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目录1

第一章 细胞核1

第一节 细胞核的正常结构与功能1

一、核被膜1

二、染色质2

三、核仁2

四、核质2

第二节 细胞核的超微病变3

一、细胞核外形的改变3

二、核被膜的变化4

三、染色质的变化5

四、核仁的变化8

五、核内包涵体8

六、核体11

参考文献11

第二章 线粒体12

第一节 线粒体的结构与功能12

一、线粒体的超微结构12

二、线粒体的化学组成和酶定位16

三、线粒体的能量转换功能17

四、线粒体相随结构18

二、线粒体的复旧和清除19

一、线粒体生成19

第二节 线粒体的生成、复旧和清除19

第三节 线粒体的超微病变21

一、线粒体肿胀和积水变21

二、线粒体肥大和增生23

三、巨线粒体25

四、线粒体内包涵物26

五、肿瘤的线粒体变化29

参考文献29

第三章 内质网和核糖体31

第一节 内质网和核糖体的超微结构与功能31

一、内质网和核糖体的超微结构31

三、内质网和核糖体的功能34

二、内质网和核糖体的化学组成34

四、内质网的特化类型35

第二节 内质网和核糖体的超微病变36

一、内质网扩张与液泡化36

二、粗面内质网脱颗粒38

三、多聚核糖体解聚38

四、核糖体-板层复合体39

五、内质网和核糖体与细胞分化和肿瘤39

六、内质网肥大39

七、特殊排列的内质网41

八、内质网中包涵物43

参考文献46

第四章 高尔基复合体48

第一节 高尔基复合体的超微结构与功能48

一、高尔基复合体的超微结构48

二、高尔基复合体的化学组成及所含酶类50

三、高尔基复合体的功能50

第二节 高尔基复合体的超微病变51

一、高尔基复合体的基本超微病变51

二、高尔基复合体与脂质和脂蛋白53

三、高尔基复合体与细胞分化和肿瘤54

四、分泌颗粒与肿瘤54

参考文献58

第五章 溶酶体59

第一节 溶酶体的发现及命名59

第二节 溶酶体的化学组成及功能59

一、溶酶体的化学组成59

二、溶酶体的功能60

第三节 溶酶体的分类及超微结构60

一、初级溶酶体60

二、次级溶酶体61

第四节 特殊类型的溶酶体及其特性61

一、板层杯状溶酶体61

二、多泡体和R-小体62

三、脂褐素（残余小体）63

四、髓磷脂样膜、髓鞘样结构和髓磷脂体64

五、铁蛋白体、含铁血黄素和铁蛋白68

六、角状溶酶体69

七、几种白细胞中的溶酶体70

第五节 溶酶体中特殊内含物76

一、溶酶体中的曲形小体76

二、溶酶体中的胶原77

三、溶酶体中的糖原77

四、溶酶体中的铁78

五、金小体78

七、溶酶体间的晶状板（拉链样结构）80

六、铂小体80

第六节 溶酶体与疾病81

一、类风湿关节炎81

二、溶酶体性沉积病81

三、溶酶体功能障碍性疾病82

四、溶酶体酶释放所引起的疾病82

五、肠道黑色素沉着病83

六、肿瘤组织中的溶酶体85

七、肿瘤宿主肝内的溶酶体87

参考文献88

第六章 微体91

一、微体的超微结构与功能91

二、病理状态下和过氧化物酶体病中微体的改变93

参考文献95

第七章 细胞骨架系统98

第一节 细胞骨架的超微结构与功能98

一、胞质骨架98

二、核骨架104

第二节 细胞骨架的超微病变104

一、微管的超微结构改变及其意义105

二、中间丝的超微结构改变及其意义105

三、微丝的超微结构改变及其意义106

参考文献107

第八章 细胞膜108

第一节 细胞膜的化学组成108

一、膜脂类108

二、膜蛋白质109

三、膜糖类110

第二节 细胞膜的分子结构及其特性111

一、细胞膜的分子结构（各种模型）111

二、细胞膜的结构特性112

第三节 细胞膜的主要功能114

一、细胞膜的物质运输作用114

三、细胞膜的免疫作用115

二、细胞膜的信息传递作用115

第四节 细胞膜的特化结构116

一、细胞游离表面的特化结构和功能116

二、细胞间接触面的特化结构——细胞间连接118

三、细胞基底部的特化结构——质膜内褶120

第五节 细胞膜病变121

一、细胞膜及其特化结构的超微结构变化121

二、细胞膜异常与疾病127

参考文献132

第一节 肿瘤的超微结构基础134

一、细胞膜及其特化物134

第九章 肿瘤的超微结构134

二、细胞核136

三、细胞质136

四、间质145

第二节 肿瘤超微结构的应用范围、诊断价值和注意事项146

一、应用范围146

二、诊断价值147

三、注意事项147

第三节 若干肿瘤的超微结构147

一、癌与肉瘤147

二、鳞状细胞癌与腺癌147

五、纤维肉瘤148

六、恶性纤维组织细胞瘤148

三、小细胞癌148

四、梭形细胞癌148

七、脂肪肉瘤149

八、平滑肌肉瘤149

九、横纹肌肉瘤149

十、血管肉瘤149

十一、滑膜肉瘤150

十二、腺泡状软组织肉瘤150

参考文献150

第一节 心肌细胞的正常超微结构152

一、心室的心肌纤维（细胞）152

第十章 心血管疾病的超微病理152

二、心房的心肌纤维（细胞）153

第二节 心肌的基本超微病变154

一、心肌细胞肥大154

二、心肌退行性变155

三、心肌间质变化169

第三节 动脉粥样硬化169

一、动脉内膜的病变169

二、动脉中膜的病变169

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病170

一、心绞痛170

二、心肌梗死170

第五节 风湿性心脏病171

二、心肌病变172

一、风湿小体172

第六节 病毒性心肌炎177

一、基本病变177

二、超微病变177

第七节 原发性心肌病177

一、扩张型（充血型）心肌病177

第八节 克山病178

一、病理特点178

二、心肌超微病变178

三、限制型心肌病178

二、肥厚型心肌病178

第九节 心脏移植179

一、急性排斥反应179

二、慢性排斥反应180

三、典型病例举例180

四、电镜观察排斥反应的意义及其应用价值181

第十节 心肌活检超微结构改变的评价181

附：心肌活检应用的注意事项182

参考文献182

第十一章 气管、支气管及肺疾病的超微病理184

第一节 气管、支气管及肺的正常超微结构184

一、气管、主支气管与肺内各级支气管184

一、气管、主支气管与肺内各级支气管186

二、肺泡186

第二节 气管、支气管及肺的基本超微病变186

二、肺泡187

第三节 常见肺炎性疾病的超微病变191

一、病毒性肺炎191

二、支原体肺炎193

三、特发性肺纤维化193

第四节 常见肺及胸膜肿瘤的超微结构193

一、肺癌193

二、间皮瘤198

参考文献200

一、胃黏膜上皮细胞及腺上皮细胞202

第十二章 胃肠道疾病的超微病理202

第一节 胃肠道黏膜的正常超微结构202

二、肠黏膜204

第二节 胃肠道黏膜的基本超微病变205

一、胃黏膜205

二、肠黏膜205

第三节 胃疾病的超微病变206

一、慢性萎缩性胃炎206

二、疣状胃炎208

三、胃肿瘤209

一、小肠疾病225

第四节 肠道疾病的超微病变225

二、大肠疾病226

参考文献234

第十三章 肝脏疾病的超微病理236

第一节 肝脏的正常超微结构236

一、肝细胞236

二、肝窦状隙237

三、肝窦周隙238

四、肝内胆管、结缔组织及细胞外基质238

第二节 肝脏疾病的基本超微病变238

一、肝细胞238

二、肝窦状隙239

三、肝窦周隙240

四、毛细胆管及胆汁分泌装置240

第三节 肝脏常见疾病的超微病变242

一、代谢性疾病242

二、遗传性高胆红素血症246

三、药物和毒物所致的肝损伤247

四、急性病毒性肝炎249

五、慢性肝炎250

六、肝硬化251

七、肝脏肿瘤253

参考文献256

第四节 肝组织电镜观察中的注意事项256

第十四章 肾脏疾病的超微病理258

第一节 肾脏的正常超微结构258

一、肾小体／肾小球258

二、肾小管262

三、肾间质262

第二节 肾脏的基本超微病变262

一、肾小球263

二、肾小管267

第三节 常见肾脏疾病的超微病变272

一、原发性肾小球疾病272

二、继发性肾小球疾病276

三、遗传性肾小球疾病279

四、肾小管疾病281

五、移植肾疾病282

第四节 常见肾肿瘤的超微结构283

一、肾细胞癌283

二、肾母细胞瘤284

三、肾球旁细胞瘤285

四、肾嗜酸细胞瘤285

附：肾脏电镜标本的取材方法和注意事项287

参考文献287

一、前列腺的正常结构与功能及免疫表型291

第一节 前列腺疾病的超微病变291

第十五章 男性生殖系统疾病的超微病理291

二、良性前列腺增生293

三、前列腺上皮内瘤293

四、前列腺基底细胞增生296

五、前列腺非典型腺瘤样增生297

六、前列腺癌的组织学类型与超微结构297

第二节 睾丸疾病的超微病变307

一、睾丸正常结构与功能及免疫表型308

二、睾丸肿瘤308

参考文献315

二、宫颈鳞状细胞癌319

三、宫颈特殊鳞状细胞癌319

第一节 子宫颈肿瘤的超微结构319

一、宫颈上皮内肿瘤319

第十六章 女性生殖系统肿瘤的超微病理319

四、宫颈腺癌323

第二节 子宫内膜癌的超微结构323

第三节 滋养细胞肿瘤的超微结构324

一、葡萄胎324

二、绒毛膜癌325

第四节 卵巢肿瘤的超微结构325

一、表面上皮-间质肿瘤325

二、性索-间质性肿瘤333

三、生殖细胞肿瘤334

参考文献335

第十七章 乳腺疾病的超微病理336

第一节 乳腺导管上皮细胞的正常超微结构336

一、乳腺导管和小导管上皮细胞336

二、肌上皮细胞336

三、基底膜338

第二节 乳腺疾病的超微病变338

一、乳腺增生症338

二、乳腺上皮不典型增生338

三、乳腺癌341

参考文献354

一、淋巴细胞357

二、组织细胞357

第十八章 淋巴网状组织肿瘤的超微病理357

第一节 淋巴细胞及组织细胞的正常超微结构与功能357

第二节 非霍奇金淋巴瘤的超微结构358

一、B细胞淋巴瘤358

二、NK/T细胞淋巴瘤365

第三节 霍奇金病（霍奇金淋巴瘤）的超微结构373

一、结节性淋巴细胞优势型霍奇金淋巴瘤373

二、经典型霍奇金淋巴瘤373

二、恶性组织细胞增生症375

一、组织细胞肉瘤375

病变375

第四节 组织细胞的恶性增生性375

三、朗格汉斯细胞肉瘤376

四、滤泡树突状细胞肉瘤376

五、指突状树突细胞肉瘤377

参考文献379

第十九章 内分泌系统疾病的超微病理380

第一节 内分泌腺的类型和内分泌细胞的正常超微结构380

一、内分泌腺的类型380

二、内分泌细胞的正常超微结构381

一、肾上腺皮质明亮细胞向致密细胞转化382

第二节 应激状态下内分泌细胞的基本超微病变382

二、肾上腺皮质嗜酸性团块细胞383

三、肾上腺皮质细胞“胞质散落”和“细胞入窦”383

第三节 内分泌肿瘤的超微结构383

一、垂体肿瘤383

二、甲状腺肿瘤388

三、甲状旁腺肿瘤391

四、肾上腺皮质和髓质肿瘤393

五、副神经节瘤394

六、弥散神经内分泌系统肿瘤395

参考文献398

一、神经元的超微结构399

第二十章 脑的超微病理399

第一节 神经元的超微结构和基本超微病变399

二、神经元的基本超微病变400

第二节 胶质细胞的超微结构及其基本病变401

一、星形细胞401

二、少突胶质细胞402

三、小胶质细胞402

四、室管膜细胞402

第三节 脑内微血管的基本超微病变403

一、血脑屏障的正常超微结构403

二、脑内微血管及血脑屏障的基本超微病变403

一、胶质瘤406

第四节 常见原发性脑肿瘤的超微结构406

二、原始神经外胚瘤及神经元性肿瘤412

三、脑膜瘤413

第五节 脑溶酶体性疾病的超微病变简介414

一、神经节糖苷代谢障碍Ⅱ型414

二、异染色性脑白质营养不良414

三、球型细胞脑白质营养不良414

四、葡萄糖脑苷脂沉积病414

五、黏多糖病414

六、Laford病414

三、进行性多灶性白质脑病415

二、单纯疱疹性病毒性脑炎415

参考文献415

第六节 电镜在脑病毒性疾病诊断中的应用415

一、中枢神经系统肠道病毒感染415

七、蜡样脂褐素沉积病415

第二十一章 骨肿瘤的超微病理417

第一节 骨的细胞生物学417

一、骨的形态与功能417

二、骨膜419

三、软骨419

第二节 成骨性肿瘤的超微结构420

一、骨样骨瘤和骨母细胞瘤420

二、骨肉瘤421

第三节 成软骨性肿瘤的超微结构434

一、骨软骨瘤434

二、软骨瘤434

三、软骨母细胞瘤434

四、软骨肉瘤435

五、间叶性软骨肉瘤436

第四节 其他骨肿瘤的超微结构436

一、骨巨细胞瘤436

二、尤因肉瘤437

参考文献437