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第一章　女性生殖系统解剖1

第一节　外生殖器1

一、阴阜1

二、大阴唇1

第一篇　妇产科基础知识1

三、小阴唇2

四、阴蒂2

五、阴道前庭2

第二节　内生殖器2

一、阴道2

二、子宫3

四、卵巢5

三、输卵管5

第三节　内生殖器与邻近器官的解剖关系6

一、尿道6

二、膀胱6

三、输尿管6

四、直肠6

五、阑尾6

第四节　骨盆及骨盆底组织7

一、骨盆的组成7

二、骨盆的分界8

三、骨盆平面和径线8

六、骨盆底组织9

四、骨盆倾斜度及骨盆轴9

五、骨盆类型9

第五节　生殖系统血管、淋巴和神经10

一、血管10

二、淋巴11

三、神经12

三、青春期14

六、绝经后期14

五、绝经过渡期14

四、性成熟期14

二、幼年期14

一、新生儿期14

第一节　妇女一生各阶段的生理特点14

第二章　女性生殖系统生理14

第二节　月经及月经期的临床表现15

一、月经的定义15

二、月经生理15

三、月经血的特征15

四、经期卫生15

第三节　卵巢的周期变化及其内分泌功能15

一、卵巢功能15

二、卵巢的周期性变化16

三、排卵16

五、黄体退化萎缩17

四、黄体形成17

六、卵巢性激素的分泌及其功能18

第四节　子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化21

一、子宫内膜的周期性变化21

二、生殖器官其他部位的周期变化21

第五节　月经周期的内分泌调节23

一、下丘脑性调节激素及其功能23

二、脑垂体性调节激素及其功能23

三、卵巢性调节激素的反馈作用23

四、月经周期的调节机理24

三、胚胎发育26

二、着床26

一、受精26

第一节　受精、着床及胚胎、胎儿发育26

第三章　妊娠生理26

四、胎头28

第二节　胎儿附属物的形成及其功能29

一、胎盘的形成及其功能29

二、胎膜、羊水、脐带的形成及其功能30

第三节　妊娠期母体变化31

一、生殖器官及乳房的变化31

二、血液循环系统的变化32

三、泌尿系统的变化32

七、新陈代谢的变化33

六、内分泌系统的变化33

五、消化系统的变化33

四、呼吸系统的变化33

八、体重34

九、骨、关节与韧带的变化34

十、皮肤的变化34

第二篇　生理产科36

第四章　妊娠诊断36

第一节　早期妊娠的诊断36

一、临床表现36

二、辅助检查36

第二节　中、晚期妊娠的诊断37

一、临床表现37

一、胎产式38

二、辅助检查38

第三节 胎产式、胎先露、胎方位38

二、胎先露39

三、胎方位39

第五章　产前检查和孕期卫生42

第一节　产前检查42

一、产前检查的时间42

二、初诊产前检查42

七、孕期常见症状及处理47

六、乳房护理47

五、性生活47

三、个人卫生47

四、饮食、营养47

二、活动47

一、休息47

第二节　孕期卫生47

三、复诊产前检查47

八、其他48

第三节 围生医学概念48

一、围生医学的概念48

二、围生期的时间范围48

三、围生期保健的范围48

第六章　正常分娩50

第一节　决定分娩的因素50

一、产力50

二、产道51

三、胎儿52

四、精神心理因素52

第二节　分娩机制53

第三节　分娩的临床经过及处理55

一、分娩先兆55

二、临产诊断55

三、产程分期55

四、分娩的临床经过及处理56

第七章　正常产褥63

第一节　产褥期生理63

一、生殖系统的变化63

三、全身各系统的变化64

二、乳房的变化64

一、一般情况65

二、子宫复旧和恶露65

第二节　产褥期临床表现及处理65

三、哺乳及乳房的护理66

第三节　产褥期保健66

一、早期活动和产后体操66

二、产后检查67

三、计划生育指导67

第一节　流产68

一、病因68

第八章　妊娠病理68

第三篇　病理产科68

二、临床表现及各类型流产的鉴别诊断69

三、处理70

第二节　异位妊娠71

一、病因71

二、病理72

三、临床表现73

四、诊断74

五、鉴别诊断75

六、治疗76

第三节　妊娠高血压综合征77

一、基本病理生理变化及对全身各系统的影响77

三、临床表现78

二、分类78

四、诊断79

五、鉴别诊断80

六、治疗和护理80

第四节　前置胎盘82

一、分类83

二、临床表现83

三、诊断84

四、鉴别诊断84

五、对母儿的影响85

六、处理85

一、类型86

第五节　胎盘早期剥离86

二、临床表现87

三、诊断87

四、鉴别诊断88

五、并发症89

六、对母儿的影响89

七、处理89

第六节　双胎妊娠90

一、分类90

二、临床表现91

三、诊断及鉴别诊断92

第七节　羊水过多93

一、病因93

四、处理93

二、临床表现94

三、诊断及鉴别诊断94

四、处理95

第八节　过期妊娠96

一、临床表现96

二、诊断96

三、处理97

第九章　妊娠合并症102

第一节　妊娠合并心脏病102

一、妊娠、分娩与心脏病的相互影响102

三、防治103

二、诊断103

第二节　妊娠合并急性病毒性肝炎104

一、妊娠、分娩与肝炎的相互影响105

二、诊断和鉴别诊断105

三、防治106

第十章　异常分娩108

第一节　产力异常108

一、子宫收缩乏力的原因108

二、子宫收缩乏力的特点109

三、子宫收缩乏力的临床表现及诊断109

四、子宫收缩乏力的预防110

五、子宫收缩乏力的处理110

一、骨产道异常的分类111

二、骨产道异常的诊断111

第二节　产道异常111

三、骨盆异常的处理112

第三节　胎位异常113

一、持续性枕横位、枕后位的临床表现、诊断及处理113

二、臀位的分类、诊断及其处理115

三、横位的诊断、预防及处理117

第四节　胎儿发育异常120

巨大胎儿的诊断及处理120

第十一章　分娩期并发症122

第一节　子宫破裂122

一、病因122

二、临床表现122

四、预防123

三、诊断123

五、治疗124

第二节　产后出血124

一、病因124

二、临床表现125

三、产后失血量的估计方法126

四、诊断126

五、处理126

六、预防128

第三节　胎膜早破128

一、病因128

四、治疗129

二、临床表现及诊断129

三、预防129

第四节　胎儿窘迫130

一、病因130

二、病理生理变化130

三、临床表现及诊断131

四、处理132

第五节　羊水栓塞132

一、病因133

二、病理生理133

三、临床表现133

五、治疗134

四、诊断134

第十二章　产褥感染137

一、病因137

二、感染的诱因137

三、感染的途径138

四、病理及临床表现138

五、诊断和鉴别诊断139

六、预防139

七、治疗139

第四篇　妇科141

第十三章　妇科病史及检查141

第一节　妇科病史141

三、盆腔检查142

二、腹部检查142

第二节　体格检查142

一、全身检查142

第三节　妇科常用的特殊检查145

一、阴道分泌物悬滴检查145

二、常用卵巢功能检查方法145

三、宫颈防癌检查148

四、输卵管通液术149

第十四章　女性生殖器官炎症151

第一节　阴道炎151

一、滴虫性阴道炎151

二、念珠菌性阴道炎152

三、细菌性阴道病153

四、老年性阴道炎154

第一节 慢性宫颈炎155

一、病理155

二、临床表现及诊断156

三、治疗156

四、预防157

第三节 盆腔炎157

一、急性盆腔炎157

二、慢性盆腔炎158

第四节 女性性传播性疾病160

一、淋病160

二、梅毒161

三、艾滋病162

四、尖锐湿疣163

第十五章　女性生殖器肿瘤165

第一节　子宫颈癌165

一、病因165

二、病理165

三、转移途径166

四、临床分期166

五、临床表现166

六、诊断168

七、预防168

八、治疗168

二、临床表现169

第二节　子宫肌瘤169

一、分类169

三、诊断或鉴别诊断170

四、治疗171

第三节 子宫内膜癌171

一、转移途径172

二、临床分期172

三、临床表现173

四、诊断173

五、鉴别诊断174

六、治疗174

一、临床表现175

第四节　卵巢肿瘤175

二、诊断176

三、鉴别诊断176

四、并发症177

五、卵巢恶性肿瘤的临床分期178

六、治疗179

第十六章　妊娠滋养细胞疾病181

第一节　葡萄胎181

一、病理变化181

二、临床表现182

三、诊断182

六、随访183

四、鉴别诊断183

五、治疗183

第二节　侵蚀性葡萄胎184

一、病理变化184

二、临床表现184

三、诊断184

四、治疗184

五、预后185

第三节　绒毛膜癌185

一、病理185

二、临床表现185

四、鉴别诊断186

五、临床分期186

三、诊断186

六、治疗187

七、随访188

第十七章　子宫内膜异位症190

一、病理190

二、临床表现191

三、诊断191

四、鉴别诊断192

五、预防192

六、治疗192

二、发病机制195

一、病因195

第一节　功能失调性子宫出血195

第十八章　月经失调195

三、子宫内膜的病理变化196

四、临床表现及诊断198

五、治疗200

第二节　闭经203

一、病因203

二、诊断204

三、闭经的检查诊断步骤206

四、治疗207

第三节　痛经207

一、病因207

一、病因208

第四节　围绝经期综合征208

三、治疗208

二、临床表现及诊断208

二、临床表现209

三、治疗209

第十九章　女性生殖器损伤性疾病211

第一节　子宫脱垂211

一、病因211

二、临床表现211

三、诊断211

四、鉴别诊断212

五、预防212

六、治疗213

一、病因214

第二节　尿瘘及粪瘘214

尿瘘214

二、临床表现215

三、诊断215

四、预防215

五、治疗216

粪瘘216

一、临床表现216

二、诊断216

三、预防217

四、治疗与尿瘘相同217

一、病因218

第二十章　不孕症218

二、检查步骤及诊断219

三、治疗220

第二十一章　计划生育223

第一节　药物避孕223

一、药物避孕的原理223

二、适应证223

三、禁忌证223

四、药物的副作用223

五、国内常用的女性甾体避孕药224

第二节　工具避孕226

一、宫内节育器（IUD）226

第三节　其他避孕法229

一、自然避孕法229

二、阴茎套229

三、阴道隔膜（女用避孕套）229

二、紧急避孕230

第四节　输卵管绝育术230

一、经腹输卵管结扎术230

二、经腹腔镜输卵管结扎术231

第五节　避孕失败的补救措施232

一、药物流产232

二、人工流产232

三、中期妊娠引产233

参考文献235