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绪论1

第一篇 造血细胞与基本检验方法6

第1章 造血基础理论简介6

第一节 造血器官与造血6

一、胚胎期造血6

二、出生后造血8

第二节 造血细胞10

一、造血干细胞10

二、造血祖细胞11

三、骨髓间质干细胞12

第三节 造血微环境与造血调控12

一、造血微环境12

二、造血调控14

第四节 血细胞的生长发育17

第2章 骨髓细胞的基本形态和检验18

第一节 骨髓细胞形态演变的一般规律18

第二节 正常骨髓细胞形态特征20

一、粒细胞系统20

二、红细胞系统22

三、巨核细胞系统23

四、淋巴细胞系统25

五、单核细胞系统25

六、浆细胞系统26

七、其他细胞27

八、骨髓中类似细胞鉴别29

第三节 骨髓象检查31

一、骨髓象检查的基本方法31

二、正常骨髓象40

第3章 细胞化学染色43

第一节 概述43

第二节 常用细胞化学染色方法43

一、过氧化物酶染色43

二、苏丹黑B染色45

三、酯酶染色46

四、酸性磷酸酶染色51

五、糖原染色（过碘酸-雪夫反应）52

六、中性粒细胞碱性磷酸酶染色55

七、铁粒染色57

八、细胞化学染色小结59

第4章 骨髓其他检查61

第一节 骨髓活检61

一、骨髓活检标本的制备62

二、骨髓活检的适应证62

三、骨髓活检的临床价值及常见血液系统疾病的骨髓活检特点62

第二节 造血细胞体外培养64

第二篇 红细胞疾病及其检验68

第5章 贫血的实验室诊断68

第一节 贫血概述68

一、贫血的分类68

二、贫血的诊断标准70

第二节 贫血常用实验诊断方法和步骤71

一、确定有无贫血及贫血程度71

二、寻找贫血的原因71

三、确定贫血的原因72

第6章 铁代谢障碍性贫血的相关检验73

第一节 概述73

一、铁代谢73

二、铁代谢检验74

第二节 缺铁性贫血78

一、概述78

二、实验室检查79

三、诊断与鉴别诊断79

第三节 铁粒幼细胞贫血80

一、概述80

二、实验室检查81

三、诊断与鉴别诊断81

第四节 慢性病贫血82

一、概述82

二、实验室检查82

三、诊断与鉴别诊断82

第7章 DNA合成障碍性贫血的相关检验84

第一节 概述84

一、维生素B12和叶酸代谢84

二、维生素B12和叶酸代谢检验85

第二节 巨幼细胞贫血86

一、概述86

二、实验室检查87

三、诊断与鉴别诊断89

第8章 造血功能障碍性贫血的相关检验91

第一节 再生障碍性贫血91

一、概述91

二、实验室检查92

三、诊断与鉴别诊断93

第二节 纯红细胞再生障碍性贫血93

一、概述93

二、实验室检查94

三、诊断与鉴别诊断94

第9章 溶血性贫血的相关检验96

第一节 概述96

一、溶血性贫血分类96

二、溶血性贫血的发病机制和临床表现96

三、溶血性贫血血象与骨髓象特征98

四、溶血性贫血的诊断99

五、溶血性贫血的过筛试验100

第二节 免疫性溶血性贫血102

一、概述102

二、免疫性溶血性贫血检验103

三、常见的免疫性溶血性贫血106

第三节 红细胞膜缺陷109

一、红细胞膜的结构与功能109

二、红细胞膜缺陷检验111

三、常见红细胞膜缺陷症116

第四节 红细胞酶缺陷120

一、概述120

二、红细胞酶缺陷检验120

三、常见红细胞酶缺陷症124

第五节 血红蛋白异常126

一、正常血红蛋白结构和功能126

二、异常血红蛋白检验127

三、常见异常血红蛋白病133

第六节 其他溶血性贫血137

一、物理性损伤所致的溶血性贫血137

二、感染因素所致的溶血性贫血137

三、化学物质所致红细胞破坏137

附：继发性贫血138

一、慢性系统性疾病贫血138

二、骨髓病性贫血139

第三篇 白细胞疾病及其检验142

第10章 白细胞检验基础142

第一节 粒细胞动力学及相关检测142

一、粒细胞动力学142

二、泼尼松刺激试验142

三、肾上腺素激发试验143

四、粒细胞抗体检测143

第二节 白细胞分化抗原145

一、造血干细胞和祖细胞145

二、髓系细胞146

三、淋巴细胞系146

第11章 白血病检验149

第一节 概述149

一、发病情况及临床表现149

二、分类与分型150

三、白血病诊断要点150

第二节 急性白血病分型与疗效判断标准151

一、急性白血病分型151

二、急性白血病疗效判断标准158

三、急性白血病微量残留白血病检测158

附：中枢神经系统白血病诊断标准159

第三节 急性髓系细胞白血病检验159

一、急性髓细胞白血病微分化型（M0型）159

二、急性髓细胞白血病未成熟型（M1型）160

三、急性髓细胞白血病部分成熟型（M2a型）161

四、急性髓细胞白血病部分成熟型（M2b型）162

五、急性早幼粒细胞白血病（M3型）163

六、急性粒-单核细胞白血病（M4型）165

七、急性单核细胞白血病（M5型）166

八、红白血病（M6型）168

九、急性巨核细胞白血病（M7型）169

第四节 慢性髓系细胞白血病检验170

一、慢性粒细胞白血病171

二、慢性中性粒细胞白血病172

三、慢性粒-单核细胞白血病174

第五节 淋巴细胞系白血病检验175

一、急性淋巴细胞白血病175

二、慢性淋巴细胞白血病177

三、少见类型淋巴细胞白血病178

第六节 少见其他类型白血病检验181

一、嗜酸性粒细胞白血病181

二、嗜碱性粒细胞白血病182

三、组织嗜碱细胞白血病183

四、急性混合细胞白血病184

五、全髓白血病185

第七节 浆细胞病检验186

一、多发性骨髓瘤186

二、浆细胞白血病188

三、原发性巨球蛋白血症189

第八节 恶性淋巴瘤检验190

一、霍奇金淋巴瘤190

二、非霍奇金淋巴瘤191

第12章 骨髓增殖性疾病检验193

第一节 真性红细胞增多症193

第二节 原发性血小板增多症195

第三节 原发性骨髓纤维化症197

第13章 骨髓增生异常综合征检验199

一、概述199

二、MDS的分型199

第14章 恶性组织细胞病及相关检验205

第15章 其他白细胞疾病及相关检验210

第一节 白细胞减少症和粒细胞缺乏症检验210

第二节 类白血病反应检验212

第三节 传染性单核细胞增多症和传染性淋巴细胞增多症检验213

一、传染性单核细胞增多症213

二、传染性淋巴细胞增多症214

第四节 类脂质沉积病215

一、戈谢病215

二、尼曼-匹克病216

三、海蓝组织细胞增生症217

第五节 脾功能亢进218

第六节 骨髓转移癌218

第四篇 血栓与止血检验及其应用222

第16章 血栓与止血检验222

第一节 血管壁止血作用及检验222

一、血管壁结构与作用222

二、血管壁功能检验223

第二节 血小板止血作用及检验227

一、血小板止血作用227

二、血小板检验232

第三节 血液凝固及凝血因子检验238

一、凝血机制238

二、凝血因子检测241

第四节 抗凝物质及检验247

一、抗凝物质及其作用247

二、抗凝物质检测248

第五节 纤维蛋白（原）溶解系统及检验252

一、纤维蛋白（原）溶解系统252

二、纤维蛋白（原）溶解系统检验255

第六节 血栓形成及其检验258

一、血栓前状态258

二、血栓前状态相关检测258

三、血栓形成261

第17章 血栓与止血检验的临床应用265

第一节 血栓与止血缺陷的筛选检验265

一、一期止血缺陷的筛选试验265

二、二期止血缺陷的筛选试验266

三、纤溶活性亢进的筛选试验266

第二节 常见血管壁异常性疾病检验266

一、过敏性紫癜266

二、血管性血友病267

三、遗传性毛细血管扩张症268

第三节 常见血小板减少性疾病检验269

一、特发性血小板减少性紫癜269

二、继发性血小板减少性紫癜270

第四节 常见凝血功能异常疾病检验272

一、血友病272

二、肝疾病引起的凝血障碍273

三、维生素K缺乏引起的凝血障碍275

四、抗凝物质增多275

第五节 弥散性血管内凝血检验276

第六节 抗凝物质缺陷症检验278

一、遗传性蛋白C缺陷症278

二、遗传性蛋白S缺陷症278

第七节 抗血栓和溶栓治疗中的应用279

一、抗凝治疗中的应用279

二、溶栓治疗中的应用280

三、抗血小板药物治疗中的应用280

参考文献281