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第一章 症状护理常规1

第一节 常见症状护理常规1

一、恶心、呕吐1

二、腹痛1

三、便秘、腹泻2

四、黄疸3

五、发热4

六、心悸4

七、心源性晕厥5

八、尿路刺激征5

九、疼痛6

十、皮肤瘙痒7

十一、水肿7

十二、咳嗽咳痰8

十三、发绀8

十四、小儿低体温9

十五、小儿呼吸暂停9

十六、小儿惊厥10

第二节 急危症状护理常规11

一、呼吸困难11

二、颅内高压12

三、抽搐12

四、大咯血13

五、休克13

六、意识障碍14

第二章 危急重症护理常规16

一、心脏骤停急救护理常规16

二、急性左心衰急救护理常规17

三、心肌梗死急救护理常规17

四、高血压危象急救护理常规18

五、恶性心律失常急救护理常规19

六、脑梗死急救护理常规19

七、脑出血急救护理常规20

八、急性中毒急救护理常规20

九、毒蛇咬伤急救护理常规25

十、中暑急救护理常规25

十一、电击伤急救护理常规26

十二、溺水急救护理常规27

十三、急性呼吸衰竭急救护理常规27

十四、自发性气胸急救护理常规28

十五、严重复合伤急救护理常规28

十六、重型颅脑外伤急救护理常规29

十七、胸部损伤急救护理常规30

十八、腹部损伤急救护理常规30

十九、多发伤急救护理常规31

二十、酮症酸中毒急救护理常规31

二十一、过敏性休克急救护理常规32

二十二、危重病人护理常规32

二十三、ICU一般护理常规33

二十四、ICU综合征护理常规34

二十五、成人呼吸窘迫综合征护理常规34

第三章 内科常见疾病护理常规36

第一节 内科一般护理常规36

第二节 呼吸内科常见疾病护理常规36

一、呼吸内科一般护理常规36

二、急性上呼吸道感染、急性支气管炎护理常规37

三、肺炎护理常规38

四、支气管哮喘护理常规39

五、自发性气胸护理常规40

六、支气管扩张症护理常规41

七、慢支、肺气肿、肺心病护理常规42

八、原发性支气管肺癌护理常规43

九、结核性胸膜炎护理常规44

十、肺脓肿护理常规45

第三节 消化内科常见疾病护理常规46

一、消化内科一般护理常规46

二、消化性溃疡护理常规46

三、结核性腹膜炎护理常规47

四、肝硬化护理常规47

五、肝性脑病护理常规48

六、急性胰腺炎护理常规49

七、上消化道出血护理常规50

第四节 心血管内科常见疾病护理常规51

一、心血管内科一般护理常规51

二、慢性心力衰竭护理常规52

三、急性心力衰竭护理常规53

四、心律失常护理常规54

五、高血压护理常规55

六、心绞痛护理常规56

七、心肌梗死护理常规57

八、风心病护理常规58

九、感染性心内膜炎护理常规59

十、心肌病护理常规60

十一、病毒性心肌炎护理常规61

十二、心包炎护理常规61

十三、主动脉夹层护理常规62

第五节 内分泌科常见疾病护理常规64

一、内分泌科一般护理常规64

二、糖尿病护理常规64

三、甲状腺功能亢进症护理常规65

四、甲状腺功能减退症护理常规66

五、骨质疏松症护理常规67

六、尿崩症护理常规68

七、低血糖症护理常规68

八、席汉氏综合征护理常规69

九、库欣综合征护理常规70

十、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症护理常规70

十一、嗜铬细胞瘤护理常规71

第六节 神经内科常见疾病护理常规72

一、神经内科一般护理常规72

二、脑出血护理常规73

三、脑梗死护理常规74

四、面神经麻痹护理常规75

五、短暂性脑缺血发作护理常规76

六、癫痫护理常规76

七、蛛网膜下腔出血护理常规77

八、颅内感染护理常规78

九、多发性硬化护理常规79

十、重症肌无力护理常规80

十一、急性脊髓炎护理常规81

十二、格林巴利综合征护理常规82

十三、帕金森病护理常规82

第七节 肾病内科常见疾病护理常规83

一、肾病内科一般护理常规83

二、急性肾小球肾炎护理常规84

三、慢性肾小球肾炎护理常规84

四、急性肾功能衰竭护理常规85

五、慢性肾功能衰竭护理常规86

六、尿路感染护理常规87

七、类风湿关节炎护理常规88

八、系统性红斑狼疮护理常规89

九、痛风护理常规90

十、特发性炎症性肌病护理常规91

十一、肾病综合征护理常规92

十二、高血钾症护理常规93

十三、低钾血症护理常规94

十四、强直性脊柱炎护理常规96

第八节 感染科常见疾病护理常规97

一、感染科一般护理常规97

二、肺结核护理常规97

三、病毒性肝炎护理常规99

四、肾综合征出血热护理常规100

五、艾滋病护理常规101

六、流行性乙型脑炎护理常规101

七、破伤风护理常规102

八、伤寒、副伤寒护理常规103

九、麻疹护理常规104

十、流行性腮腺炎的护理常规105

十一、水痘护理常规106

十二、传染性非典型肺炎（SARS）护理常规106

十三、人感染高致病性禽流感护理常规107

第九节 血液肿瘤科常见疾病护理常规108

一、血液肿瘤科一般护理常规108

二、化疗护理常规108

三、放疗护理常规109

四、缺铁性贫血护理常规109

五、巨幼红细胞贫血护理常规110

六、溶血性贫血护理常规111

七、再生障碍性贫血护理常规112

八、白血病护理常规113

九、淋巴瘤护理常规114

十、多发性骨髓瘤护理常规115

十一、特发性血小板减少性紫癜护理常规116

十二、过敏性紫癜护理常规117

十三、血友病护理常规117

十四、鼻咽癌护理常规118

十五、肺癌护理常规119

十六、肝癌护理常规120

十七、宫颈癌护理常规121

十八、结、直肠癌护理常规122

十九、乳腺肿瘤护理常规124

二十、胃癌护理常规125

第十节 中医科常见疾病护理常规126

一、中医科一般护理常规126

二、应用中药护理常规126

三、风温护理常规127

四、咳嗽护理常规128

五、喘证护理常规129

六、不寐护理常规131

七、胃痛护理常规132

八、泄泻护理常规133

九、便秘护理常规134

十、淋证护理常规135

十一、消渴护理常规136

十二、痹证护理常规137

第四章 外科常见疾病护理常规139

第一节 外科一般护理常规139

第二节 围术期护理常规139

第三节 神经外科常见疾病护理常规142

一、神经外科一般护理常规142

二、颅高压护理常规142

三、脑出血护理常规143

四、脑室外引流术护理常规143

五、脑外伤护理常规144

六、神经介入手术护理常规145

七、脑肿瘤护理常规146

八、椎管占位护理常规147

第四节 普外科常见疾病护理常规147

一、普外科一般护理常规147

二、甲状腺疾病护理常规148

三、乳腺癌护理常规149

四、胃十二指肠溃疡护理常规150

五、胃癌护理常规151

六、肠梗阻护理常规152

七、肠套叠护理常规153

八、先天性巨结肠护理常规154

九、阑尾炎护理常规155

十、腹部损伤护理常规156

十一、腹外疝护理常规157

十二、结、直肠癌护理常规158

十三、肛周疾病护理常规159

十四、胰腺炎护理常规159

十五、急性梗阻性化脓性胆管炎护理常规160

十六、深静脉血栓形成护理常规162

十七、脾破裂护理常规163

十八、肝癌护理常规164

十九、胆囊结石护理常规165

二十、胆管结石护理常规167

第五节 心胸外科常见疾病护理常规168

一、心胸外科一般护理常规168

二、食道疾病护理常规169

三、肺部疾病护理常规170

四、脓胸护理常规171

五、纵隔肿瘤护理常规172

六、自发性气胸护理常规173

七、漏斗胸Nuss手术围术期护理常规174

八、动脉导管未闭围术期护理常规175

九、房、室间隔缺损围术期护理常规175

十、法洛氏四联症围术期护理常规176

十一、心脏瓣膜置换围术期护理常规177

十二、冠状动脉搭桥围术期护理常规179

十三、心脏肿瘤围术期护理常规180

十四、缩窄性心包炎围术期护理常规181

十五、胸主动脉瘤人工血管置换术护理常规182

十六、主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术护理常规184

十七、周围血管动脉栓塞护理常规185

第六节 泌尿外科常见疾病护理常规186

一、泌尿外科一般护理常规186

二、肾脏结石护理常规186

三、肾囊肿护理常规187

四、输尿管结石护理常规188

五、膀胱结石护理常规190

六、压力性尿失禁护理常规190

七、尿道下裂护理常规191

八、肾肿瘤护理常规192

九、膀胱肿瘤经尿道电切术护理常规193

十、膀胱全切尿道改道与回肠代膀胱手术护理常规194

十一、肾损伤护理常规196

十二、尿道损伤、尿道狭窄护理常规197

十三、肾上腺肿瘤护理常规198

十四、嗜铬细胞瘤护理常规199

十五、前列腺增生护理常规199

十六、泌尿系结核护理常规201

十七、阴茎肿瘤护理常规202

十八、隐睾护理常规203

十九、精索静脉曲张护理常规203

二十、睾丸、附睾肿瘤护理常规204

二十一、肾移植术护理常规205

第七节 骨科常见疾病护理常规207

一、骨科一般护理常规207

二、脊柱骨折护理常规207

三、脊柱结核护理常规208

四、脊柱侧弯护理常规209

五、截瘫护理常规210

六、颈椎病护理常规211

七、腰椎间盘突出症护理常规212

八、骨肿瘤手术护理常规213

九、截肢术护理常规214

十、断（肢）指再植术护理常规215

十一、尺、桡骨骨折护理常规216

十二、手外伤护理常规217

十三、锁骨骨折护理常规218

十四、肱骨干骨折护理常规218

十五、骨盆骨折护理常规219

十六、股骨颈骨折护理常规220

十七、股骨干骨折护理常规221

十八、胫、腓骨骨折护理常规222

十九、膝关节半月板损伤护理常规223

二十、胫骨平台骨折护理常规224

二十一、膝关节镜术护理常规224

二十二、人工全髋关节置换术护理常规225

二十三、人工膝关节置换术护理常规227

二十四、人工肩关节置换术护理常规228

第八节 烧伤整形外科常见疾病护理常规230

一、烧伤外科一般护理常规230

二、美容整形一般护理常规230

三、烧伤体液渗出期护理常规230

四、烧伤感染期护理常规231

五、烧伤吸入性损伤护理常规232

六、电烧伤护理常规232

七、化学烧伤护理常规233

八、热压伤护理常规234

九、小儿烧伤护理常规235

十、老年烧伤护理常规235

十一、瘢痕挛缩畸形护理常规236

十二、下肢慢性溃疡护理常规237

十三、体表肿瘤护理常规237

十四、重睑术护理常规238

十五、隆鼻术护理常规238

十六、乳房美容整形术护理常规239

第九节 皮肤科常见疾病护理常规240

一、皮肤科一般护理常规240

二、带状疱疹护理常规241

三、过敏性紫癜护理常规241

四、急性荨麻疹护理常规242

五、药疹护理常规242

六、红皮病护理常规243

七、皮肌炎护理常规243

第十节 耳鼻咽喉科常见疾病护理常规244

一、耳鼻咽喉一般护理常规244

二、中耳炎护理常规244

三、气管异物护理常规245

四、喉癌护理常规245

五、声带息肉护理常规246

六、鼻出血护理常规247

七、鼻窦炎护理常规248

八、急性会厌炎护理常规248

九、扁桃体切除术护理常规249

第十一节 眼科常见疾病护理常规250

一、眼科疾病一般护理常规250

二、内眼手术护理常规250

三、外眼手术护理常规250

四、白内障手术护理常规251

五、青光眼手术护理常规251

六、视网膜脱离手术护理常规252

七、玻璃体切割手术护理常规253

八、眼球化学烧伤护理常规254

九、眼球破裂伤、角膜穿通伤护理常规254

十、眼内异物手术护理常规255

十一、角膜移植手术护理常规256

十二、斜视手术护理常规256

第十二节 口腔颌面外科护理常规257

一、口腔颌面外科一般护理常规257

二、先天性腭裂护理常规258

三、先天性唇裂护理常规258

四、舌癌护理常规259

五、腮腺混合瘤护理常规260

六、颌面部骨折复位固定术护理常规261

七、颞下颌关节重建术护理常规262

第五章 妇产科常见疾病护理常规264

第一节 妇科常见疾病护理常规264

一、妇科一般护理常规264

二、子宫肌瘤护理常规264

三、宫外孕护理常规265

四、功能性子宫出血护理常规265

五、宫颈癌护理常规266

六、卵巢肿瘤护理常规267

七、子宫内膜癌护理常规268

八、滋养细胞疾病护理常规268

第二节 产科常见疾病护理常规269

一、产科一般护理常规269

二、产前护理常规269

三、产时护理常规269

四、产后护理常规270

五、先兆流产护理常规271

六、妊娠期高血压疾病护理常规271

七、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规272

八、妊娠合并糖尿病护理常规272

九、妊娠合并心脏病护理常规273

十、前置胎盘护理常规274

十一、胎盘早剥护理常规274

十二、胎膜早破护理常规275

十三、羊水异常护理常规276

十四、多胎妊娠护理常规277

十五、产后出血护理常规277

十六、子宫破裂护理常规278

十七、羊水栓塞护理常规279

十八、胎儿窘迫护理常规279

十九、产褥感染护理常规280

第六章 儿科常见疾病护理常规282

第一节 新生儿科常见疾病护理常规282

一、新生儿疾病一般护理常规282

二、新生儿颅内出血护理常规283

三、新生儿寒冷损伤综合征护理常规284

四、新生儿高胆红素血症护理常规285

五、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规287

六、新生儿糖代谢紊乱护理常规288

七、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）护理常规290

八、新生儿感染性肺炎护理常规291

九、新生儿腹泻护理常规292

十、新生儿肺透明膜病（HMD）护理常规293

十一、新生儿败血症护理常规295

十二、新生儿胎粪吸入综合征护理常规296

十三、新生儿破伤风护理常规297

十四、新生儿梅毒护理常规298

十五、新生儿窒息护理常规299

第二节 儿科常见疾病护理常规300

一、儿科一般护理常规300

二、小儿肺炎护理常规300

三、小儿腹泻护理常规301

四、小儿支气管哮喘护理常规302

五、小儿呼吸衰竭护理常规303

六、小儿心力衰竭护理常规303

七、小儿急性肾炎护理常规305

八、小儿肾病综合征护理常规306

九、小儿先天性心脏病护理常规306

十、手足口病护理常规307

十一、川崎病护理常规308

十二、小儿特发性血小板减少性紫癜护理常规309

十三、小儿颅内感染护理常规310

十四、小儿血友病护理常规311

十五、小儿急性中毒护理常规312

十六、小儿急性上呼吸道感染护理常规312

十七、小儿急性气管、支气管炎护理常规313

十八、小儿过敏性紫癜护理常规314

十九、小儿急性颅内压增高护理常规314

二十、小儿高热惊厥护理常规315

第七章 消毒供应中心工作常规316

一、收物工作常规316

二、清洗工作常规316

三、包装工作常规317

四、灭菌工作常规317

五、无菌物品发放工作常规318

六、监测工作常规319

七、供应物品下收下送工作常规319

八、一次性无菌医疗用品管理工作常规320

第八章 常见诊疗技术护理常规321

第一节 急诊急救诊疗技术护理常规321

一、气管插管护理常规321

二、放置口咽通气道（管）护理常规321

三、I-STAT 床旁血气分析仪使用护理常规322

四、电除颤护理常规323

五、放置喉罩护理常规324

六、有创机械通气护理常规326

七、中心静脉导管置管护理常规327

八、血液滤过护理常规328

九、血液灌流护理常规329

十、PICCO监测护理常规330

十一、留置动脉插管护理常规330

第二节 内科诊疗技术护理常规331

一、电子支气管镜检查护理常规331

二、睡眠呼吸暂停综合症（SAS）睡眠监测护理常规332

三、吸入疗法护理常规333

四、微创型（改良中心静脉导管型）胸腔闭式引流护理常规333

五、电子胃镜检查护理常规334

六、电子结肠镜检查护理常规335

七、内镜下食管曲张静脉套扎术（EVL）护理常规335

八、经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）护理常规336

九、冠状动脉造影术护理常规337

十、冠状动脉介入治疗（PCI）护理常规338

十一、射频消融术护理常规339

十二、起搏器植入护理常规339

十三、主动脉球囊反搏护理常规341

十四、电脑血糖监测护理常规341

十五、胰岛素注射护理常规342

十六、使用胰岛素皮下泵护理常规343

十七、连续动态血糖监测护理常规344

十八、肾脏活体组织检查术护理常规345

十九、动静脉内瘘术护理常规345

二十、血液透析与血液透析滤过护理常规346

二十一、血液透析深静脉导管护理常规347

二十二、血浆置换术护理常规348

二十三、化疗泵给药护理常规348

二十四、肿瘤腔内治疗护理常规349

二十五、肝动脉栓塞化疗护理常规350

二十六、高压氧治疗护理常规350

第三节 外科诊疗技术护理常规352

一、T管引流护理常规352

二、腹腔穿刺护理常规352

三、经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）护理常规353

四、磁共振胰胆管造影（MRCP）护理常规354

五、胆管造影护理常规355

六、下肢血管造影护理常规355

七、胃肠减压护理常规356

八、造口护理常规357

九、PICC（外周静脉置入中心静脉导管）护理常规357

十、小儿巨结肠灌洗护理常规359

十一、乳腺微创旋切术护理常规359

十二、脑室引流护理常规360

十三、腰椎穿刺护理常规361

十四、气管切开护理常规362

十五、腰大池引流护理常规362

十六、数字减影脑血管造影术护理常规363

十七、脑血管支架置入术护理常规364

十八、体外冲击波碎石护理常规365

十九、尿动力检查护理常规365

二十、膀胱镜检查护理常规366

二十一、高频热疗护理常规367

二十二、膀胱冲洗护理常规367

二十三、胸腔闭式引流护理常规368

二十四、心包、纵隔引流护理常规368

二十五、有创血压监测护理常规369

二十六、氧化雾化护理常规370

二十七、震动排痰护理常规370

二十八、牵引术护理常规371

二十九、石膏固定护理常规371

三十、小夹板固定护理常规372

三十一、VSD负压封闭引流术后护理常规373

三十二、皮瓣移植护理常规373

三十三、皮肤软组织扩张器植入术护理常规374

三十四、烧伤翻身床使用护理常规375

三十五、烧伤专用红外线治疗仪使用护理常规375

三十六、滴眼药水护理常规376

三十七、涂眼药膏护理常规377

三十八、泪道冲洗护理常规377

三十九、结膜囊冲洗护理常规378

四十、球结膜下注射护理常规378

四十一、眼底荧光血管造影术护理常规379

第四节 妇产科诊疗技术护理常规380

一、聚焦超声治疗护理常规380

二、诊刮及人流术护理常规381

三、宫腔镜检及电切术护理常规381

四、前庭大腺脓肿切开引流术护理常规381

五、高频电刀环切术护理常规382

六、宫颈锥切术护理常规382

七、引产术护理常规383

第五节 儿科诊疗技术护理常规383

一、新生儿管饲护理常规383

二、新生儿气管内吸痰护理常规384

三、肺部物理治疗护理常规385

四、小儿无创正压通气护理常规386

五、新生儿换血疗法护理常规387

参考文献389