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第一篇 总论　1

第一章　姑息医学与宁养疗护2

第一节 姑息医学的总体原则2

第二节 宁养疗护10

第三节 晚期癌症病人症状处理的原则 13

第二章　姑息关怀&宁养疗护的伦理学21

第一节 我国大陆医学伦理学的基本概念21

第二节 我国大陆医学伦理学规范要素24

第三节 姑息医学伦理学的人文关怀25

第四节 恰当的治疗 27

第五节 安乐死29

第六节 姑息关怀与安乐死的异同 31

第七节 希望32

第二篇 晚期癌症患者的症状控制　35

第一章　晚期癌症患者的疼痛控制36

第一节　癌痛的概况和临床评估36

第二节 癌症疼痛的治疗40

第二章　消化系统的症状控制56

第一节 恶心与呕吐56

第二节 腹泻59

第三节　便秘63

第四节 腹胀66

第五节 呃逆67

第六节 厌食69

第七节　腹腔积液71

第八节 肠梗阻74

第三章　呼吸系统的症状控制79

第一节 呼吸困难79

第二节 咳嗽81

第三节 恶性胸腔积液83

第四章　血液泌尿系统的症状控制88

第一节 贫血88

第二节 出血90

第三节 静脉血栓形成和弥散性血管内凝血95

第四节 泌尿系统症状与控制 97

第五章　神经精神症状控制102

第一节 头痛 102

第二节 失眠104

第三节 意识障碍106

第四节 谵妄状态108

第五节 焦虑110

第六节 抑郁112

第六章　肌肉骨骼系统的症状控制117

第一节 乏力117

第二节 骨转移癌118

第三节 疼痛性痉挛121

第七章　晚期肿瘤的急症124

第一节 上腔静脉综合征124

第二节 脊髓压迫症126

第三节 颅内压增高129

第四节 高钙血症131

第五节 肿瘤溶解综合征134

第六节 晚期癌症患者的急性疼痛136

第七节 晚期癌症患者的急性精神障碍138

第八章　濒死阶段143

第一节 濒死阶段的概念和症状143

第二节 濒死患者的姑息关怀147

第三节 濒死患者的护理153

第九章　儿童晚期肿瘤的姑息关怀158

第一节 儿童姑息治疗的特殊性158

第二节 儿童疼痛评估159

第三节 儿童姑息治疗常用药物的剂量160

第四节 儿童时期的死亡概念163

第五节 与临终儿童的沟通164

第三篇 生理-心理-人文关怀　167

第一章　舒适护理168

第一节 概述168

第二节 休养环境169

第三节 日常基础护理 170

第四节 舒适体位175

第五节 皮肤问题及护理178

第六节 物理治疗196

第七节 舒适护理辅助疗法197

第二章　营养与饮食205

第一节 晚期癌症患者的营养205

第二节 晚期癌症患者的饮食照顾208

第三章　社会心理照顾215

第一节 心理社会因素与癌症的关系215

第二节 晚期癌症患者的心理反应与社会需要216

第三节 晚期癌症患者的社会心理照顾219

第四节 晚期癌症患者常见心理问题的处理 224

第四章　宁养疗护中的沟通227

第一节 伦理原则和基本技巧227

第二节 宁养疗护中的治疗性沟通235

第五章　照顾者的关怀242

第一节 照顾者的概念、组成及关系242

第二节 主要照顾者心理反应和临床表现243

第三节 特殊照顾者的心理反应和临床表现245

第四节 主要照顾者的需求与对策248

第六章　灵性照顾253

第一节 “灵性”及其重要意义253

第二节 晚期癌症患者的灵性困扰与灵性需求 255

第三节 对晚期癌症患者的灵性照顾256

第七章　宁养善终与哀伤辅导263

第一节 宁养善终263

第二节　哀伤辅导267

第三节 对儿童的哀伤辅导273

第八章　宁养疗护的家居照顾278

第一节 家居照顾的重要性及其面对的挑战278

第二节 宁养家居服务280

第三节 社区教育及社区姑息关怀服务283

第九章　宁养义工287

第一节 宁养义工概述287

第二节 宁养义工的基本素质和要求291

第三节 宁养义工的日常管理293

第十章　宁养疗护团队建设与学科发展297

第一节 宁养疗护团队297

第二节 宁养团队的自我照顾 301

第三节 姑息医学学科建设 303