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第一篇 基本援助护理技术2

第一章 医疗护理环境2

第一节 医院2

一、医院的性质和任务2

二、医院的种类3

三、医院的组织结构4

第二节 门诊部4

一、门诊5

二、急诊6

第三节 住院环境8

一、病区的物理环境8

二、病区的社会环境10

第四节 病床单位的准备11

一、病床单位及设备11

二、铺床法13

第二章 患者入院和出院的护理20

第一节 入院患者的护理20

一、入院程序20

二、患者入病区后的初步护理21

三、分级护理22

第二节 出院患者的护理23

一、出院方式23

二、出院护理24

第三节 运送患者法24

一、人体力学在护理工作中的应用24

二、运送患者法28

第三章 舒适与安全38

第一节 舒适38

一、舒适的概念38

二、影响舒适的因素39

三、促进患者舒适的方法40

第二节 卧位40

一、概述40

二、常用卧位41

三、卧位的变换44

第三节 疼痛50

一、疼痛概述50

二、护理评估52

三、护理措施53

四、护理评价55

第四节 患者安全的护理56

一、常见不安全因素及防范措施56

二、保护患者安全的措施57

第四章 医院感染的预防与控制66

第一节 医院感染66

一、概述67

二、医院感染的形成67

三、医院感染的预防及控制68

第二节 清洁、消毒、灭菌69

一、概念69

二、清洁、消毒、灭菌的方法69

第三节 洗手与手的消毒78

一、洗手技术78

二、手的消毒79

第四节 无菌技术80

一、概述80

二、无菌技术基本操作81

第五节 隔离技术89

一、隔离的基本知识89

二、隔离原则90

三、隔离的种类及措施90

四、隔离技术93

附件1消毒供应中心98

一、消毒供应中心的设置与布局99

二、消毒供应中心工作内容及流程要求99

三、常用物品的保养方法100

附件2医院的清洁、消毒、灭菌工作101

一、医院物品的危险性分类101

二、医院选择消毒灭菌方法的原则101

三、医院日常的清洁、消毒、灭菌101

四、清洁、消毒、灭菌效果监测与评价102

第五章 医疗与护理相关文件记录105

第一节 病历管理105

一、记录的意义106

二、记录的原则106

三、管理要求107

第二节 护理相关文件的记录108

一、体温单108

二、医嘱单110

三、护理记录单112

四、病室报告113

五、护理病历114

第二篇 日常生活护理技术118

第六章 患者的清洁护理118

第一节 口腔护理118

一、评估119

二、口腔的清洁护理120

第二节 头发护理124

一、评估125

二、头发的清洁护理125

第三节 皮肤护理131

一、评估132

二、皮肤的清洁护理132

三、压疮的预防与护理138

第四节 会阴部护理145

一、评估145

二、会阴部的清洁护理146

第五节 晨晚间护理150

一、晨间护理150

二、晚间护理150

三、卧有患者床更换床单法151

第七章 休息与活动156

第一节 休息156

一、休息157

二、睡眠159

第二节 活动166

一、活动受限的原因及对机体的影响166

二、患者活动的评估168

三、协助患者活动的护理措施169

第八章 饮食与营养177

第一节 营养与健康177

一、营养对人体健康的重要性177

二、饮食与营养指导179

第二节 医院饮食179

一、基本饮食180

二、治疗饮食180

三、试验饮食181

第三节 饮食护理182

一、营养状况的评估182

二、患者一般饮食的护理184

第四节 特殊饮食护理186

一、管饲饮食186

二、要素饮食189

三、胃肠外营养192

第九章 排泄护理196

第一节 排尿护理196

一、排尿活动的评估197

二、排尿异常的护理198

三、协助排尿的护理技术199

第二节 排便护理206

一、排便活动的评估206

二、排便异常的护理207

三、协助排便的护理技术209

第十章 冷热疗法219

第一节 概述219

一、冷热疗法的概念219

二、冷热疗法的效应220

三、影响冷热疗法效果的因素220

第二节 冷热疗法的应用221

一、冷疗法221

二、热疗法229

第三篇 基本诊疗护理技术238

第十一章 生命体征的观察及护理238

第一节 体温的观察及护理238

一、正常体温及生理变化238

二、异常体温的观察及护理241

三、体温测量技术244

第二节 脉搏的观察及护理248

一、正常脉搏及生理变化248

二、异常脉搏的观察及护理249

三、脉搏测量技术250

第三节 呼吸的观察及护理252

一、正常呼吸及生理变化252

二、异常呼吸的观察及护理253

三、呼吸测量技术257

第四节 血压的观察及护理258

一、正常血压及生理变化259

二、异常血压的观察及护理260

三、血压测量技术262

第十二章 药物疗法267

第一节 给药的基本知识267

一、概述268

二、给药的原则270

三、影响药物作用的因素271

第二节 口服给药法272

一、安全有效用药指导272

二、口服给药法274

第三节 雾化吸入法275

一、超声波雾化吸入法275

二、氧气雾化吸入法277

三、手压式雾化吸入法279

四、压缩雾化吸入法280

第四节 注射给药法282

一、注射原则282

二、注射用物283

三、药液抽吸法283

四、常用注射法284

第五节 局部给药法298

一、滴药法298

二、插入给药法298

三、皮肤给药法299

四、舌下给药法299

第十三章 药物过敏试验法301

第一节 青霉素过敏试验302

一、过敏反应发生机制302

二、过敏反应的预防措施303

三、过敏试验方法303

四、过敏反应临床表现304

五、过敏性休克急救措施305

第二节 其他药物过敏试验306

一、头孢菌素（先锋霉素）类药物过敏试验306

二、破伤风抗毒素过敏试验306

三、链霉素过敏试验308

四、普鲁卡因过敏试验309

五、细胞色素C过敏试验309

六、碘过敏试验310

七、结核菌素过敏试验310

第十四章 静脉输液314

第一节 概述314

一、静脉输液的目的315

二、静脉输液常用溶液315

第二节 静脉输液技术315

一、常用静脉输液技术316

二、输液速度及时间的计算330

三、常见输液故障及处理333

第三节 输液微粒污染及防护333

一、输液微粒的来源333

二、输液微粒污染的危害334

三、输液微粒污染的预防措施334

第四节 常见输液反应及护理335

一、发热反应335

二、循环负荷过重（急性肺水肿）335

三、静脉炎336

四、空气栓塞337

五、渗出/外渗337

附：开放式静脉输液法339

第十五章 静脉输血341

第一节 概述341

一、输血的目的及原则342

二、血液制品的种类342

三、静脉输血的适应证和禁忌证343

四、血型鉴定和交叉配血试验344

第二节 静脉输血技术345

一、输血前准备345

二、静脉输血技术346

三、自体输血350

第三节 常见输血反应及护理351

一、发热反应351

二、过敏反应352

三、溶血反应353

四、与大量输血有关的反应354

五、其他反应354

附表：输血治疗同意书355

第十六章 标本采集357

第一节 标本采集的意义和原则357

一、标本采集的意义357

二、标本采集的原则358

第二节 各种标本采集技术358

一、血标本采集技术358

二、痰标本采集技术363

三、咽拭子标本采集技术365

四、尿标本采集技术366

五、粪便标本采集技术369

第四篇 生命支持护理技术374

第十七章 病情观察及危重患者的抢救374

第一节 病情观察374

一、病情观察的意义374

二、病情观察的内容和方法375

第二节 危重患者的抢救及护理379

一、抢救工作的组织管理与抢救设备379

二、常用抢救技术381

三、危重患者的支持性护理397

第十八章 临终关怀400

第一节 临终关怀400

一、临终关怀的概念和意义401

二、临终关怀的发展401

三、临终关怀的研究内容402

四、临终关怀的基本原则和组织形式402

第二节 临终护理404

一、临终患者的身心护理404

二、临终患者家属的护理406

第三节 死亡教育407

一、死亡教育的含义407

二、死亡态度的类型408

三、死亡教育的意义409

四、死亡教育的内容409

五、死亡教育的对象与方法410

第四节 濒死与死亡411

一、濒死和死亡的定义411

二、死亡的标准411

三、死亡过程的分期412

第五节 死亡后的护理412

一、尸体护理413

二、丧亲者的护理414

参考文献417

教学大纲419

一、课程任务419

二、课程目标419

三、教学时间分配419

四、教学内容和要求420

五、大纲说明429

中英文对照索引430