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第一章 绪论1

第一节 医生是多角色的职业者1

第二节 医生应具备综合能力2

第三节 医学道德和职业精神应当作为医生首要能力3

一、为什么说医学道德和职业精神是首要能力4

二、怎样实施科学教育与人文精神高度融合4

第二章 医学伦理、职业道德与职业素质7

第一节 医学道德7

第二节 医学伦理10

第三节 职业精神14

一、职业与职业精神14

二、职业精神的内容15

三、医师职业精神的自我养成20

四、小结21

第三章 医学法律及患者权益23

第一节 医事法律概述23

一、医事法律概念23

二、医事法律的特点23

三、医事法律的内容24

第二节 医疗机构管理法律制度概况25

一、医疗机构管理的立法及相关法律制度25

二、医院工作制度的法律规定26

三、母婴保健的法律规定27

四、违反医疗机构管理的法律责任27

第三节 执业医师管理的法律制度28

第四节 突发公共卫生事件相关法律法规应急条例概述30

一、突发公共卫生事件的概念30

二、突发公共卫生事件应急条例的概念及立法目的30

第五节 传染病防治法律制度32

一、传染病防治法的概念及相关法律制度32

二、传染病防治的法律涉及医疗机构和医务人员的规定32

三、违反传染病防治法涉及医疗机构和医务人员的法律责任34

第六节 认识药品背后的“多面性”35

一、药品的定义及分类37

二、药品不良反应37

三、抗生素的基本应用原则37

四、药品不良反应的监测与管理38

五、谨记关于药品的相关管理法律与制度38

第七节 输血感染病毒 究竟谁为“责任”买单？38

一、患者临床用血的适应证及相关流程39

二、国家允许的临床用血及血液制品种类40

三、在临床用血中评价医生个人工作业绩的重要考核内容41

四、临床用血的法律规定和临床实践相关制度41

第八节 放射卫生法律制度41

第九节 可怕的医疗废物去了它该去的地方了吗？43

一、什么是医疗废物？应如何处理医疗废物呢？44

二、医疗机构医疗废物监管不力该负什么样的法律责任？44

三、临床医生应熟知的关于医疗废物的相关法律法规及单位相关制度有哪些？45

第十节 白衣天使的世界里宁静被打破了46

一、什么是医疗事故？医疗事故如何分级？47

二、什么是医疗纠纷？如何理解纠纷处理过程中的举证责任倒置？47

三、医疗纠纷中医患关系的法律属性是什么？48

第十一节 医患双方互相尊重并维护彼此的权利才是双赢48

一、患者的权利和义务体现在哪些方面？50

二、医师在执业活动中享有的权利和履行的义务51

三、小结53

第四章 循证医学原理与医疗质量改善55

第一节 引言55

一、循证医学的概念55

二、循证医学的必要性56

三、实施循证医学的步骤56

四、循证医学思想对医学教育的启示56

第二节 提出可以回答的临床问题57

第三节 寻找证据59

一、证据的来源59

二、把问题转化为检索策略60

第四节 批评性评价证据及运用证据60

一、各种类型证据的评价内容61

二、批判性评价63

三、可能遇到的问题及解决方案64

第五节 循证能力效果评价和教学经验总结64

一、循证临床实践能力的评价64

二、循证临床实践的效果评价65

三、循证医学教学评价65

第六节 将EBM整合到医学教学的课程计划中66

第五章 临床科研设计与应用67

第一节 总论67

一、医学研究方法学定义及主要内容67

二、医学研究的基本原则67

第二节 医学科研设计68

一、医学科研设计的基本知识68

二、假设的形成，立题、实施、评价与成果推广应用73

第三节 临床医学科研设计的基本程序74

一、选题与立题原则74

二、查找医学文献75

三、临床科研设计76

第四节 常用的实验研究79

一、实验研究的特点和分类79

二、实验设计的基本原则80

三、实验设计的基本要素81

四、常用的临床实验方法81

第五节 医学研究的质量控制86

一、质量控制的组织措施86

二、质量控制的技术措施86

三、医学研究中的偏倚87

第六节 调查问卷设计89

一、调查问卷的设计类型及结构89

二、问卷项目的设计90

三、调查问卷设计的注意事项91

四、问卷调查常见问题及技巧91

第七节 医学科研论文的撰写92

一、概述92

二、医学论文的一般格式94

三、医学文献评述的写作96

四、论文撰写应注意的问题97

五、小结98

第六章 医疗人际沟通能力100

第一节 交流100

一、与病人及其家属有效交流，与不同背景的病人建立和谐的医患关系101

二、在临床实践中的请示和报告107

三、诊疗记录书写要求109

第二节 遵守医学伦理学原则111

一、医学伦理学的一般概述112

二、伦理道德在临床人际沟通中的地位和作用112

三、临床人际沟通的伦理原则113

第三节 团队协作115

一、团队的概念115

二、团队沟通技能116

三、团队合作的其他重要技能117

四、小结118

第七章 公共卫生和卫生政策120

第一节 临床预防与社区卫生120

一、临床预防服务与健康管理的概念120

二、临床预防服务的内容及实施的原则122

第二节 人群健康与社区预防服务124

一、人群健康与社区卫生125

二、社区预防服务127

第三节 慢性非传染性疾病的预防与控制130

一、概述131

二、心脑血管疾病的预防与控制132

三、糖尿病的预防与控制140

四、恶性肿瘤的预防与控制143

第四节 传染病的预防和控制144

一、传染病的预防控制策略144

二、传染病预防控制措施145

第五节 全球卫生保健策略与挑战148

一、人人享有卫生保健的全球战略目标149

二、初级卫生保健150

三、全球卫生面临的挑战与应对策略153

四、小结155

第八章 卫生服务系统与医疗卫生服务156

第一节 卫生服务系统157

一、概述157

二、卫生服务的需求与利用157

三、卫生服务组织体系159

四、卫生服务系统与医疗服务的相互影响163

第二节 医疗卫生服务164

一、医疗卫生服务的概念和特征164

二、医疗卫生服务理念的转变165

三、住院医师应承担的社会卫生服务职能及应注意的问题168

第三节 医疗服务质量171

一、概述172

二、医疗服务质量的特性172

三、全面质量管理173

四、卫生服务中的风险管理175

第四节 我国的医疗保障制度177

一、我国医疗保障制度的历史沿革177

二、我国现有的医疗保障制度178

三、医疗保障制度对医疗服务的影响180

第九章 现代医学目标与高等医学教育改革183

第一节 医学目标变化对医学教育改革的新要求183

一、传统的医学目标受到最大的挑战183

二、现代医学目标的更新185

第二节 高等医学教育改革要适应新的医学目标186

一、医学教育改革要适应“诊断-治疗”模式向“预防-医疗-保健-康复”模式的转变186

二、医学教育改革要适应由“疾病为中心”转为“以病人为中心”的医学新理念187

三、医学教育改革要适应现代社会疾病谱的变化187

四、医学教育改革要适应新型医患关系的变化187

五、医学教育改革必须切实加强职业道德与临床能力的培养187

第三节 高等医学教育在教学内容的改革走向188

第十章 临床教学与评价方法190

第一节 标准化病人与住院医师培训190

一、使用标准化病人考试的优缺点190

二、标准化病人需具备的基本素质190

三、标准化病人工作中的基本原则191

四、标准化病人培训材料的编写191

五、标准化病人的培训191

六、在培训和使用SP中的注意事项192

第二节 PBL教学法与临床思维培养196

一、案例说明197

二、PBL教学法的优点及存在的问题199

三、对PBL教学法的总结和思考199

四、小结201

第三节 住院医师考核与评价201

第四节 临床轮转的监督与管理208

一、培训基地所在医院及培训主管部门在日常管理中的作用208

二、在日常管理中培训基地的作用210

三、住院医师在培训中的作用211

四、小结211

第五节 临床模拟教学211

一、什么叫模拟教学？211

二、为什么要进行临床模拟教学？212

三、模拟教学的特点212

四、有哪些常用临床模拟教学方法，如何评价？213

第六节 临床基本能力的培养与评价的基本理论课216

一、培训内容216

二、培训组织216

三、培训方法218

四、培训考核219

第七节 病例分析220

一、病例分析步骤221

二、诊断原则与诊断思维方法222

三、诊断思维过程中还需考虑的辩证关系223

第八节 临床医学综述撰写227

一、文献综述的特点228

二、撰写医学综述的作用与目的228

三、撰写文献综述的步骤和方法229

四、文献综述的写作格式231

第九节 住院医师培训导师制、导师组制233

一、导师制的由来233

二、导师组制的构建234

第十节 非本科学历人员轮转方案的制订与实施235

一、制订轮转方案的背景235

二、轮转方案236

三、轮转的管理237

四、住院医师轮转登记系统237

附录 毕业后医学教育全球标准254