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第一部分 工伤纠纷处理图解5

第一章 工伤保险概述及其办理5

一、工伤保险办理流程5

二、工伤待遇人员核准流程图9

第二章 工伤认定条件及保险待遇标准13

一、享受工伤保险待遇的条件13

二、工伤医疗待遇16

三、工伤伤残待遇标准18

四、工亡待遇标准21

第三章 工伤保险缴纳比例31

第四章 工伤纠纷的解决方式与程序31

一、社保经办机构与劳动者之间的社保纠纷31

二、用人单位与劳动者之间的社保纠纷34

第二部分 工伤纠纷处理锦囊43

第一章 工伤认定的常见情形43

一、劳动关系的认定43

01.职工被借调期间出现工伤的，责任承担问题43

02.试用期内职工发生意外也能被认定为工伤46

03.退休人员被单位返聘工作时受伤属工伤48

04.虽未签订劳动合同，但形成事实劳动关系的，因工负伤是否应享受工伤保险待遇的问题50

05.私自替班受伤是否可以被认定为工伤的问题52

06.经用人单位同意顶班受伤是否可以被认定为工伤的问题54

07.“临时工”受伤是否算工伤的相关问题56

08.承包人雇佣的工人施工时受伤，发包方是否应当承担赔偿责任的问题59

09.劳动者超过退休年龄依然工作，受伤是否算工伤的问题63

10.劳动者与原单位尚未解除劳动关系，又到其他单位工作，发生工伤事故责任承担主体的问题66

11.承包人将工程非法转包，具体施工人受伤责任承担主体的认定69

二、工伤条件的认定73

01.出差私自改道意外死亡也算工伤73

02.对“48小时”内抢救无效死亡的工伤认定标准75

03.工作时间上厕所滑倒致死，属于工伤78

04.在工作间隙休息时受伤应认定为工伤80

05.在单位组织的集体活动中受伤属于工伤82

06.工作时间从事非本职工作而受伤能认定为工伤85

07.在单位用餐时摔伤，能认定为工伤90

08.两个工作场所之间的路途属于工作场所93

09.未经公司安排为客户提供服务，能否认定为工作原因的问题95

10.职工对事故发生有过的错仍算工伤98

11.大学生实习期间死亡能否认定为工伤102

12.从事与工作有关的预备性工作中受伤算工伤104

13.受害人已经获得民事赔偿，仍可以申请工伤认定107

14.在工作时间和工作场所遭受意外伤害也算工伤108

15.陪领导游玩而出事故是否算作工伤问题110

16.因工外出休息期间煤气中毒，是否算工伤的问题112

17.第三人侵权下，侵权赔偿与工伤赔偿能否同时主张问题114

18.没有按照公司要求在公司吃住而居住在外，下班途中受伤仍可以认定为工伤117

19.工作时间自行外出发生交通事故，是否可以认定为上、下班途中119

20.突发疾病但未死亡的，是否能享受工伤保险待遇的问题122

21.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，应当视同工伤123

22.因自己的违法行为死亡的是否能认定为工伤127

23.上、下班途中，因“违章驾车”而受伤算工伤吗？129

24.如何认定职工因醉酒导致伤亡的相关问题132

25.职工自残、自杀认定方式134

26.未做好安全防护措施导致受伤，不算自残136

27.事业单位职工因公伤亡能否认定为工伤138

28.在企业被注销营业执照期间受伤能否被认定为工伤140

29.临时工能否享受工伤保险待遇的问题143

三、职业病的认定146

01.患职业病应当认定为工伤146

02.忧郁症不属于职业病149

03.当事人对职业病诊断证明不服的，如何救济的问题151

04.停缴社保后确诊职业病的，仍可以享受工伤保险待遇154

05.中暑能被认定为职业病158

第二章 工伤认定的程序问题163

01.配偶可以提出工伤认定申请163

02.职工可以自行申请工伤认定165

03.用人单位不能举证证明不属于工伤的，应认定为工伤167

04.劳动部门作出工伤认定应以合法证据材料为依据170

05.工伤认定的时效期限173

06.单位对工伤认定不服的救济方式177

07.对工伤认定不服，职工有权提起诉讼179

第三章 工伤赔偿的常见问题185

一、因工伤残所应享受的工伤保险待遇185

01.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的工伤待遇标准185

02.职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的工伤待遇标准188

03.职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的工伤待遇标准191

04.劳动者伤残六级，自愿领取一次性伤残抚恤金，应支持194

05.职工伤残等级认定标准197

06.因工伤残享受工伤待遇标准的具体计算199

07.劳动者与用人单位达成工伤赔偿协议，可以以待遇偏低反悔204

08.承包人的工人因工伤残的，发包人是否也要承担责任的问题207

09.一次性伤残补助金与一次性就业补助金是否可以同时适用的问题210

10.因工致残，不能请求支付精神损失费213

11.工伤休养期间，职工仍然享受年终奖等在岗待遇215

12.医疗保险赔偿款与工伤医疗费能否双份领取的问题218

二、因工死亡所应享受的工伤保险待遇225

01.职工因工死亡，保险赔偿金由谁领取的问题225

02.劳动者因工死亡，但未参加工伤保险的，能享受工伤保险待遇227

03.当事人因工死亡后，其父母应当与其妻子分配死亡抚恤金和经济补偿231

04.职工因工死亡后，其工伤保险待遇分割方式234

05.职工患职业病死亡的，其直系亲属能否享受工伤保险待遇的问题238

三、其他问题242

01.职工因工下落不明的，依法享受相应工伤待遇242

02.工伤死亡，遗属不能请求支付精神损害赔偿244

03.承包人与转包人之间存在挂靠关系的，承包人应否对施工中发生的工伤事故承担责任的问题247

04.国有企业改制，原企业职工工伤复发后的待遇由谁承担251

05.职工因工负伤享受工伤保险待遇后，是否可以同时请求有过错的用人单位承担侵权损害赔偿的问题254

06.非法使用童工造成伤残的，用人单位应承担什么责任的问题257

07.职工发生工伤事故后，用人单位才缴纳工伤保险费，赔偿责任承担主体的确认260

08.工伤保险赔偿与第三人侵权损害赔偿竞合时员工能否获得双赔263

09.公司注销后，工伤赔偿责任承担主体的确认266

10.职工因他人侵权而受伤，用人单位进行工伤赔偿后是否有权请求侵权人承担赔偿责任的问题271

11.劳务派遣中一般由派遣单位承担工伤保险责任274

附录279

一、常用法律法规279

中华人民共和国劳动法（节录）279

中华人民共和国劳动合同法（节录）280

中华人民共和国侵权责任法（节选）285

中华人民共和国职业病防治法287

工伤保险条例304

工伤认定办法317

人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见320

人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（二）322

职业病诊断与鉴定管理办法324

非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法334

最高人民法院关于工伤认定法律适用的请示的答复335

部分行业企业工伤保险费缴纳办法336

人力资源社会保障部财政部关于调整工伤保险费率政策的通知337

劳务派遣暂行规定（节选）338

二、常用文书范本340

工伤认定申请表340

工伤认定申请受理决定书344

工伤认定申请不予受理决定书344

认定工伤决定书345

不予认定工伤决定书346

三、工伤人员工伤保险医疗待遇申领指南347

劳动能力鉴定程序350

劳动能力鉴定申请书350

生活自理障碍鉴定申请书351

工伤保险药品目录351