成及其并发症的急诊介入诊疗3

五、器官移植术后的急诊介入诊疗3

六、医源性并发症的急诊介入诊疗4

七、其他急症的急诊介入诊疗4

第二章 急诊介入诊疗的基本条件与程序5

第一节 急诊介入诊疗的基本条件5

一、介入诊疗导管室5

二、设备6

三、基本介入诊疗器材7

四、导管室常用药物7

五、技术团队8

六、患者的基本条件9

第二节 急诊介入诊疗的程序9

一、急诊绿色通道9

二、急诊介入诊疗的一般程序10

第三章 急诊介入常用诊疗技术与相关问题12

第一节 急诊血管造影技术12

一、血管造影穿刺入路12

二、诊断性血管造影术14

三、血管造影术后处理16

第二节 急诊止血基本技术16

一、血管内栓塞术17

二、覆膜支架置入术修补血管损伤17

三、血管内注入药物19

四、暂时性球囊阻断术20

五、其他协助止血方法22

六、介入止血的优点22

第三节 急症介入性溶栓治疗22

一、血栓形成和溶栓机制23

二、溶栓技术的发展现状23

三、全身系统溶栓23

四、导管直接溶栓（CDT）23

五、机械血栓消融24

六、溶栓药物的发展24

七、溶栓治疗的监测25

第四节 抗凝和抗血小板治疗26

一、抗凝治疗26

二、抗血小板治疗31

第五节 对比剂及其不良反应的治疗34

一、含碘对比剂35

二、二氧化碳气体作为对比剂在血管内介入诊疗中的应用42

三、含钆对比剂在介入诊疗中的应用44

第六节 急诊介入诊疗相关的法律问题47

一、介入诊疗技术在法律层面的特殊性47

二、有关医疗行业法律法规的基本构架48

三、如何预防医疗纠纷49

第七节 介入诊疗术中血源性传播病原体感染的预防51

一、几种常见血源性传播病原体的流行病学51

二、病原体传播的危险因素52

三、介入诊疗术中如何减少感染机会53

四、接触病原体后应采取的措施54

第四章 大咯血的介入诊疗59

第一节 病因与诊断59

一、咯血的病理59

二、咯血的来源与诊断60

第二节 治疗原则60

一、一般处理61

二、止血药物的应用61

三、亚冬眠疗法62

四、输血62

五、纤维支气管镜下止血63

六、外科治疗63

七、支气管动脉栓塞术63

八、病因治疗63

九、大咯血窒息及死亡相关性因素63

第三节 选择性支气管动脉栓塞术63

一、支气管动脉栓塞术的止血机制63

二、与介入治疗相关的支气管动脉解剖64

三、选择性支气管动脉造影技术68

四、选择性支气管动脉栓塞71

第四节 肺动脉源性咯血76

一、病因和发病率76

二、相关病理77

三、大咯血的肺动脉造影适应证与禁忌证77

四、肺动脉源性咯血的血管造影表现78

五、肺动脉源性咯血的血管内介入技术79

六、预后82

第五章 急性重症肺动脉血栓栓塞的介入治疗85

第一节 肺动脉血栓栓塞的病理生理85

第二节 肺动脉血栓栓塞的临床表现与诊断86

一、临床表现86

二、影像学诊断86

第三节 肺动脉血栓栓塞的介入治疗88

一、治疗方法选择88

二、介入治疗89

第六章 气管狭窄的介入治疗96

第一节 适应证与禁忌证96

一、适应证96

二、禁忌证（不推荐适应证）96

第二节 术前准备与器械97

一、术前准备97

二、器械97

第三节 方法与步骤101

一、工作团队101

二、置入支架的引导方式101

三、是否需要做联合食管支架置入101

四、气道狭窄的定位101

五、喉头麻醉103

六、气管-支气管插管和麻醉103

七、用球囊导管扩张狭窄区103

八、置入金属支架103

九、复查纤维支气管镜104

第四节 并发症及其预防104

一、气道金属内支架置入后组织学变化104

二、术后处理与观察104

三、并发症及其预防104

第五节 临床疗效评价106

第七章 食管狭窄和瘘的介入治疗108

第一节 食管良恶性狭窄的球囊扩张治疗108

一、适应证和禁忌证108

二、术前准备108

三、操作技术109

四、术后处理109

五、并发症110

六、疗效评价110

第二节 食管内金属内支架置入术110

一、适应证和禁忌证110

二、术前准备111

三、主要器械112

四、方法和步骤113

五、术后处理与观察114

六、并发症及其预防115

七、临床疗效评价118

第八章 其他胸部疾病的急诊介入治疗120

第一节 急性上腔静脉阻塞120

一、病因120

二、临床表现120

三、诊断120

四、治疗原则121

五、介入治疗122

第二节 胸部创伤出血的介入治疗126

一、病因病理126

二、临床表现126

三、诊断和鉴别诊断126

四、治疗原则126

五、介入治疗126

第三节 肺动静脉畸形出血的介入治疗129

一、病因129

二、病理生理130

三、分类130

四、临床表现与影像学诊断130

五、经导管栓塞治疗133